- •1. Гигиена как основная профилактическая дисциплина, ее определение, цель. Метод, предмет и объект. Вклад отечественных ученых в развитие гигиенической науки.
- •2. Организация государственной санитарно-эпидемиологической службы в рф. Цель, задачи и структура Центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
- •3. Принципы гигиенического нормирования факторов окружающей среды. Виды гигиенических нормативов. Официальные документы.
- •4. Современные представления о внешней среде и биосфере. Классификация факторов среды.
- •5. Химический состав атмосферного воздуха, Физиолого-гигиеническос значение его составных частей.
- •6. Загрязнение атмосферного воздуха, источники, влияние на здоровье населения и военнослужащих. Санитарная охрана воздушного бассейна.
- •7. Климат и погода. Основные климатообразующие факторы. Гигиеническая характеристика и классификация климатов.
- •8. Влияние температуры воздуха на организм здорового и больного человека. Методы определения и гигиенические нормативы.
- •9. Гигиеническое значение влажности воздуха. Методы определения и гигиенические нормативы.
- •10. Гигиеническое значение подвижности воздуха, ее роль в формировании микроклимата и методы определения. Гигиенические нормативы.
- •11. Диоксид- углерода как гигиенический показатель загрязнения воздуха в помещениях. Методы определения. Гигиенические нормативы.
- •12. Опасные и вредные факторы производственной среды, их классификация и гигиеническая характеристика. Официальные документы.
- •13. Факторы риска для здоровья при работе на персональных компьютерах. Гигиенические требования к организации работы на персональных компьютерах.
- •14. Теплообмен человека с окружающей средой. Гигиеническая оценка микроклимата помещений. Перегревание и переохлаждение организма, их профилактика.
- •15. Комплексные методы оценки микроклимата помещений. Эффективная, результирующая температура, тнс-индекс. Гигиенические нормативы.
- •16. Правовые основы охраны здоровья населения. Понятие о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.
- •17. Гигиеническая роль и оценка естественного освещения.
- •18. Гигиеническая оценка искусственного освещения. Нормативы и документы.
- •19. Гигиеническая характеристика ультрафиолетовой радиации, ее влияние на организм человека.
- •20. Гигиеническое значение почвы и ее роль в распространении инфекционных заболеваний и глистных инвазий.
- •21. Химические, микробиологические и гельминтологические критерии оценки санитарного состояния почвы. Самоочищение почвы.
- •1.«Сан-эпид требования к качеству почвы» СанПин 2.1.7.1287-03
- •2. «Гигиенич требования к качеству почвы населенных мест» му 2.1.7.730-99
- •22. Гигиеническая оценка систем очистки населенных мест от твердых и жидких отходов.
- •1. «Санитарные правила содержания территории населенных мест» СанПин 42-128-4690-88.
- •27. Санитарно-гигиенический режим лу. Его содержание, значение для профилактики внутрибольничных инфекций.
- •23. Гигиенические требования к расположению, планировке и застройке лечебных учреждений.
- •24. Принципы гигиенического нормирования ионизирующих излучений. Допустимые уровни облучения. Руководящие документы.
- •25. Гигиенические требования к внутренней планировке и отделке больниц. Палатная секция - основная структурная единица больничного здания.
- •26. Гигиенические требования к водоснабжению, канализации и очистке лечебных учреждений.
- •27. Санитарно-гигиенический режим лечебного учреждения, его содержание и значение для профилактики внутриболышчных инфекций.
- •28. Гигиенические требования к инфекционным отделениям больниц: особенности внутренней планировки.
- •30. Гигиеническое значение солнечной радиации. Профилактика заболеваний, связанных е недостаточной и избыточной инсоляцией.
- •31. Значение питания в жизнеобеспечении организма человека. Основные принципы рационального питания.
- •32. Бактериологические показатели качества воды. Показатели возможного загрязнения воды патогенными микроорганизмами.
