Тесты 2012 (Даша, для тебя)

2) беременность

2)

систолическое давление ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое ниже 90

3) аллергические реакции на йодистые препараты

мм рт. ст.

4) гиповолемия

3)

систолическое давление ниже 150 мм рт.ст., а диастолическое давление

5) старческий возраст

равно 90 мм рт. ст.

10. Какие из перечисленных препаратов применяются в лечении

15. Выберите наиболее значимые факторы риска развития артериальной

несахариого диабета?

гипертензии:

1)

минирин

1)

избыточная масса тела;

2)

адиуретин

2)

потребление алкогольных напитков;

3)

десмопрессин

3)

избыточное потребление белка;

4)

хлорпропамид

4)

*уровень ежегодного потребления поваренной соли.

5) * все вышеперечисленное

16.

Перечислите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных

гипертонической болезнью:

11. Основными недостатками гипотензивной терапии α-адреноблокатором

1)

остроконечный зубец Р в отведениях II, III;

празозином является:

2)

*гипертрофия левого желудочка;

1)

*рефлекторная тахикардия;

3)

блокада правой ножки пуска Гиса;

2)

брадикардия;

4)

уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I, II.

3)

нарушение обмена калия;

4)

дислипопротеидемия;

17. Какие изменения глазного дна характерны для больных артериальной

5)

ортостатическая гипотензия.

гипертензией?

1)

сужение вен;

12. Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме

2)

извитость сосудов;

гипотензивного, является:

3)

расширение артерий сетчатки;

1)

*коронаролитический;

4) кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии;

2) снижение уровня мочевой кислоты в крови;

5) *правильные отчеты 2 и 4.

18. Признаками стабильной стенокардии высокого функционального

13. *Какой из гипотензивных препаратов даже в умеренных дозах может

класса являются:

вызвать лекарственный люпус-синдром?

1)

изменения фракции выброса;

1)

клонидин;

2)

ЭКГ-признаки повреждения миокарда в боковой стенке;

2)

метилдопа;

3)

повышение уровня изоэнзимов ЛДГ и КФК в плазме;

3)

резерпин;

4)

*снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50

4)

*гидралазин;

Вт;

5)

празозин.

5)

снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт.

14. Какие цифры

артериального давления у взрослых принимаются за

19. ЭКГ-признаками стенокардии и коронарного атеросклероза являются:

границу нормы?

1)

удлинение интервала QT;

1) * систолическое давление равно или ниже 140 мм рт.ст., а

2)

удлинение интервала РQ;

диастолическое –

равно или ниже 90 мм рт. ст.;

0,03 с;

25. Эффективность антиангинального действия тринитратов у больных

4)

*изменения конечной части желудочкового комплекса и

стенокардией снижается в результате таких причин, как:

зубца Т.

1)

*снижение числа рецепторов к нитратам в миоцитах;

2)

интенсификация образования свободных радикалов;

20. Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане:

3)

повышение агрегации тромбоцитов;

1)

*развития инфаркта миокарда;

4)

снижение уровня эндотелий-релаксирующего фактора.

2)

тромбоэмболии мозговых сосудов;

3)

развития фатальных нарушений ритма сердца;

26. Назовите основной этиологический фактор острого

4)

развития венозной недостаточности.

гломерулонефрита:

1)

стафилококк

21. Какие факторы способствуют развитию приступа стенокардии?

2)

клебсиелла

1)

катехоламиновый спазм коронарных артерий;

3)

*в-гемолитический стрептококк группы А

2)

гиперагрегация тромбоцитов;

4)

синегнойная палочка

3)

повышение внутриполостного давления в левом желудочке;

5)

пневмококк

27. Диагностическими критериями “нефротического синдрома” являются:

22.Причинами вариантной стенокардии (типа принцметала) являются:

а) протеинурия более 3,5 г/сут; б) гипоальбуминемия: в)

1)

поражение мелких сосудов коронарных артерий;

гипергаммаглобулинемия;

2)

*спазм крупной коронарной артерии;

г) гиперхолестеринемия; д) гипер-α2-глобулинемия.

3)

спазм мелких сосудов коронарной артерии;

Выберите правильную комбинацию ответов:

4)

тромбоз коронарной артерии.

