аддиктология

молодежи

•развитие вариативности рынка антинаркотическихуслуг при условии контроля ихкачества.

3.Повышение эффективности антинаркотических практик обусловливает необходимость формирования системы социальных учреждений и программ, способствующих адаптации пациентов после прохождения курса лечения

иреабилитации, восстановлению утраченного ими социального статуса, что требует активного привлечения штата немедицинских работников; развития гражданских инициатив в этой области (например, путем осуществления грантовой поддержки); ориентации социальных программ на профессиональное обучение и трудоустройство больных наркоманией.

4.Следуетсместить акценты в профилактической работе на семью и детей раннего возраста.

члены общества «Анонимные наркоманы»).

30.4.Мнениямолодежи

Точки зрения учащихся относительно форм и способов профилактики наркотизации молодежи и их эффективности изучались в процессе исследования 2 фокус-групп и анонимного опроса 678 человек. Обобщенны результаты представлены в следующих положениях:

1.Профилактические меры должны быть рассчитаны на определенные, конкретные группы молодежи (адресность профилактики).

2.Необходимо изучать приоритеты и ценности представителей различныхгрупп молодежи.

3.Студенты довольно критично оценивают эффективность антинаркотической работы в молодежной среде, указывая при этом на отсутствиесистемности в ее проведении.

4.В качестве серьезной проблемы, связанной с профилактикой наркотизации молодежи, студентами обозначена неразвитость инфраструктуры отдыха (особенно в малыхгородах и районных центрах).

5.В ходе исследования определены основные взгляды школьников, учащихся профтехучилищ, техникумов и студентов вузов на организацию профилактики наркомании.

Таблица 20

Мнения учащихся относительно эффективности мероприятий по профилактике наркотизации молодежи (в % от

общего числа опрошенных)

730 Стратегиииосновныенаправленияорганизацииработыпо профилактикенаркотизации

Молодежь практически единодушно считает наиболее эффективным средством профилактики наркотизации демонстрацию фильмов, рассказывающих о последствиях употребления наркотических средств. В качестве эффективных методов профилактики респонденты называют также создание «телефонов доверия», центров психологической поддержки молодежи (в которых нуждается каждое учебное заведение), открытие дворовых клубов для занятий по интересам, секций, залов для занятий спортом. Большие надежды значительное число учащихся возлагают на такие формы профилактики наркозависимости, как тренинги «Равный обучает равного».

30.5.Мнениянаркозависимыхпациентов

Входе интервью, проведенных с наркозависимыми представителями молодого поколения, были выявлены следующие типичные стратегии избегания вовлечения в потребление наркотиков.

1.Стратегия поиска дополнительной информации о наркотиках. Одна из самых эффективных. Отмечается, что

предрасположенность к вовлечению в потребление наркотиков обратно пропорциональна объему достоверных

(преимущественно медицинских) знаний о них. Многие респонденты, употребляющие наркотические препараты, отмечали, что начало «эксперимента» с наркотиками связано с любопытством и неосведомленностью о последствиях. Индивиды,

информированные о степени вреда употребления наркотических веществ, имеющие наглядные примеры (наблюдавшие за протека-

нием абстинентного синдрома у других, имеющие родственников или знакомых, утративших здоровье или погибших от употребления наркотиков), практически не попадают в число наркоманов. Примерно так же воздействует дополнительная информация о сопутствующих заболеваниях (ВИЧ, гепатит В).

Стратегия информирования имеет низкую эффективность в связи с тем, что в последнее время отмечается «эффект усталости» молодежи от антинаркотической пропаганды, с одной стороны, обычно плохо организованной (по словам респондентов — «скучно и занудно»), с другой — молодежь предпочитает избегать негативной информации, не вписывающейся в ее видение окружающего мира или направленной на повышение уровня тревожности.

2. Стратегия внутреннего самоопределения основана не только на информированности о последствиях и осознании неминуемых негативных последствий употребления, но и на существовании у индивида иных жизненных установок. В их систему не вписывается употребление наркотических средств, зато вписывается способность отказаться от наркотика в ситуации предложения, мотивировав это не опасением за состояние своего здоровья, а наличием других приоритетов. Система приоритетов может базироваться на определенном занятии, несовместимом с употреблением наркотиков (например,

профессиональный спорт), или на Я-концепции, исключающей потребление наркотиков.

