- •ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
- •Рвотные и противорвотные препараты:
- •Противорвотные лекарственные препараты
- •ТРОПИСЕТРОН (НАВОБАН) ОНДАСЕТРОН (ЗОФРАН)
- •ТРОПИСЕТРОН (НАВОБАН)
- •ТРОПИСЕТРОН (НАВОБАН)
- •ТРОПИСЕТРОН (НАВОБАН)
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •Типы моторной активности кишечника
- •Типы моторной активности кишечника
- •Регуляция сокращений гладких мышц ЖКТ
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОКИНЕТИКОВ
- •Метоклопрамид (Церукал )
- •Метоклопрамид
- •Метоклопрамид
- •Метоклопрамид
- •Прокинетики (гастрокинетики) 2-го поколения
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Цизаприд (Координакс, Перистил)
- •Цизаприд (Координакс, Перистил)
- •Цизаприд (Координакс, Перистил)
- •Цизаприд (Координакс, Перистил)
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •Лечение ГЭРБ
- •Эндоскопически негативная ГЭРБ
- •Умеренно выраженный рефлюкс эзофагит
- •Желчегонные препараты
- •Анатомические особенности желчевыводящей системы
- •Анатомические особенности желчевыводящей системы
- •Билиарный тракт
- •Анатомические особенности желчевыводящей системы
- •Анатомические особенности желчевыводящей системы
- •Клиническое значение лабораторных показателей в диагностике основных заболеваний печени
- •Изменение объема желчного пузыря на фоне лечения урсосаном
- •Классификация функциональных расстройств билиарного тракта
- •Дисфункции билиарного тракта сопровождаются:
- •Дисфункция желчного пузыря
- •Дисфункция желчного пузыря
- •Причины ДЖП
- •Дисфункция сфинктера Одди
- •Дисфункция сфинктера Одди (ДСО) -
- •Дисфункция сфинктера Одди (ДСО) -
- •Дисфункция сфинктера Одди (ДСО) -
- •Принципы лечения дисфункциональных расстройств в билиарном тракте
- •Диета
- •Диета
- •Диета
- •Диета
- •Увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот (истинные холеретики):
- •Увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот (истинные холеретики):
- •Синтетические желчегонные средства:
- •Растительные холеретики
- •Гидрохолеретики
- •II. Препараты, стимулирующие желчевыведение
- •Миотропные спазмолитики
- •Папаверин (Papaverine)
- •Папаверин (Papaverine)
- •Папаверин (Papaverine)
- •Папаверин (Papaverine)
- •Папаверин (Papaverine)
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Миотропные спазмолитики
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Двойной механизм действия препарата Дюспаталин
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Время высвобождения мебеверина
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Миотропные спазмолитики
- •Блокаторы кальциевых каналов
- •Пинавериум хлорид
- •Пинавериум хлорид
- •Пинавериум хлорид
- •Гимекрамон (одестон)
- •Гимекрамон (одестон)
- •Гимекрамон (одестон)
- •Гимекрамон (одестон)
- •Холеретики растительного происхождения
- •Холеретики растительного происхождения
- •Холеретики растительного происхождения
- •Холеретики синтетического происхождения
- •Комбинированные холеретики
- •Ветрогонные лекарственные препараты
- •Метеоризм
- •Основные источники газа в кишечнике
- •Состав кишечного газа
- •Метеоризм
- •Метеоризм
- •Принципы лечения
- •Симетикон (эспумизан) – смесь диметилсилоксана и диоксида кремния)
- •Свойства симетикона
- •Формы выпуска
- •Симетикон эмульсия
- •Дозировка
Миотропные спазмолитики
Папаверин (Papaverine)
Фармакодинамика:
Фармакологическое действие - спазмолитическое, гипотензивное.
Ингибирует фосфодиэстеразу и вызывает в клетке накопление циклического 3',5'- АМФ и понижение уровня Ca. Снижает тонус. Расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, воздухоносные пути, мочеполовая система) и сосудов.
В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
Папаверин (Papaverine)
Быстро и полно всасывается при
любых путях введения.
В плазме связывается с белками.
Легко проходит через
гистогематические барьеры, в печени подвергается биотрансформации.
T1/2 - 0,5-2 ч.
Выводится почками главным
образом в виде метаболитов.
Папаверин (Papaverine)
Применение:
Спазмы сосудов головного мозга, стенокардия, эндартериит, холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, AV блокада, глаукома, нарушение функции печени, пожилой возраст (риск гипертермии), детский возраст (до 6 мес).