1)

а, в, д

2)

в, д

23.Пороговой частотой пульса по критериям ВОЗ для возрастной группы

3)

а, д

50-59 лет является :

4)

а, б

1)

170 в мин.;

5) *

а, б, г

2)

175 в мин.;

3)

180 в мин.;.

28 Какие органы наиболее часто поражаются при амилоидозе: а) почка;

4)

*140 в мин.;

б) сердце; в) кишечник; г) селезенка; д) печень.

5)

менее 120 в мин.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1)

*а, г, д

24. Синдром «обкрадывания» у больных со стенокардией развивается при

2)

а, г

использовании следующих групп препаратов:

3)

а, д

1)

тринитраты;

4)

все ответы правильные

2)

мононитраты;

5)

а, б, г

29. Среди гемодинамических факторов прогрессирования

33.Ревматическому

миокардиту

соответствует:

а)

нарушение

гломерулонефрита выделяют:

атриовентрикулярной проводимости: б) расширение полостей сердца; в)

а) внутриклубочковую гпертензию; б) системную гипертензию;

добавочный третий тон; г) формирование пороков; д) вуальвулит.

в) нарушения проницаемости сосудистой стенки; г) иммунокомплексное

Выберите правильную комбинацию ответов:

повреждение.

1) а,б

Выберите правильную комбинацию ответов:

2) б,в

1) *а, б

3) в,г

2)

в, г

4)* а,б,в

3) а, б, в, г

5) в,г,д

4) а, в, г

5)

а, г

34.Какие гематологические изменения являются типичными для СКВ? а)

эритроцитоз; б) анемия гемолитическая; в) лейкопения; г) лейкоцитоз; д)

30. Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:

тромбоцитоз. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)

несколько недель

1)

а,б

2)

2-3 месяца

2) *б,в

3)

6 месяцев

3)

в,г

4) *от 6 месяцев до 2 лет

4) а,б,в

5)

в,г,д

31.Какие признаки характерны для артроза?

а) механические боли; б) хруст в суставе; в) повышение кожной

35.Что из нижеперечисленного указывает на воспалительный характер

температуры над суставами; г) припухлость суставов; д) гиперпигментация

суставных

болей? а) деформация сустава; б) хруст

в суставе; в)

кожи над пораженными суставами. Выберите правильную комбинацию

припухлость сустава; г) гипертермия кожи над суставом; д) боль возникает

ответов:

при нагрузке на сустав. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)* а,б

1) а,б

2) б,в

2) б,в

3) в,г

3)* в,г

4) а,б,в

4) а,б,в

5) в,г,д

5) в,г,д

32.При осмотре больного ревматоидным артритом обнаруживают:

36. Наиболее характерный симптом, указывающий на раковое

а) покраснение в области суставов; б) узелки Бушара; в) пальцы в

перерождение при хроническом эзофагите:

виде "шеи лебедя"; г) ульнарная девиация пальцев кисти; д) хруст в

1)

*дисфагия;

суставах. Выберите правильную комбинацию ответов:

2)

боль при глотании;

1) а,б

3)

икота;

2) б,в

4)

изжога;

3)* в,г

5)

слюнотечение.

4) а,б,в

5) в,г,д

37. Наличие триады симптомов - стойкое повышение желудочной

секреции, изъязвление ЖКТ, диарея - указывает на:

1)

*синдром Золлингера-Эллисона;

1)

кортикостериды;

2)

язвенную болезнь с локализацией в желудке;

2)

цитостатики;

3)

язвенный колит;

3)

интерфероны;

4)

язвенную болезнь с локализацией в постбульбарном отделе;

4)

десферал;

5)

хронический панкреатит.

5)

*ничего из перечисленного.

38. Какой из перечисленных симптомов не характерен для хронического

43. Укажите возможные исходы острого панкреатита:

панкреатита?

1)

образование кисты;

1)

абдоминальные боли;

2)

исход в панкреонекроз;

2)

стеаторея;

3)

*все перечисленное.

4)

*водная диарея;

44. При ревматоидном артрите чаще всего поражаются суставы:

5)

диабет.

