Лекция Хронические болезни легких у детей
.pdfХронические болезни легких у детей
Профессор кафедры факультетской
педиатрии и неонатологии
д.м.н. Лоскутова Светлана Александровна
План лекции
•Актуальность темы
•Классификация хронических болезней легких у детей
•Общие представления о развитии ХЛЗ
•Клиника, обследование, терапия ХИВЗЛ у детей
•Хронический бронхит
•Облитерирующий бронхиолит
•Бронхоэктатическая болезнь
•Список литературы
Актуальность темы
•Хронические бронхолегочные заболевания являются одним из главных факторов инвалидизации детей.
•Рост врожденной/наследственной бронхолегочной патологии, ее многообразие, трудности диагностики и терапии определяют актуальность проблемы, требуют ранней диагностики и соответствующей коррекции для минимизации необратимых изменений в дыхательных путях и создания контроля воспаления.
Классификация легочных заболеваний у детей (2008 г.)
•Острые и хронические инфекционновоспалительные заболевания легких
•Наследственные заболевания легких
•Врожденные заболевания легких
•Болезни легких, развившиеся в периоде новорожденности
•Аллергические заболевания легких
•Интерстициальные болезни легких
Классификация хронических инфекционно-воспалительных заболеваний легких у детей
•Хронический бронхит
•Облитерирующий бронхиолит
•Бронхоэктатическая болезнь
•Плеврит
Наследственные заболевания легких
•Первичная цилиарная дискинезия, в т.ч. синдром Картагенера
•Муковисцидоз
•Дефицит α1 – антитрипсина
•Легочный альвеолярный микролитиаз
•Легочный альвеолярный протеиноз
•Идиопатическая легочная гипертензия
•Идиопатический диффузный фиброз легких
•Спонтанный семейный пневмоторакс
Врожденные заболевания легких
•Пороки развития трахеи, бронхов, легких, легочных сосудов
Болезни легких, развившиеся в периоде новорожденности
• Бронхолегочная дисплазия (БЛД)
Аллергические заболевания легких
• Бронхиальная астма
Интерстициальные заболевания легких
•Гиперчувствительный пневмонит (экзогенный аллергический альвеолит)
•Токсические и лекарственные пневмониты
•Идиопатический диффузный фиброз легких
•Саркаидоз
•Идиопатический гемосидероз легких
Факторы, предшествующие развитию ХИВЗЛ
1.Затяжная пневмония, обычно сегментарная
2.Деструктивная пневмония
3.Ателектазы различного генеза
4.Аспирация инородных тел, хроническая микроаспирация пищи и желудочного содержимого
Общий морфологический субстрат при ХИВЗЛ
Стойкая деформация бронхов –
▫расширение,
▫сужение,
▫перикалибровка,
▫бронхоэктазы цилиндрические, мешотчатые, смешанные