- •Методическая разработка практического занятия для студентов. Практическое занятие №13
- •Клиническая классификация гриппа
- •Лабораторная диагностика орз
- •План обследования больных орз
- •Перечень заболеваний для дифференциальной диагностики гриппа
- •Дифференциальная диагностика гриппа и других орз
- •Опорные диагностические критерии аденовирусной инфекции:
- •Опорные диагностические критерии респираторно-синцитиальной инфекции:
- •Опорные диагностические критерии коронавирусной инфекции:
- •Опорные диагностические критерии реовирусной инфекции:
- •Опорные диагностические критерии энтеровирусной инфекции:
- •Опорные диагностические критерии респираторного микоплазмоза:
- •Опорные диагностические критерии локализованной формы менингококковой инфекции – острого менингококкового назофарингита:
- •Лечение гриппа и других орз
- •Бронхорасширяющие лекарственные средства
- •Противокашлевые лекарственные средства
- •Отхаркивающие средства
- •Сравнительная характеристика противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия нпвс
- •Интенсивная терапия больных с инфекционно-токсическим шоком
- •Интенсивная терапия больных с отеком мозга
- •Интенсивная терапия больных с отеком легких
- •Интенсивная терапия больных с острой сердечно-сосудистой недостаточностью
- •Терапия больных с гипертермическим синдромом
- •Профилактика гриппа и других орз
- •Зарегистрированные и разрешенные к применению в России противогриппозные вакцины
- •Вопросы по теме, выносимые на экзамен:
- •Темы для реферативных сообщений:
Бронхорасширяющие лекарственные средства
|
М-холинолитики |
Селективные β2-адреномиметики |
Ингибиторы фосфодиэстеразы цАМФ |
|
- ипратропий (атровент, травентол) - окситропий |
- сальбутамол - беротек (фенотерол) - бриканил
|
- теофиллин - эуфиллин - дипрофиллин - и их пролонгированные формы: - теобилонг - теопек - теопен |
Комбинированные лекарственные препараты: теофедрин, солутан, бронхолитин, беродуал, редол.
Противокашлевые средства назначают в первые дни болезни, когда кашель непродуктивный, сухой, болезненный (таблица 2).
Комбинированные препараты с противокашлевым и отхаркивающим действием: кодтерпин, коделак, «таблетки от кашля».
Наркотические противокашлевые средства применяются короткими курсами. Ненаркотические противокашлевые средства можно назначать длительным курсом. Противокашлевые средства преимущественно периферического действия избирательно действуют на нервные окончания респираторного тракта.
Таблица 2
Противокашлевые лекарственные средства
|
Преимущественно центрального действия |
Преимущественно периферического действия | |
|
Наркотические (алкалоиды опия) |
Ненаркотические (алкалоиды глауцина) | |
|
- кодеин (метиморфин) - кодеина фосфат - дионин (этилморфин) |
- глаувент - синекод - тусупрекс |
- либексин - битиодин - балтикс (клофеданол) - фалиминт |
Отхаркивающие средства назначают при появлении мокроты для улучшения ее отхождения посредством стимуляции кашлевого рефлекса (собственно отхаркивающие средства) и/или улучшения реологических свойств мокроты (муколитики) (таблица 3).
Таблица 3
Отхаркивающие средства
|
Собственно отхаркивающие средства |
Муколитики
| |
|
Прямого (местного) действия |
Центрального и рефлекторного действия | |
|
Средства растительного происхождения | ||
|
Полисахаридсодержащие
Гликозидсодержащие
Содержащие эфирные масла
|
Сапонинсодержащие
Алкалоидсодержащие
|
Производные ацетилцистеина
Производные алкалоида вазицина
Протеолитические ферменты
Нуклеолитические ферменты
|
|
Синтетические средства | ||
|
| |
Антипиретики и анальгетики представлены нестероидными противовоспалительными средствами, которые в зависимости от химического строения оказывают преимущественно жаропонижающее и/или болеутоляющее действие, что должно учитываться при определении показаний к их назначению (таблица 4).
Таблица 4