1)

позвоночника;

2)

коленные;

39. Укажите «эталонную» комбинацию лекарственных средств для

3)* межфаланговые;

лечения псевдомембранозного колита:

4)

крестцово-подвздошного сочленения;

1)

линкомицин + цефалоспорин;

5)

челюстно-лицевые.

3)

метронидазол + клиндамицин + кишечные адсорбенты;

45.

Артрит, уретрит, конъюнктивит - триада, типичная для:

4)

*ванкомицин + метронидазол + кишечные адсорбенты;

1)

синдрома Сьегрена;

5)

эритромицин + клиндамицин + кишечные адсорбенты.

2) * синдрома Рейтера;

3)

синдрома Фелти;

40. Наиболее распространенной гепатотропной вирусной инфекцией,

4)

ревматоидного артрита;

формирующей хронические диффузные заболевания печени, является:

5)

СКВ.

2)

НСV-инфекция;

46 К симптомам анемии относятся:

3)

НАV-инфекция;

1)

*одышка, бледность

4)

НВV/НDV-инфекция, НDV-инфекция.

2)

кровоточивость, боли в костях

3)

увеличение селезенки, лимфатических узлов

41.

Укажите наиболее часто встречающиеся побочные эффекты

интерферонотерапии:

47. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:

1)

кардиопатия, депрессивный синдром, гиперурикемия, ги-

1)

хронической кровопотери

пергликемия, фотосенсибилизация;

2)

апластической анемии

2)

*гриппоподобный синдром, депрессивный синдром,

3)

*при лечении В-12 и фолиеводефицитной анемии

цитопенический синдром (гранулоцито- и тромбоцитопения),

4)

Содероахрестической анемии

алопеция;

3)

ожирение, дисменорея, артериальная гипертензия, диарея.

48. Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в

периферической крови, то следует думать:

42.

Препараты выбора для лечения болезни Коновалова-Вильсона:

1)

об эритремии

3)

преднизолон;

4)

мезодиастолический шум;

4)

бикарбонат натрия

5)

*все перечисленное.

5) *правильно 2, 3, 4.

72. Аускультативными признаками сочетанного аортального порока с

67. Какое осложнение наблюдается при мерцательной аритмии?

преобладанием недостаточности являются:

1)

*тромбоэмболический синдром;

1) ослабление I и II тонов сердца;

2)

инфаркт миокарда;

2)

четвертый тон;

3)

гипертонический криз.

3)

аортальный тон изгнания;

4) систолический и протодиастолический шум;

68.

Наиболее неблагоприятный прогностический признак у больных с

5)

*все перечисленное.

острым инфарктом миокарда?

1)

мерцательная аритмия;

73.

Клапанная митральная недостаточность диагностируется в случае:

2)

ранняя желудочковая экстрасистолия;

1) расширения полости левого желудочка и фиброзного кольца при

3)

*групповые желудочковые экстрасистолы;

гимодинамических перегрузках;

4)

пролитопные желудочковые экстрасистолы;

2) * неполное смыкание створок митрального клапана вследствие их

5)

наджелудочковые экстрасистолы.

органического изменения;

3) дисфункции папиллярных мышц;

69.

Для лечения пароксизмальных наджелудочковых тахикардий при

4)разрыва хорды;

синдроме Вольф-Паркинсона-Вайта

наилучшим средством

5) кальциноза клапанного кольца в пожилом возрасте.

считается:

1)

дигоксин;

74.

Какие симптомы характерны для аускультативной картины

2)

анаприлин;

недостаточности митрального клапана?

3)

новокаинамид;

1) систолический шум у основания сердца;

4)

*кордарон.

2)

хлопающий I тон;

3)

мезодиастолический шум;

70. Какое из осложнений инфаркта миокарда является самым частым,

4) *систолический шум на верхушке.

самым ранним и самым опасным?

1)

кардиогенный шок;

75.

Какой симптом объединяет такие заболевания, как анемия,

2)

отек легких;

тиреотоксикоз, пролапс трального клапана, разрыв папиллярных

3)

*фибрилляция желудочков;

мышц, ревматический митральный порок?

4)

разрыв сердца;

1)

диастолический шум на верхушке;

5)

асистолия.