- •33. Медицинский контроль за организацией питания военнослужащих: задачи и содержание.
- •34. Понятие о физиологических нормах питания. Особенности питания населения в зависимости от возраста, пола, профессии и климатических условий.
- •35. Роль и значение белков в питании. Нормы потребления. Санитарно-эпидемиологический надзор за белковой обеспеченностью организма.
- •36. Гигиеническая характеристика животных и растительных жиров, суточная потребность в них человека. Санитарные требования к условиям их хранения и реализации.
- •37. Значение углеводов в питании человека и суточная потребность в них организма.
- •38. Витамины, их классификация и роль в питании человека. Гиповитаминозы первичные и вторичные, их профилактика.
- •39. Значение для организма основных водорастворимых витаминов, потребность в них и источники поступления.
- •40. Значение для организма основных жирорастворимых витаминов, потребность в них и источники поступления.
- •41. Значение для организма человека минеральных веществ. Основные макроэлементы, потребность в них и источники поступления.
- •42. Гигиеническое значение воздухообмена в помещениях. Кратность воздухообмена. Гигиенические нормативы.
- •43. Гигиеническая оценка качества пищевых продуктов. ГосТы и ту на пищевые продукты. Условия и сроки хранения особо скоропортящихся продуктов. Руководящие документы.
- •44. Роль в питании человека молока и молочных продуктов. Основные показатели их качества.
- •45. Гигиеническая характеристика яиц и яйцепродуктов, значение их в питании: основные показатели качества.
- •46. Значение в питании человека овощей и фруктов. Санитарно-гигиеническая оценка.
- •47. Мясо и мясопродукты. Роль в питании населения. Показатели качества и санитарно-гигиеническая оценка.
- •48. Рыба и рыбопродукты, их значение в питании человека. Санитарно-гигиеническая оценка.
- •49. Гигиенические требования к планировке, оборудованию и. Содержанию пищеблока. Медицинский контроль за здоровьем персонала пищеблока.
- •50. Санитарно-гигиеническая оценка качества консервов и пресервов, их роль в питании населения. Сроки хранения.
- •51. Пищевые отравления микробного происхождения, их этиология, патогенез и профилактика.
- •52. Энергетический баланс и динамика массы тела человека. Заболевания, связанные с энергетическим дисбалансом.
- •53. Немикробные пищевые отравления продуктами, содержащими токсические химические вещества.
- •54. Экологические проблемы современного общества и их влияние на здоровье людей. Основные правовые и законодательные документы.
- •55. Гигиенические требования к питанию военнослужащих. Основные нормы довольствия в вс рф. Контроль за качественной и количественной адекватностью питания военнослужащих.
- •56. Особенности полевого размещения войск. Гигиенические нормативы и документы.
- •57. Роль лечебного и диетического питания в комплексе лечебно-профилактических мероприятий. Основные принципы диетотерапии.
- •58. Санитарно-гигиеническая оценка зерновых и зернобобовых продуктов, их роль в питании населения.
- •59. Лечебно-профилактическое питание, его сущность и виды. Краткая физиодого-гигиеническая характеристика рационов лпп.
- •60. Алгоритм санитарно-эпидемиологического расследования пищевых отравлений.
- •61. Основные гигиенические требования к качеству воды. Официальные документы.
- •62. Гигиеническое воспитание населения, его содержание, основные направления и формы реализации.
- •63. Гигиеническая экспертиза пищевых продуктов и питьевой воды на зараженность ов и рв. Основные этапы и гигиеническая оценка (виды заключений).
- •64. Гигиеническая характеристика закрытых источников ионизирующего излучения, их применение в медицине, система медицинского контроля и защита при работе с ними.
- •65. Гигиенические требования к водоисточникам, используемым для хозяйственно-питьевого водоснабжения. Нормативные документы.
- •66. Химический состав воды как причина неинфекционных заболеваний населения (флюороз, кариес, эндемический зоб). Меры профилактики этих заболеваний.
