методички / Метод.паразитология1

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА практических занятий №1 и 2

ТЕМА: ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОТОЗООЛОГИИ. ТИП PROTOZOA

Мотивационная характеристика: Простейшие являются возбудителям ряда болезней человека. Знание биологии патогенных простейших поможет врачу правильно оценить источник инвазии, построить систему профилактических мероприятий, назначить специфическую терапию.

3 А Н Я Т ИЕ №1 Цель занятия: Изучить морфологию и жизненные циклы представителей

классов Sarcodina, Flagellata, эпидемиологию, принципы диагностики и профилактики вызываемых ими заболеваний.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЙ РАБОТА Задание 1. Препарат Lamblia intestinalis

При малом увеличении микроскопа (10 х 8 ) найдите участок на препарате с небольшим числом лямблий. Переведите на большое увеличений (10х40) и рассмотрите их. Форма тела — грушевидная, передний расширенный конец более светло окрашен, на нём просматриваются два ядра. Вдоль тела в виде темной полоски проходит аксостиль. Жгутики, блефаропласты и парабазальные тела видны плохо.

Рис. 1, м-п 10 х 40

Задание 2. Препарат Trichomonas vaginalis

При малом увеличении мин.микроскопа (10 х 8 ) среди относительно крупных клеток плоского эпителия найдите вагинальную трихомонаду, которая несколько крупнее лямблии , форма тела — овальная, продолговатое ядро смещено к переднему концу тела, при большом увеличении (10 Х 100 ) можно рассмотреть вакуоли.

Рис. 2, м-п 10 х100

Задание 3. Препарат Leischmania sp. (в культуре).

При большом увеличении микроскопа (10 Х 100) рассмотрите лептомонадную форму лейшманий. В культуре на питательной среде и в желудке переносчика (москита) лейшмания имеет удлиненное веретенообразное тело. Посередине или ближе к заднему суженному концу располагается ядро. От блефаропласта в переднем конце тела отходит жгутик

Рис. 3, м -п 10 х 40

Задание 4 Препарат Trypanosoma sp. (в мазке крови).

При большом увеличении микроскопа найдите в мазке крови среди эритроцитов и лейкоцитов трипаносом. Они имеют продолговатое, узкое, волнообразно изогнутое тело. Ближе к переднему концу расположено ядро. От базального тельца вдоль тела паразита проходит, волнообразно

3

изгибаясь, жгутик. Между жгутиком и телом натянута ундулирующая мембрана.

4

ВОПРОСЫ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1. Перечислить кишечных простейших: а)... , б)..., в)...

2.При подозрении на паразитирование каких простейших проводится диагностическое дуоденальное зондирование? а)...

3.Какими протозойными болезнями можно заразиться при употреблении

13.Какие двукрылые насекомые являются переносчиками лейшманий? а)...

14.Какие животные являются резервуарами трипаносом в дикой природе?

а)...

15. Чем отличается лептомонадная форма лейшмании от внутриклеточной?

а)... , б)...

16. Какие животные служат естественным резервуаром возбудителей

висцерального лейшманиоза? а)... , б)...

17.Какие животные являются естественным резервуаром возбудителя кожного лейшманиоза? а)...

18.Какое заболевание вызывает Trypanosoma cruzi ? а)...

19.Какое заболевание вызывает Leischmania donovani ? а)...

20. Какие простейшие имеют не один, а несколько жгутиков? а)... , б)...,

5

21.Какое заболевание вызывает Leischmania tropica ? а)...

22.Какие виды Trypanosoma встречаются на африканском континенте?

а)... , б)...

23. Какие животные являются природным резервуаром Trypanosoma cruzi?

а)... , б)..., в)..., г)..., д)...

ЗАДАЧИ Задача 1. В лабораторию доставлены свежевыделенные жидкие

испражнения с примесью крови и слизи. В нативном мазке обнаружены два крупных образования размером 30-40 мкм, оболочка и ядро не видны, внутреннее содержимое мелкозернистое, грубых включений нет. При наблюдении видно, как почкообразно образуются довольно крупные гомогенные выросты, в которые содержимое клетки как бы переливается. Движение активное, простейшие «уплывают» из поля зрения. Содержат фагоцитированные эритроциты. Определите вид и стадию паразита. Задача 2. В нативном мазке желчи обнаружены простейшие, форма грушевидная, движение быстрое с вращением вокруг оси. Определите вид простейших.

Задала 3. В нативном мазке кала обнаружены цисты простейших. Могут ли они быть цистами кишечной трихомонады?

Задача 4. При подсчёте форменных элементов крови лаборант увидел активно подвижных жгутиконосцев и решил, что обнаружил лямблий. Прав ли лаборант?

Задача 5. В мазке кала обнаружены цисты простейших. К каким из перечисленных ниже жгутиконосцев они могут относиться: лямблия, кишечная трихомонада, ротовая трихомонада, влагалищная трихомонада? Задача 6. В мазке крови обнаружены простейшие с изогнутым продолговатым веретенообразным телом. Назовите этих простейших.

3 А Н Я Т И Е № 2 Цель занятия: Изучить морфологию, жизненные циклы простейших

классов Sporozoa, Infusoria - возбудителей болезней человека, эпидемиологию, методs диагностики, профилактики протозоозов.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА

Задание 1. Препарат Plasmodium vivax (мазок крови больного трёхдневной формой малярии).

При малом увеличении микроскопа (10 х 8) найдите на препарате хорошо окрашенный участок с форменными элементами крови, переведите на большее увеличение (10 х 40).

6

Прежде, чем приступить к изучению эритроцитарных форм плазмодия, познакомьтесь с самим мазком, в котором среди масок мелких, окрашенных в светло-розовый цвет безъядерных эритроцитов разбросаны более крупные, содержащие ядра, лейкоциты: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты.

