Крок М Сестринство_профіль 3
.1.rtfпередміхурової залози. Після проведеного обстеження медична сестра виставила
наступний медсестринський діагноз:
A Гостра затримка сечі
B Біль в хребті
C Нудота, блювання
D Гематурія
E Постійний біль
513
Медична сестра, реалізуючи V етап медсестринського процесу у пацієнта з
переломом передпліччя, виявила симптом, що свідчить про успішний перебіг
лікування даного захворювання. Проведіть оцінку результатів успішних
медсестринських втручань:
A Зменшення чи повне зникнення набряку, болю
B Відновлення чутливості пальців
C Зникнення гіперемії шкіри
D Зникнення ригідності потиличних м’язів
E Поступове зникнення висипань
514
Медична сестра, реалізуючи V етап медсестринського процесу у пацієнта з
випадінням прямої кишки, виявила симптом, що свідчить про покращання стану
пацієнта. Проведіть оцінку результатів медсестринських втручань :
A Припинення випадіння прямої кишки
B Припинення здуття живота
C Поява крові у випорожненнях
D Дьогтеподібнй стілець
E Припинення деформації живота
515
Пацієнт 67 років поступив до хірургічного відділення з підозрою на облітеруючий
атеросклероз судин нижніх кінцівок. До якого обстеження медсестра повинна
підготувати пацієнта:
A Артеріографія
B Ультразвукове дослідження
C Магнітно-ядерний резонанс
D Оглядова рентгенографія
E Артроскопія
516
Медична сестра, реалізуючи V етап медсестринського процесу у пацієнта з
циститом, виявила симптом, що свідчить про значне покращання стану пацієнта.
Проведіть оцінку результатів успішних медсестринських втручань:
A Нормалізація виділення сечі
B Поліурія
C Нетримання сечі
D Припинення виділення мутної сечі
E Олігурія
517
Медична сестра складає план медсестринських втручань пацієнтові 45 років з
туберкульозом правого колінного суглобу. До якого з наведених нижче методів
обстеження вона підготує пацієнта?
A Артроскопії
B Рентгенографії
C УЗД
D Спинно-мозкової пункції
E Магнітно-ядерного резонансу
518
Медична сестра, здійснюючи ІІІ етап медсестринського процесу пацієнтові 42 років з
шлунково-кишковою кровотечею в анамнезі, запланувала підготовку його до
наступного обстеження. Це:
A Спленоманометрія
B Артеріографія
C Оглядова рентгенографія
D УЗД
E Магнітно-ядерний резонанс
519
На лікування поступив пацієнт 45 років зі шлунковою кровотечею. Реалізуючи ІV етап
медсестринського процесу, медична сестра повинна виконати в першу чергу:
A Забезпечити суворий ліжковий режим протягом 8-10 днів
B Забезпечити обмеження фізичного навантаження
C Дати пити регідрон малими ковтками кожні 30 хв
D Контролювати водний баланс організму
E Пояснити особливість харчування відповідно дієти Мейленграхта
520
У хірургічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт 56 років з парапроктитом.
Реалізуючи ІV етап медсестринського процесу, до яких обстежень повинна
підготувати медична сестра пацієнта:
A Ректоскопії, фістулографії.
B Ультразвукового дослідження
C Пальцевого обстеження прямої кишки, аноскопії.
D Оглядової рентгенографії
E Аноскопії
521
У хірургічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт 52 років з нирковокам’яною
хворобою. До якого обстеження в першу чергу повинна підготувати медсестра
пацієнта:
A Оглядова урографія
B Магнітно-ядерний резонанс
C Хромоцистоскопія
D Ультразвукове дослідження
E Цистоскопія
522
В урологічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнтка 42 років з
нирковокам’яною хворобою з фосфатними каменями. Які рекомендації повинна дати
медична сестра щодо дотримання дієти:
A Дієтичний стіл № 14
B Дієтичний стіл № 5а
C Дієтичний стіл № 10
D Дієтичний стіл № 1а
E Дієтичний стіл № 4
523
На лікуванні перебуває пацієнт 46 років з туберкульозом лівого колінного суглобу. Які
рекомендації повинна дати медична сестра щодо дотримання дієти:
A Дієтичний стіл № 11
B Дієтичний стіл № 4
C Дієтичний стіл № 5а
D Дієтичний стіл № 10
E Дієтичний стіл № 1а
524
У хірургічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт 42 років з хронічним
панкреатитом. Реалізуючи план медсестринських втручань, які рекомендації
стосовно дотримання дієти повинна дати медична сестра пацієнту?