2)

систоло-диастолический шум;

3)

шум Флинта;

71. Аускультативными признаками сочетанного митрального порока

4)

*систолический шум на верхушке;

сердца с преобладанием стеноза левого атриовентрикулярного

5)

шум Грехема-Стилла.

отверстия являются:

1) усиление I тона на верхушке сердца;

76.

В какой срок после перенесенной инфекции развивается острый

2) тон открытия митрального клапана;

гломерулонефрит?

3) апикальный систолический шум, связанный с I тоном;

1) *10-12 дней

2)

3-4 дня

2)

тубулярная

3)

неделя

3)

протеинурия переполнения

4)

месяц

4)

протеинурия напряжения

5)

2 месяца

77. Что включает в себя классическая триада симптомов острого

81.Проявлением остеоартроза каких суставов являются узелки Бушара?

гломерулонефрита?

1)* проксимальных межфаланговых суставов кисти

а) отеки; б) одышка; в) гипертония; г) гематурия; д) сердцебиение.

2)

дистальных межфаланговых суставов кисти

Выберите правильную комбинацию ответов:

3)

коленного сусутава

1)

*а, в, г

4)

первого плюснефалангового сустава

2)

в, г, д

5)

локтевого сустава

3)

а, г, д

4)

а, б, в

82.Ревматическому эдокардиту соответствует:

а) вальвулит; б)

5)

а, в, д

формирование пороков; в) нарушение атриовентрикулярной проводимости;

г) деформация в суставах; д) отрицательный зубец Т на ЭКГ. Выберите

правильную комбинацию ответов:

78. К нефротическому синдрому приводят: а) хронический

1)* а,б

гломерулонефрит;

б) амилоидоз; в) туберкулез

легких; г) тромбоз

2)

б,в

почечных вен. Выберите правильную комбинацию ответов:

3)

в,г

1)

а, б

4)

а,б,в

2)

а, б, в, г

5) в,г,д

3)

*а, б, г

4)

в, г

83.Для ревматоидного артрита характерно: а) утренняя скованность; б)

5)

а, г

симметричность поражения суставов;

г) выраженная гиперемия в области

суставов;

д) боли в суставах в первую половину ночи. Выберите

79.

Патофизиологические

механизмы

прогрессирования

правильную комбинацию ответов:

гломерулонефрита: а) активация гуморальных иммунных процессов; б)

1)* а,б

продукция медиаторов воспаления; в) коагуляционный механизм; г)

2)

б,в

гемодинамический механизм; д) метаболические нарушения. Выберите

3)

в,г

правильную комбинацию ответов:

4)

а,б,в

1)

б, в

5)

в,г,д

2)

б, в, г

3)

*все ответы правильные

84.Выберите из перечисленного клинические признаки реактивного

4)

а, б, в

артрита:а)

симметричный

артрит

мелких суставов кистей;

б)

5)

а, б, в, г

ассисметричный артрит суставов нижних конечностей; в) энтезопатии; г)

двусторонний сакроилеит; д) симметричный артрит суставов нижних

конечностей. Выберите правильную комбинацию ответов:

80.

Какая протеинурия характерна для хронического гломерулонефрита?

1)

а,б

1)

*гломерулярная

2)* б,в

3)

в,г

89.

Какой из диагностических инструментальных

методов наиболее

4)

а,б,в

предпочтителен для диагностики неспецифического язвенного колита?

5)

в,г,д

1)

ирригоскопия;

2)

колоноскопия;

85.Рентгенологическими признаками болезни Бехтерева являются:

3)

*колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием.

а) односторонний сакроилеит; б) округлые дефекты костей черепа; в)

двусторонний сакроилеит; г) остеофиты пяточных костей и костей таза; д)

90.

Пальпируемая «кишечная абдоминальная масса»

является

оссификация связок позвоночника. Выберите правильную комбинацию

клиническим признаком:

ответов:

1)

болезни Уиппла;

1)

а,б

2)

*болезни Крона;

2)

б,в

3)

хронического дизентерийного колита;

3)

в,г

4)

целиакии;

4)

а,б,в

5)

неспецифического язвенного колита.

5)* в,г,д

91. Что из перечисленного является безоговорочным условием

86.

Наличие желудочной метаплазии нижнего пищеводного сфинктера

прекащения лечения а-интерфероном?

