AVEKM 2011

Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины – 2011

М.В. Соловьев

ПЕРСПЕКТИВЫ ВНЕДРЕНИЯ 3D ГРАФИКИ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА

(научные руководители – М.Р. Ратова, Е.И. Кичигина, Е.Г. Мягкова)

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярск, Россия

Введение. В связи с внедрением в образовательный процесс стандартов третьего поколения усиливается интерес к инновационным способам преподавания медицинских специальностей. Одним из них является применение мультимедийных образовательных ресурсов (3D видеоролики) на основе трехмерной компьютерной графики.

Цель. Изучить уровень внедрения и востребованность мультимедийных образовательных ресурсов, разработанных на основе 3D технологий, в образовательном процессе медицинского университета.

Материалы и методы. Исследование проводилось среди студентов и преподавателей медицинского университета, которым было предложено ответить на ряд вопросов анкеты после просмотра 3Dвидеоролика на тему «Патологический механизм аллергической реакции». Ролик был разработан студентами медицинского университета. Обработка полученных результатов проводилась с помощью программы «Биостат».

Результаты. 95%1,8% исследуемой группы и 78%3,3% контрольной группы студентов, а так же 100% исследуемой и 96% контрольной группы преподавателей считают, что использование 3D-видеороликов в образовательном процессе улучшает восприятие и понимание преподаваемого материала(p <0,001). Готовы использовать разработанные 3d ресурсы 100% преподавателей исследуемой группы и 84% контрольной группы(p <0,003).

Выводы. Абсолютное большинство студентов и преподавателей обеих групп считают, что 3D–видеоролики улучшают восприятие и понимание преподаваемого материала. Кроме того, большинство преподавателей готовы использовать в своей работе 3D - ресурсы, и 74% из них согласны участвовать в создании таковых.

Р.С. Егоров, Ф.А. Сыромятникова, А.А. Андросова, М.С. Конова, В.И. Харайбатов ИНДЕКСНАЯ ОЦЕНКА СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА

(научный руководитель – к.м.н., доц. Е.П. Сергина; к.м.н., доц. Е.Е. Егорова)

Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова Якутск, Россия

Введение. К показателям, позволяющим определить физическое развитие человека, относятся индексы Рорера и Кетле.

Цель. выявить показатели индексов плотности и массы тела у студентов 2 курса медицинского института. Материалы и методы. Всего исследовано 47 студентов (37 девушек, 10 юношей). Для определения индексов

Рорера и Кетле (2) взяты габаритные размеры: рост, вес (ростомер, напольных весы). Проведены расчеты по стандартным формулам.

Результаты. Показатели роста в среднем у девушек - 160,68+0,72; у юношей – 170,80+0,21. Масса тела в среднем у девушек-54,28+1,06; у юношей-67,80+0,54. Показатель индекса Рорера в среднем у девушек – 13 (при колебаниях от 11 до 18); у юношей – 13 (при колебаниях от 10 до 17). Показатель индекса Кетле (2): у девушек20,6 (при колебаниях от 17,9 до 26,4); у юношей – 23,1 (при колебаниях от 18,0 до 31,7).

Выводы. Анализ габаритных размеров выявил: рост в среднем выше у юношей (соответственно 170,80 и 160,68), показатели массы тела в среднем у юношей больше, чем у девушек (соответственно 67,80 и 54,28). Анализ индексной оценки показал, что индекс Рорера у юношей выше, чем у девушек. Показатели индекса Кетле (2) выше 25 у 2 девушек и у 3 юношей и выше 30 среди обследованных не наблюдается.

С.И. Зарков, М.И. Губайдуллин, Р.Я. Сафин, И.Л. Старикова ПРИЧИНЫ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ИСХОДОВ ТРАВМ, ПОЛУЧЕННЫХ В ДОРОЖНОТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШНСТВИЯХ

(научный руководитель – д.м.н., проф. Ю.А. Тюков)

Челябинская государственная медицинская академия Челябинск, Россия

Введение. Актуальность проблемы травматизма обусловлена ее масштабностью.

Цель исследования: установить и провести анализ причин неблагоприятных исходов транспортных травм при условии оказания медицинской помощи госпитальном этапе.