A Дієтичний стіл № 5а
B Дієтичний стіл № 11
C Дієтичний стіл № 4
D Дієтичний стіл № 10
E Дієтичний стіл № 1а
525
У травмпункт доставлено потерпілого, якому діагностували відкритий перелом
гомілки лівої ноги. Для накладання якої гіпсової пов'язки медична сестра буде
готувати оснащення?
A Вікончаста
B Гонітна
C Кокситна
D Торако-брахіальна
E Чобіток
526
У потерпілого 24 років діагностовано перелом лівої плечової кістки. Як необхідно
провести іммобілізацію шиною Крамера?
A Від кінчиків пальців лівої руки до внутрішнього кута правої лопатки
B Від середини передпліччя лівої руки до хребта
C Від кінчиків пальців лівої руки до внутрішнього кута лівої лопатки
D Від променево - зап'ясного суглобу до здорового плеча
E Від кінчиків пальців лівої руки до хребта
527
Виберіть ділянку тіла, на яку накладається колосовидна пов’язка?
A Плечовий суглоб
B Потилична ділянка
C Ліктьовий суглоб
D Колінний суглоб
E Променево-зап’ястковий суглоб
528
Що із запропонованого нижче відповідає назві голкотримача?
A Гегара
B Гегера
C Кохера
D Дешана
E Люєра
529
Під час оперативного втручання на печінці використовують печінковий затискач. Як
він називається?
A Ізраеля
B Мікуліча.
C Холстеда
D Більрота
E Кохера.
530
Під час медсестринського обстеження у пацієнта з туберкульозом ліктьового суглобу
медична сестра виявила низку скарг та об’єктивних симптомів. Який з вказаних нижче
симптомів може бути запропонований як медсестринський діагноз?
A Підвищена пітливість
B Порушення сну
C Деформація суглобів
D Атрофія м’язів
E Утруднення під час ходьби
531
Виберіть, що з перерахованого може стати сприятливим чинником у виникненні
парапроктиту
A Ентероколіти
B Зловживання спиртним
C Сидяча робота
D Нераціональне харчування
E Гіповітаміноз
532
Під час здійснення І етапу медсестринського процесу пацієнта 47 років з
остеомієлітом медична сестра виявила низку скарг. Виберіть, який з них можна
використати як медсестринський діагноз?
A Біль в кінцівці
B Порушення апетиту
C Слабкість, нудота
D Млявість, нездужання
E Набряк
533
Під час догляду за пацієнтом з карбункулом потиличної ділянки медичній сестрі
необхідно дати поради стосовно профілактики його виникнення в майбутньому. Що з
вказаного нижче може відповідати елементам профілактики?
A Дотримання особистої гігієни
B Прогулянки на свіжому повітрі
C Переважання вуглеводної їжі
D Приймання антибіотиків
E Застосування УФО
534
Під час догляду за пацієнтом з флегмоною медичній сестрі необхідно дати поради
стосовно профілактики її виникнення в майбутньому. Що буде відповідати
елементам профілактики?
A Дотримання правил асептики при виконанні ін’єкцій
B Застосування УФО
C Вживання великої кількості вуглеводів
D Прогулянки на свіжому повітрі
E Приймання антибіотиків
535
Медсестра проводить медсестринське обстеження пацієнта 67 років з
відмороженням правої ступні. Виберіть, який із симптомів є характерним тільки для
дореактивного періоду?
A Втрата чутливості
B Біль
C Порушення функції
D Набряк тканин
E Підвищення температури шкіри
536
Медична сестра проводить медсестринського обстеження пацієнта 34 років з раною
тильної поверхні ступні. Виберіть, яка ознака є характерною тільки для різаної рани?
A Краї рани рівні, лінійні
B Наявність вхідного та вихідного отвору
C Краї рани нерівні, зазубрені
D Незначне ушкодження шкіри при наявності глибокої рани
E При наявності рани ознаки отруєння
537
Виберіть, який з заходів під час реалізації плану медсестринських втручань при
лікуванні пацієнта 56 років із синдромом тривалого роздавлювання обох ніг дозволяє
нейтралізувати продукти розпаду тканин та безперешкодно вивести їх з організму ?
