AVEKM 2011
.pdfНейрохирургия
Нейрохирургия |
|
Оглавление |
|
Ю.М. Кирьянов, Д.А. Савицкая |
|
Сравнительный анализ хирургических методов лечения разорвавшихся аневризм головного |
|
мозга............................................................................................................................................... |
163 |
А.М. Ксенофонтов, В.В. Слободчиков |
|
Хирургическое лечение гипертензивных внутримозговых кровоизлияний (по материалам РБ |
|
№2 – ЦЭМП).................................................................................................................................. |
163 |
О.В. Острейко, А.С. Поживил, М.А. Шевцов |
|
Исследование эффекта интерстициальной термодеструкции на мозг кролика лазерным |
|
излучением инфракрасного спектра............................................................................................. |
164 |
И.Е. Ермакова , К.А. Галац , А.Н. Капустинский |
|
Причинно-следственная связь между клиническим течением нетравматических внутримозговых |
|
кровоизлияний и особенностями строения центральных перфорирующих артерий головного |
|
мозга............................................................................................................................................... |
164 |
А.С. Поживил, Д.А. Козырев, К.В. Панова |
|
Эпидемиология черепно-мозговой травмы.................................................................................. |
165 |
162
Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины – 2011
Ю.М. Кирьянов, Д.А. Савицкая СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ
РАЗОРВАВШИХСЯ АНЕВРИЗМ ГОЛОВНОГО МОЗГА
(научный руководитель – к. м. н., доц. О.А. Павлов)
Санкт-Петербургский государственный университет им. акад. И. П. Павлова Санкт-Петербург, Россия
Введение. Смерть больных с артериальными аневризмами ГМ чаще обусловлена разрывом аневризм и кровоизлиянием в ГМ. Два самых частых вида хирургического лечения артериальных аневризм – клипирование и эмболизация. Преимущество того или другого метода точно не доказано.
Цель. Оценка недостатков и преимуществ эмболизации и клипирования артериальных аневризм ГМ на основании сравнительного анализа осложнений и исходов после этих операций.
Материалы и методы. Исследование содержит анализ 97 историй болезней пациентов, поступивших в Мариинскую больницу и прооперированных методами клипирования (70 больных, 72.2%) или эмболизации (27 больных, 27.8%) после геморрагического инсульта в результате разрыва артериальных аневризм ГМ.
Результаты. Послеоперационная летальность пациентов после эмболизации и клипирования составила 7.4% и 12.9% соответственно. При клипировании всегда достигалось полное выключение артериальных аневризм из кровотока, при эмболизации у 26% больных лишь частичное.
Выводы. При массивных кровоизлияниях и тяжелых состояниях пациентов метод эмболизации эффективнее, послеоперационная летальность ниже. При легких степенях тяжести кровоизлияний метод клипирования имеет преимущества, так как ниже риск повторных кровоизлияний и выключение артериальных аневризм из кровотока полное.
А.М. Ксенофонтов, В.В. Слободчиков ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ВНУТРИМОЗГОВЫХ
КРОВОИЗЛИЯНИЙ (ПО МАТЕРИАЛАМ РБ №2 – ЦЭМП)
(научный руководитель - д.м.н., проф. Т.Я. Николаева)
Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова Якутск, Россия
Введение. Заболеваемость 31 на 10 000 населения в год. Третье место в структуре общей смертности. Первое место по причинам инвалидности в неврологической службе.
Цель. Анализ эффективности хирургического метода лечения ГВМК для оптимизации хирургической тактики. Провести анализ летальности оперированных больных в зависимости от: объема кровоизлияния, уровня сознания (по шкале Glazgo) и от начала заболевания, оценка динамики неврологического дефицита по шкале NIHSS до и после операции.
