4. Иммунитет

Постинфекционный иммунитет напряженный, поствакцинальный – 1 год.

5. Лабораторная диагностика

Исследуемый материал:

Зависит от формы инфекции (при кожной – содержимое карбункула, легочной – мокрота, кишечной – испражнения, септической – кровь).

Методы диагностики:

1. Экспресс-диагностика

РИФ, РПГА, РП (реакция термокольцепреципитации по Асколи – используется для работы с животными).

2. Микроскопический метод

Окраска исследуемого материала по методу Грама, по Ожешко для выявления спор. Обнаружение в мазках грамположительных крупных палочек с обрубленными концами, располагающихся длинными цепочками дает основание для постановки предварительного диагноза.

3. Бактериологический метод

Является основным. Возбудитель неприхотлив, растет на простых питательных средах.

Iэтап: посев исследуемого материала на питательные среды:

МПБ – плотный осадок;

МПА – R-формы колоний, напоминающие гриву льва или голову медузы Горгоны.

IIэтап: изучение выросших колоний по культуральным, морфологическим и тинкториальным свойствам; пересев материала колоний на скошенный агар для выделения чистой культуры.

IIIэтап: идентификация чистой культуры:

• по биохимическим свойствам: определение сахаролитических и протеолитических ферментов (пестрый ряд – среды Гисса), разжижают желатин «елочкой», проба с пенициллином – тест «жемчужного ожерелья» (образование протопластов);

• по фаголизабельным свойствам: определение чувствительности к сибиреязвенному бактериофагу.

4. Биологический метод

Заражение лабораторных животных (чаще морских свинок и мышей) исследуемым материалом, затем воспроизводится микроскопический и бактериологический методы диагностики.

5. Метод кожно-аллергических проб

Проводится с аллергеном (в основе лежит гиперчувствительность замедленного типа – антителнезависимая). Антраксин (аллерген) – белково-полисахаридно-нуклеиновый комплекс, полученный в результате гидролиза B.anthracis. Вводится в предплечье, учет по зоне гиперемии и отека: если более 2 см – человек инфицирован, если менее 2 см – не инфицирован.

6. Специфическая профилактика и лечение

1. Вацина сибиреязвенная живая сухая для подкожного и скарификационного применения СТИ – разработана Гинсбургом и Тамариным, содержит живые споры вакцинного штамма СТИ-1, лишенного капсулы и способности вызывать заболевание у людей и животных, используется с профилактической целью (накожно, подкожно) для создания активного иммунитета по эпидемиологическим показаниям и в плановом порядке лицам, занятым убоем, разделкой туш, снятием шкур, сбором, хранением, транспортировкой и обработкой сырья животного происхождения. Ревакцинация через 1 год.

2. Вакцина сибиреязвенная комбинированная жидкая для подкожного применения – содержит смесь живых спор вакцинного штамма СТИ-1 и протективного сибиреязвенного антигена, адсорбированного на гидроксиде алюминия. Ревакцинация через 1 год.

3. Глобулин противосибиреязвенный лошадиный жидкий – содержит антитела против возбудителя сибирской язвы, получают путем гипериммунизации лошадей вакцинным штаммом, затем из сыворотки методом осаждения этанолом при низких температурах выделяют фракции γ- и β-глобулинов, используется для экстренной профилактики для создания пассивного иммунитета и лечения сибирской язвы. Вводится внутримышечно дробно по методу Безредко (для профилактики анафилактического шока), при положительной внутрикожной пробе вводить только по жизненным показаниям.