61

Здравоохранение, медицинская статистика, экономика и менеджмент

Материалы и методы. Для достижения поставленной цели изучены 1101 «история болезни» пострадавших в ДТП в г. Челябинске за 2005-2009 гг. использовались, сведения из Главного бюро МСЭ по Челябинской области. Произведен анализ документов со случаями неблагоприятных исходов с установлением первичной и непосредственной причин, их структурирование с расчетом статистических погрешностей. Различие между группами определялось непараметрическими методами.

Результаты. В большинстве случаев первоначальными причинами инвалидизации пострадавших в ДТП были переломы длинных трубчатых костей нижних конечностей и травмы, захватывающие несколько областей тела. В числе причин летальных исходов на госпитальном этапе преобладали «Другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела».

Исход дорожно-транспортных травм чаще был обусловлен тяжестью самой травмы. Соблюдение нормативных требований по оказанию медицинской помощи с различными травмами позволяет предотвратить до 8,8% случаев летального исхода и до 22,1% – инвалидизации.

Выводы. Выявленные основные причины неблагоприятных исходов транспортных травм позволяют заключить, что на снижение их удельного веса могут повлиять органы здравоохранения.

А.В. Зелионко ОЦЕНКА УРОВНЯ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМИРОВАННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ МЕГАПОЛИСА

(научный руководитель – д.м.н., проф. В.С. Лучкевич)

Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова Санкт-Петербург, Россия

Введение. Медицинская информированность (МИ) и грамотность в сфере здоровья являются важными условиями сохранения здоровья человека.

Цель. Исследование уровня МИ населения мегаполиса и обоснование мероприятий по повышению медикосоциальной активности и комплексному оздоровлению.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 730 человек (г. Санкт – Петербург). Исследование проводилось по специально разработанной программе медико-социологического анализа. Уровень МИ оценивался в баллах по вопросам, касающимся информированности о здоровье, санитарно-гигиенической грамотности, установок на здоровый образ жизни.

Результаты. По уровню МИ все население было разделено на 3 группы – с высоким (50,0%), средним (31,0%), и низким (19,0%) уровнем. Удельный вес горожан, имеющих хронические заболевания, составил 82,8%, при этом половина из них (51,7%) имели высокий уровень МИ. Было также выявлено, что большинство (72,3%) лиц, имеющих низкий уровень МИ, заболевали острыми формами заболеваний от 2-3 до 4 и более раз в год, а 65% лиц, с высоким уровнем МИ болели 1 раз в год и реже. При этом установлено, что в 70% случаев при возникновении жалоб в поликлинику обращаются люди с высоким уровнем МИ. Значительная часть обследуемых, обладающих низким уровнем МИ, предпочитает не обращаться за медицинской помощью, а лечиться самостоятельно (36,4%). При этом обследуемые с низким уровнем МИ чаще не удовлетворены качеством диагностических мероприятий (48,5%) и эффективностью лечения (39,3%) в поликлинике, учитывая, что 43,9% респондентов затруднились ответить на этот вопрос.

Выводы. Уровень МИ существенно влияет на состояние здоровья и медико-социальную активность индивида.

А.Е. Зобов ОПТИМИЗАЦИЯ РАБОТЫ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ МО РФ

(научный руководитель – д.м.н. В.Н. Небредовский)

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Санкт-Петербург, Россия

Введение. В условиях оптимизации медицинской службы Вооружённых Сил всё острее встают проблемы повышения качества и эффективности работы военных санитарно-эпидемиологических учреждений (СЭУ), что в свою очередь требует дальнейшего совершенствования организационных аспектов, одним из которых является определение реальной потребности в должностях гражданских специалистов.

Цель. Разработать методику расчёта оптимальной потребности в должностях специалистов СЭУ в соответствии с индивидуальными характеристиками зон ответственности.

Материалы и методы. В работе используются методы эпидемиологического, статистического анализа и математического моделирования

62

Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины – 2011

Результаты. Методика расчёта потребности, основанная на результатах проведенного исследования, предназначена для использования в процессе нормирования численности врачебного персонала СЭУ.

