7.3.4. Всасывание

 

Законы всасывания в кишечнике у детей продуктов переваривания пищи изучены слабо. Энергия всасывания у детей раннего возраста значительно больше, чем у детей старших и взрослых.

У детей старше десяти лет в желудке всасываются только яды, спирты и спиртовые растворы. У детей более раннего возраста в желудке интенсивно всасываются и водные растворы. В толстых кишках всасывается, главным образом, вода, а все остальные продукты переваривания пищи всасываются, в основном, в тонких кишках. Белки всасываются в виде аминокислот и частично – в виде более сложных полипептидов. Некоторые белки сыворотки крови, жидкий казеин и другие в очень небольших количествах могут резорбироваться и в неизменном виде.

Жиры всасываются в виде глицерина, мыл и жирных кислот. Последние, вступая в соединение со щелочами кишечника, желчи и панкреатического сока, омыляются и становятся растворимыми в воде, а с желчными кислотами они образуют легко растворимые и хорошо всасываемые холеиновые комплексы.

Углеводы всасываются в виде моносахаридов, но возможно, частично и в виде декстринов.

Всасывание солей у детей изучено мало.

Чем моложе ребенок, тем более проницаема кишечная стенка как для продуктов неполного переваривания пищи (диатез), так и для микробов. У новорожденного она проницаема для токсинов, гормонов и иммунных тел (женское молоко).

7.4. Физиологические особенности выделения

 

Выделение является неотъемлемой частью обмена веществи энергии. Оно направлено на поддержание постоянства внутренней среды организма и поэтому может быть представлено как функциональная система, конечным приспособительным результатом которой является выделение из организма продуктов жизнедеятельности. Выделение осуществляется кожей (потовыми и сальными железами), почками, легкими, желудочно-кишечным трактом и другими органами.

 

7.4.1. Потовые железы

 

Малые потовые железы обнаруживаются у детей на 4–5-м месяце внутриутробной жизни, и к моменту рождения многие из них способны функционировать. Однако полного развития многие потовые железы достигают лишь к 5–7-ми годам жизни. Количество потовых желез на 1 см² кожи у новорожденных значительно больше, чем у взрослых. С возрастом оно уменьшается, но еще и в 7 лет в несколько раз превышает количество потовых желез у взрослых. С возрастом наблюдается и увеличение активных (функционирующих) потовых желез. Количество активных потовых желез особенно увеличивается в первые два года жизни ребенка.

Потовыделение начинается с 3–4-й недели жизни ребенка. На 1 кг массы тела в сутки у детей в возрасте 1 –го месяца выделяется 30–35 г пота, в возрасте 1-го года, особенно 5–7-ми лет, отмечается более интенсивное потоотделение на ладонях. Потоотделение у детей 1-го года жизни начинается при более высокой температуре окружающего воздуха, чем у детей более старшего возраста.

У новорожденных и детей грудного возраста снижение потоотделения на холодовое раздражение выражено чрезвычайно слабо.

Большие потовые железы, сохранившиеся у человека лишь в подмышечной области, в районе грудных сосков, в области половых органов и анального отверстия, начинают функционировать к моменту полового созревания. Деятельность этих потовых желез в основном определяется степенью развития желез внутренней секреции (в первую очередь гипофиза и половых желез).