характерно для:

1)

гриппоподобный синдром;

1)

эзофагита;

2)

афтозный стоматит;

2)

склеродермии;

3)

тромбоцитопения;

3)

ахалазии пищевода;

4)

*тяжелые депрессии;

4) скользящей грыжи пищеводного отдела диафрагмы;

5)

артериальная гипертензия.

5)

*пищевода Баррета.

92. Наиболее типичным сочетанием, характеризующим гепато-

87. Употребление какого из перечисленных злаков или продуктов из него не

целлюлярную карциному, является:

вызывает ухудшения течения целиакии СПРУ?

1)

прогрессирующее похудание, желтуха, лихорадка, асцит, диарея,

1)

пшеница;

боли в правом подреберье, значительно увеличенная печень, диаг-

2)

рожь;

ностически повышенные значения СЕА-19 в сыворотке крови;

3)

*кукуруза;

2)

*прогрессирующее похудание, желтуха, лихорадка, асцит, боли в

4)

овес;

правом подреберье, значительно увеличенная печень, диаг-

5)

ячмень.

ностически повышенные значения а-FР в сыворотке крови.

88. При пенетрации язвы в поджелудочную железу повышается уровень:

93. В рамках какого заболевания часто развивается синдром хронического

1)

*амилазы;

панкреатита,

преимущественно

с

признаками

экзокринной

2)

липазы;

недостаточности?

3)

глюкозы;

1)

синдрома Дауна;

4)

щелочной фосфатазы;

2)

синдрома Марфана;

5)

гаммаглютамилтранспептидазы.

3)

первичного амилоидоза;

4)

*муковисцидоза;

5)

ни при одном из перечисленных заболеваний.

1) *число мегакариоцитов в костном мозге увеличено

94.

Какие рентгенограммы целесообразно сделать для подтверждения

2) число мегакариоцитов в костном мозге снижено

болезни Бехтерева?

3) не возникают кровоизлияния в мозг

1)

голеностопных суставов;

4)

характерно увеличение печени

2)

тазобедренных суставов;

3)

* позвоночника;

100. Увеличение лимфатических узлов является характерным признаком:

4)

коленных суставов;

1)

*лимфогранулематоза

5)

кистей рук.

2)

хронического миелолейкоза

3)

эритремии

95. Женщина 35 лет, курящая, индекс массы тела 32, принимающая

101.Дайте описание «лица Корвизара»:

оральные контрацептивы более года, жалуется на одышку, повышение

1)

лицо одутловатее, цианотичное, отмечаются резкое набухание

температуры тела до 37,5°С, мокроту при кашле с прожилками крови,

вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи

слабость, боль в левой половине грудной клетки. Предположительный

2) отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка,

диагноз:

ушей, цианотичный румянец щек

1)

обострение хронического бронхита;

3)

лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие,

2)

очаговая пневмония;

заостренный нос, на лбу капли холодно профузного пота

3)

бронхоэктатическая болезнь;

4)

лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие,

4)

митральный порок сердца;

глазные щели узкие

5)

*тромбоэмболия легочной артерии.

*5) лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым

цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы

96. Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии

цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые

при остром лейкозе?

1)

*количество бластов в стернальном пунктате менее 5%

102. Объясните происхождение койлонихий, выявляемых при общем

2)

количество бластов в стернальном пунктате менее 2%

осмотре:

1)

геморрагический синдром

97. При лимфогранулематозе:

2)

обезвоживание организма

1)

поражаются только лимфатические узлы

3)

гиперэстрогенемия

2)

рано возникает лимфоцитопения

*4) сидеропенический синдром

3)

*в биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга

5)

нарушение синтетической функции печени

98. Для геморрагического васкулите характерно:

103. Какая разновидность одышки наиболее характерна при спазмах

1)

гематомный тип кровоточивости

мелких бронхов?

2)

*васкулитно-пурпурный тип кровоточивости

1)

стридорозное дыхание

3)

удлинение времени свертывания

*2) экспираторная одышка

4)

снижение протромбонового индекса

3)

дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса

5)

тромбоцитопения

4)

дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота

5)

инспираторная одышка

99. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре: