Тема 2. Периферический

ОТДЕЛ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Периферическая нервная система состоит из многочис­ленных нервов с их окончаниями, связывающими централь­ный отдел нервной системы с органами, воспринимающими внешние раздражения, с кожным покровом и системой орга­нов произвольного движения (поперечнополосатые мускулы, кости, связки). В состав периферического отдела нервной системы входят спинномозговые (отходящие от спинного мозга) и черепно-мозговые нервы (отходящие от головного мозга).

2.1. Шейные, грудные спинномозговые

нервы. Плечевое сплетение

Цель:

• Изучить анатомический состав периферической сис­темы.

• Изучить строение невротома.

• Изучить ветвление и зону иннервации шейных, груд­ных спинномозговых нервов.

• Изучить нервы плечевого сплетения.

Учебно-наглядные пособия:

1. Таблицы – периферическая нервная система, плече­вое сплетение.

2. Плечевое сплетение собаки, телёнка – натуральные препараты.

3. Приложение рис. 18, 19.

Невротом – это совокупность ветвей каждого сегмент­ного нерва с соответствующим участком спинного мозга об­разующие нервный сегмент.

Невротом:

1. Спинномозговой ганглий – ganglion spinalis.

2. Белая соединительная ветвь – ramus communicans albus.

3. Симпатический ганглий – ganglion sympathicus.

4. Серая соединительная ветвь - ramus communicans grisea.

5. Чувствительные (афферентные) волокна.

6. Двигательные (эфферентные) волокна.

7. Симпатические волокна.

8. Смешанный спинномозговой нерв – nervus spinalis.

9. Оболочечная ветвь – ramus meningeus.

Дорсальные ветви – ramus dorsalis.

Вентральные ветви – ramus ventralis.

Латеральные ветви – ramus lateralis.

Медиальные ветви – ramus medialis.

От каждого отдела спинного мозга, кроме шейного и хвостового, отходят столько пар спинномозговых нервов, сколько в отделе находится позвонков. В шейном отделе имеются восемь пар. В хвостовом отделе выходят только 4-6 пар нервов.

Нервы идут в сосудисто-нервных пучках, кротчайшим путем, занимая защитное положение.

Каждый спинномозговой нерв по выходе через межпо­звоночное отверстие делится на дорсальную, вентральную, белую соединительную и возвратную ветви и принимает серую соединительную ветвь.

Дорсальные ветви (афферентные, чувствительные) имеют спинномозговой ганглий, выходят из дорсальных рогов спинного мозга через латеральные дорсальные борозды. Иннервируют дорсальную мускула­туру и соответствующие участки кожи.

Вентральные ветви (эфферентные, двигательные) выходят из вентральных рогов спинного мозга через латеральные вентральные борозды. Иннервируют вентральную мускула­туру и кожу.

Каждая из этих ветвей делится на медиальные и лате­ральные ветви.

Белая соединительная ветвь входит в симпатический ганглий.

Возвратные ветви несут чувствительные волокна и ин­нервируют мозговые оболочки спинного мозга.

Спинномозговые нервы – nervi spinalis - разделяются на шейные (C), грудные (Th), поясничные (L), крестцовые (S) и хвостовые (Co).

Шейные спинномозговые нервы – nn. Cervicalis:

Дорсальные ветви – ramus dorsalis.

Вентральные ветви – ramus ventralis.

Большой затылочный нерв – n. occipitalis major.

Большой ушной нерв – n. auricularis magnus.

Поперечный нерв шеи – n. transversus colli.

Диафрагмальный нерв – n. phrenicus.

Надключичный нерв – n. supraclavicularis.

Грудные спинномозговые нервы – nn. thoracici:

Дорсальные ветви – ramus dorsalis.

Вентральные ветви – ramus ventralis.

Межреберные нервы – nn. intercostalis.

Реберно-плечевой нерв – n. costobrachialis.

