1Д / 1Д / 1 спірохетози укр / СПИРОХЕТОЗИ - Крок
.docСПИРОХЕТОЗИ
1. У хворого з гарячкою, яка періодично повторюється, в забарвленому препараті крові (товста крапля), виявлені звивисті мікроорганізми з гострими кінцями. Який збудник виявлено?
Поворотного тифу
#Черевного тифу
Лептоспірозу
Висипного тифу
Малярії
2. У хворого на висоті чергового нападу гарячки взяли кров, з якої виготовили препарат та пофарбували його за Романовським-Гімзою. При мікроскопії препарату виявлено звивисті бактерії з 3-8 глибокими нерівномірними завитками. Які бактерії було виявлено?
Борелії
#Вібріони
Спіріли
Трепонеми
Лептоспіри
3. У хворого з вторинним сифілісом отримано результат реакції зв‘язування комплементу. Вкажіть ознаки позитивної реакції.
В дослідних пробірках – аглютинат з компонентів гемолітичної системи, в контрольних – гемоліз
#У дослідних та контрольних пробірках спостерігається гемоліз
У дослідних пробірках – гемоліз, в контрольних – рідина прозора, на дні – аглютинат з компонентів гемолітичної системи
У дослідних пробірках – кільце помутніння, в контрольних – гемоліз
У дослідних пробірках рідина прозора, на дні – осад бактерій, у контрольних - гемоліз
4. Лептоспіроз - гостра зоонозна інфекція з ураженням нирок, печінки, нервової та судинної систем. Вкажіть методи лабораторної діагностики хвороби на її початкових стадіях.
Дослідження нативних препаратів крові та ліквору
#Дослідження дуоденального вмісту на присутність лептоспір
Мікроскопія мазків-відбитків зі слизової оболонки носоглотки
Лабораторну діагностику не проводять
Біопсія тканин
5. При діагностиці сифілісу не застосовують:
Реакцію аглютинації
#Реакцію іммобілізації трепонем
Реакцію Вассермана
Микроскопію вмісту твердого шанкру
Непряму РІФ
6. У хворого підозра на захворювання сифілісом. Як можна виявити збудника у твердому шанкрі?
Темнопольною мікроскопією
#Мікроскопією матеріалу, який забарвлений за методом Грама
Виділенням чистої культури
Реакцією Вассермана
Реакцією аглютинації
7. Вкажіть основний шлях зараження людини лептоспірами:
При контакті з сечею хворої тварини
#Через укуси кровосисних комах
При вживанні інфікованої їжі
Через укуси кліщів і вошей
При контакті з хворими тваринами
8. При мікроскопічному дослідженні мікропрепарату крові, який пофарбовано за Романовським-Гімзою, лікар виявив мікроорганізми у вигляді тонких ниток синьо-фіолетового кольору з 5-7 великими завитками довжиною 10-30мкм. Для якого інфекційного захворювання характерна така мікроскопічна картина?
Поворотного тифу
#Сифілісу
Лептоспірозу
Трипаносомозу
Лейшманіозу
9. У мікропрепараті, який виготовлено з пунктату регіонарного лімфатичного вузла хворого та пофарбовано за Романовським-Гімзою, лікар виявив тонкі мікроорганізми довжиною 10-13 мкм блідо-рожевого кольору з 12-14 рівномірними завитками та гострими кінцями. Збудник якої інфекційної хвороби має такі морфологічні ознаки?
Сифілісу
#Трипаносомозу
Лептоспірозу
Поворотного тифу
Лейшманіозу
10. У пацієнта з попереднім діагнозом “сифіліс” взяли кров для постановки імунної реакції, метою якої є виявлення антитіл, які припиняють рух трепонем і призводять їх до загибелі. Яку реакцію було використано для діагностики?
