- •Широта терапевтического действия
- •Степень связывания с белками крови
- •Период полувыведения
- •3 Раз в сутки
- •2 Раз в сутки
- •4 Раз в сутки
- •Период полувыведения
- •Снижать на 60-70%
- •Этиотропная
- •Патогенетическая
- •Заместительная
- •Физико-химическое взаимодействие
- •Рецепторный
- •Антиферментный
- •Конкурентный антагонизм
- •Тахифилаксия
- •*Химический антагонизм
- •*Фармакокинетической несовместимости
- •Фармацевтической несовместимости
- •Фармакодинамической несовместимости
- •Суммация эффектов
- •Кумуляция
- •Идиосинкразия
- •2. Средства влияющие на перефирическую иннервацию.
- •*Интоксикация
- •Антихолинэстеразные средства
- •Адреноблокаторы
- •Вяжущие
- •*Атропина сульфат
- •Дитилин
- •Этимизол
- •*Лобелин
- •*Бензогексоний
- •*Бензогексоний
- •Кордиамин
- •*Артериальная гипотензия
- •Ацетилхолина
- •*Добутамин
- •Мезатон
- •Симпатолитики
- •Симпатолитики
- •Димедрол
- •Анаприлин
- •Верапамил
- •Симпатолитики
- •Тиопентал-натрий
- •Кетамин
- •*Кетамин
- •Меди сульфат
- •Цинка сульфат
- •Димедрол
- •Ксикаин
- •Папаверина гидрохлорид
- •Анальгин
- •Анальгин
- •Этимизол
- •Лобелин
- •Кордиамин
- •Кордиамин
- •Этимизол
- •Наркотические анальгетики
- •Антидепрессанты
- •Антибиотики
- •Анальгин
- •*Анальгин
- •*Анальгин
- •*Анальгин
- •Анальгин
- •Анальгин
- •Анальгин
- •Анальгин
- •*Кордиамин
- •Атропин
- •Адреналин
- •Анальгин
- •Кордиамин
- •Мезатон
- •Кордиамин
- •Нейролептики
- •Наркотические анальгетики
- •*Бензодиазепины
- •Атропин
- •Димедрол
- •Анальгин
- •Этимизол
- •Антидепрессанты
- •Димедрол
- •Барбитураты
- •*Фенамин
- •Антидепрессанты
- •Нейролептики
- •Атропина сульфат
- •Сальбутамол
- •*Адреналин
- •Атропин
- •Сальбутамол
- •Эфедрина гидрохлорид
- •Димедрол
- •Активация м-холинорецепторов
- •Кордиамин
- •*Бензогексоний
- •Фенамин
- •*Атропин
- •Атропин
- •Скополамин
- •Атропин
- •Атропин
- •Скополамин
- •Атропин
- •Анестезин
- •Анальгин
- •Адреналин
- •Атропина сульфат
- •Прозерин
- •Атропин
- •Новокаинамид
- •Анаприлин
- •Адреналин
- •Мезатон
- •Кордиамин
- •Кордиамин
- •Адреналина гидрохлорид
- •Сенсибилизацией
- •*Кумуляцией
- •Аллергия
- •Верапамил
- •Лидокаин
- •Атропин
- •Новокаинамид
- •*Анаприлин
- •Верапамил
- •Новокаинамид
- •Анаприлин
- •Новокаинамид
- •Анаприлин
- •*Изадрин
- •Анаприлин
- •Верапамил
- •Анаприлин
- •*Верапамил
- •*Верапамил
- •Симпатолитики
- •Октадин
- •*Анаприлин
- •Верапамил
- •Адреналин
- •Ацетилхолин
- •Лидокаин
- •Верапамил
- •Верапамил
- •Анаприлин
- •Пирилен
- •Анаприлин
- •Анаприлин
- •Верапамил
- •Октадин
- •Октадин
- •Папаверина гидрохлорид
- •Симпатолитики
- •Симпатолитики
- •*Анаприлин
- •Октадин
- •*Анаприлин
- •*Анаприлин
- •Анаприлин
- •Октадин
- •Анаприлин
- •Октадин
- •Кордиамин
- •*Верапамил
- •Анаприлин
- •Симпатолитики
- •Анаприлин
- •Верапамил
- •Верапамил
- •Анаприлин
- •Симпатолитики
- •Верапамил
- •Папаверина гидрохлорид
- •Анаприлин
- •Анальгин
- •Кордиамин
- •Бензогексоний
- •Адреналин
- •Новокаинамид
- •Прозерин
- •Атропин
- •Дипироксим
- •Адреналин
- •Адреналин
- •Анальгин
- •Адреналин
- •Сальбутамол
- •Адреналин
- •Изадрин
- •Аллергическая реакция
- •*Анаприлин
- •Верапамил
- •Адреналин
- •Анальгин
- •Анальгин
- •Димедрол
- •*Диспептические расстройства
- •Аллергические реакции
- •Анальгин
- •Димедрол
- •Димедрол
- •Адреналин
- •Димедрол
- •Димедрол
- •Цинка сульфат
- •Меди сульфат
- •Протаргол
- •Цинка сульфат
- •Холинэстеразы
- •*Аллергические реакции
- •Анаприлин
- •Октадин
- •Барбитураты
- •Антибиотики
- •Анальгин
- •Атропин
- •Дипироксим
- •Атропин
- •Анестезин
-
Потенцированием
-
Сенсибилизацией
-
Тахифилаксией
-
Идиосинкразией
-
*Кумуляцией
664) Мужчина 60 лет систематически принимал дигитоксин. Его состояние сначала улучшилось, а затем стало ухудшаться, развилась брадикардия, аритмия. Какое явление лежит в основе этого процесса?