Материалы и методы. Ретроспективный анализ историй болезни пациентов с ГВМК нейрососудистого и нейрохирургического отделений РБ №2-ЦЭМП за 2008-2010гг. (n=54)
Результаты. Распределение больных по полу: женщин-31 (57%), мужчин-23 (43%), распределение больных по возрасту: 20-29 лет – 3, 30-39 лет – 5, 40-49 лет – 16, 50-59 лет – 18, 60-69 лет – 9, 70 и старше – 3. Распределение больных по годам: 2008 г. – 11, 2009 г. – 16, 2010 г. – 27
Уровень сознания больных при поступлении (по шкале Глазго): ясное-5 (9%), оглушение-35 (65%), сопор-10 (19%), кома-4 (7%)
Уровень объема кровоизлияний у больных, оперированных с 2008 по 2010 года в РБ №2-ЦЭМП: до 40 см3-19, 40-60 см3-16, 60-90 см3-18, свыше 90 см3-1. Летальность оперированных больных по годам: всего оперировано в
2008 г. – 11, из них умерло 2 (18,1%), в 2009 г. – 16, из них умерло 2 (12,5%), в 2010 г. – 27, из них умерло 4 (14,9%). Летальность в группе с сознанием 10 и более баллов составила 5%, в группе с сознанием <10 баллов, что соответствует сопор, кома летальность составила 43% . Отмечается высокая летальность в группе больных оперированных в первые 24 часа с момента начала заболевания.
Выводы
1. Летальность и выраженность послеоперационного неврологического дефицита значительно повышается у больных с низкими показателями по шкале Глазго, ниже 10 баллов. Высокая летальность среди оперированных в первые 24 часа обусловлена острым периодом кровоизлияния, нестабильностью и тяжестью общего состояния.
163
Нейрохирургия
О.В. Острейко, А.С. Поживил,М.А. Шевцов ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТА ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ ТЕРМОДЕСТРУКЦИИ НА
МОЗГ КРОЛИКА ЛАЗЕРНЫМ ИЗЛУЧЕНИЕМ ИНФРАКРАСНОГО СПЕКТРА
(научный руководитель – к.м.н., доц. О.В. Острейко)
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия
Введение. Разработка и внедрение малоинвазивных методов хирургического лечения является одним из наиболее перспективных направлений нейрохирургии.
Цель. Установление безопасных характеристик воздействия лазерного излучения с длиной волны 970 нм на мозг кролика.
Материалы и методы. Экспериментальную группу составили 20 кроликов средним весом 3,5 кг. Источником лазерной энергии являлся хирургический лазер с длиной волны 970 нм и изменяемыми параметрами лазерного воздействия. Операции проводились под внутривенным наркозом. На 30-й день после операции животные выводились из эксперимента.
Результаты. При воздействии лазерного излучения в пределах от 2 до 150 Дж во всех случаях наблюдалось хорошее заживление мягких тканей и герметичное заживление оболочек мозга в зоне введения кварцевого световолокна. При рассечении мозга обнаруживалась полость округлой или овальной формы, без напряжения заполненная ликвором, с тонкой границей между образовавшейся полостью и неизмененным мозгом. Объём полости термодеструкции зависел от мощности подаваемой энергии в условиях одинакового её количества.
Выводы. Были установлены безопасные характеристики воздействия лазерного излучения с длиной волны 970 нм на мозг кролика, установлены преимущества разработанной методики по сравнению с ранее исследованными режимами.
И.Е. Ермакова, К.А. Галац, А.Н. Капустинский ПРИЧИННО-СЛЕДСТВЕННАЯ СВЯЗЬ МЕЖДУ КЛИНИЧЕСКИМ ТЕЧЕНИЕМ НЕТРАВМАТИЧЕСКИХ ВНУТРИМОЗГОВЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЙ И
ОСОБЕННОСТЯМИ СТРОЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ПЕРФОРИРУЮЩИХ АРТЕРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА
(научные руководители – д.м.н., проф..П.А. Самотесов, д.м.н., проф. М.Г. Дралю, к.м.н. П.Г. Шнякин)
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярск, Россия
Введение. Из всех сосудистых заболеваний головного мозга, в нейрохирургии, гипертензионные внутримозговые кровоизлияния остаются неоднозначной проблемой.
Цель: Выявить варианты строения центральных перфорирующих артерий головного мозга и провести клинико-морфологическую параллель между особенностями ангиоархитектоники и клиническим течением геморрагического инсульта.
Материалы и методы: За период 2008–2011гг были исследованы:
Больные с геморрагическим инсультом (n=52). Препараты головного мозга, изъятые у лиц, умерших от причин, не связанных с поражением ЦНС (n=50) Препараты головного мозга, изъятые у лиц, умерших от геморрагического инсульта (n=23).