Реализация учреждениями предложенной методики оптимизации численности специалистов будет служить основой для рационального составления штатного расписания и расходования фонда оплаты труда, полноценного использования человеческих ресурсов и повышения эффективности мероприятий Госсанэпиднадзора.

Выводы. Расчет оптимального количества должностей специалистов медико-профилактического профиля санитарно-эпидемиологических учреждений Минобороны в соответствии с конкретным объёмом выполняемых учреждением задач и индивидуальными характеристиками зоны ответственности является одним из основных условий повышения эффективности работы учреждения в целом.

О.В. Казаева ОЦЕНКА АДАПТАЦИОННОГО ПОТЕНЦИАЛА ОРГАНИЗМА ПОДРОСТКОВ,

ПОЛУЧАЮЩИХ СРЕДНЕЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Рязань, Россия

Введение. В условиях кризисного развития современного общества подростки становятся одной из наиболее уязвимых групп населения в процессе получения общего и профессионального образования.

Цель. Оценка функционального состояния организма учащихся образовательных учреждений начального профессионального образования.

Материалы и методы. В исследовании участвовало 92 подростка в возрасте 16 – 19 лет. Проводился анализ вариабельности сердечного ритма (АПК «Варикард»).

Результаты. Среди первокурсников в состоянии «физиологическая норма» находилось 20% подростков; с функциональным напряжением регуляторных систем – в «донозологическом состоянии» - 53,3%; с перенапряжением регуляторных систем – в «преморбидном состоянии» - 10%; в состоянии истощения и срыва адаптации – 16,7% подростков.

У учащихся второго курса состояние «физиологической нормы» имели 46,7% подростков; «донозологическое состояние» - 26,7%; «преморбидное состояние» - 20%; состояние истощения и срыва адаптации – 6,6% учащихся.

Среди третьекурсников преобладали учащиеся, находящиеся в состоянии «физиологической нормы» - 78,1%; учащихся в – «донозологическом состоянии» - 18,8%; в «преморбидном состоянии» - 3,1% учащихся. Подростков в состоянии истощения и срыва адаптации среди учащихся третьего курса выявлено не было.

Выводы. Учащиеся третьего курса имеют более высокие адаптационные возможности организма по сравнению с учащимися второго и особенно первого курса. Это обусловлено исходно более низким уровнем здоровья поступающих на обучение подростков и процессом адаптации организма к условиям учебнопроизводственной среды, а также отсутствием адекватного профессионального отбора при поступлении на профессиональное обучение.

Д.В. Ковбасюк СПЕКТР ТЕМПЕРАМЕНТА МЕДРАБОТНИКОВ:

I - ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ РАЗЛИЧНЫХ ТИПОВ ТЕМПЕРАМЕНТА У ВРАЧЕЙ И СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ

(научный руководитель – к.м.н., асс. Л.В. Горбов)

Кубанский государственный медицинский университет Краснодар, Россия

Введение. Темперамент – устойчивое объединение индивидуальных особенностей личности, связанных с динамическими аспектами деятельности. Известные со времен Гиппократа четыре типа темперамента характеризуют тип высшей нервной деятельности человека. Темперамент составляет основу развития характера. С другой стороны, занятие любым специфическим видом деятельности, в частности медицинской практикой, требует наличия определенных черт характера, делая эту работу неинтересной и бесперспективной для лиц, обладающих другой личностной направленностью.

Целью нашей работы явилось сравнение психологического спектра группы врачей поликлинического звена и студентов медицинского вуза.

Материалы и методы. С помощью теста Айзенка было проведено тестирование врачей (48 человек) и студентов лечебного факультета (90 человек) КубГМУ. Для сравнения долей использовали биномиальный критерий.

63

Здравоохранение, медицинская статистика, экономика и менеджмент

Результаты. В ходе работы выяснено, что количество флегматиков (15±5 и 10±3% у врачей и студентов, соответственно), сангвиников (33±7 и 30±5%), холериков (38±7 и 51±5%) и меланхоликов (15±5 и 9±3%) в изучаемых группах различается не достоверно (p>0,05).

Вывод. Спектр типов темперамента лиц, связанных с медицинской деятельностью не зависит от её продолжительности.

