- •Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Перечень практических умений
- •Учебные вопросы
- •Учебно-материальное обеспечение Литература
- •Материальное обеспечение
- •Методические указания студентам по подготовке к занятию
- •Теоретические учебные материалы лептоспироз
- •Классификация лептоспироза (а.Л. Лесников, 1979 г.)
- •Классификация глпс
- •Лабораторная диагностика лептоспироза
- •Лабораторная диагностика глпс
- •Алгоритм постановки диагноза лептоспироза
- •Алгоритм постановки диагноза глпс
- •Дифференциальная диагностика лептоспироза и глпс
- •Дифференциальная диагностика лептоспироза (иктерогеморрагическая форма)
- •Лечение лептоспироза
- •Этиотропная терапия лептоспироза
- •Патогенетическая и симптоматическая терапия лептоспироза
- •Диспансерное наблюдение
- •Лечение глпс
- •Этиотропная терапия глпс
- •Патогенетическая и симптоматическая терапия глпс
- •Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами глпс
- •Варианты тестовых контрольных заданий Вариант № 1
- •Вариант № 2
- •Вариант № 3
- •Вариант № 4
- •Вариант № 5
- •Вариант № 6
- •Вариант № 7
- •Вариант № 8
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Список условных сокращений и обозначений
Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами глпс
Срок диспансерного наблюдения для переболевших легкой формой ГЛПС – 3 месяца, среднетяжелой и тяжелой – 12 месяцев. Раз в 3 месяца – общее исследование мочи, пробы Зимницкого и Нечипоренко, измерение АД. Снятие с учета производится при отсутствии проявлений резидуального синдрома и хронической тубулоинтерстициальной нефропатии.
Варианты тестовых контрольных заданий Вариант № 1
Источником инфекции при лептоспирозе является:
домашний скот;
человек;
птицы.
Типичным симптомом для лептоспироза является:
миалгия;
диарея;
катарально-респираторный синдром.
Подтвердить диагноз ГЛПС можно обнаружением противовирусных антител класса:
IgM;
IgG;
IgA+IgG.
Рецепт: лептоспирозный гамма-глобулин.
Вариант № 2
Для ГЛП-С характерно:
гипербилирубинемия;
изогипостенурия;
стойкая лейкопения.
Укажите неправильное утверждение:
ведущую роль в патогенезе лептоспироза играет поражение желудочно-кишечного тракта;
наибольшую опасность при лептоспирозе представляет поражение почек;
проникая через гемато-энцефалический барьер, возбудитель может вызывать поражение центральной нервной системы.
Для бактериологической диагностики лептоспироза используют:
мокроту;
кровь;
носоглоточную слизь.
Рецепт: пенициллин.
Вариант № 3
Укажите неправильное утверждение:
при лептоспирозе возможны проявления геморрагического диатеза;
наиболее значительные морфологические изменения при лептоспирозе обнаруживаются в почках;
наиболее существенным звеном патогенеза при лептоспирозе является поражение лимфатического аппарата.
Препаратом выбора для лечения лептоспироза является:
пенициллин;
эритромицин;
левомицетин.
Наиболее типичным симптомом олигурического периода ГЛПС является:
головные боли;
боли в пояснице;
боли в мышцах.
Рецепт: ампициллин.
Вариант № 4
При лептоспирозе:
несмотря на высокую лихорадку, интоксикация выражена слабо;
диарея может приводить к развитию обезвоживания;
имеет место увеличение печени и селезенки, олигоанурия, желтуха.
Характерным осложнением лептоспироза является:
ОПН;
перитонит;
токсико-инфекционный шок.
Для гемограммы при лептоспирозе не характерно:
лейкоцитоз;
эозинофилия;
лимфопения.
Рецепт: диклофенак.
Вариант № 5
Укажите неправильное утверждение:
при лептоспирозе происходит генерализация инфекции, лептоспиремия;
при лептоспирозе имеют место органные поражения, токсемия, универсальный капилляротоксикоз;
при лептоспирозе происходит проникновение возбудителя в клетки эпителия бронхов, бронхиол и альвеол.
Начальным симптомом ГЛПС является:
высокая температура;
олигурия;
петехиальная сыпь.
Для специфической терапии лептоспироза применяют:
противолептоспирозную вакцину;
лептоспирозный гамма-глобулин;
противолептоспирозную сыворотку.
Рецепт: линекс.