- •Московский Государственный Медико-стоматологический Университет
- •Биогенные амины
- •Локальный Генерализованны
- •Острый Хронический
- •центральный периферический
- •Холестаз
- •Крапивница. Клинические рекомендации для дерматолого
- •Крапивница. Клинические рекомендации для дерматологов,
- •Крапивница. Клинические рекомендации для дерматологов,
- •Marcus Maurer ACCEL Investigator Meeting, January 2007
- •Крапивница. Клинические рекомендации для дерматолого
- •FceRI
- •Слизистая оболочка носа: зуд, чихание, ринорея; Коньюктива глаз: зуд, гиперемия, слезотечение;
- •КРАПИВНИЦА
- •* В том числе идиопатическая
- •Болезни кожи и подкожной
- •Тип крапивницы
- •Волдыри
- •Международ-ное Торговое непатентован- наиме-
- •Проникают через ГЭБ
- •Международное
- •Неуправляемы
- •Казначеева Л.Ф. 2004
- •Казначеева Л.Ф. 2004
- •Казначеева Л.Ф. 2004
- •Казначеева Л.Ф. 2004
- •уртикарный
- •Международ-ное Торговое непатентован- наиме-
- •Международное
Международ-ное Торговое непатентован- наиме-
ное нование наименование
Дифенгидрамин Димедрол
Клемастин Тавегил
Хлоропирамин Супрас- тин
Ципрогептадин Перитол
Пероральное Парентераль- Длитель- применение ное ность
применение применения
внутрь по 25-50 мг
4-6 раз в сутки
внутрь по 1 мг 2 раза в сутки
внутрь по 25 мг 1-2 раза в сутки
внутрь по 2-4 мг 3-4 раза в сутки
в/м по 20-50 мг 1 -2 раза
в сутки
в/м по 2 мг 2 раза в сутки
в/м по 20-40 мг 1-3 раза в сутки
-
7-10 суток
7-10 суток
7-10 суток
длительно
Клинические рекомендации для дерматологов Россия, 20
Проникают через ГЭБ
Проявляют сродство к холинергическим рецепторам
Снижение
чувствительности
рецепторов к агенту при повторном введении
седативный эффект
нарушение координации
головокружение
снижение способности концентрировать внимание
сухость слизистых оболочек
Снижение
терапевтической
активности при длительном использовании
Международное
непатентованное
наименование
Дезлоратадин
Лоратадин
Фексофенадин
Цетиризин
Эбастин
Торговое Пероральное Длительность наименование применение применения
Эриус
Кларитин
Телфаст
Зиртек
Кестин
Внутрь по 5 мг 1 раз в сутки
внутрь по 10 мг 1 раз в сутки
внутрь по 120-160 мг 1 раз в сутки
внутрь по 10 мг 1 раз в сутки
внутрь по 10 мг 1 раз в сутки
длительно
длительно
длительно
длительно
длительно
Клинические рекомендации для дерматологов Россия, 20
Исключить возможные аллергены и триггеры (+ лечение сопутствующих заболеваний)
Гипоаллергенная диета не менее 3 месяцев.
(при отсутствии эффекта в течение 1 месяца – отменить)
Антигистаминные препараты: Неседативные антигистаминные препараты 2 поколения –
терапия 1 линии
Отсутствие эффекта в течение 2 - 4 недель
Альтернативный метод лечения
Отсутствие эффекта
Другой альтернативный метод лечения
Крапивница. Клинические рекомендации для дерматологов, 2007
МНН
Эпинефрин
Блокаторы Н1 рецепторов
Системные
ГКС
Эуфиллин
Торговое
название
Адреналин
Супрастин, Тавегил или Димедрол
Преднизолон
Дексаметазон
Эуфиллин
Доза
в/в или в/м или п/к 0,1- 0,5 мл 0,1% р-
ра
в/в или в/м по 1-2 мл
в/в или в/м
по 60-100 мг
в/в или в/м по 8-16 мг
в/в медленно
10 мл 2,4% р-
ра
Длительност
ь
применения
однократно
однократно
До
выраженного
улучшения
однократно