Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
LEKTsIONNYE_VOPROSY_2013.doc
Скачиваний:
377
Добавлен:
09.05.2015
Размер:
555.01 Кб
Скачать

6.3. Мочевая система

100. Почка как центральный орган выделения. Органы, обеспечивающие выделение из организма продуктов жизнедеятельности.

Почка, ren (греч. nephros) – парный экскреторный орган, массой 150 граммов (0,7% от массы тела), обеспечивающий удаление из крови – воды и конечных продуктов обмена, в основном белкового. С мочой за сутки выделяется примерно 60 г мочевины и мочевой кислоты. Прекращение деятельности почек приводит организм к смерти в результате самоотравления в течение 3-4 суток.

Помимо почек в определенной степени выделительную функцию выполняют: пищеварительная система – выделяет балластные и вредные вещества; система органов дыхания – выделяет пары воды и летучие эфирные вещества; кожа – обеспечивает выделение воды, минеральных солей (NaCl).

101. Скелетотопия почек.

Верхний полюс правой почки располагается на уровне горизонтали, проходя

щей через середину межпозвоночного диска между 11 и 12 грудными позвон

ками или через середину 12 грудного позвонка. Нижний полюс правой почки располагается на уровне горизонтали, проходящей через середину межпозвоночного диска между 2 и 3 поясничными позвонками или через середину 3 поясничного позвонка.

Верхний полюс левой почки располагается на уровне горизонтали, проходящей через середину 11 грудного позвонка или по нижнему краю этого позвонка. Нижний полюс располагается на уровне горизонтали, проходящей через середину тела 2 поясничного позвонка или по нижнему краю этого позвонка.

Проекция 12 ребра пересекает левую почку по середине, а правую – между её верхней и средней третями.

102. Фиксирующий аппарат почек.

Положение почек в определенном месте поясничной области обеспечивают:

  1. Мышечное ложе (квадратная поясничная и поясничные мышцы, поясничная часть диафрагмы, поперечная мышца живота вместе с её апоневрозом).

  2. Почечная (сосудистая) ножка (почечная артерия, вена, лимфатические сосуды, нервы почки).

  3. Фасция почки и её оболочки, особенно жировая.

  4. Париетальная брюшина и её связки – у правой почки печеночно-почечная и 12-перстно-почечная, а у левой почки – поджелудочно-почечная и селезеночно-почечная.

  5. Органы, прилежащие к почкам.

  6. Внутрибрюшинное давление.

103. Функции почек.

Функции почек многообразны и крайне важны для нормальной работы организма.

Почки обеспечивают:

  1. Выработку 1-1,5 литров мочи в сутки, в которой насчитывается до 150 различных веществ.

  2. Экскрецию избытка органических веществ, конечных продуктов азотного обмена и чужеродных веществ.

  3. Секрецию ферментов и физиологически активных веществ (ренина, брадикинина, простогландинов, урокиназы, витамина D3).

  4. Регуляцию процессов метаболизма белков, липидов, углеводов, свертывания крови, объема и давления крови, эритропоэза, ионного состава жидкостей, гомеостаза.

104. Структурно-функциональная единица почки.

Структурно-функциональной единицей почки является нефрон, nephron. Он состоит из почечного (мальпигиева) тельца и канальца нефрона. Почечное тельце формируется из капсулы (Шумлянского-Боумена), представляющей из себя двустенную чашу, внутри которой находится капиллярный клубочек, возникающий в результате ветвления приносящей артериолы. Около 80% нефронов располагаются в корковом веществе. Остальные 20% нефронов (юкстамедулярные нефроны) располагаются таким образом, что их почечное тельце прилежит к корковому веществу, а петля Генле находится в мозговом веществе. В этих нефронах вырабатываются биологически активные вещества, такие как ренин, брадикинин, простогландины. Общее количество нефронов в обеих почках около 3 млн.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]