A Екстракорпоральна детоксикація
B Ампутація кінцівки
C Проведення інтенсивної терапії
D Дренування ран на кінцівках
E Інтенсивне промивання ран
538
Під час проведення медичною сестрою медсестринського обстеження пацієнта 23
років із черепно-мозковою травмою було виявлено дійсні проблеми. Виберіть, який з
них належить до групи вогнищевих симптомів:
A Порушення чутливості, свідомості
B Відсутність реакції зіниць на світло
C Ригідність потиличних м’язів
D Посилення головного болю при зміні положення тіла
E Дифузний головний біль розпираючого характеру
539
Під час проведення медичною сестрою медсестринського обстеження пацієнта 43
років із черепно-мозковою травмою було виявлено дійсні проблеми. Виберіть, яка з
них належить до групи менінгеальних симптомів:
A Ригідність потиличних м’язів
B Посилення головного болю при зміні положення тіла
C Дифузний головний біль розпираючого характеру
D Відсутність реакції зіниць на світло
E Порушення чутливості, свідомості
540
Під час обстеження медичною сестрою пацієнта 34 років із черепно-мозковою
травмою було виявлено загальні (загально мозкові) симптом. Виберіть їх:
A *Шум у вухах, порушення свідомості
B Дифузний головний біль розпираючого характеру
C Порушення чутливості
D Ригідність потиличних м’язів
E Посилення головного болю при зміні положення тіла
541
До приймального відділення доставлено пацієнта 32 років з черепно-мозковою
травмою. Проведено медсестринське обстеження. Виберіть, який із симптомів
свідчить про гіпертензивний лікворний синдром.
A Дифузний головний біль розпираючого характеру
B Порушення чутливості
C Ригідність потиличних м’язів
D Посилення головного болю при зміні положення тіла
E Шум в вухах
542
У неврологічному відділенні лікується пацієнт 34 років із черепно-мозковою травмою.
Медична сестра виконує призначення лікаря. Вкажіть, який з перерахованих
препаратів володіє протиблювотним ефектом?
A Аерон
B Прозерин
C Фенібут
D Курантил
E Мепротан
543
У неврологічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт 34 років з
черепно-мозковою травмою. У нього відновилась кровотеча з вуха та носа. Виберіть,
що з перерахованого можна застосувати для її зупинки?
A Асептична пов’язка
B Туга тампонада
C Підвищене положення голови
D Припідняте положення ніг
E Положення на лівому боці
544
У приймальне відділення доставлено пацієнта 45 років з проникаючою травмою
грудної клітки. Проведено медсестринське обстеження. Виберіть, що з
перерахованого буде свідчити про проникаюче поранення:
A Експіраторна задишка, що наростає
B Охриплість голосу чи афонія
C Множинні дрібноцяткові крововиливи
D Кровотеча з вуха та носа
E Ослаблення слуху
545
До травматологічного відділення районної лікарні поступив пацієнт 32 років із
травмою грудної клітки. Виберіть, що з перерахованого нижче буде свідчити про
стиснення грудної клітки:
A Множинні дрібноцяткові крововиливи на шкірі грудної клітки
B Різкий ціаноз шкіри та слизових оболонок
C Зниження артеріального тиску
D Набухання вен шиї
E Експіраторна задишка, що наростає
546
У хворого 25 р виник біль у правій пахвинній ямці. Об’єктивно: гіперемія шкіри в
пахвинній ямці, при пальпації виявили ущільнений, болісний, не спаяний зі шкірою
інфільтрат. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.
A Болісне ущільнення
B Бешиха
C Фурункул
D Карбункул
E Лімфаденіт
547
Хлопчик 10.р , захворів 4 дні тому назад. Тиждень тому отримав тупа травму гомілки,
граючи у футбол. Ліва гомілка гіперемована, набрякла, болюча, рухи обмежені.
Температура тіла 40, лейкоцитоз 18000. На рентгенограмі перелому не виявлено.
Перкусія великогомілкової кістки дуже болюча. Вкажіть найбільш ймовірний
сестринський діагноз.
A Травма гомілки
B Вивих
C Бешиха
D Перелом
E Забиття
548
Хворий 18 р скаржиться на сильний пульсуючий біль у ділянці лівої щоки,
температура тіла 38. На лівій щоці набряк округлої форми, у центрі набряку
конусовидний інфільтрат 3 см на 3 см з жовтою точкою посередині. Вкажіть найбільш
ймовірний сестринський діагноз
A Пульсуючий біль
B Бешиха
C Фурункул
D Флегмона
E Карбункул
549
Хворий скаржиться на біль в області задньої поверхні шиї. Об’єктивно: на задній
поверхні шиї великих розмірів інфільтрат багряного кольору. На його поверхні декілька
гнійних точок, злитих в один конгломерат. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський
діагноз.
