ВЛАДИВОСТОКСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

Медицинский университет

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

Заведующий кафедрой: профессор Кузнецов Владимир Вячеславович

Преподаватель: завуч каф. Каращук Елена Викторовна

КУРСОВАЯ РАБОТА

ВАРИАНТ № 4

Выполнил: студент 514 гр.

лечебного факультета,

Володьков.В.С.

Владивосток

2012

Оценка состояния здоровья населения.

А) Демография:

В Тернейском районе с населением 46 тыс. (из которых женщин в возрасте 15-49 лет – 18 тыс.) родилось 980 детей, в прошлом году 1190. Умерло 780 чел, число детей умерших в возрасте до 1 года – 34 чел, число случаев смерти до 1 года от пневмонии составило 18+- 2 на 1000 родившихся. Из них 20% умерло на дому.

В Приморском крае число случаев смерти детей от пневмоний составило 8 +- 1 на 1000 родившихся, из них 5% умерло на дому. Рассчитать демографические показатели, используя коэффициент Стьюдента. Подтвердить существенность различий смертности от пневмонии на 1 году жизни в Тернейском районе по сравнению с краевым уровнем. Провести анализ и сделать заключение. Указать мед. документы, используемые для учетов демографических процессов, в каких учреждениях ведется учет демографических процессов.

1. Коэффициент рождаемости:

Рождаемость в этом году. Число родившихся живыми за год / Среднегодовая численность населения  1000 = 980/46000  1000 = 21,3‰.

Рождаемость в прошлом году = 1190/46000 х 1000 = 25,8‰.

2. Коэффициент смертности:

Смертность. Число умерших за год / Среднегодовая численность населения  1000 = 780/46000  1000 = 16,9‰.

3. Показатель естественного прироста:

Разность коэффициентов рождаемости и смертности = 21,3‰ – 16,9‰ = 4,4‰.

4. Детская смертность:

число детей умерших на 1м году жизни за данный год / 2/3 детей, родившихся живыми в данном году + 1/3 детей, родившихся живыми в предыдущем году  1000 = 34 / 653 + 396 = 34 / 1049  1000 = 32,4‰.

5. Коэффициент общей плодовитости:

Число родившихся за год / Средняя численность женщин в возрасте 15 - 49 лет  1000 = 980/18000  1000 = 54,4‰.

5. Подтверждение существенности различия смертности от пневмонии на 1 году жизни в Тернейском районе по сравнению с краевым уровнем:

t = P1 – P2 / √ m1² + m2² = 18 - 8 / √ 2²+1² = 4,5

Коэффициент Стьюдента 4,5 - показатель достоверен и существенен.

Вывод: в Тернейском районе уровень рождаемости средний (21.3‰), несколько ниже по сравнению с предыдущим годом, но выше, чем по Приморскому краю. Уровень смертности высокий (16,9‰), по краю этот показатель (12,4‰). Уровень детской смертности средний (32,4‰), но выше, чем по краю (19,3‰). Естественный прирост населения (4,4‰) низкий из-за средней рождаемости и высокой смертности.

Высока смертность от пневмонии у детей – 18,0 +- 2, на 1000 детей и 8,0 +- 1,0 – по краю, что подтверждено с помощью коэффициента Стъюдента. Особенно высока смертность от пневмонии у грудных детей на дому -20% и 5% по краю.

В связи с этим медицинским работникам Тернейского района необходимо обратить внимание на проблему борьбы с детской смертностью, и, прежде всего от заболеваний органов дыхания.

Учет демографической ситуации проводится на основании документов:

данных переписи населения

актов гражданского состояния: учетная форма 106-у «Медицинское свидетельство о смерти», «Справка о рождении».

Для исследования используется сплошной метод наблюдения (по обхвату) и текущего (по времени наблюдения).

Интенсивные статистические коэффициенты используются для вычисления следующих показателей: рождаемость, смертность, естественного прироста, плодовитости, младенческой смертности.