- •67. Гигиенический контроль за обеззараживанием воды при централизованной и децентрализованной системах водоснабжения.
- •68. Классификация и сравнительная гигиеническая характеристика методов обеззараживания воды.
- •69. Санитарная, охрана водоисточников. Зоны санитарной охраны. Принципы и порядок их определения. Руководящие документы.
- •70. Классификация и гигиеническая оценка источников водоснабжения, схема их обследования. Руководящие документы.
- •71. Обязанности медицинской службы по контролю за полевым водоснабжением войск. Средства добычи и очистки воды в полевых условиях.
- •72. Значение для организма основных микроэлементов, потребность в них и источники поступления.
- •73. Профессиональные заболевания и причины их возникновения. Особенности установления диагноза, регистрации и учета.
- •74.Гигиенические требования к размещению, планировке и устройству рентгеновского кабинета лечебного учреждения. Официальные док.
- •75. Личная гигиена, ее значение, в деле сохранения здоровья населения и военнослужащих. Понятие о здоровом образе жизни. Роль медицинских работников в его пропаганде и формировании.
- •76. Физиодого-гигиеническая характеристика шума как фактора окружающей среды. Основные физические характеристики. Гигиенические нормативы и документы.
- •77. Специфическое и неспецифическое действие шума на организм человека. Шумовая болезнь. Меры профилактики.
- •78. Вибрация как неблагоприятный производственный фактор. Вибрационная болезнь и основные направления ее профилактики.
- •79. Правила выбора и обследования водоисточника для водоснабжения войск. Табельные средства добычи и очистки воды.
- •80. Гигиенические требования к зданиям детских и школьных учреждений.
- •81. Неионизирующие электромагнитные излучения как неблагоприятный фактор окружающей среды. Источники излучения. Гигиенические нормативы. Меры профилактики.
- •82. Гигиенические требования к условиям размещения военнослужащих. Ротная секция, состав помещений, основные гигиенические нормативы. Официальные документы.
- •83. Ионизирующие излучения как неблагоприятный фактор окружающей среды. Основные единицы измерения. Принципы и способы защиты человека.
- •84. Немикробные пищевые отравления продуктами растительного и животного происхождения.
- •85. Количественные нормы водоснабжения войск в стационарных и полевых условиях. Руководящие документы.
- •86. Оксид углерода: источники поступления и профилактика отравлений в быту и при обслуживании техники.
- •87. Урбанизация и связанные с ней гигиенические проблемы городов. Неблагоприятные факторы формирования городской среды и их влияние на здоровье населения.
- •88. Основные физиолого-гигиепические требования к одежде. Специальная одежда, ее особенности и правила использования.
- •89. Естественный радиационный фон, его величина и составляющие. Роль радона в профилактике переоблучения человека.
- •90. Гигиенические критерии допустимых условий и видов работ для профессионального обучения и труда подростков.
47. Мясо и мясопродукты. Роль в питании населения. Показатели качества и санитарно-гигиеническая оценка.
Пищевая ценность продуктов, относящихся к этой группе, определяется в основном содержанием в них высокоценного белка, насыщенного жира, некоторых микроэлементов и витаминов, а также энергетической ценностью. Биологическая ценность белков продуктов, изготовленных из мяса сельскохозяйственных животных и яиц, не должна быть по величине аминокислотного скора ниже 1, а белков других продуктов этой группы — ниже 0,9.
Мясо является главным источником животного белка. Содержание белка в мясе может колебаться от 11 до 21% (18%). Коэффициент усвояемости белка нежирной свинины и телятины равен 90%, говядины — 75%, баранины — 70%.
Общее количество жира в мясе колеблется от 1 до 50%. С увеличением количества жира в мясе несколько уменьшается количество белков и более значительно — воды.