A Біль в області задньої поверхні шиї
B Фурункул на задній поверхні шиї
C Карбункул на задній поверхні шиї
D Інфільтрат на задній поверхні шиї
E Інфільтрат багряного кольору
550
У чоловіка 20 р раптово виник різкий біль у животі, нудота, температура тіла 38. язик
обкладений, сухий. Об’єктивно: позитивні симптоми Щоткіна – Блюмберга,
Сітковського та Ровзінга Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.
A Гострий біль у животі
B Гострий холецистит
C Хронічний холецистит
D Гострий панкреатит
E Гострий коліт
551
У хворого в перший день після операції, пов’язка злегка просякла кров’ю. Медсестра
викликала лікаря, він призначив, щоб вона:
A Змазала пов’язку йодонатом і підбинтувала
B Зробила ревізію рани
C Зняла шви
D Повторно прооперувала
E Наклала гіпс
552
Ви медична сестра, вам необхідно перелити хворому еритроцитарну масу Назвіть
ускладнення яке може виникнути у хворого, якщо ви будете швидко проводити
гемотрансфузію.
A Гостре розширення серця
B Повітряна емболія
C Гемотрансфузійний шок
D Анафілактичний шок
E Цитратний шок
553
У хворого 35 р після переливання 250 мл крові через 2 години різко підвищилась
температура тіла до 39. Виник головний біль, нудота, біль у кістках та попереку.
Вкажіть ймовірний сестринський діагноз
A Гемотрансфузійне ускладнення
B Алергічна реакція
C Гемотрансфузійний шок
D Цитратний шок
E Гостре розширення серця
554
У хворого 35 р через 20 хв після початку вливання донорської крові зявилась
лихоманка, головний біль. Об’єктивно: температура тіла 40. На шкірі грудей, спини
висипи у вигляді кропивниці. Вкажіть вид гемотрансфузійного ускладнення
A Алергічна реакція
B Пірогенна реакція
C Гемотрансфузійний шок
D Цитратний шок
E Гостре розширення серця
555
Ви операційна сестра. Виберіть інструмент для з’єднання тканин.
A Скобки Мішеля
B Затискач Кохера
C Канюля Люера
D Троакар
E Коловорот
556
Для операції – ампутація кінцівки, операційна сестра повинна підготувати інструмент
для відтягування м’язів. Він має назву:
A Ретрактор
B Троакар
C Розширювач
D Петля
E Коловорот
557
Після операції хворий протягом 10 – 16 годин не може здійснити акт сечовипускання..
Позиви до сечовиділення збережені. Назвіть проблему пацієнта
A Неможливість сечовипускання
B Анурія
C Енурез
D Поліурія
E Олігурія
558
Дитина 10 р упала на уроці фізкультури. Скаржиться на біль у правому плечовому
суглобі. Об’єктивно: праве плече відведене твід тулуба; правий плечовий суглоб
деформований і сплющений пасивні рухи різко болючі Тактика медичної сестрина до
госпітальному
A Іммобілізація руки
B Зробити масаж
C Вправити вивих
D Ввести антибіотики
E Накласти джгут
559
Чоловік 40 р отримав травму грудної клітки. Скаржиться на сильний біль у грудній
клітині справа, де видно рвану рану. Рана проникає в порожнину плеври. Хворому
важко дихати. Тактика медичної сестрина до госпітальному етапі
A Накласти оклюзійну пов’язку
B Накласти асептичну пов’язку
C Накласти косинкову пов’язку
D Накласти іммобілізуючу пов’язку
E Накласти стискальну пов’язку
560
У потерпілого з рани на гомілці пульсуючим струменем витікає яскраво – червона
кров. Хворий блідий, АТ 90/70 Тактика медичної сестри на до шпитальному етапі
полягає в:
A Накладанні джгута
B Пальцевому притисканні
C Піднятті кінцівки
D Накладанні пов’язки
E Накладанні шини
561
Жінка 30 р випадково вилила на себе хімічну рідину. Об’єктивно: на шкірі лівого
передпліччя щільний струп жовто – Зеленого кольору, навколо нього різка болісність.
Тактика медичної сестри на до шпитальному етапі полягає в:
A Нейтралізації розчином лугу
B Нейтралізації розчином кислоти
C Змиванні водою
D Змащуванні жиром
E Нейтралізації спиртом
562
У хворого механічна кишкова непрохідність. Назвіть обстеження, до якого ви будете
його готувати для уточнення діагнозу.