Д.В. Ковбасюк СПЕКТР ТЕМПЕРАМЕНТА МЕДРАБОТНИКОВ:

II – СРАВНЕНИЕ ТЕМПЕРАМЕНТА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ С ОБЩЕПОПУЛЯЦИОННЫМ УРОВНЕМ

(научный руководитель – к.м.н., асс. Л.В. Горбов)

Кубанский государственный медицинский университет Краснодар, Россия

Введение. В настоящее время представляется разумным, что каждый тип деятельности, например, военная служба, банковское дело или здравоохранение требует определенных личностных особенностей сотрудников, добившихся успеха на избранном поприще. Глубинной основой этих особенностей является темперамент. Можно предположить, что в каждую сферу профессиональной деятельности приходит контингент лиц, спектр темперамента которых в статистическом плане наиболее подходит для её выполнения.

Целью работы явилось сравнение спектров темперамента объединенной группы медицинских работников и студентов медицинского вуза с общепопуляционным спектром.

Материалы и методы. В группу медработников (175 человек) вошло 90 студентов, 48 врачей и 37 медицинских сестер. Общепопуляционные данные (русскоязычный Интернет) – 10553 человека – взяты с сайта www://b-t.com.ua/test_ayzenk_rez_25.html. Статистические методы включали применение критерия согласия χ².

Результаты и выводы. В группе медработников соотношение флегматик/сангвиник/холерик/меланхолик составило 25/56/75/19, а в популяции – 1126/2560/3927/2940. Для представленных данных χ²=25,84, df=3, p<0,0001,

что говорит о высоко достоверном различии распределений, главным образом, за счет уменьшения в группе медработников доли меланхоликов. Очевидно, что последние, обладающие тонкой душевной организацией, статистически достоверно избегают принимать нашу профессию в качестве своего жизненного пути.

А.Т. Койшыбай, О.К. Жамантаев АВТОМАТИЗАЦИЯ РАБОЧЕГО МЕСТА САНИТАРНОГО ВРАЧА ПО ГИГИЕНЕ

ТРУДА – КАК ШАГ К КАЧЕСТВЕННО НОВОМУ УРОВНЮ РАБОТЫ

(научный руководитель – д.м.н., проф., акад. Е.Н. Сраубаев)

Карагандинский государственный медицинский университет Караганда, Казахстан

Введение. На сегодняшний день здравоохранение Казахстана нуждается в дальнейшем совершенствовании его структуры с внедрением новых стратегий, основанных на четком видении путей реализации перспективных целей, на интеграции со всеми секторами экономики, а также на основе применения достижений науки и техники.

Значительное место в жизни общества занимают различные инструменты сбора, хранения, анализа, передачи информации, которые превратились в своего рода платформы для воплощения в жизнь всевозможных новшеств.

Цель. Разработать систему рекомендаций по управлению и контролю работы санитарно-эпидемиологических отделений по гигиене труда с целью максимальной оптимизации времени работы санитарного врача и повышение ее «прозрачности».

Материалы и методы. Нормативно-правовые документы в сфере гигиены труда, планы работы отделений по гигиене труда, программирование и дизайн-программы по созданию интерфейса АРМ.

Результаты. Опыт по автоматизации лечебно-диагностических процессов показывает, что АРМ дает повышение производительности труда медицинских работников, уменьшению временных затрат, необходимых для ручного оформления медицинских документов и, как следствие, повышение качества оказания медицинских услуг.

64

Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины – 2011

Выводы. Автоматизация рабочего процесса позволяет реализовать логическую платформу «ресурсы, технологии, качество». Отсутствие единых правил получения результатов и единого толкования терминов затрудняет оценку и сопоставление данных разных медицинских организаций. Использование клиент/серверных технологий позволяют сберечь значительные средства, а главное и время для получения необходимой информации, а также упрощает доступ и ведение.

Т.В. Моталова, А.Н. Моталов АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ВЕТЕРИНАРНЫХ РАБОТНИКОВ

(научный руководитель – д.м.н., проф. В.А. Кирюшин)

Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова Рязань, Россия

Введение. Высокие уровни заболеваемости и смертности трудоспособного населения являются одной из наиболее острых проблем здравоохранения России на современном этапе.

