6 курс / Новая папка / Поликлиника1 / 128
.doc№128
1.нормальная р-ция на прививку против эпид паротита: увеличение околоушной железы слева.
2.нет
3. да мб сдавление слухового нерва
4.-гнойный паротит (высокая температ , сильная боль,отек,флюктуация, гиперемия
-туберкул слюн железы (очаг, процесс медлен, б\б, контакт, + тесты
- инф мононуклеоз(аегина+ печень ,селезенка
5.режим домашний,сухое тепло на область железы, для выработки слюны-кислое питье(лимон, клюква), щедящая диета,а\гистамин тавегил 0,001 2р\д,поливитамины, полоскание горла после приема пищи
6.у ребенка ЭКД, снижен иммунитет
7.показ-ия к экстрен иммунизации против паротита:
- дети старше 18 мес, не привитые и не болевшие ранее, бывшие в контакте с больным паротитом, не позднее 72ч после контакта в срочном порядке подлежат прививке паротитной вакциной при отсут-ии пр/показаний.
8. АД не явл-ся пр/показанием д/вакцинации – вакцинация проводится в полном объеме. Рекомендуется: проводить вакцинацию на фоне необходимой сопроводительной терапии (зависящей т тяжести и клиники), целесообразно использовать пр-ты одной серии, чтобы искл-ть возможность развития р-ций, связ-х с введением различных серий; вакцинацию следует проводить в кабинетах по иммунопроф-ке или в привив кааб-х детских пол-ник – после каждого введения дети д нах-ся под наблюд-ем не менее 30мин (аллерг р-ции немедлен типа); лучше в утрен часы; после вакцинации обычный режим, но не д б контакта с лицом, у кот имеются остаточные катар явл-ия; по возмож-ти после лучше не посещать детские коллективы 10-14дн для исключения контакта с детьми, имеющими др латентные инф-ции и для своеврем-го выявл-ия возможных р-ций; следует соблюдать диету с искл-ем аллерг-нов, родителей инфомир-ть о возм-х побоч р-циях. После перенесенных ОРЗ вакц-ция ч/з 1 нед – 1 мес и более в зав-ти от выраж-ти симпт-в ОРВИ.
9. 1) чрезмерно сильные р-ции (гипертоксические) ч/з 7-15 сут, высокая темпер, абдомин сдр, рвота, судороги.
2) аллергич р-ции (с первых часов по 16сут).
3) оч редко: доброкачествен сероз менингит (5-21сут)
10. лечение дома ,госпитализация еслиболи, менингиальные симптомы,наблюдение до 4дн
11.нет
12.сочетается с корью краснухой ,кроме туберкул