На трупах проводилось краниометрическое исследование. После фиксации мозга, изучалась анатомия центральных перфорирующих ветвей средней и задней мозговых артерий, (эти артерии чаще подвержены разрывам). М1-сегмент средней мозговой артерии – участок от её начала до бифуркации. От него отходят центральные перфорирующие ветви– лентикулостриарные артерии. Выделяют три группы лентикулостриарных артерий: медиальную, промежуточную и латеральную, так называемый классический тип строения. По нашим данным классический тип встречается в 62% случаев, чаще у долихоцефалов в 80% случаев. Нами был выделен промежуточный тип строения лентикулостриарных артерий (20% случаев) и пучковой тип строения (18% случаев), который чаще встречался у брахицефалов и не встречался у долихоцефалов. Р1 сегмент задней мозговой артерии – расположен от развилки базилярной артерии до соединения ЗМА с задней соединительной артерией. От Р1сегмента отходит группа задних таламоперфорирующих артерий (от 3 до 6). В связи с часто встречаемым вариантом такого строения, назовём тип – классическим, он встречался в 65% случаев наиболее часто у долихо- и мезоцефалов. Нами был выделен пучковой тип строения задних таламоперфорирующих артерий, встречающийся в 35% случаев, наиболее часто у трупов с брахицефальной формой черепа (60%). Исследовано 20 препаратов головного мозга с путаменальными кровоизлияниями и 3 препарата с кровоизлияниями в таламическую область. При путаменальных кровоизлияниях классический тип строения на стороне гематомы встречался в 30% случаев, промежуточный тип – в 40% случаев, пучковой тип – в 30% случаев.
164
Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины – 2011
Результаты. Данных по строению задних таламоперфорирующих артерий у лиц, умерших от таламических кровоизлияний недостаточно (n=3) для получения значимых результатов, продолжается набор материала. При обследовании больных с геморрагическим инсультом в путаменальной области, мы выделили две группы больных: компенсированные и декомпенсированные. При определённом объёме внутримозговой гематомы вызывающей дислокацию срединных структур (>70мл) все больные были декомпенсированы. При объеме 30-70 мл не выявлено чёткой зависимости между уровнем сознания и объемом кровоизлияния. На наш взгляд это связано с сопутствующей ишемией подкорково-стволовых структур, в разной степени выраженности. При разрыве одной из лентикулостриарных ветвей и развитии кровоизлияния в путаменальной области при пучковом типе строения, весь пучок в основании будет сдавлен внутримозговой гематомой, что вызовет тотальную ишемию в области кровоснабжения артерий, а сопровождающий зону ишемии отёк вызовет дислокацию мозговых структур с компрессией ствола головного мозга (декомпенсированное состояние пациента). В случае, когда имеется классический тип строения, только часть артерий будет сдавлена гематомой и останется достаточное количество функционирующих артерий (компенсированным состоянием пациента).
Выводы. Выделены классический, промежуточный и пучковой типы лентикулостриарных артерий средней мозговой артерии. При объёме внутримозговой гематомы более 70мл, все больные были декомпенсированы и находились в коме. Ишемические изменения в подкорково-стволовых структурах являются одним из ведущих факторов геморрагического инсульта, определяя прогноз пациента. Пучковой тип строения лентикулостриарных артерий встречается у лиц с брахицефальной формой черепа чаще.
А.С. Поживил, Д.А. Козырев,К.В. Панова ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ
(научный руководитель – к.м.н., доц. О.В. Острейко)
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Россия
Введение. Высокая ЧМТ в структуре общей заболеваемости и травматизма населения, ведущая причина временной и стойкой утраты трудоспособности, а также смертности обусловливает актуальность проблемы.
Цель. Анализ показателей частоты и характера ЧМТ в зависимости от возраста, пола, времени суток и года, причин травмы, наличия алкогольного опьянения, анализ больничной летальности.
Материалы и методы. Проведена статистическая обработка 2640 историй болезни пострадавших с диагнозом ЧМТ, обратившихся в Мариинскую больницу г.Санкт-Петербурга в 2008 году.