Цель. Оценить состояние здоровья работников Рязанской областной ветеринарной лаборатории и областной ветеринарной станции.

Материалы и методы. Состояние здоровья оценивалось по данным заболеваемости с временной нетрудоспособностью по форме №16-ВН.

Результаты. Показатели нетрудоспособности в случаях на 100 работающих соответствуют уровням «низкий» и «ниже среднего», в днях – «выше среднего» и «высокий». Углубленный анализ заболеваемости с ВН показал, что самыми часто болеющими являются работники противоэпизоотического отряда ветеринарной станции, наиболее

Выявлена профессионально обусловленная взаимосвязь заболеваний органов дыхания у работников ветеринарных станций, и опорно-двигательного аппарата у работников ветеринарных лабораторий.

Выводы. Заболеваемость ветеринарных работников носит профессионально-обусловленный характер и требует дальнейшего изучения с учетом комплексной гигиенической оценки условий труда.

А.О. Мысаев, Е.Н. Насибуллин, С.А. Воробьев, Е.Е. Шершнев, Б.С. Каронов ХАРАКТЕРИСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ СРЕДИ УМЕРШИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДТП ПО РЕГИОНУ ГОРОДА СЕМЕЙ, КАЗАХСТАН

(научный руководитель – д.м.н. М.А. Жанаспаев )

Государственный медицинский университет г. Семей Семей, Казахстан.

Введение. По данным Дорожной полиции РК за 4 месяца 2011года на дорогах страны погибли 536 человек, что говорит об актуальности данной проблемы.

Цель. Изучить время года, пол и возраст погибших в результате ДТП по Семейскому региону.

Материалы и методы. Дизайн нашей работы – поперечное ретроспективное описательное исследование. Мы провели 5-летний ретроспективный анализ 2006-2010 годов путем выкопировки данных из актов вскрытия погибших при ДТП Центра судебной медицины города Семей, Казахстан, в специально разработанную карту, включающая следующие вопросы: пол, возраст, дата (месяц, день недели) и время получения травмы, механизм и обстоятельства травмы, клинический диагноз. Далее проводили статистический анализ полученных данных.

Результаты. Нами обработано 3591 акт насильственной смерти по региону г.Семей. Из них погибшие в результате ДТП составили 321 человек или 8,9%. Исследование показало, что наибольшее число смертельных случаев произошло в июне (13,7%), июле (14%), октябре (13,4%). Среди погибших участников дорожного движения пешеходами были 30,7% (98),водителями 30,1%(96),пассажирами 97(30,4%). Отношение пострадавших по половому признаку выявило, что основной контингент жертв – это мужчины(74,5%) в возрастной категории от

19 до 49 лет (73,3%).

Выводы. Смертельные случаи при ДТП, таким образом, чаще происходят в летне-осенний период. Большинство жертв мужчины 19-49лет.

65

Здравоохранение, медицинская статистика, экономика и менеджмент

А.О. Мысаев, Е.Н. Насибуллин, Е.Е. Шершнев, Б.С. Каронов С.А. Воробьев ЛЕТАЛЬНЫЕ СЛУЧАИ ПРИ ДТП, ОТЯГОЩЕННЫЕ АЛКОГОЛЬНЫМ ОПЬЯНЕНИЕМ, ПО Г.СЕМЕЙ И СЕМЕЙСКОГО РЕГИОНА, КАЗАХСТАН

(научный руководитель - д.м.н. М.А. Жанаспаев )

Государственный медицинский университет г. Семей Республика Казахстан

Введение. По данным ВОЗ (2001г.) в результате ДТП ежегодно в мире погибают около 300 тыс. человек, более 10 млн. человек получают травмы. Во всех странах мира работают над улучшением условий движения транспортных средств и пешеходов, стремясь снизить аварийность и смертность на автомобильном транспорте.

Цель. Определить количество погибших в ДТП, находившихся в состоянии алкогольного опьянения, и его степень на момент ДТП.

Материалы и методы. Дизайн исследования – поперечное ретроспективное описательное исследование. Мы провели 5-летний ретроспективный анализ данных Центра судебной медицины, который обслуживает г.Семей и близлежащие районы, за 2006-2010 гг. Для анализа мы брали следующие показатели: каким участником дорожного движения являлся погибший; отсутствие или наличие алкогольного опьянения; в случае наличия - его степень.

