- •Московский Государственный Медико-стоматологический Университет
- •Биогенные амины
- •Локальный Генерализованны
- •Острый Хронический
- •центральный периферический
- •Холестаз
- •Крапивница. Клинические рекомендации для дерматолого
- •Крапивница. Клинические рекомендации для дерматологов,
- •Крапивница. Клинические рекомендации для дерматологов,
- •Marcus Maurer ACCEL Investigator Meeting, January 2007
- •Крапивница. Клинические рекомендации для дерматолого
- •FceRI
- •Слизистая оболочка носа: зуд, чихание, ринорея; Коньюктива глаз: зуд, гиперемия, слезотечение;
- •КРАПИВНИЦА
- •* В том числе идиопатическая
- •Болезни кожи и подкожной
- •Тип крапивницы
- •Волдыри
- •Международ-ное Торговое непатентован- наиме-
- •Проникают через ГЭБ
- •Международное
- •Неуправляемы
- •Казначеева Л.Ф. 2004
- •Казначеева Л.Ф. 2004
- •Казначеева Л.Ф. 2004
- •Казначеева Л.Ф. 2004
- •уртикарный
- •Международ-ное Торговое непатентован- наиме-
- •Международное
FceRI
Гистамин
А
Н1 рецептор + гистамин – инициация аллергического каскада
Courtesy of Prof. M. Maurer.
Слизистая оболочка носа: зуд, чихание, ринорея; Коньюктива глаз: зуд, гиперемия, слезотечение;
|
|
Кожа: зуд, волдыри, |
|
Тучная |
|
воспаление, отёк |
|
|
Слизистая оболочка |
||
клетка |
Гистамин |
||
бронхов: бронхоспазм, |
|||
|
|
гиперсекреция. |
Courtesy of Prof. M. Maurer.
КРАПИВНИЦА
|
Тучная клетка |
Другие клетки |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* В том числе идиопатическая
лёд
Болезни кожи и подкожной
клетчатки
Крапивница
Аллергическая крапивница Идиопатическая крапивница
Крапивница, вызванная высокой
или низкой температурой
Дермографическая крапивница
Вибрационная крапивница
Холинергическая крапивница
Контактная крапивница
Другая крапивница Крапивница неуточненная
Шифр МКБ 10
L50
L50.0
L50.1
L50.2
L50.3
L50.4
L50.5
L50.6
L50.8
L50.9
Тип крапивницы
Простая крапивница, замедленная вследствие давления
Физическая крапивница (за исключением замедленной вследствие давления)
Контактная крапивница (возможно, замедленная от давления
Длительность
До 4-24 часов
До 30 минут – 2 часов
До 1 – 2 часов
Крапивница. Клинические рекомендации для дерматологов,
Волдыри |
|
Ангиоотёк |
|
> 24 часов? |
ДА |
Есть |
НЕТ |
|
|
волдыри? |
|
ДА |
НЕТ |
|
|
Биопсия: |
НЕТ |
|
> 6 недель? |
|
|
|
|
васкулит? |
|
|
|
|
|||
|
|
ДА |
НЕТ |
|
|
|
|
ДА |
|
Опросник/ |
|
|
Опросник/ |
||
|
тесты на |
|
|
тест с давлением: |
|||
|
|
физическую |
|
|
положительный? |
||
|
|
крапивницу |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Yes |
No |
|
Уртикарный |
Физическая |
Др. |
Хр. |
Острая |
Замедлен- |
НАО, ПАО, |
|
ная от |
|||||||
васкулит |
крапивница |
крапивницы |
крапивница |
крапивница |
или ХК |
||
давления |
|||||||
|
|
|
|
|
|
НАО = наследственный ангио-отёк; ПАО = приобретенный ангиоотёк Reproduced with permission from Zuberbier et al. Allergy. 2006;61:316.