Пищевая ценность липидов мяса зависит от жирнокислотного состава. В говядине и баранине преобладают насыщенные жирные кислоты, а также мононенасыщенная олеиновая кислота. Содержание ПНЖК (линолевой и особенно линоленовой) незначительно. В свинине много ПНЖК — до 10,5% в жировой ткани, в том числе до 9,5% линолевой, до 0,6% линоленовой и до 0,35% арахидоновой кислоты. По соотношению насыщенных, мононенасыщенных и полиненасыщенных жирных кислот (3:4:1) свиной жир довольно близко^ приближается к оптимальному (3:6:1).
Холестерина в мышечной ткани мяса примерно в 1,5 раза меньше, чем в жировой. Мясо содержит витамины В,, В2, РР и особенно В12, но витаминов С и А в мясе мало. В мясе содержится значительное количество легкоусвояемых форм минеральных веществ, особенно фосфора, железа, цинка. Усвоение минеральных веществ из мяса существенно выше, чем из продуктов растительного происхождения. Например, железо в 3 раза лучше усваивается из мяса, чем из растительных продуктов. Углеводов в мясе незначительное количество.
Мясо животных является источником экстрактивных веществ, которые стимулируют деятельность пищеварительных желез, повышают аппетит, стимулируют ЦНС. При варке мяса от 1/3 до 2/3 экстрактивных веществ переходит в бульон, поэтому отварное мясо предпочтительно в химически щадящих диетах. Мясо птицы содержит несколько больше белков (куры — 18—20%, индейка 24,7%) и экстрактивных веществ, значительно меньше соединительной ткани, а белки и жиры усваиваются лучше. В мясе птиц много стимулирующих рост аминокислот — триптофана, лизина, аргинина. В липидах мяса птицы больше ПНЖК, чем в говядине и баранине. Витаминный и минеральный состав мяса птицы заметно не отличается от мяса остальных наземных животных. Белое мясо птиц богато фосфором, серой и железом, что позволяет рекомендовать его для профилактики железодефицитных состояний у детей раннего возраста. Мясо уток и гусей не рекомендуется использовать в диетическом питании из-за большого содержания жира, достигающего 36—38%. Печень птицы представляет собой важный источник микроэлементов, участвующих в процессах кроветворения, витаминов А, холина, В2, В12, РР. Однако в печени птицы содержится много холестерина — более 300 мг на 100 г продукта против 60-80 мг на 100 г мяса животных и птицы. Белок яиц с точки зрения аминокислотного состава сбалансирован лучше, чем какой-либо другой, что позволило в свое время Продовольственной сельскохозяйственной организации ООН (ФАО) использовать яичный белок в качестве стандарта при оценке биологической ценности белков. Липидный комплекс яиц, кроме холестерина (0,57%), одновременно содержит много фосфолипидов (3,39%), что в известной мере нейтрализует атерогенное действие холестерина.
Говядина, баранина и свинина. Остывшее (не менее 6 часов после разделки), Охлаждённое (до -4 10сут), мороженное (-6). Говядина и баранина на первую и вторую категории (2 кат обладает пониженной пищевой ценностью).Органолепт показатели: поверхность туши чистая сухая, поверхность свежего разруба влажная слегка, запах приятный, характерный для каждого вида, жир белого цвета у говядины, у баранины желтоватый, костный мозг заполняет всю полость трубчатой кости, сухожилия плотные, белые. Бульон при пробной варке ароматный, нормальный вкус.
Потеря свежести обусловлена биохимическими изменениями белковых структур. Под влиянием ферментов гнилостной микрофлоры пептиды до аминокислот + конечные продукты, обладающие неприятным запахом (сероводород, меркаптан) и токсичностью (гистамин, кадаверин). Хим иссл – проба на амино - аммиачный азот.
МКБ исследования – бактериоскопия.
Солонина – сырое говяжье или баранье мясо , консервированное поваренной солью с добавлением нитритов и пряностей.
Субпродукты – мозги, языки, печень, почки.
Колбас…+отдельная шпора