Результаты. Всего в результате ДТП за исследованный период погибло 321 человек. Из них алкоголя в крови не установлено у 174(54.2%); не бралось в связи с длительным нахождением в стационаре с последующей смертью у 45(14%); установлено у 102(31.8%) от всех погибших. Легкая степень констатирована у 29 (28.4%) человек; средняя степень - у 44 человек (43.1%); тяжелая степень - у 29 человек (28.5%).

Выводы. Таким образом, среди погибших в ДТП 1/3 находилась в состоянии алкогольного опьянения, причем наибольшее число в средней степени тяжести опьянения.

А.В. Крылов, А.Г. Омельяненко ФОРМИРОВАНИЕ ОБРАЗА ВРАЧА В ПРОЦЕССЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБУЧЕНИЯ

(научный руководитель – к.б.н. И.В. Благовещенская)

Челябинская государственная медицинская академия Челябинск, Россия.

Введение. Становление профессионала — это процесс вхождения человека в профессиональную общность, и в этом смысле есть основания говорить именно о приобщении к профессии. Возникает задача — выявить и описать различая представлений о своей профессии в процессе обучения в ВУЗе, начиная с новичка профессионального учебного заведения и закончивая дипломированным специалистом.

Цель. Составить, исследовать, и сравнить характеристики представлений образа профессии врача у студентов 1-го, 3-го и 5-го курсов.

Материалы и методы. Протестировано 300 студентов: 100 - 1-й курс, 100 – 3-й курс и 100 – 5-й курс. Использовались: методика личностного дифференциала и метод неоконченных предложений. Результаты анализировались по методике контент-анализа и обрабатывались с помощью пакета прикладных программ

«Statistica 6.0»

Результаты. В результате обработки данных выявлено изменение оценок качеств врача у студентов в зависимости от курса. Студенты 1-го курса приоритетными качествами считают: доброта (67,5%), общительность (56,5%), мудрость (53%); 3-го курса: доброта (48%), стрессоустойчивость (24%), общительность (20%), мудрость (20%), ответственность (20%); 5-го курса: доброта (73%), требовательность (71%), стрессоустойчивость (53%), мудрость (51%), честность (33%), ответственность (31%), сострадание (31%), профессионализм (31%), гуманность (31%). В результате выявлены существенные различия в представлениях о профессии врача, его должностных обязанностях и личностных данных.

Вывод. Студенты 1-го курса слабо информированы о своей будущей профессии. Что является причиной неадекватного представления о профессии. С каждым годом уровень информированности возрастает.

К моменту окончания ВУЗа степень информированности о профессии становиться значительно выше и представление о профессии более реальным.

66

Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины – 2011

Д.Г. Румянцева ФАКТОРЫ РИСКА ОСТЕОПОРОЗА У МУЖЧИН В ЯКУТИИ

(научный руководитель – к.м.н., доц. М.Н. Петрова)

Северо-восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова Якутск, Россия.

Введение. Остеопороз (ОП) традиционно считают заболеванием женщин в постменопаузе. Однако и у молодых мужчин имеет место (ОП), а также факторы риска (ФР), приводящие к ОП в последующем.

Цель. выявить признаки дефицита кальция, изучить ФР ОП у мужчин. Материалы и методы. анкетирование, денситометрия.

Результаты исследования. В 2009-2011 гг. обследовано 127 мужчин в возрасте до 40 лет 35,4%, 41 – 60 лет

(35,4%), старше 61 года (29,2%).