-
Нарушение биотрансформации
-
Кумуляция функциональная
-
Аллергия
-
Сенсибилизация адренорецепторов
-
*Кумуляция материальная
665) Укажите сердечный гликозид, для которого в наибольшей степени характерно явление кумуляции.
-
Строфантин
-
Целанид
-
Коргликон
-
Дигоксин
-
*Дигитоксин
666) Больному с застойной сердечной недостаточностью назначили сердечный гликозид, который характеризуется высокой степенью всасывания в кишечнике, прочным связыванием с белками плазмы, биотрансформацией в печени, выраженной кумуляцией. Определите этот препарат.
-
Коргликон
-
Настой травы горицвета
-
Целанид
-
Строфантин
-
*Дигитоксин
667) Больной 60 лет поступил с жалобами на одышку, слабость, сердцебиение, отеки. После проведенного лечения состояние больного улучшилось, но затем снова ухудшилось: появилась одышка, экстрасистолия, тошнота, макропсия, нарушение цветового восприятия. Какое лекарственное средство принимал больной?
-
*Дигитоксин
-
Верапамил
-
Нитроглицерин
-
Панангин
-
Фуросемид
668) Важной характеристикой сердечных гликозидов является их способность к материальной кумуляции, что связано с медленно протекающими процессами инактивации препаратов. Hазовите препарат, материальная кумуляция у которого выражена в наибольшей степени.
-
*Дигитоксин
-
Дигоксин
-
Строфантин
-
Коргликон
-
Адонизид
669) По активности сердечные гликозиды различаются довольно существенно. При определении активности многих препаратов используют биологическую стандартизацию (в лягушачьих единицах действия И ЛЕД). Укажите индивидуальный гликозид из нижеперечисленных, биологическая активность которого является наибольшей.
-
*Конваллятоксин
-
Целанид
-
Дигоксин
-
Строфантин
-
Адонизид
670) Больному были назначены водорастворимые сердечные гликозиды. Какая сопутствующая патология может способствовать кумуляции сердечных гликозидов?
A. *Почечная недостаточность
B. Печеночная недостаточность
C. Гиперацидный гастрит
D. Гипоацидный гастрит
E. Гипертоническая болезнь
671) Больная 62 лет с хронической сердечной недостаточностью, лечившаяся дигитоксином, обратилась за стоматологической помощью. Какой препарат ей противопоказан?
-
*Препарат кальция
-
Препарат калия
-
Витамин группы В
-
Дифенин
-
Лидокаин
672) Больная 60 лет с хронической сердечной недостаточностью лечилась дигитоксином, нарушая предписанную дозировку. Поступила в стационар с жалобами на ухудшение общего состояния, нарушения ритма, тошноту, уменьшение диуреза. С чего необходимо начать лечение данных осложнений?
A. *Отмены дигитоксина
B. Уменьшение дозы дигитоксина
C. Назначение строфантина внутривенно
D. Назначение дигоксина
E. Введение раствора кальция внутривенно
673) Какой из факторов способствует возникновению аритмий во время лечения дигитоксином?
-
*Гипокалиемия
-
Гипокальциемия
-
Гипонатриемия
-
Снижение уровня ренина плазмы
-
Совместное использование дигиталиса с спиронолактоном
674) У больного на фоне приема дигитоксина появилась бигеминия, резкая мышечная слабость, диарея, рвота, нарушение зрения. Какие препараты могут ослабить явления отравления?
-
Препараты кальция
-
Препараты железа
-
Препараты натрия
-
Препараты магния
-
*Препараты калия
675) У больного при длительном лечении дигоксином возникла желудочковая экстрасистолия в сочетании с нарушением внутрисердечной проводимости. Применение какого противоаритмического препарата патогенетически оправдано в этом случае?
-
*Панангина
-
Анаприлина
-
Этмозина
-
Новокаинамида
-
Верапамила
676) У больного, длительно принимавшего дигитоксин по поводу хронической сердечной недостаточности, появились симптомы интоксикации: аритмии, неполная предсердно-желудочковая блокада. Указать препарат, применяемый при интоксикации сердечными гликозидами.
A. *Панангин
B. Кальция хлорид
C. Нитроглицерин
D. Дофамин
E. Орнид
677) Больной 40 лет, страдающий сердечной недостаточностью бесконтрольно принимал в течение месяца дигитоксин и поступил в клинику с жалобами на снижение аппетита, слабость, уменьшение диуреза. Обьективно: пульс 60 уд./мин., отеки. Какой препарат целесообразно использовать в первую очередь?