3. Стратегия избегания провоцирующих ситуаций состоит в исключении из круга общения субъектов, имеющих отношение к употреблению наркотиков. Ее эффективность зависит от множества дополнительных факторов. Исследование показало, что полная изоляция от носителей наркотической культуры трудновыполнима, поэтому реализация этой стратегии возможна лишь при наличии оптимальных условий.

Литература

Абель И. В. Психохирургическое лечение — спекуляция надеждой // Независимый психиатрический журнал. 2003. № 1.

Аведисова А. С. Общие закономерности и индивидуальные различия в действии психотропных препаратов // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. № 4. 2004.

Аксенов В. Г., Крылов А. В., КвачегинаЛ. М., Гусев А. М. Клинические проявления опийной наркомании у женщин // Опийная наркомания в молодом возрасте: Материалы научно-практической конференции (Омск, 16 декабря 1998 года). Омск, 1988.

Алкоголизм: (руководство для врачей) / Под ред. Г. В. Морозова, В. Е. Рожнова, Э. А. Бабаяна. М.: Медицина, 1983.

Алыпшулер В. Б. Алкоголизм // Руководство по психиатрии. В 2 т. / Под ред. А. С. Тиганова. М.: Медицина. Т. 2, 1999.

Алыпшулер В. Б. Женский алкоголизм//Лекции по наркологии. Изд. 2/Под ред. Н. Н. Иван-ца. М.: Нолидж, 2000.

Алыпшулер В. Б. Клиника алкоголизма//Руководство по наркологии/ Под ред. Н. Н. Иванца. Т. 1. М.: Медпрактика-М, 2002.

Алыпшулер В. Б. Патологическое влечение к алкоголю. М., 1994.

Амбрумова А. Г., Трайнина Е. Г К вопросу о саморазрушающем поведении подростков // Саморазрушающее поведение у подростков. Л., 1991.

Андреев А. С. Клинико-биологическое исследование инверсии психосексуальной ориентации у мужчин: Автореф дис. ... канд. мед. наук. М., 1993.

Анохин П. К. Узловые вопросы теории функциональных систем. М.: Наука. 1980,

Анохина И. П. Биологические механизмы зависимости от ПАВ (патогенез) //Лекции по наркологии / Под ред. Н. Н. Иванца. М.: Медпрактика, 2001.

Анохина И. П. Биологические механизмы зависимости от ПАВ // Вопр. наркологии, Ча 2. 1995.

Анохина И. П. Биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ (патогенез) // Лекции по наркологии / Под ред. Н. Н. Иванца. М.: Нолидж, 2000.

Анохина И. П. Наследственная предрасположенность к злоупотреблению психоактивными веществами//Consilium Medicum. V. 3. № 3. 2001.

Анохина И. П. Основные биологические механизмы алкогольной и наркотической зависимости // Руководство по наркологии: В 2 т. М.: Медпрактика-М. Т. 1, 2002.

Анохина И. П., Москаленко В. Д. Генетика алкоголизма и наркоманий // Руководство по наркологии / Под ред. Н. Н. Иванца. Т. 1. М.: Медпрактика-М, 2002.

Антонян Ю. А., Голубев В. П., Кудряков Ю. Н. Изнасилования: причины и предупреждения: Пособие. М.: ВНИИ МВД СССР, 1990.

Антонян Ю. А., Гульдан В. В. Криминальная патопсихология. М.: Наука, 1991.

Антонян Ю. М., Верещагин В. А., Потапов С. А., Шостакович Б. В. Серийные сексуальные убийства. М., 1997.

Антропов Ю. Ф., Шевченко Ю. С. Психосоматические расстройства и патологические привычные действия у детей и подростков. Изд-во Института Психотерапии; Изд-во НГМА, 2000.

Архангельская Е. И. Трихотилломания. БМЭ. Изд. 3. Т. 25. М., 1985.

Асатиани Н. М. Особенности клиники и течения невроза навязчивых состояний: Дис.... д-ра. мед. наук. М., 1965.

Асратян Э. А. Рефлекторная теория высшей нервной деятельности // Избранные труды. М.,1983.

БабаянЭ.А.Закатметадоновыхпрограмм//Независимый психиатрический журнал.2001. № 3.

Бабаян Э. А., Гонопольский М. X. Наркология. М: Медицина, 1987.

Балашов А. М. Парадокс патогенетической терапии наркоманий//Аддиктология. № 1. 2005.

Батлер У. Э. ВИЧ/СПИД и злоупотребление наркотическими средствами в России. Программы снижения вреда и российская правовая система. Лондон, 2003.

Башина В. М. Ранняя детская шизофрения (статика и динамика). М.: Медицина, 1989.

Беззубова Е. Б. Деперсонализация как расстройство развития самосознания // Журн. невро-патол. и психиатрии. № 7. 1993.

Белкин А. И. Индивидуальность и социализация // Гормоны и мозг. М., 1979.

Бессонова Т. Л. Психологические особенности полоролевого самосознания и самопринятия личности студента педагогического вуза: Автореф.... канд. психол. наук МПГУ им.В. И. Ленина.М., 1994.

Бехтель Э. Е. Донозологические формы злоупотребления алкоголем. М.: Медицина, 1986.

Бехтерева Н. П. Здоровый и больной мозг человека. Л.: Наука. 1988. Биоэтика: вопросы и ответы / Под ред. Б. Г. Юдина и П. Д. Тищенко. М.: 2005.

Битенский В. С, Херсонский Б. Г., Дворяк С. В., Глушков В. А. Наркомания у подростков. Киев: Здоров'я, 1989.

Бондаренко С. Н. Лечение и реабилитация больных с патологическим влечением к азартным играм // Новые методы лечения и реабилитации в наркологии (заместительная терапия, психофармакотерапия, психотерапия): Сб. мат-лов междунар. конф. / Под ред В. Д. Менделевича. Казань, 2004.

БоулбиД. Привязанность / Пер. с англ. М.: Гардарики, 2003.

Бохан Н, А., Пронин С. В., Пронина Н. А. Клонидин-налоксоновая терапия опиоидной зависимости (взаимодействие с показателями центральной гемодинамики). Томск: Издательство Томского университета, 2005.

Бухановский А. О. Болезнь зависимого поведения: определение, систематика, клиника // Актуальные вопросы охраны психического здоровья. Краснодар, 2003.

Буянов М. И. Системные психоневрологические расстройства у детей и подростков. М., 1995.

Василенко Л. М. Психические нарушения у лиц с транссексуализмом, принципы лечения и реабилитация: Автореф. дис.

... канд. мед. наук. М., 1995.

ВасильеваЛ. П., Гульдан В. В., ГусинскаяЛ. В. и соавт. Особенности мотивации правонарушений против собственности, совершаемых психопатическими личностями // Профилактика общественно опасных действий психически больных. М., 1986.

Васильченко Г. С. Частная сексопатология (Руководство для врачей). Т. 2. М.: Медицина, 1983.

Введенский Г. Е. Клинико-диагностические аспекты аномального сексуального поведения: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1994.

Введенский Г. Е. Нарушения половой идентичности и психосексуальных ориентации у лиц, совершивших противоправные сексуальные действия (клиника, патогенез, коррекция, судебно-психиатрическое значение): Автореф. дис.... д-ра мед наук. М., 2000.

Введенский Г. Е. Стратегия психотерапии и психокоррекции при аномальном сексуальном поведении // Проблемы современной сексологии и сексопатологии. М., 1996.

Введенский Г. Е., Каменсков М. Ю. Критерии достоверности психофизиологического исследования // Сексология и сексопатология. № 3. 2005.

Веснина О. Общество анонимных трудоголиков // www.newsinfo.ru. 2004.

Винникова М. А. Ремиссии при героиновой наркомании (клиника, этапы течения, профилактика рецидивов): Автореф. дис.

... д-ра мед. наук. М., 2004. 33 с.

Винникот Д. В. Семья и развитие личности. Мать и дитя. Екатеринбург: Литур, 2004.

Владимиров Б. С. Клинико-динамическое исследование раннего алкоголизма у подростков женского пола: Автореф. дис.

... канд. мед. наук. Томск, 1993.