Реакцію імобілізації
#Реакцію зв’язування комплементу
Реакцію аглютинації
Реакцію преципітації
Реакцію нейтралізації
11. Для мікробіологічного підтвердження діагнозу захворювання кров хворого з нападами лихоманки ввели внутрішньочеревно морській свинці. Через 72 години провели темнопольну мікроскопію черевного ексудату і виявили велику кількість тонких звивистих мікроорганізмів з невеликими завитками S- та С-подібної форми, довжиною до 20 мкм, які здатні рухатися. Збудника якого захворювання виявлено?
Лептоспірозу
# Епідемічного поворотного тифу
Ендемічного поворотного тифу
Сифілісу
Хвороби Лайма
12. Населення ендемічної зони лептоспірозу хворіє на цю небезпечну хворобу. Яке джерело інфекції становить найбільшу небезпеку?
Гризуни
#Молочні продукти
Велика рогата худоба
М’ясні продукти
Кліщі
13. Студент звернувся до дерматовенеролога зі скаргами на появу ерозії на статевому члені, яка з‘явилась декілька днів назад. При обстеженні хворого виявлено без больову виразку діаметром 10мм з чіткими та рівними краями. Реґіонарні лімфатичні вузли збільшені, загальний стан задовільний. При мікроскопії матеріалу з виразки були виявлені звивисті мікроорганізми, які рухаються, але майже не фарбуються. Виберіть найбільш вірогідного збудника захворювання.
Т. pallidum
#N. gonorrhоeae
Паповавірусна інфекція
Вірус простого герпесу I типу
Вірус простого герпесу II типу
14. На тваринницькій фермі у кількох тварин зареєстровано захворювання на лептоспіроз. Для попередження виникнення цієї інфекції працівники ферми було вакциновані лептоспірозною вакциною. Що уявляє собою ця вакцина?
Завись убитих лептоспір
#Завись живих лептоспір
Лептоспірозний анатоксин
Лептоспірозна рекомбінантна вакцина
Лептоспірозна хімічна вакцина
15. У інфекційну клініку поступив хворий з попереднім діагнозом ”Епідемічний поворотний тиф”. Який матеріал, взятий від хворого, необхідно дослідити в першу чергу?
Кров
#Сечу
Ліквор
Фекалії
Змив з носоглотки
16. Під час обстеження хворого, якого госпіталізували на 5-й день хвороби з проявами жовтяниці, болями в м’язах, ознобом, носовими кровотечами, бактеріологом проведена така лабораторна діагностика: 1 Реакція навантаження тромбоцитів. 2 Темнопольна мікроскопія краплі крові хворого. 3 Внутрішньочеревне зараження морської свинки 2 мл крові хворого. Культивування гемокультури проводили на середовищі Фервольта-Вольфа при температурі 28-30° С. Назвіть збудника хвороби.
Leptospira interrogans
#Borrelia duttonii
Calymmatobacterium granulomatis.
Bartonella bacilliformis
Rickettsia mooseri.
17. Хворий на сифіліс пройшов курс антибіотикотерапії та повністю вилікувався. Через деякий час знову на статевих органах було виявлено твердий шанкр. Цю форму інфекції можна віднести до:
Реінфекції
#Вторинної інфекції
Ускладнення
Рецидиву
Суперінфекції
18. Під час бактеріоскопії тканинної рідини з висипань, везикул, пунктатів регіонарних лімфатичних вузлів, які забарвлені за Романовським-Гімзою, виявлені блідо-рожеві мікроорганізми з 8-14 рівномірними прямолінійно розміщеними завитками. У темному полі - мікроорганізми рухливі. У деяких місцях наявні цисти. Якого збудника виявлено у матеріалі, що досліджується?
Treponema pallidum
#Treponema macrodentium
Treponema refringens
Treponema oral
Treponema denticola
19. У клініку доставлено хворого, якому необхідно провести серологічне дослідження сироватки крові з метою діагностики сифілісу. Які інгредієнти необхідні для постановки реакції зв‘язування комплементу?