Плечевое сплетение – plexus brachialis – парное, обра­зуется вентральными ветвями трех последних шейных и двух первых грудных нервов (CVI, CVII, CVIII, ThI, ThII). Оно расположено на уровне плечевого сустава с медиальной сто­роны, вентрально от лестничной мышцы.

1. Дорсальный лопаточный нерв – n. dorsalis scapulae.

2. Длинный грудной нерв – n. thoracicus longus.

3. Надлопаточный нерв – n. subrascapularis.

4. Подлопаточный нерв – n. supscapularus.

5. Грудоспинной нерв – n. thoracodorsalis.

6. Подмышечный нерв – n. axillaris:

мышечные ветви – rami muscularis.

краниальный латеральный кожный нерв плеча – n. cutaneus brachii lateralis cranialis.

краниальный кожный нерв предплечья – n. cutaneus antebrachii cranialis.

7. Лучевой нерв – n. radialis.

мышечные ветви – rami muscularis в разгибатели пред­плечья.

каудальный латеральный кожный нерв плеча – n. cutaneus brachii lateralis caudalis.

поверхностная ветвь – rami superfacialis:

латеральный кожный нерв предплечья – n. cutaneus antebrachii lateralis.

общие дорсальные пальцевые нервы – n. digitalis dorsalis communis.

специальные дорсальные пальцевые нервы – n. digitalis dorsalis proprii.

глубокая ветвь – rami profundus.

8. Мышечнокожный нерв – n. musculocutaneus:

r. proximalis в коракоидноплечевую и двуглавую мышцы.

медиальный кожный нерв предплечья – n. cutaneus antebrachii medialis.

9. Срединный нерв – n. medianus.

мышечные ветви – rami muscularis в сгибатели запястья.

поверхностный нерв глубокого пальцевого сгибателя.

межкостный нерв предплечья – n. interosseus antebrachii.

общие пальмарные пальцевые нервы - n. digitalis palmaris communis

специальные пальмарные пальцевые нервы - n. digitalis palmaris proprii.

10. Локтевой нерв – n. ulnaris:

каудальный кожный нерв предплечья – n. cutaneus antebrachii caudalis.

общие дорсальные пальцевые нервы – n. digitalis dorsalis communis.

специальные дорсальные пальцевые нервы – n. digitalis dorsalis proprii.

общие пальмарные пальцевые нервы – n. digitalis palmaris communis.

специальные пальмарные пальцевые нервы – n. digitalis palmaris proprii.

11. Краниальные грудные нервы – n. pectoralis cranialis.

12. Каудальные грудные нервы – n. pectoralis caudalis.

Видовые особенности нервов плечевого сплетения:

Собака: лучевой нерв идёт двумя ветвями на I-IV пальцы и на медиальную поверхность V пальца. Локтевой нерв не даёт ветвь в поверхностный пальцевый сгибатель. Срединный нерв также иннервирует пронаторы.

Свинья: лучевой нерв идёт на II-IV пальцы и на меди­альную поверхность V пальца. Локтевой нерв даёт дорсаль­ные нервы V пальца и пальмарные пясные нервы. Срединный нерв делится на пястные пальмарные нервы II, III и соединя­ется с локтевым нервом.

КРС: лучевой нерв отдаёт медиальный нерв III пальца и общий пальцевый нерв для III и IV пальца. Локтевой нерв даёт дорсальную ветвь, которая переходит в пальцевый дор­сальный латеральный нерв IV и пальмарные пальцевые нервы. Срединный нерв переходит на пясти в медиальный пястный пальмарный нерв и соединяется с локтевым нервом.

Лошадь: лучевой нерв достигает дорсолатеральной по­верхности предплечья. Локтевой нерв даёт дорсальную ветвь, которая в кожу латеральной поверхности запястья и пясти, и пальмарные пястные латеральные нервы. Срединный нерв делится на пальмарные пястные нервы и латеральный нерв. Затем дорсальные и пальмарные пальцевые нервы.