Власенко Л., Полтавец Д. Заместительная терапия с точки зрения этики и современного украинского законодательства

// Материалы международной научно-практической конференции

«Наркозависимость и медико-социальные последствия: стратегии профилактики и терапии». Казань. 2003.

Власова И. Б. Особенности формирования наркоманий у женщин // Медико-биологические и социальные аспекты наркологии. М„ 1997.

Войскунский А. Е. Актуальные проблемы зависимости от Интернета // Психологический журнал. Т. 5. № 1. 2004.

Волчегорский И. А., Мельник В. И. Сравнительный анализ эффективности средств медикаментозного купирования алкогольного абстинентного синдрома. Российский психиатрический журнал. № 6. 2004.

Воробьева Т. М. Исследование функциональной организации системы положительных эмоций // Автореф. дис. ... д-ра биол. наук. 1978.

Воробьева Т. М. Мозговая система позитивного подкрепления и ее место в механизмахморфинной зависимости //Аддиктология. № 1. 2005.

Воробьева Т. М. Нейробиология вторично приобретенных мотиваций // Международный медицинский журнал. Т. 8. № 1-2. 2004.

Воронин К. Э. Фармакотерапия зависимости от психоактивных веществ: Дис. ... д-ра мед. наук. М., 1993.

Ганнушкин П. Б. Избранные труды. М., 1973.

Гарбузов В. И. Навязчивые состояния у детей и подростков: Дис.... канд. мед. наук. Л., 1971.

Гарбузова С. Н. Причинно-следственные взаимоотношения функционального состояния эмоциональной системы мозга в формировании морфинной зависимости // Украинский вкник психоневрологии. Вып. 4. Хармв, 1994.

Гильбурд О. А. Избранные очерки эволюционной психиатрии. Сургут: Сургутнефтегаз. 2000.

Гофман А. Г. Клиническая наркология. М.: Миклош, 2003.

ГуберникВ. Я. Некоторые аспекты взаимосвязи невербального поведения и клинико-морфо-логических параметров при

хроническом алкоголизме // Основы анализа невербального поведения при психических заболеваниях / Под. ред. А. Н. Корнетова. В. П. Самохвалова. Симферополь: ВНИИМИ, 1985.

Гузиков Б. М., Вдовиченко А. А., Иванов Н. Я. Выявление контингента подростков с риском злоупотребления наркотическими и другими токсическими веществами // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. № 1.1993.

Гузиков Б. М., Мейроян А. А. Алкоголизм у женщин. Л.: Медицина, 1988.

Гуревич М. О, О психосензорной форме эпилепсии и об особых состояниях // Проблема эпилепсии. Труды Московской областной конференции по эпилепсии. Т. IV. М., 1936.

Гурьева В. А., Гиндикин В. Я. Юношеские психопатии и алкоголизм. М.: Медицина. 1980.

Гурьева В. А., Морозова И. Г., Кузнецов И. В. Расстройства влечений в подростковом возрасте //Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. № 8. 1989.

Даренский И. Д. Аддиктология как научная дисциплина и область практической деятельности // Аддиктология. № 1. 2005.

Цворщенко В. П. Тест личностных акцентуаций. СПб.: Речь, 2002.

Церягина М. А. Эволюция поведения приматов (Этологический подход к проблемам антро-посоциогенеза): Дис. ... докт. биол. наук. М., 1997.

Цжолдыгулов Г. А., Гусманов Р. М., Шевченко Ю. С. К вопросу о механизмах формирования чрезмерной увлеченности компьютерными играми //Дискуссионные вопросы наркологии: профилактика, лечение и реабилитация: Мат-лы Российской научнопрактической конференции / Под общ. ред. проф. А. В. Худякова. Иваново, 2005.

Дмитриева Т. Б., Игонин А. .П., Клименко Т. В. и др. Злоупотребление психоактивными веществами (клинический и правовой аспекты). М.: МНЦ «Инфокоррекция», 2003.

Доказательная медицина в наркологии / Под ред. Е. М. Крупицкого и Э. Э. Звартау. Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им.акад. И. П.Павлова. Т. X. № 2, 2003.

Дьюсбери Д. Поведение животных: Сравнительные аспекты / Пер. с англ. М.: Мир, 1981.

Дьяченко А. П., Цымбал Е. И. Принудительные меры медицинского характера в системе социального контроля над злоупотреблением наркотиками // Материалы XIII съезда психиатров России, ML, 2000.