Сироватка крові хворого (прогріта при 56-60°С), антиген, фізіологічний розчин, еритроцити барана, комплемент, гемолітична сироватка
#Сироватка крові хворого (прогріта при 56-60°С), діагностикум, фізіологічний розчин, еритроцити барана, комплемент, гемолітична сироватка
Сироватка крові хворого нативна, антиген, фізіологічний розчин, еритроцити барана, гемолітична сироватка, комплемент
Сироватка крові хворого (прогріта при 56-60°С), антиген, дистильована вода, еритроцити барана, комплемент, гемолітична сироватка
Сироватка крові хворого (прогріта при 56-60°С), антиген, фізіологічний розчин, курячі еритроцити, комплемент, гемолітична сироватка
20. Лікар поставив хворому діагноз ”епідемічний поворотний тиф” і з метою лабораторного підтвердження діагнозу призначив мікроскопічне дослідження. У якому матеріалі може бути виявлено збудника захворювання?
У крові
#У носоглотковому змиві
У сечі
У мокроті
У випорожненнях
21. У двох шахтарів-гірників, що госпіталізовані влітку до інфекційного відділення з високою температурою (39°С) і клінічними симптомами захворювання, схожими на грип, під час мікроскопічного дослідження нативних мазків у темному полі винайдено звивисті рухливі мікроорганізми з загнутими потовщеними кінцями. Завитки щільно лягають один до одного. Рухи обертальні та поступальні, мікроорганізми мають S- та C-подібну форму. Для яких звивистих форм мікроорганізмів характерна така морфологія?
Лептоспір
#Фузобактерій
Борелій
Спірохет
Трепонем
22. У померлого від гострого інфекційного захворювання, яке супроводжувалось гарячкою, жовтяницею, геморагічними висипаннями на шкірі та слизових оболонках, а також гострою нирковою недостатністю, під час гістологічного дослідження тканини нирки (забарвлення за Романським-Гімзою) виявлені звивисті бактерії, які мають С- та S-подібну форму. Які бактерії були виявлені?
Лептоспіри
#Борелії
Кампілобактерії
Спірили
Трепонеми
23. При дослідженні сироватки крові вагітної жінки з 8-місячною вагітністю реакція Вассермана виявилась позитивною. Як довести достовірність серологічного дослідження на сифіліс?
Повторне 2-кратне дослідження з інтервалом у 10-15 днів
#Повторне дослідження відразу після отримання результату
Повторне дослідження після профілактичного лікування
Поставити осадову реакцію Кана
Поставити осадову реакцію Закса-Вітебського
24. При обстеженні вагітної взято кров з вени для постановки реакції Вассермана. Реакція виявилась позитивною. Позашлюбні статеві зв‘язки вагітна та її чоловік заперечують. Що треба зробити для підтвердження чи спростування діагнозу ”сифіліс”.
Поставити реакцію іммобілізації блідих трепонем
#Зробити мазок з уретри
Повторити реакцію Вассермана
Поставити осадові реакції
Поставити реакцію зв‘язування комплементу
25. Для серологічної діагностики сифілісу з використанням реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпідів з серцевого м‘язу бика з холестеролом, антиген з трепонем, які зруйновані ультразвуком, гемолітичну систему, ізотонічний розчин хлориду натрію та сироватки для дослідження. Який ще компонент необхідний для постановки цієї реакції?
Комплемент
#Живі трепонеми
Еритроцити барана
Діагностична преципітуюча сироватка
Антиглобулінова сироватка
26. У хворого реакція Вассермана позитивна (++++). Для діагностики якого інфекційного захворювання використовують цю реакцію?
Сифілісу
#Бруцельозу
Туберкульозу
Поліомієліту
Грипу
27. Поворотний тиф, який викликається B.caucasica зустрічається лише на певних територіях, де є переносник кліщ роду Alectorobius. Як називається така форма інфекції?
Ендемічною
#Реінфекцією
Суперінфекцією
Вторинною
Мікст-інфекцією