Денситометрия: до 40 лет норма выявлена у 53,3%; остеопения (ОПе) у 44,4%; ОП у 2,3%; в группе 4160 лет норма у 60%, ОПе у 26,6%, ОП у 13,4%; > 61 года норма у 19,0%, ОПе у 37,8%, ОП у 43,2%. Среди опрошенных низкий ИМТ у 7,0%, из них у 6,2% выявлена ОПе и у 0,7% ОП (<41 года). Боли в позвоночнике, тазобедренных суставах или судороги в мышцах у 73,2%, снижение роста отметили 41,7%. Потребление молочных продуктов: 32,3% потребляют 1 раз в нед.; 19,7% через день; 46,5% каждый день; 1,5% имеют противопоказания. Избегали потребления молочных продуктов в детстве 7,8%. Физическая активность: малоподвижный образ жизни, слабо развитая мускулатура у 55,9% мужчин. Ежедневная ходьба <30 мин. 42,6%, до 1 часа 15,7% и более 1 часа 41,7%. Наследственность: отягощена у 5,5%; на перелом шейки бедра у родственников указали 9,4%. Вредные привычки: курят 37,7%, из них > 10 сигарет в день 85,4%. Употребляют алкоголь > 1 раза в неделю 9,5%, < 1 раза в неделю 51,2%, не пьют 39,3%. Прием лекарств: принимали кортикостероиды > 3 месяцев 8,6%. Принимали лекарственные средства > 3 месяцев 30,7%; из них ведущее место у НПВС 69,3%, антацидов 18,0%.

100% испытывают недостаток кальция. Среди жалоб на 1 месте заболевания зубов и десен (74,8%); на 2 ─ боли в костях и мышцах(73,2%), на 3 ─ хр. ревматологические заболевания (55,1%.), низкое потребление кальция

(55,1%).

Вывод. Мужчинам необходимо больше двигаться и укреплять мускулатуру; отказаться от курения; разнообразить рацион питания; наблюдаться у стоматолога.

М.М. Есиркепов, М.Г. Тимошенко РОЛЬ КОНСТИТУЦИОНАЛЬНОЙ АНТРОПОЛОГИИ В ФОРМИРОВАНИИ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

(научный руководитель – д.м.н., проф. Д.С. Сексенбаев)

Южно-Казахстанская государственная фармацевтическая академия Шымкент, Казахстан

Введение. Тип конституции – сложный фенотипический признак, имеющий полигенную мультифакториальную природу.

Цель. Использование конституциональной антропологии в формирование здорового образа жизни (ЗОЖ). Материалы и методы. Нами были изучены типы телосложения больных по М.В. Черноруцкому в Областном

кардиологическом центре г. Шымкента и городском противотуберкулезном диспансере. Исследования показали, что в кардиоцентре количество больных гиперстенического телосложения – 78, что составило 45,9% от общего количества больных, тогда как больных астенического телосложения было 36 (21,2%). Тогда как в тубдиспансере количество больных с астеническим типом телосложения было 91, что составило (57,6%), а больных с астеническим типом телосложения было более чем в 3 раза меньше 29 (18,3%). Исходя из этих данных, мы исследовали учеников в 2 школах г. Шымкента от 8 до 12 лет, которые были разделены на 2 группы: дети с астеническим (1) и гиперстеническим (2 ) типом конституции. В этих группах проводились занятия физической культурой, где в учебный процесс была включена дыхательная гимнастика по Стрельниковой А.С.

Результаты, полученные нами таковы: в 1 группе снижение частоты заболевания верхних дыхательных путей было достоверно снижено на 27,8% по сравнению со школьниками во 2 группе.

Выводы. Таким образом, дифференцированный подход к физическому воспитанию в школах по типу конституции, позволит улучшить состояние здоровья подрастающего поколения.

67

Здравоохранение, медицинская статистика, экономика и менеджмент

С.З. Тугутова, А.В. Дагбаева, О.Э. Гончикова, С.Р. Вафина, А.М. Ткачева РИСК РАЗВИТИЯ СУИЦИДА У СТУДЕНТОВ - МЕДИКОВ 1-ГО КУРСА

(научный руководитель – к.м.н. С.В. Цыремпилов)

Бурятский государственный университет Улан-Удэ, Россия

Введение. В 2008 г. в Бурятии уровень самоубийств – 73,3 случая на 100 тыс. (Положий Б.С., 2010).

Цель. Определение зависимости между показателями риска развития суицида, согласно разных концепций развития суицида.

Материалы и методы. Обследованы 81 студент-медик 1-го курса. Использована шкала оценки уровня депрессии (DSM III). Определяли happy-индекс (индекс счастья), благоприятные и неблагоприятные жизненные цели. В качестве общепринятых тестов, использовались «Карта риска суицида» (по Л.Б. Шнейдер), тест суицидальных наклонностей (З. Королёва).