В этом же мазке, окрашенном по специальной методике краской Романовского-Гимза, найдите и изучите различные стадии развития малярийного плазмодия: кольца, трофозоиты, шизонты, гаметоциты. Осторожно передвигая препарат, найдите эритроциты, содержащие паразитов, и обратите внимание на то, что поражённые эритроциты крупнее нормальных.

Зарисуйте следующие стадии развития плазмодия: а) юного трофозоита.

Малярийный плазмодий на этой стадии имеет размеры 2-3 микрона (1/6 эритроцита) и напоминает перстень: тонкий ободок цитоплазмы окрашивается в голубой цвет, ядро - в красный (на старых препаратах в тёмный), середина клетки занята бесцветной вакуолью. Можно встретить юный трофозоит размером 4-6 микрон, где ещё сохраняются вакуоли, а разросшаяся цитоплазма образует псевдоподий.

Рис. 1, м-п 10 х 40

б) взрослого трофозоита.

Имеет размеры 7-8 микрон. Его тело округлой формы или амёбовидной, занимает большую часть эритроцита. Цитоплазма окрашена в голубой цвет, ядро - в розовый, вакуоль отсутствует.

Рис. 2, м-п 10 х 40

в) шизонта.

Для этой стадии характерно деление ядра плазмодия. Цитоплазма обособляется вокруг каждого ядра на стадии зрелого шизонта. Паразита можно увидеть либо в эритроците, либо в вышедших из него в плазму мерозоитах

Рис. 3, м-п. 10 х 40

г) гаметоцитов.

Часть мерозоитов, внедрившись в эритроцит, не образует трофозоиты, а превращается в незрелые половые формы - гаметоциты. Некоторые образуют макрогаметоциты - женские половые формы, другие - микрогаметоциты — мужские. Гаметоциты отличаются от трофозоитов более крупными размерами, округлой формой и набухшим тёмным ядром. В организме человека размножения и дальнейшего развития гаметоцитов не происходит, для этого они должны попасть в организм окончательного хозяина - комара рода Anopheles

Рис. 4, м-п 10 х 40

Задание 2. Препарат Toxoplasma gondii.

7

При малом, а затем при большом увеличении микроскопа рассмотрите препарат. Токсоплазма на стадии мерозоитов формой тела напоминает полумесяц или дольку апельсина. Один конец сужен, другой расширен, округлён. Длина 4-7 мкм. При окраске но Романовскому цитоплазма голубовато-серая, а расположенное ближе к зауженному концу ядро - красно-фиолетового цвета. Токсоплазма - внутриклеточный паразит.

Рис. 5, м-п 10 х 40

Задание 3. Препарат Balantidium coli

Изучите препарат на малом увеличении микроскопа. Убедитесь в том, что паразит выглядит в виде овального образования розового цвета с синим бобовидным ядром в центре (макронуклеус). Около его вогнутой поверхности лежит микронуклеус.

ОСНОВЫ ОРИЕНТИРОВОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКЕ ДОМА

8

ВОПРОСЫ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ САМОПОДГОТОВКИ 1. Укажите стадии развития малярийного плазмодия:

а)... , б)..., в)..., г)...

2. Какие протозойные заболевания имеют облигатно-трансмиссивный путь заражения?

а)... , б)..., в)...

3.Для каких простейших - возбудителей протозоозовхарактерно цистообразование? а)... , б)..., в)...

4.Назовите пути заражения токсоплазмозом? а)... , б)..., в)...

5.Перечислите двухядерных простейших: а)... , б)...

6.Каких возбудителей протозоозов можно обнаружить в мазке крови?

а)... , б)...

7.Жизненный цикл каких паразитов характеризуется чередованием поколений? а)... , б)...

8.Перечислите внутриклеточных паразитов? а)... , б)..., в)...

9.Каким хозяином является кошка для токсоплазмы?

ЗАДАЧИ

9

Задача 1. Спустя две недели после переливания крови у реципиента возникло лихорадочное заболевание. О каком диагнозе можно думать и что следует предпринять для его уточнения?

Задача 2. Гражданин РФ выезжал в длительную командировку в тропическую страну, где с целью профилактики регулярно принимал противомалярийные препараты. По возвращении в РФ, спустя некоторое время, у него повысилась температура. Следует ли в данном случае думать о возможности заболевания малярией и что нужно предпринять?

Задача 3. Какова роль псевдоцист и истинных цист в цикле развития токсоплазмы? Чем они отличаются друг от друга?

Задача 4. При обследовании беременной женщины у врача возникло подозрениенаналичиеунеётоксоплазмоза. Какие исследования необходимо провести?

Задача 5. Больной жалуется на расстройство работы кишечника, кровавый понос. Анамнез показывает, что больной работает на свиноферме. Какое заболевание можно предположить? Как уточнить диагноз?

ЛИТЕРАТУРА.

1.Лекции.

2.В.М. Великоборцева, П.С.Посохов, Г.М.Трускова «Логические структуры и обучающие таблицы по разделу «Медицинская паразитология». - Хабаровск, 1987.

3.«Биология» под. ред. В.Н.Ярыгина, М., 1984.

4.«Руководство к лабораторным занятиям по биологии» под ред. Ю.К. Богоявленского, М., 1979.

ДОПОЛНИТРЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА

1.Д.Е.Генис «Медицинская паразитология», М., 1985.

2.К.В.Крашкевич, Б.В.Тарасов «Медицинская паразитология», М., 1965.

3.«Руководство по тропическим болезням» под ред. А.Я.Лысенко, М., 1983.

4.А.А.Слюсарев «Биология с общей генетикой», М., 1978.

5.Л.С.Яроцкий «Профилактика тропических болезней», М., 1983.

10