- •Средства, влияющие на имунные процессы по дисциплине «Фармакология»
- •I. Содержание занятия
- •Классификация:
- •I. П р о т и в о а л л е р г и ч е с к и е с р е д с т в а:
- •I.1. Средства, применяемые при ргнт:
- •5. Средства, уменьшающие повреждение тканей: глюкокортикоиды (см. Выше).
- •6. Средства, уменьшающие общие проявления аллергических реакций:
- •I.2. Средства, используемые при ргзт:
- •1. Подавляющие иммуногенез, угнетающие преимущественно клеточный иммунитет (иммунодепрессанты):
- •2. Уменьшающие повреждение тканей:
- •II. Самостоятельная работа студентов
- •IV. Формы выпуска программных лекарственных препаратов
Классификация:
I. П р о т и в о а л л е р г и ч е с к и е с р е д с т в а:
I.1. Средства, применяемые при ргнт:
Понижающие синтез гистамина:
а) глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон, триамцинолон, дексаметазон);
б) нестероидные противовоспалительные средства
Препятствующие освобождению гистамина и других БАВ из тучных клеток и базофилов:
а) глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон, триамцинолон, дексаметазон);
б) повышающие активность аденилатциклазы
- β–адреномиметики (адреналин, изадрин, орципреналин, салбутамол, фенотерол), гистаглобулин, гистамин (малые дозы))
в) ингибиторы фосфодиэстеразы:
- ксантины (теофиллин, эуфиллин);
- производные кромогликата: интал (кромолин-иатрий);
- пиперидина: кетотифен
г) понижающие активность гуанилатциклазы
-М-холиноблокаторы (атропин, атровент)
д) с комбинированным механизмом действия:
кромоглициевая кислота (интал); кетотифен (задитен); азеластин (аллергодил); лоратадин (кларитин); недокромил натрия (тайлед);фенспирид (эреспал);цетиризин(зиртек) 3. Увеличивающие гистаминопексию:
глюкокортикоиды, гепарин, гистаглобулин, препараты кальция
4. Препятствующие взаимодействию свободного гистамина с тканевыми рецепторами:
1) Блокаторы гистаминовых Н1 рецепторов:
Первое поколение
- Диметинден (Фенистил)
- Дифенгидрамин (Димедрол)
- Клемастин (Тавегил)
- Мебгидролин (Диазолин)
- Меклизин (Драмамин)
- Прометазин (Дипразин, Пипольфен)
- Хлорфенамин
- Хлоропирамин (Супрастин)
Второе поколение
- Терфенадин
- Астемизол
- Азеластин (Аллергодил)
- Акривастин (Семпрекс)
- Лоратадин (Кларитин)
- Цетиризин (Зодак)
- Эбастин (Кестин)
Третье поколение — являются активными метаболитами препаратов второго поколения.
- Левоцетиризин (Ксизал)
- Дезлоратадин (Эриус)
2) Блокаторы Н2 рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин
5. Средства, уменьшающие повреждение тканей: глюкокортикоиды (см. Выше).
6. Средства, уменьшающие общие проявления аллергических реакций:
а) адреномиметики (см. выше);
б) бронхолитики миотропного действия (эуфиллин);
в) глюкокортикоиды (см. выше)
I.2. Средства, используемые при ргзт:
1. Подавляющие иммуногенез, угнетающие преимущественно клеточный иммунитет (иммунодепрессанты):
а) глюкокортикоиды (преднизолон, триамцинолон, дексаметазон);
б) цитостатики (циклофосфан (алкилирующего типа действия), азотиоприн (антиметаболиты), меркаптопурин (антиметаболит), актиномицин С (антибиотики);
в) антилимфоцитарная сыворотка (АЛС), антилимфоцитарный глобулин, человеческий антиаллергический иммуноглобулин;
г) противоревматические средства медленного действия:
хингаман, пеницилламин;
д) антибиотики: циклоспорин А (полипептидной структуры, макролиды – макролимус).