Результаты. Доля ЧМТ составила 7,9% от общего числа обратившихся в Мариинскую больницу за 2008 год. Диагноз был подтвержден у 66%. Из них 37% пациентов госпитализировано. Наибольшее количество пострадавших приходится на лиц молодого возраста (до 45 лет). Среди них мужчины составили 70%, женщины – 30%. В структуре клинических форм преобладает легкая ЧМТ – 84%. На среднетяжелую и тяжелую травму приходится в совокупности 16% пострадавших, из них 9,8% со сдавлением головного мозга. По причине возникновения на первом месте была криминальная травма (39,4%), на втором - бытовая травма (24,9%), дорожнотранспортный травматизм составил 11,7%. Больничная летальность для лиц с ЧМТ составила 4,5%. Наибольшая летальность наблюдается в возрастной группе «55-65 лет».
Выводы. Отмечается связь между частотой возникновения ЧМТ и полом, возрастом, временем суток и года, причинами травмы, наличием алкогольного опьянения, выявлены особенности больничной летальности при Ч
165
Общая хирургия
Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины – 2011 |
|
Оглавление |
|
Д.С. Диброва |
|
Способ диагностики деструктивных форм острого холецистита................................................ |
171 |
К.А. Анисимова |
|
Применение модифицированной операции еюноилеошунтирования в лечении метаболического |
|
синдрома......................................................................................................................................... |
171 |
Х.М. Байчоров, В.Н. Демьянова, Ю.К. Сивкова |
|
Различные виды санаций брюшной полости в комплексном лечении распространенного |
|
перитонита...................................................................................................................................... |
172 |
Д. А. Шишло, В.Д. Назаров, И.А. Денисенко, Д.А. Эмчегешова |
|
Разработка и исследование герметизирующей и антибактериальной композиции для покрытия |
|
сосудистых протезов...................................................................................................................... |
172 |
Е.В. Титова |
|
Изучение качества жизни больных после пластики вентральных грыж с применением |
|
ксеноперикарда.............................................................................................................................. |
173 |
Ю.К. Сивкова, Н.А. Овчинникова |
|
Анализ характера осложнений при пункционнодренирующих миниинвазивных |
|
вмешательствах.............................................................................................................................. |
173 |
В.Н. Демьянова, Х.М. Байчоров, Ю.К. Сивкова |
|
Лечение больных острым холециститом посредством ччхс под уз-контролем.......................... |
174 |
А.В.Балыкина, У. К. Масникова, Е. Р. Малгатаева, А. Д. Попова, С. А. Янкилевич, Н.В. |
|
Рубцова |
|
Способ профилактики спайкообразования в брюшной полости................................................. |
174 |
Е.В. Цема, Ю.В. Диброва |
|
Результаты хирургического лечения пилонидальных кист крестцово-копчиковой области..... |
174 |
Р.Е. Баймедетов |
|
Инфекции при хирургических заболеваниях органов брюшной полости и их |
|
антибиотикочувствительность...................................................................................................... |
175 |
К.Ю. Барсигиян, А.А. Койшыбаев, Ж.Б. Бошанов |
|
Метод лапароскопической санации при панкреонекрозе ............................................................ |
175 |
Л.О. Барская, В.В. Полуэктов, К.В. Заводиленко |
|
Острые повреждения желудка после расширенной гемигепатэктомии (экспериментальное |
|
исследование)................................................................................................................................. |
176 |
И.И. Барт, Е.В. Трубникова |
|
Функциональная активность рибосомных генов у больных с послеоперационными |
|
вентральными грыжами................................................................................................................. |
176 |
О.В. Белоглазова, З.А. Гуня |
|
Возможности чресфистульной эндоскопии при лечении пациентов с гнойно-деструктивными |
|
очагами........................................................................................................................................... |
177 |
И.С. Белоусов |
|
Частота выявления билиарного сладжа при трансабдоминальной ультрасонографии............... |
177 |
У.В. Фарафонова, Г.С. Беляева |
|
Значение выявления мутации гена braf в дооперационной диагностике |
|
высокодифференцированного рака щитовидной железы............................................................. |
178 |
Е.С. Бесштанько, М. В. Подина |
|
Пути повышения эффективности профилактики повторных санаций брюшной полости при |
|
распространенном перитоните...................................................................................................... |
178 |
Б.Д. Бобоев, Г.Т. Камилов |
|
Интраоперационная холангиография при лапароскопической холецистэктомии...................... |
179 |
|
167 |
Общая хирургия
