Анатомия6 / Широкая фасция бедра

Широкая фасция бедра, f. lata, покрывает мышцы бедра. Прикрепляется: подвздошный гребень, паховая связка, лобковый симфиз, седалищная кость, ягодичная фасция – фасция голени и подколенная фасция.

Глубокая пластина – подвзошно-гребенчатая фасция (покрывает подвздошно-поясничную мышцу и гребенчатую мышцу). В ней подвздошно-гребенчатая борозда (бедренная артерия и бедренная вена).

Поверхностная пластинка имеет подкожную щель, hiatus saphenus, в которой проходит большая подкожная вена ноги. Щель закрыта решётчатой фасцией, fascia cribrosa, с многочисленными отверстиями для сосудов и нервов. Решётчатая фасция ограничена: серповидным краем (margo falciformis), верхним и нижним рогами (cornu superius et inferius).

Межмышечные перегородки: латеральная (передняя группа от задней), медиальная (передние от медиальных) и задняя (медиальная группа от задних).

Образует подвздошно-большеберцовый тракт, tractus iliotibialis (сухожилие для напрягателя широкой фасции).

Бедренный треугольник, trigonum femorale, ограничен: сверху – паховой связкой, латерально – портняжной мышцей, медиально – длинной приводящей мышцей. В нём – подвздошно-гребенчатая борозда, переходящая в бедренную борозду (длинная и большая приводящие мышцы – медиальная широкая мышца бедра). Бедренная борозда переходит в приводящий канал, входное отверстие которого скрыто под портняжной мышцей.

Приводящий канал, canalis adductorius. Медиальная стенка – большая приводящая мышца. Латеральная стенка –медиальная широкая мышца бедра. Передняя стенка – фиброзная пластинка между большой приводящей мышцей и медиальной широкой мышцей бедра. Отверстия: входное (продолжение бедренной борозды), выходное (сухожильная щель – на задней поверхности бедра, в подколенной ямке, между пучками сухожилий большой приводящей мышцы), третье (переднее – в фиброзной пластинке). В канале проходят: бедренные артерия, вена и подкожный нерв.

Подколенная ямка, fossa poplitea, ромбовидная. Верхний угол – двуглавая и полуперепончатая мышцы. Нижний угол – медиальная и латеральная головки икроножной мышцы. Дно – подколенная поверхность бедренной кости и коленный сустав. В ямке проходят: нервы, кровеносные и лимфатические сосуды, залегают лимфатические узлы.

Голеноподколенный канал, canalis cruropopliteus, в задней области голени, между поверхностными и глубокими мышцами, от подколенной ямки до пяточного сухожилия. Передняя стенка – задняя большеберцовая мышца, ниже – длинный сгибатель большого пальца стопы. Задняя стенка – передняя поверхность камбаловидной мышцы. Отверстия: входное (спереди - подколенная мышца, сзади – камбаловидная мышца), переднее (проксимальная часть межкостной перепонки голени) нижнее отверстие (дистальная треть голени, где камбаловидная мышца переходит в сухожилие). В канале проходят – задние большеберцовые артерия, вены, большеберцовый нерв.

Нижний мышечно-малоберцовый канал (ветвь голеноподколенного канала). Стенки: спереди – задняя поверхность малоберцовой кости, сзади – длинный сгибатель большого пальца стопы. В канале проходят: малоберцовая артерия и вены.

Верхний мышечно-малоберцовый канал – в верхней трети голени, между латеральной поверхностью малоберцовой кости и длинной малоберцовой мышцей. В канале проходит поверхностный малоберцовый нерв.

Мышечная лакуна, lacuna musculorum. Спереди и сверху – паховая связка, сзади – подвздошная кость, медиально – подвздошно-гребенчатая дуга. Через неё выходит подвздошно-поясничная мышца вместе с бедренным нервом.

Сосудистая лакуна, lacuna vasorum. Спереди и сверху – паховая связка, сзади и снизу – гребенчатая связка, латерально – подвздошно-гребенчатая дуга, медиально – лакунарная связка. Через неё проходят бедренные артерия и вена, лимфатические сосуды.