Результаты. По «Карте риска суицида» у 2-х людей значительный риск развития суицида, у 8 присутствие риска суицида, в остальных случаях незначительный риск. По тесту суицидальных наклонностей у 15 студентов наличие риска суицида, в 7-ми случаях это люди с риском по тесту «Карта риска суицида». У студентов с риском в двух случаях определена большая депрессия. Студенты с малой депрессией, удовлетворительным уровнем счастья, благоприятными жизненными целями распределены равномерно в группах.

Выводы. Подтверждена корреляция между общепринятыми тестами, определяющими риск суицида. Результаты других тестов не позволили сделать определенные выводы.

С.В. Широкоступ О ПРОФИЛАКТИКЕ КЛЕЩЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ

(научный руководитель – д.м.н., проф. В.Б. Колядо)

Алтайский государственный медицинский университет Барнаул, Россия

Введение. В настоящее время организация и планирование профилактических мероприятий против клещевых инфекций требует точного научного обоснования. Анализ особенностей влияния данных мероприятий на заболеваемость населения способствует повышению их эффективности и оптимизации расходов на здравоохранение.

Цель работы. Анализ влияния профилактических мероприятий против клещевых инфекций в Алтайском крае на заболеваемость клещевым энцефалитом (КЭ), сибирским клещевым тифом (СКТ) и болезнью Лайма (БЛ) населения края.

Материалы и методы. Достоверность различий между средними значениями отдельных показателей оценивали по t-критерию Стьюдента с определением ошибок репрезентативности (m).

Результаты. Проведенный анализ показал наличие обратной корреляционной связи средней силы между площадью обработанной акарицидами территории и заболеваемостью КЭ (r=-0,40; p<0,05), СКТ (r=-0,44; p<0,05), и сильной положительная связь между заболеваемостью КЭ и количеством привитых лиц (r=0,83; p<0,01). Также была выявлена сильная обратная корреляционная связь между количеством использованных доз Ig против КЭ и заболеваемостью населения Алтайского края данной инфекцией (r=-0,77, р<0,05).

Выводы. Проведенный анализ свидетельствует о недостаточном охвате населения края прививками против КЭ, существенном влиянии акарицидной обработки на заболеваемость КЭ, КСТ и БЛ, а также необходимости разработки комплексных профилактических программ для каждого административного района края.

С.М. Салиев

EFFECTIVENESS OF THE EUROPEAN COMMISSION ROAD SAFETY ACTION PLAN (EC RSAP) 2001 – 2010. PROPOSAL OF USING THIS STRATEGY EXPERIENCE IN THE CONTEXT OF UZBEKISTAN

(KlasGoran Sahlen, MPH, PhD at the Umea International Public Health School, Sweden)

Ташкентская Медицинская Академия

Objective. Purpose of this study was to investigate the European Commission Road Safety Action Plan (EC RSAP) 2001 – 2010 achievements and effectiveness. The results of EC RSAP approach was adapted and given proposal for the next decade Road Safety Action Plan for Uzbekistan concerning the context.

68

Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины – 2011

Method. As a method in this study it was applied Comparative cross international research approach with quantitative and qualitative secondary data characteristics. EC RSAP 2001 – 2010 ex – post report was investigated; regulations and outcome measurements were examined. ERSAP experience was adapted and given conclusions and proposed decade Road Safety Action Plan for Uzbekistan.

Results. Concerning the findings from Uzbekistan’s last decade measured policy interventions were similar within 62 measured criteria of EC RSAP strategy, where outcomes has steady decrees and showed effectiveness.

Conclusion. In Europe it was concluded, that the RSAP strategy was effective and could be useful draft for the Uzbekistan system. Among 62 measured criteria’s could be chosen for intervention. For these case it needs more researches and information exchanges.

Recommendation. In this paper European experience was adapted to the Uzbekistan context and given a proposal The Decade Road Safety Action Plan for Uzbekistan. Mostly in the proposal focused on awareness, behavioral change by massive campaign, collaboration with international institutions, research stimulation and adapt to WHO health system framework.

69

Инфекционные болезни