Жүрек қан тамыр жүйесі

Жүрек және ірі қан қан тамырларын қарау :

Мойын тамырлары қарағанда ұйқы артериясының пульсациясы көрінбейді. Жүрек аймағында кеуде сарайы өзгермеген. Пальпацияда: Науқаста жүрек тұшы аумағы 5-ші қабырға аралықта, 1,5 см ішкері бұғана орта сызығы бойынша, шектелген, төмен, күшті емес, резистентті емес қалыпты диаметрі 1-2см. Биіктігі орташа, күші де орташа. «Мысық пырылы» симптомы жоқ. Және де басқа пульсациялар жоқ.

Перкуссияда:

Жүрек тұйықтығының перкуссиясының шекаралары

Шекаралары	Нағыз тұйықтық
Жоғарғы қыры	3 қабырғааралық деңгейде
Сол жақта	Сол бұғана орта сызығынан ішкері 1 см ішкері
Оң жақта	Төстің сол жағы
	Салыстырмалы тұйықтық
Оң жақта	4-ші қабырға аралығында төс қырынан 1-2см тысқары
Сол жақта	5-ші қабырға аралығының бұғана орта орта сызығында
Жоғарғы қыры	Төс маңы сызығының 3-ші қабырға аралығымен қиылысқан жерінде 1 см сыртқа

Нағыз тұйық шегінің ауданы – 6,5 см

Тамыр будаларының шектері:

Оң жақ контуры Сол жақ контуры	2-3 қабырға аралығында төстің оң бетін ала ол 4 қабырға аралығында төстің оң шетінен 2см сыртқа орналасқан 2 қабырға аралығында төстің сол шетін ала, 3 қабырға аралығында төстің сол шетінен 1см солға, 4 қабырға 3-і және 5-і қабырға аралықтарын қосу арқылы анықталады. 5-ші қабырға аралығында жүректің қалыпты салыстырмалы шегі сол бұғана орта сызығынан 1-2 см ішкері орналасқан.
Тамыр будаларының көлденеңі	5 см

Жүрек конфигурациясы

Науқаста жүрек конфигурациясының оң жақ контуры II-III қабырға аралығында төстің оң шетін алады, ал IV қабырға аралығында төстің оң шетінен 1-2см сыртқа орналасқан. Жүрек конфигурациясының сол жақ контуры I-i қабырға аралығында төстің сол шетін ала, III қабырға аралығында төстің сол шетінен 1см солға, IV қабырға аралығында – III және V қабырға аралықтағы контурдың ортасында, V қабырға аралықта жүректің сол жақ шегін ала орналасқан.

Аускультациясы

Жүрек тондары қалыпты дыбысты.Шу жоқ.

Қан тамырлар тексерісі:

Шағым жоқ.Ққарағанда және түрткенде, ұйқы, бұғанаасты, иық, сан, тізе асты, табан артериялары көрінбейді, жұмсақ, эластикалы

Кәрі жілік артериясы пульсі 2 жақта да ырғақты, жиілігі минутына 78 рет әлсіз және жиырылған. Капиллярлық пульс анықталмайды.

Артериялар аускультациясында патологиялық өзгерістер жоқ.

АҚҚ 130/85 мм.сын.бағ

Веналарды өзгерістер жоқ.

Ас қорыту жүйесі

Қарағанда: Науқастың шырышты қабаттары кызғылт –кулгін, патологиялық өзгеріссіз. Ауыз қуысын қарағанда,оның кілегейлі қабаттарының, тістерінің жағдайы өзгермеген, тіл ылғал. Кариес жоқ. Жұмсақ, қатты таңдайдың тусі кулгін –қызғылт, жара, тыртық, қан құйылулар жоқ. Іш пішіні қалыпты, тыныс алуға қатысады, екі жағы бірдей, асқазан мен ішектің көзге көрінетін қимылдары жоқ. Іш аймағында гиперпегментация, перистаьтик, грыжа, венозды коллатералдар, қан құйылулар, тыртықтар жоқ.

Пальпацияда: Беткей пальпация кезінде ауру сезімі бар аймақтарда анықталмады. Асқазан, ішектердің және бауырдың пальпациясы Образцов – Стражеско тәсілі арқылы жасалды. Әр ас қорыту мүшелері қалыпты сақталған, өлшемдері өзгермеген, беттері жұмсақ, ауырсынулар жоқ. Асқазанның көлемі мен формасына және оның консистенциясына, орналасуына байланысты әр бөліміне пальпация жасалады. Асқазан, ішекті пальпациялағанда қалыпты.

Перкуссия. Асқазан,ішек перкуссиясында қалыпты. Айқын дыбыстың тынық дыбыска ауысуы болады.

Аускультация: Ішті тыңдағанда,қалыпты жағдайда перистальтикасын анықтауға болады. Науқаста ішін тыңдағанда қалыпты.

Қарағанда: Терінің сарғаюы, қасынған іздер табылған жоқ. Ішті қарағанда оң жақ қабырға астының үлкеюі байқалмады.

Перкуссия: бауыр перкуссиялағанда шектері қалыпты.

Белгілі сызықтар	Жоғарғы шегі
Оң жақ алдыңғы қолтық сызығы	Vқабырға	Ixқабырға
Оң жақ қолтық орта сызығы	Vқабырға	Оң жақ қабырға иінінің төменгі шеті
Оң жақ төс қасы сызығы	Vқабырға	Оң жақпен0,5 см төмен
Алдыңғы аралық сызық	-	Семсер тәрізді жоғарғы шеті
Сол жақ төс қасы сызығы	-	Сол жақ қабырға иінінің төменгі шеті

Пальпация: Бауыр қыры білінеді. Біркелкі, ауру сезімі анықталған жоқ, бауыр үсті тегіс. Өт қабы пальпациясында қалыпты.

Көкбауыр

Қарағанда: сол жақ қабырға астының үлкеюі анықталмады.

Перкуссияда: Қалыпты жағдайда талақтың тұйықтығы IX-XI қабырғалар аралығында анықталды. Тұйықтықтың өлшемі 4-6см. Талақтың ұзындық өлшемін X қабырғаны соққылағанда анықтайды. Науқаста талақ шеттері қалыпты.

Пальпация: төменгі жиегі үлкеймеген, тығыздығы қалыпты, беті тегіс, ауру сезімі жоқ.

Аускультация: ешқандай шу естілген жоқ.