Егоров А. Ю. Ранний алкоголизм у девушек: современные особенности // Вопросы психического здоровья детей и подростков. № 2. 2002. С. 78-80.

Егоров А. Ю. Алкоголизация и алкоголизм в подростково-молодежной среде: личностные особенности, клинические проявления, половые различия // Вопросы психического здоровья детей и подростков. № 1. 2003 (3).

Егоров А. Ю. К вопросу о новых теоретических аспектах аддиктологии // Наркология и аддиктология: Сб. науч. тр. / Под ред. проф. В. Д. Менделевича. Казань: Школа, 2004.

Егоров А. Ю. Нехимические (поведенческие) аддикции (обзор)//Аддиктология, № 1. 2005.

Егоров А. 10., Кузнецова Н. А., Петрова Е. А. Особенности личности лиц, зависимых от Интернета// Развитие специальной (коррекционной) психологии в изменяющейся России: Мат-лы научно-практической конференции «Ананьевские чтения — 2005» / Под ред. Л. А. Цветковой, Л. М. Шипицыной. СПб.: Изд-во СПбГУ, 2005.

Егоров А. Ю. О клинических особенностяхраннего женского алкоголизма// Вопросы наркологии. № 6. 2004.

Егоров А. Ю., УголевД. А., Евсеев С. П. Прыжок от наркотиков // Адаптивная физическая культура. № I (5). 2001.

Егоров А.Ю. Рано начинающийся алкоголизм:современное состояние проблемы // Вопросы наркологии. 2002.

Егоров В. Ф., Зайченко Н. М., Кошкина Е. А. и др. Наркологическая помощь населению Российской Федерации. М.: НИИ наркологии МЗ России, 1998.

Елшанский С. П. Некоторые этические и психологические проблемы реализации программ «снижения вреда» среди потребителей наркотиков // Вопросы наркологии. 2003. № 2.

ЕниколоповС. Н., Герасимов А. В, Дворянчиков Н. В. Проблемы психологического исследования лиц с аномалиями сексуального влечения // Материалы юбилейной конференции «Социальная и судебная психиатрия: история и современность», секция «Судебная сексопатология». М.. 1996.

Жариков Н. М., Тюльпин Ю. Г. Психиатрия: Учебник. М.: Медицина, 2000.

Жислин С. Г. Очерки клинической психиатрии. М.: Медицина, 1965.

Завьялова Н. В. Клинико-динамические особенности опийной наркомании при использовании в комплексной терапии нейростереотаксического метода//Материалы XIII съезда психиатров России. М.. 2000.

Зайцев В. В., Шайдулина А. Ф. Как избавиться от пристрастия к азартным играм. СПб.: Изд. дом «Нева». 2003.

Закон о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании // Постатейный комментарий к Закону РФ / Под редакцией В. П. Котова. М.: Республика, 1993.

Заместительная поддерживающая терапия в ведении пациентов с опиоидной зависимостью и в профилактике ВИЧинфекции и СПИДа / Совместная позиция ВОЗ, УООННП, ЮНЭЙДС, Женева, 2004.

Зейгарник Б. В. Патопсихология. Изд. 2. М.: МГУ, 1986.

Иванец Н. Н. Лекции по наркологии. Изд. 2, перераб. и расшир. М.: Нолидж, 2000.

Иванец Н. Н. Наркология — предмет и задачи. Современная концепция терапии наркологических заболеваний/Лекции по наркологии. М.: Нолидж, 2000.

Иванец Н. Н., Анохина И. П., Стрелец Н. В. Современное состояние проблемы наркоманий //Журнал невропатологии и психиатрии. Т. 97. № 9. 1997.

Иванец Н. Н., Винникова М. А. Героиновая зависимость (клиника и лечение постабстинентного состояния). М.: Медпрактика-М, 2001.

Иванец Н. Н., Винникова М. А.Героиновая наркомания (постабстинентное состояние: клиника и лечение). М.: Медпрактика, 2000.

Иванец Н. Н., Винникова М. А. Металкогольные (алкогольные) психозы // Руководство по наркологии: В 2 т. М.:

Медпрактика-М. Т. 1, 2002.