A Рентгенологічне обстеження
B Загальний аналіз крові
C Колоноскопія
D Фіброгастроскопія
E Ректороманоскопія
563
У хворого 40 р на задній поверхні шиї болісний інфільтрат з декількома гнійними
точками. Назвіть проблему, яка найбільше турбує пацієнта.
A Біль
B Гнійні точки
C Місцеві ознаки запалення
D Почервоніння шкіри
E Косметологічний дефект
564
У хворого перелом кісток гомілки. Медсестра підготувала для транспортної
іммобілізації шину:
A Крамера
B Белера
C Дітеріхса
D Дезо
E Вельпо
565
Чоловік 37 р вдарився головою об лід. Свідомість не втрачав. Відчуває легке
головокружіння, біль в місці удару. Назвіть незалежне сестринське втручання
A Застосування холоду на голову
B Застосування кровоспинних засобів
C Застосування протишокових препаратів
D Обмеження вживання рідини
E Накласти пов’язку „чепець”
566
Хворому здійснили операцію на шлунково – кишковому тракті. Назвіть дії медсестри в
перший день після операції для профілактики ранньої кровотечі
A Покласти вагу на ділянку рани
B Зробити премедикацію
C Зробити перев’язку
D Ввести промедол
E Викликати лікаря
567
Ви медична сестра хірургічного відділення. Родичі хворого запитали вас, коли
можливо його випишуть за умови нормального перебігу післяопераційного періоду:
A На 7 –й день
B На 8 –й день
C На 8 –й день
D На 9 –й день
E На 10 –й день
568
У хворої після внутрішньо м’язової ін’єкції розвинувся абсцес в області сідниці.
Назвіть, яку помилку могла допустити медична сестра при виконанні маніпуляції
A Не дотрималась асептики
B Не дотрималась антисептики
C Змішала в шприці несумісні речовини
D Швидко ввела ліки
E Не виміряла температуру
569
У хворого 70 р затримка сечі. Який катетер вибере медсестра і проведе
катетеризацію сечового міхура.
A Гумовий
B Металевий
C Не має значення
D Катетер Петера
E Жіночий
570
У чоловіка 35 р раптово виник гострий біль у животі невідомого походження. Він
крутиться в ліжку від болю, притиснувши руки до живота. Назвіть незалежне
сестринське втручання:
A Викликати лікаря
B Дати ношпу
C Ввести анальгін
D Покласти грілку
E Зробити масаж
571
У жінки 30 р різкий біль у правому підребер’ї, нудота, гіркота в роті Вкажіть найбільш
ймовірний сестринський діагноз.
A Гострий різкий біль
B Гострий апендицит
C Гострий живіт
D Гострий панкреатит
E Гострий коліт
572
Чоловік 24 р ударився головою. Об’єктивно: свідомість відсутня, АТ – 100/60 мм рт
ст., пульс 40 уд/хв, зіниця правого ока різко розширена. Вкажіть найбільш ймовірний
сестринський діагноз:
A Травма голови
B Струс головного мозку
C Перелом основи черепа
D Перелом склепіння черепа
E Набряк головного мозку
573
У приймальне відділення доставлений потерпілий 36 р з черепно – мозковою
травмою. Об’єктивно: свідомість відсутня, крововилив в навколо очну клітковину, з
носа виділяється кров та ліквор. АТ – 100/60 мм рт ст., пульс 50 уд/хв. Вкажіть
найбільш ймовірний сестринський діагноз.
A Травма голови
B Перелом склепіння черепа
C Струс мозку
D Стиснення мозку
E Внутрішньочерепна кровотеча
574
Під час вашого чергування у хворого поллялась ротом кров. Об’єктивно: АТ -90/75 мм
рт ст. , пульс 230 уд хв. Пінисте виділення яскраво – червоної крові із рота на фоні
кашлю. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.
A Кровотеча
B Шлункова кровотеча
C Легенева кровотеча
D Дуодентальна кровотеча
E Кишкова кровотеча
575
Хвора 70 р скаржиться на біль в області правого стегна. Об’єктивно: температура
тіла 39, на передній поверхні правого стегна різко виражена гіперемія у вигляді язиків
полум’я з різко окресленими межами. В зоні гіперемії пухирі, наповнені мутною
рідиною.
A Біль
B Екзема
C Кропивниця
D Фурункул
E Лімфаденіт