Е.В. Бондаренко |
|
Малоинвазивные методики в лечении хронического геморроя.................................................. |
179 |
А.А. Булаткин, А.М. Ефременков, М.П. Вашин |
|
Патогенетическое обоснование применения иммуномодулятора d-пеницилламина в |
|
профилактике экспериментального спаечного процесса брюшной полости.............................. |
180 |
М.А. Быканова, М.П. Вашин |
|
Полимерные мембраны как новый вид медицинских пленчатых имплантатов......................... |
180 |
О.Н. Вахний |
|
Хирургические осложнения колостомии...................................................................................... |
181 |
Л.А. Хлопьюк, Н.А. Верба, Р.Н. Чернопищук |
|
Использование индекса лейкоцитарной активности для оценки тяжести гнойно- |
|
воспалительного процесса ............................................................................................................ |
181 |
Р.Н. Чирков, К.В. Вовненко
К вопросу об усовершенствовании реконструктивного этапа операции у больных, перенесших панкреатодуоденальную резекцию по поводу хронического головчатого панкреатита и рака
головки поджелудочной железы................................................................................................... |
182 |
Д.О. Воеводин, Е.А. Цебровская
Изучение микроциркуляции кишечной стенки методом фотоплетизмографии у больных после
резекции толстой кишки............................................................................................................... |
182 |
Д.А. Герасимов
Оценка реакций тканей на применение новых образцов гемостатических полимерных губчатых
имплантатов................................................................................................................................... |
183 |
Н.С. Голубева |
|
Электролитный баланс и функциональная способность почек у больных механической |
|
желтухой неопухолевой этиологии .............................................................................................. |
183 |
С.А. Горбунова
Диагностика доброкачественных подслизистых неэпителиальных опухолей (дпно) пищевода и
желудка.......................................................................................................................................... |
184 |
М.А. Гузеева |
|
Трансартериальная химиоэмболизация при опухолях печени.................................................... |
184 |
И.Л. Демчук |
|
Некоторые аспекты лечения гнойных осложнений панкреатита................................................ |
185 |
А.И. Дробушевская, О.Е.Хохлова, О.В.Теплякова, А.В. Грязнова, В.А.Куконков, |
|
К.А.Соседов |
|
Этиология инфекций кожи и мягких тканей на фоне сахарного диабета второго типа и |
|
опиоидной зависимости................................................................................................................ |
185 |
Р.В. Еселевич |
|
Иммунокоррекция в лечении диабетических гангрен................................................................. |
186 |
М.М. Есиркепов, Б.Х. Юсупов |
|
Профилактика лигатурных свищей и «нагноений по лигатуре» в гнойной хирургии............... |
186 |
Ю.В. Ефременко |
|
послеоперационный перитонит. Роль назоинтестинальной интубации...................................... |
187 |
Т.К. Жуматаев |
|
Антибиотикопрофилактика послеоперационных осложнений................................................... |
187 |
А.А. Кобылинский |
|
Роль миниинвазивных вмешательств в лечении гилюсных холангиокарцином........................ |
188 |
С.Ю. Ковалевский, Е.В. Зубович |
|
Современные подходы к хирургическому лечению повреждений селезенки............................ |
188 |
П. А. Котков |
|
К вопросу о диагностике абдоминальной спаечной болезни...................................................... |
189 |
|
|
168 |
|
Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины – 2011 |
|
В.Г. Чаусова, Э.А. Рамазанова, Н.М. Кутдусова |
|
Значение определения уровня активности теломеразы в дооперационной диагностике |
|
злокачественных опухолей надпочечников.................................................................................. |
189 |
Ж.Ж. Малибеков |
|
Ятрогенные повреждения желчных путей при лапароскопической холецистэктомии.............. |
190 |
Ж.Ж. Малибеков |
|
О важности изучения лабораторных характеристик плевральных выпотов у хирургических |
|
больных.......................................................................................................................................... |
190 |
М.М. Крамчанинов, А.М. Мансуров |
|
Анализ результатов высоких ампутаций нижних конечностей по данным гнойно-септического |
|
отделения городской больницы санкт-петербурга....................................................................... |
191 |
Н.А. Марочкова |
|
Оценка степени тяжести и прогноза лечения больных с острым деструктивным панкреатитом |
|
........................................................................................................................................................ |
191 |
