85. Окисление ненасыщенный жирных кислот, метаболические особенности этого процесса.

Ненасыщенные жирные к-ты распадаются на молекулы ацетил-КоА так же, как и насыщенные - путем бета-окисления, однако при этом необходимо действие дополнительных ферментов (двух в случае полиненасыщенных к-т). Это связано с тем, что ферменты бета-окисления действуют лишь на транс-конфигурацию двойной связи и на L-форму гидроксикислоты, в то же время ненасыщенные жирные к-ты содержат цис-конфигурацию двойной связи, а в процессе их бета-окисления на стадии гидратации возникаетD-гидроксикислота. Дополнительные ферменты: 1) 3,4-цис- 2,3-транс-еноил-КоА-изомераза – превращает цис-форму двойной связи в транс-форму одновременно происходит перемещение двойной связи из положения 3,4 и положения 2,3; 2) 3-гидроксиацил-КоА-эпимераза – превращаетD-гидроксикислоту в ее эпимер (L-гидроксикислоту).

Термин «бета-окисление»означает, что в процессе распада жирных к-т на молекулы ацетил-КоА происходит окисление (трижды подряд) именно бета-углеродного атома к-ты. Этот процесс протекает в матриксе митохондрий. Он является источником ацетил-КоА, вступающего в цикл трикарбоновых кислот Кребса, а также генератором водорода для цепей транспорта электронов.

90. Краткая хар-ка липопротеидов крови. Диагностическое значение их определения в клинике.

Липопротеиды сыв-ки крови.

1. Хиломикроны.Состав: белковая оболочка 2%, нейтральные липиды 85%, фосфолипиды 7-8%, холестерин 7-8%. Это фракция образуется на стенке кишечника и транспортирует липиды, которые всосались в стенку кишечника или липиды, которые вновь синтезировались в стенку кишечника, т.е. свойственные данному орг-му. Хиломикроны ----- лимфатический сосуд------ с током лимфы до грудного лимфатического протока------- кровеносное русло. С током крови хиломикроны пребывают к миокарду, к поперечно-полосатым м-цам и к печени. В кровеносном русле часть из них разрушается под влиянием липопротеидлипазы.

2. Липопротеиды очень низкой плотности(пре-бета-липопротеиды). Состав: белковая оболочка 10%, нейтральные липиды 50%, фосфолипиды 30%, холестерин 10%. Эта фракция образуются в печени и являются транспортной формой нейтральных липидов из печени в жировое депо. С этой фракции связано заболевание – жировая инфильтрация печени или жировое перерождение печени. Это заболевание лечится введением метионина, холина, лицитина. Если в орг-ме недостаточно синтезируются фосфолипиды или недостаточно их поступает с пищей, то липопротеиды очень низкой плотности не синтезируются.

3. Липопротеиды очень низкой плотности или бета-липопротеиды. Состав: белковая оболочка 20-25%, нейтральные липиды 11%, фосфолипиды 25%, холестерин 45%. Эта фракция возникает в плазме крови из осколков хиломикронов и липопротеидов очень низкой плотности. Ф-ция: доставка холестерина в клетки ткани для построения мембран. С этой фракцией связано такое заболевание как атеросклероз. Эта фракция может отдавать часть холестерина на рецепторную ямку сосуда, т.е. на интиму поврежденного кровеносного сосуда. Холестерин откладывается в рецепторной ямке и с годами возрастает. Некоторые мелкие сосуды могут даже почти потерять свой просвет. В дальнейшем эта атеросклеротическая бляшка пропитывается ионами кальция и в этом месте сосуд становится хрупким.

4. Липопротеиды высокой плотности или альфа-протеиды. Состав: белковая оболочка 50%, нейтральные липиды 6-7%, фосфолипиды 20%, холестерин 20%. Ф-ция: эта фракция возникает в печени, затем выходит в кровяное русло, забирает избыточный холестерин и уносит его в печень на синтез желчных кислот. Поэтому эту фракцию называют «ловушка» холестерина или антиатеросклеротическая, или антиатерогенная фракция.

Соотношение этой и предыдущей фракции влияет на развитие или не развитие атеросклероза в орг-ме.