
Пропедевтика / Методички / Общий осмотр / Синдромы заболеваний легких
.DOC
Синдромы заболеваний легких |
||||||||||||
Название |
Осмотр
|
Пальпация |
Перкуссия |
Аускультация |
||||||||
Симметричность |
Форма |
Участие в акте дыхания |
Резистентность |
Голосовое дрожание |
Сравнительная |
Топографическая |
Основные дыхательные шумы |
Побочные дыхательные шумы |
Бронхофония |
|||
Верхний край |
Нижний край |
Экскурсия нижнего края |
||||||||||
Долевое уплотнение |
Симметрична |
Не изменена |
Отставание пораженной стороны |
Не изменена |
Усилено на стороне поражения |
Притупленный или тупой звук |
Не изменена |
Не изменена |
|
Патологическое громкое бронхиальное дыхание |
Шум трения плевры |
Усиление на больной стороне |
Очаговое уплотнение |
Симметрична |
Не изменена |
Не изменена |
Не изменена |
Усилено на стороне поражения (если очаг>5 см) |
Притупленный или тупой звук |
Не изменена |
Не изменена |
Не изменена |
Жесткое или ослабленное везикулярное дыхание |
Влажные мелкопузырчатые влажные хрипы |
Усиление на больной стороне |
Воздушная полость в легком, сообщенная с бронхом |
Симметрична |
Не изменена |
Не изменена |
Не изменена |
Усилено на стороне поражения |
Тимпанический звук |
Не изменена |
Не изменена |
Не изменена |
Бронхиальное или амфорическое дыхание |
Влажные крупно- и средне пузырчатые звонкие хрипы |
Усиление на больной стороне |
Обтурационный ателектаз |
Западение грудной клетки на пораженной стороне при вдохе |
Пораженная сторона западает |
Отставание в дыхании |
Не изменена |
Ослаблено на стороне поражения |
Притупленный или тупой звук |
Опущена |
Поднята |
Ограничена |
Ослабленное везикулярное дыхание |
Нет |
Одностороннее ослабление |
Компрессионный ателектаз |
Симметрична |
Не изменена |
Отставание в дыхании |
Не изменена |
Усилено на стороне поражения |
Притуплено-тимпанический звук |
Не изменена |
Поднята |
Ограничена или отсутствует |
Патологическое тихое бронхиальное дыхание |
Крепитация |
Усиление на больной стороне |
Эмфизема легких |
Симметрична |
Эмфизематозная (бочкообразная) межреберные промежутки расширены |
Выбухание надключичного участка |
Грудная клетка ригидна |
Симметричное двустороннее отставание |
Коробочный звук |
Поднята |
Опущена с двух сторон |
Уменьшена |
Ослабленное везикулярное дыхание |
нет |
Симметрично ослаблена |
Жидкость в плевральной полости |
Увеличение объема грудной клетки при вдохе |
Правильная |
Отставание пораженной половины |
Грудная клетка ригидна |
Ослаблено на стороне поражения |
Тупой звук |
Не изменена |
Поднята |
Уменьшена |
Ослабленное дыхание или не проводится |
Нет |
Одностороннее ослабление |
Закрытый пневмоторакс |
Не симметрична |
Правильная |
Отставание пораженной половины |
Грудная клетка ригидна |
Ослаблено на стороне поражения |
Тимпанический звук |
Опущена |
Поднята |
Ограничена |
Ослабленное везикулярное дыхание |
Нет |
Одностороннее ослабление |
Открытый пневмоторакс |
Не симметрична |
Правильная |
Отставание пораженной половины |
Грудная клетка ригидна |
Усиление |
Металлический звук (треснувшего горшка) |
Опущена |
Поднята |
Ограничена |
Бронхиальное дыхание с металлическим оттенком |
Нет |
Усиление |
Бронхообструкционный синдром (бронхоспазм), |
Симметрична |
Эмфизематозная (бочкообразная) межреберные промежутки расширены |
Не изменена |
Грудная клетка ригидна |
Ослабление с двух сторон |
Коробочный звук |
Поднята |
Опущена |
Ограничена |
Жесткое, может быть ослаблено |
Высокие сухие хрипы, свист |
Двустороннее ослабление |