О.Я. Порембская, А.А. Машкина |
|
Медиастинальная лимфодиссекция и оптимальный доступ |
|
при хирургическом лечении гастроэзофагеального рака............................................................. |
192 |
В.В. Мельников, П.П. Ткач |
|
Чрескожные дренирующие операции под уз-контролем в лечении больных ферментативным |
|
перитонитом при остром панкреатите тяжелого течения............................................................ |
193 |
С.А. Меньшиков, Д.А. Федорук |
|
влияние блокаторов дофаминовых рецепторов на изменения в печени при подпеченочном блоке |
|
пассажа желчи................................................................................................................................ |
193 |
В.П. Моторный, П.Л. Бык |
|
Применение противоспаечного геля на основе метилцеллюлозы при наложении кишечных |
|
анастомозов и проведении герниопластики с помощью полипропиленового имплантата в |
|
эксперименте.................................................................................................................................. |
194 |
У.А. Муканова |
|
О перспективах в лечении несформированных тонкокишечных свищей................................... |
194 |
Т.Ш. Нугаев |
|
Влияние «дермального эквивалента» на эффективность восстановление кожного покрова у |
|
крыс методом микроаутодермопластики...................................................................................... |
195 |
М.М. Есиркепов, Б.К. Нурмашев, М.Г. Тимошенко |
|
Определение прочности кожного шва в эксперименте................................................................ |
195 |
Б.К. Нурмашев |
|
Опыт применения Аппарата «АПА» у болного с эвентрацией на фоне продолжающегося |
|
диффузного гнойного перитонита................................................................................................. |
196 |
А.Ф. Нуртдинов |
|
Способ профилактики парастомических осложнений................................................................. |
196 |
Ф.А. Олимбоева |
|
Прогнозирование несостоятельности толстокишечных анастомозов......................................... |
197 |
Л.В. Писецкая., Л.А. Исаева, Н.В. Тронина |
|
Модель формирования электрохирургического шва тканей толстой кишки.............................. |
197 |
И.Н. Прадош, И.Н. Молнар, А.И. Насташенко |
|
Оптимизация выбора лечебной тактики у больных с острым билиарным панкреатитом.......... |
198 |
О.В. Приданцева, Л.Г. Шапкина, Г.В. Волчков |
|
Прогностическое значение изменений показателей тромбоцитарного гемостаза при острых |
|
хирургических заболеваниях органов панкреато-билиарной зоны............................................. |
198 |
З.М. Улимбашева, А.Н. Рыжов, И.В. Олейник, М.А. Евстафьева, А.В. Чехлыстова |
|
Лечение варикозной болезни вен нижних конечностей с использованием малоинвазивных |
|
методик........................................................................................................................................... |
199 |
|
169 |
Общая хирургия |
|
К.С. Филякин |
|
Тактические особенности лечения острого холецистита осложненого механической желтухой |
|
малоинвазивными методами......................................................................................................... |
199 |
К.С. Циленко, Ю.П. Новомлинец, А.Е. Антонов, В.М. Петухов, И.М. Петухов, А.В. |
|
Репалов |
|
Методы условно-радикальных операций в лечении осложненных форм язвенной болезни..... |
200 |
С.С. Чавырь, Ю.Б Говорина |
|
Анализ отдаленных результатов радикальных и паллиативных вмешательств у больных |
|
пожилого и старческого возраста с перфоративной гастродуоденальной язвой........................ |
200 |
А.Н. Чепляка |
|
Введение цитохрома-с и азитромицина снижает частоту развития инфекционных осложнений у |
|
больных острым деструктивным панкреатитом .......................................................................... |
201 |
Р.Н. Чернопищук, А.И. Дацюк |
|
Экспериментальное обоснование внутриартериальной инфузии кверцитина в лечении острого |
|
панкреатита.................................................................................................................................... |
201 |
А.Н. Шапиева |
|
моделирование перитонита с высокой воспроизводимостью и низким показателем досуточной |
|
летальности.................................................................................................................................... |
202 |
М.М. Есиркепов, Б.Х. Юсупов |
|
Изучение рН хирургических ран в эксперименте........................................................................ |
202 |
Б.Х. Юсупов, М.М. Есиркепов, У.А. Муканова |
|
Сравнительная оценка состояния микроциркуляции и электропроводимости в |
|
послеоперационных хирургических ранах в эксперимете........................................................... |
203 |
Т.С. Яковлева |
|
Артерио-венозные мальформации |
|
ворот селезенки при портальной гипертензии............................................................................. |
203 |
170