методички / Метод.паразитология1

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА практических занятий №3 и 4

ТЕМА: ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ ГЕЛЬМИНТОЛОГИИ. ТИП PLATHELMINTHES КЛАСС TREMATODA

Мотивационная характеристика: Знание биологии трематод -возбудителей заболеваний человека и животных нужно врачу для правильной постановки диагноза и проведения профилактических мероприятии.

ЗАНЯТИЕ №3 Цель занятия: Изучить морфологию и жизненные циклы основных

паразитирующих в печени трематод человека, эпидемиологию, принципы диагностики, профилактики вызываемых ими заболеваний.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА Задание 1. Препарат Clonorchis sinensis

На постоянном препарате изучите морфологию паразита. Обратите внимание на форму тела, ротовую и брюшную присоски. Рассмотрите расположение и строение систем органов: половой, пищеварительной, нервной, выделительной и только после этого приступайте к зарисовке. При изучении половой системы обратите внимание на семенники: они ветвящиеся (в виде «оленьих рогов»), парные, расположенные один под другим в задней части тела. В передней части тела - крупный, овальной формы яичник, среднюю часть тела занимает уложенная петлями трубчатая матка, открывающаяся отверстием у брюшкой присоски, по бокам - желточники.

Канал выделительной системы заканчивается порой в конце тела Ветви парного кишечника начинаются от глотки, заканчиваются слепо в конце тела.

Рис. 1, м-п 7x8.

Задание 2. Препарат Opistorchis felineus

На постоянном препарате изучите гельминта по схеме задания № 1. На рисунке отметьте присоски - характерный признак для трематод, и семенники в виде розетки, компактные, четырех-пятилопастные, расположенные в задней части тела за маткой как у Clonorchis sinensis.

Рис. 2, м-п 7x8.

Задание 3. Препарат Dicrocoelium lanceatum

На постоянном препарате изучите строение трематоды по схеме задания №1. Обратите внимание на расположение семенников. Они компактны и находятся в передней части тела,сразу за брюшной присоской. На рисунка

12

отметьте присоска, семенники, матку, петли которой заполняют заднюю часть тела.

Рис. 3, м-п 7x8

Задание 4. Препарат Fasciola hepatica

Рассматривая постоянный препарат, обратите внимание на крупные размера трематоды и особую форму тела. На рисунке отметьте присоски, сильно разветвлённые семенники, матку В виде розетки, расположенную в передней части тела.

13

ВОПРОСЫ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1. Отметьте прогрессивные черты строения плоских червей в сравнении с

кишечнополостными: а)... , б)..., в)...

2. На какие классы подразделяется тип Плоские черви? а)... , б)..., в)...

3. Перечислите диагностические признаки, характерные для трематод:

а)... , б)..., в)..., г)...

4. Назовите системы органов, отсутствующие у трематод всвязи с

паразитическим образом жизни: а)... , б)...

5. Укажите стадии развития в жизненном цикле описторхиса:

а)... , б)..., в)..., г)..., д)..., е)..., ж)...

6. Перечислите условия, необходимые для развитая каждой стадии

клонорхиса: а)... , б)..., в)..., г)...

7. Какие органы образуют женскую половую систему трематод?

а)... , б)..., в)..., г)..., д)...

8. Чем представлены органы выделения сосальщиков? а)... , б)..., в)...

9.Каков путь заражения трематодами, паразитирующими в печени? а)...

10.Какие животные могут быть окончательными хозяевами у клонорхиса?

а)... , б)..., в)..., г)..., д)...

11.Какими трематодозами можно заразиться через муравьев? а)...

12.Какая стадия развития клонорхиса является инвазионной для промежуточного хозяина? а)..

дополнительного хозяина?- б)..., окончательного хозяина?- в)...

13.Наличие какого диагностического признака характеризует типичные яйца трематод? а)...

14.Какая особенность в развитии характерна для фасциолЫ отличие от других печёночных сосальщиков? а)...

15.Какое животное является промежуточным хозяином для всех трематод? а)...

16.Какая форма биотических связей характерна длЯ взаимоотношений между позвоночными и трематодами? а)...

14

ЗАДАЧИ Задача 1. При дуоденальном зондирований больного, проживавшего на

Дальней Востоке, выделились мелкие гельминты. На основании чего можно решитъ - выделяются описторхисы или клонорхисы?

