- •ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
- •ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ
- •В настоящее время известны 5 основных химических механизмов, ведущих к гибели печеночных клеток:
- •Иммунные механизмы гепатотоксичности
- •ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ
- •ГЕПАТОТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ)
- •Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши
- •Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши
- •Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши
- •Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши
- •Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши
- •Препараты растительного происхождения
- •ГЕПАТОФАЛЬК
- •ГЕПАТОФАЛЬК
- •ГЕПАТОФАЛЬК
- •ГЕПАТОФАЛЬК
- •Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды других растений
- •Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды других растений
- •Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды
- •Химический состав ЭФ (фосфолипиды)
- •Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале Форте Н, Эссливер Форте
- •Эссенциальные фосфолипиды (ЭФ) (Механизмы действия)
- •Эссенциальные фосфолипиды (ЭФ) (Механизмы действия)
- •Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды
- •Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды
- •Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды
- •Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды
- •Химический состав ЭФ
- •ЭССЛИВЕР ФОРТЕ
- •Тиамин B1
- •Рибофлавин (B2)
- •Пиридоксин (витамин В6)
- •Показания к применению препаратов, содержащих эссенциальные фосфолипиды
- •ФОСФОЛИПИДЫ (ЭССЕНЦИАЛЕ)
- •Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды
- •Препараты разных групп
- •Кислота альфа-липоевая (липамид, тиоктацид)
- •S-аденозил-L-метионин - адеметионин (гептрал)
- •Адеметионин
- •Препарат метаболического действия
- •УНИКАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ АДЕМЕТИОНИНА
- •Адеметионин
- •Адеметионин
- •Адеметионин
- •Адеметионин - основные показания к применению
- •Адеметионин помогает при внутрипечёночном холестазе, вызванном различными факторами
- •В отличие от препаратов, содержащих только эссенциальные фосфолипиды, адеметионин обладает:
- •Адеметионин эффективен при лечении вирусных гепатитов с синдромом холестаза
- •Гептрал – патогенетическая терапия на любой стадии алкогольной болезни печени
- •Адеметионин - основные показания к применению
- •Гептрал имеет большую доказательную клиническую базу
- •АДЕМЕТИОНИН
- •Адеметионин - основные показания к применению
- •Адеметионин противопоказания
- •Адеметионин побочные эффекты
- •Две лекарственные формы Гептрал - возможность применения в различных клинических ситуациях
- •Урсодезоксихолевая кислота
- •Урсодезоксихолевая кислота
- •Синтез желчных кислот
- •Урсодезоксихолевая кислота Механизм действия
- •Энтерогепатическая циркуляция желчных кислот
- •Препараты УДХК
- •Условия медикаментозной терапии
- •Дозы желчных кислот при проведении пероральной литолитической терапии
- •Урсодезоксихолевая кислота побочные эффекты:
- •УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА (Урсосан, Урсофальк)
- •Препараты, содержащие желчные кислоты
Урсодезоксихолевая кислота
гидрофильная, не цитотоксичная желчная
кислота; является компонентом желчи медведя;
в человеческой желчи ее доля ничтожна.
Урсодезоксихолевая кислота
В Китае желчь медведя используется в течение 2000 лет для лечения гепатобилиарных и рефлюксных заболеваний.
При холестазе концентрация желчных кислот опасно возрастает – увеличивается гепатотоксический эффект большинства из них. Замена части этих цитотоксических желчных кислот на УДХК оказывает существенно благоприятное действие.
СОСТАВ ЖЕЛЧИ |
|
Вода |
80% |
Растворенные вещества |
20% |
Желчные
кислоты
65%
Гормоны, уро- и |
|
|
копропорфирины |
|
|
1% |
|
Фосфолипиды |
|
|
|
|
|
25% |
Билирубин |
Белки |
Холестерин |
1% |
4% |
4% |
Синтез желчных кислот
Холестерин
Гидроксилазы печени
Хенодезокси- |
Первичные желчные к-ты |
Холевая |
|
холевая к-та |
к-та |
||
|
Ферменты микроорганизмов
кишечника
Литохолевая |
Вторичные желчные к-ты |
Дезокси- |
к-та |
холевая к-та |
Ферменты микроорганизмов
кишечника
Урсодезокси- |
Третичные желчные к-ты |
Алло- |
холевая к-та |
|
холевая к-та |