30

Министерство здравоохранения россии

НОВОСИБИРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

КАФЕДРА ПАТОФИЗИОЛОГИИ

“УТВЕРЖДАЮ”

Заведующий кафедрой патофизиологии

д.м.н., профессор А.В.Ефремов

“____” __________ 2004 г.

ЛЕКЦИЯ: НАРУШЕНИЯ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА

Новосибирск 1998

Введение.

Белковый обмен занимает особое место в многообразных превраще­ниях веществ, характерных для всех живых организмов.

Выполняя ряд уникальных функций, свойственных живой материи, белки определяют не только микро- и макроструктуру отдельных субклеточных образований, специфику клеток, органов и целостного организма, но и в значительной степени - динамическое равновесие между организмом и окружающей его внешней средой.

Кажущаяся стабильность химического состава целостного организма является результатом существования определенного равновесия между скоростями синтеза и распада его составляющих. В настоящее время в связи с внедрением в биохимическую и клиническую практику метода меченых атомов однозначно доказано, что белки нужны не только растущему, но и сформировавшемуся организму, когда его рост прекращается.

Потребности в белках.

Поэтому наиболее важная проблема питания - удовлетворение потребностей человека в белке. Это объясняется многочисленностью и важностью функций, реализуемых белковыми молекулами в организме, а также социальными и экономическими факторами, вследствие которых ограничивается потребление белка отдельными группами населения, даже если этих пищевых продуктов достаточно.

Существует значительная разница в потреблении белка на душу населения в разных странах - от относительной недостаточности до недопустимо низкой.

Потребность в белке складывается из потребности в общем азоте и незаменимых аминокислотах, которые не могут синтезироваться в организме. На потребности в белке сказываются климатические условия, характер трудовой деятельности, возраст, физиологическое состояние организма, наличие заболеваний, психологические стрессы. Приведем некоторые данные о потребности в белке.

Потребность в белках.

Возраст	г/кг массы тела в день
Дети
от 1 до 3 лет	0,88
от 4 до 6 лет	0,81
от 7 до 12 лет	0,77
Подростки
от 13 до 15 лет	0,72
от 16до 19 лет	0,64
Взрослые	0,59

Потребности в белке грудных детей при питании грудным или коровьим молоком обеспечиваются при следующих условиях (т.2)

Потребность в белках грудных детей.

Возраст	г/кг массы тела
0-3	2,3
3-6	1,8
6-9	1,5
9-12	1,2

Как видно из приведенных данных с возрастом относительная потребность в белке снижается, что связано со снижением темпов роста организма.

При беременности во время второго и третьего триместра дополнительно требуется 6 г белка в день на человека, во время лактации-15 г. Уточним, что потребность выражена в эталонном белке, таком, который полностью усваивается.

Верхний уровень отклонений можно рассматривать как практическую норму, за пределом нижнего можно ожидать появления белковой недостаточности у здоровых людей.

Белковая ценность пищевых продуктов зависит от количества и качества белка. Количество белка обеспечивается диетой, зависит от количества и качества принимаемой пищи и концентрации белка в ней. Из этого следует, что и при низком содержании белка в пище можно обеспечить его достаточное поступление за счет увеличения количества пищи. Однако есть известные ограничения: энергетические траты должны обеспечиваться белком не менее чем на 5% (оптимально на 18%).

Источники белка в питании человека - различные пищевые продукты. Содержание белка в них неодинаково. Приведем лишь некоторые наиболее богатые источники белка из продуктов животного и растительного происхождения.