Задача 2. Какие из перечисленных рыб - щука, азь, плотва, сом, окунь, сазан, карась, елец - вероятнее всего явились причиной заражения человека клонорхисами?

Задача 3.- Больной проживал в Тюменской области, жалуется на боли в области печени. Следует ли его обследовать на наличие яиц гальминтов и каких гельминтов у него можно предполагать?

Задача 4. У обследуемого лица в фекалиях обнаружены яйца дикроцелиума. Можно ли утверждать, что у него паразитирует данный гельминт?

Задача 5. Каким из указанных гельминтозов — клонорхоз, описторхоз , дикроцелиоз, фасциолез — можно заразиться при питье сырой воды из озера или при употреблении в пищу водной растительности?

3 А Н Я Т И Е №4 Цель занятая: Изучить морфологию и жизненные циклы основных

дальневосточных трематод , паразитирующих в лёгких и кишечнике человека; эпидемиологию, принципы диагностики и профилактики вызываемых ими заболеваний.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА Задание 1. Препарат Nanophyetus salmincola schikhobalowi

При малом увеличении микроскопа изучите нанофиетуса. Очень мелкая трематода (длина чуть более 0,5 мм) грушевидной формы. В переднем отделе тела отчётливо видна ротовая присоска. В заднем отдале хорошо видны 5-7 относительно крупных яиц (контуры матки не видны). Остальные детали морфологии на препарате не всегда различимы..

Рис. 1, м-п 7x8

Задание 2. Препарат Metagonimus yokogawai

Мелкая трематода (размер около 1 мм ). Форма тела слегка удлинённая, иногда суженная в средней части тела. Отчётливо видна петлистая матка, наполненная мелкими яйцами. В заднем отделе обычно хорошо видны парные семенники, впереди яичник. Брюшная присоска расположена сбоку.

Рис. 2, м-п 7x8

Задание 3. Препарат Метацеркарий Metagonimus yokogawai

15

При малом увеличении микроскопа рассмотрите и зарисуйте метацеркарий метагонимуса в чешуе рыбы. Обратите внимание на толстую, двуконтурную оболочку.

Рис.3, м-п 7 х 8

Задание 4. Препарат Paragonimus westermani

При малом увеличении микроскопа или с помощью лупы изучите морфологию парагонимуса - паразита лёгких, иногда мозга. Это самая крупная из дальневосточных эндемичных трематод, достигающая 6-8 мм. Тело широкоовальной формы, покрыто шипиками. Окраска красноватокоричневая. Отчётливо видны обе присоски. На уровне брюшной присоски с одной стороны расположена небольшая компактная матка, с другой - шестилопастной яичник. Ниже - парные дольчатые семенники. Боковые стороны занимают очень развитые желточники зернистой структуры.

Рис. 4, м-п 7 х 8 или лупа

Задание 5. Препарат Schistosoma japonicum

Шистозома - кровяной сосальщик, паразитирует у человека в венах кишечника, брюшной полости. Диагностический признак - раздельнополость. Рассмотрите самца и тонкую самку, располагающуюся у него в особом канале на брюшной стороне.

ОСНОВЫ ОРИЕНТИРОВОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКЕ ДОМА

16

структуры...»

ВОПРОСЫ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1.Перечислите кишечных трематод: а)... , б)...

2.В жизненном цикле каких сосальщиков отсутствуют дополнительные хозяева? а)... , б)...

3.Какими трематодозами можно заразиться через свежемороженную рыбу?

а)... , б)..., в)..., г)...

4. Какие трематоды относятся к дальневосточным эндемикам?

а)... , б)..., в)..., г)...

5.При диагностике какого трематодоза исследуется мокрота? а)...

6.Для каких трематод характерна раздельнополость особей? а)...

7.Назовите трематодозное заболевание, причиной которого является употребление в пищу раков или крабов? а)...

8.Личинки каких трематод совершают миграцию в организма человека?

а)...

9.Укажите механизмы заражения человека трематодозами: а)... , б)...

10.У какого сосальщика атипичные яйца (без крышечки ) ? а)...

11.Какой из гельминтов поражает лёгкие? а)...

12.Какие гельминты паразитируют в кровеносных сосудах? а)...

13.Перечислите необходимые условия для развития каждой стадии парагонимуса: а)... , б)..., в)..., г)...

14.Какие трематоды паразитируют преимущественно в печени?

