4 курс пед. фак / 4 пед. самост. работа / Пропедевтика детских болезней / пропедевтика / осенний семестр / ЖКТ сам раб

Тема:14. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварительной системы

1. Назовите основные этапы закладки органов пищеварения.

2. Заполните таблицу:

Функции различных отделов пищеварительной системы человека

Отдел	Функция
Ротовая полость
Глотка
Пищевод
Желудок
Двенадцатиперстная кишка
Печень
Поджелудочная железа
Подвздошная кишка
Толстая кишка
Прямая кишка Анальное отверстие

3. Найдите соответствие функциональная активность слюнных желез возрастает

а) 1,5 – 2 мес

б) 3-4 мес

в) 4-6 мес.

4. Длину пищевода в зависимости от возраста можно рассчитать по формуле ______________.

5.Физиологический объем желудка у детей

первого года жизни ... мл, к 3 годам ... мл, к 10-12 годам ... мл

6.По какой формуле можно рассчитать объём разового питания детей первого года жизни, учитывая, что физиологическая вместимость желудка с каждым месяцем увеличивается на 30 мл ________________.

7. Желудочный сок ребенка грудного возраста имеет следующие отличия:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

8.Выберите правильный вариант

Склонность детей первого года жизни к срыгиваниям объясняется тем, что

1. дно желудка лежит ниже антрально-пилорического отдела

2. желудок расположен вертикально

3. хорошо развита запирательная функция нижнего пищеводного сфинктера

4. слабо развит кардиальный отдел желудка

5. хорошо развит пилорический отдел желудка

9. К анатомическим особенностям печени у де­тей раннего возраста относятся

1. большая величина относительно массы тела

2. относительно большая правая доля

3. относительно большая левая доля

4. лабильность увеличения в размерах

5. возможность пальпации нижнего края

10. Перечислите основные функции печени:

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

Тема:15. СЕМИОТИКА И СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ ЖКТ У ДЕТЕЙ

1. При опросе боль­ного необходимо выявить жалобы на:

2. Допишите недостающие сведения в нижеследующем тексте.

Боли по ходу пищевода указывают на забо­левания ….

- в эпигастральной области — на болезни …

- если больше на левой стороне — … ,

- справа - …;

- в пилородуоденальной области и вокруг пупка — заболевания …

и в подвоздушных областях — заболевания … .

Появление ритмичных "голодных" и ночных болей характерно для …

- после приема пиши — для … ;

- очень сильные боли характерны для …

3. Тошнота – это … (впишите в прямоугольник)

4. Рвота фонтаном наблюдается у детей раннего воз­раста при:

а) ….

б) ….

У детей старшего возраста — при:

а) ….

б) ….

в) ….

г) ….

5. Ощущение жжения у входа в пищевод, наблюдающееся при рефлюкс-эзофагите, при повышенной кислотности желудочно­го сока -

(впишите в прямоугольник)

6. Отрыжка кислым, горьким или гнилостным наблюдается при ….

7. Заполните пустые квадраты

8.Составьте таблицу, отражающую основные клинические проявления заболеваний пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки по следующему образцу

Заболевание	Основные клинические проявления
Врожденный пилоростеноз

9. Решите ситуационную задачу

Ребенок 12 лет, поступил с жалобами на резкую слабость, тошноту. Накануне с сегодня утром у мальчика был черный дегтеобразный стул.

При осмотре: кожа и видимые слизистые оболоч­ки резко бледные, холодный пот. Пульс 120 в 1мин. АД 80/30 мм рт ст. Гемоглобин — 40 г/л.

Вопросы:

1. С чем связано ухудшение состояния?

2. Какие причины привели к развитию болезни?

3. Какова степень тяжести состояния ребенка? Почему?

10.Перечислите наиболее частые причины синдрома «острый живот» и его признаки?