а)... , б)..., в)..., г)...

ЗАДАЧИ Задача 1. У пациента, приехавшего из Африки, развилось заболевание

мочевыделительной системы, появились следа крови в моче. При микроскопии осадка мочи обнаружены яйца гельминтов - крупные, размером 120-190 мкм, удлинённо-овальные (веретенообразные),-жёлтого

17

цвета. Оболочка тонкая, прозрачная. На одном из полюсов виден шип, вытянутый вдоль продольной оси яйца. Определите вид гельминта. Задача 2. Больной прибыл с Дальнего Востока, где проживал много лет. Предъявляет жалобы на заболевание печени. Какой гельминтоз у него можно предположить и какой материал от больного следует в этой связи исследовать?

Задача 3. Из приведённого списка - -описторхис, парагонимус, метагонимус, фасциола — укажите трематод, которые могут паразитировать в кишечнике человека?

Задача 4. У больного с жалобами на повышенную температуру тела, боле В груди, кашель с мокротой, одышку, при микроскопии мокроты обнаружены образования, похожие на яйца гельминтов: золотисто-коричневые, овальные, сравнительно крупные, имеют крышечку, которая как бы вдавлена внутрь яйца за счёт наступающей вокруг оболочки. Могут ли в мокроте быть обнаружены яйца гельминтов?

ЛИТЕРАТУРА.

1.Лекции.

2.В.М. Великоборцева, П.С.Посохов, Г.М.Трускова «Логические структуры и обучающие таблицы по разделу «Медицинская паразитология». - Хабаровск, 1987.

3.«Биология» под. ред. В.Н.Ярыгина, М., 1984.

4.А.А.Слюсарев «Биология с общей генетикой», М., 1978.

5.Д.Е.Генис «Медицинская паразитология», М., 1985.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА

1.К.В.Крашкевич, Б.В.Тарасов «Медицинская паразитология», М., 1965.

2.«Руководство по тропическим болезням» под ред. А.Я.Лысенко, М., 1983.

3.Л.С.Яроцкий (ред.) «Профилактика тропических болезней», М., 1983.

4.«Враги нашего здоровья» (Библиотечка здоровья), Хабаровск,1985.

18

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА практических занятий №5 и 6

ТЕМА: ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ ГЕЛЬМИНТОЛОГИИ.

ТИП PLATHELMINTHES КЛАСС CESTODA

Мотивационная характеристика: Знание биологии цестод - возбудителей заболеваний человека и животных нужно врачу для правильной постановки диагноза паразитарного заболевания и выработки правильной тактики лечения и профилактики.

ЗАНЯТИЕ №5 Цель занятия: Изучить морфологию и жизненные циклы крупных цестод

(бычьего к свиного цепней, лентеца), эпидемиологию, принципы диагностики и профилактики вызываемых ими заболеваний.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА Задание 1. Макропрепараты стробил и постоянные препараты

проглоттид Taeniarrhynchus saginatus и Taenia solium. Рассмотрите сколексы (головки) этих цестод, зарисуйте их. Обратите внимание на наличие крючьев у свиного цепня и отсутствие их у бычьего цепня.

Рис. 1, 2, м-п 7x8 Внимательно рассмотрите и зарисуйте зрелые членики (проглоттиды)

Taeniarrhynchus saginatus и Taenia solium. Сравните их. Найдите основной ствол матки, заполненной яйцами, подсчитайте количество боковых ответвлений. Отметьте в тетради диагностические признаки для проглоттид каждого вида. Рисунки расположите параллельно друг другу на

Задание 2. Препарат. Препарат яиц тениид.

При малом увеличении микроскопа (7x8) найдите в матке цепней яйца, отцентрируйте одно из них, переведите на большое увеличение (7 х 40), рассмотрите, убедитесь в том, что яйца шаровидные или овальные с толстой радиально исчерченной оболочкой коричневого цвета. Содержимое яйца зернистое, иногда через обслочки просвечивает зародиш с шестью крючьями. Диаметр яйца 31-40 мкм.

Рис. 5, м-п 7x8

Задание 3. Препарат Diphyllobothrium klebanovskii.

При малом увеличении микроскопа изучите проглоттиду Diphyllobothrium klebanovskii. Обратите внимание на соотношение длины и ширины членика, отметьте розетковидную матку, расположенную в центре

20