Выходной контроль «Фармакология»

{Отметьте правильный ответ}

V1: {Общая фармакология}

V2: {Основные принципы действия лекарственных веществ}

1.I:

S: Первичная фармакологическая реакция (механизм действия) – это:

-: Всасывание лекарственных веществ

-: Микросомальный метаболизм лекарственных веществ

+: Связывание лекарственных веществ с рецепторами

V1: {Общая фармакология}

V2: {Понятие о фармакодинамике и фармакокинетике лекарственных веществ}

2.I:

S: Понятие «фармакодинамика» включает в себя:

-: Метаболизм лекарственных веществ

+: Механизм действия + фармакологические эффекты лекарственных препаратов

3.I:

*S: Фармакодинамические механизмы антагонизма лекарственных веществ:

+: Конкуренция лекарственных веществ за рецепторы

-: Конкуренция лекарственных веществ за белки плазмы крови

-: Индукция микросомальных ферментов печени

-: Нарушение всасывания лекарственных веществ

V1: {Частная фармакология}

V2: {Вещества, действующие в области окончаний холинергических нервных волокон}

4.I:

S: М₁ холинорецепторы преимущественно локализуются:

-: в тканях проводящей системы и сократительного миокарда

+:в центральной нервной системе, интрамуральных ганглиях

-: в вегетативных ганглиях, мозговом слое надпочечников, каротидных клубочках

5.I:

S: М₂ холинорецепторы преимущественно локализуются:

+:в тканях проводящей системы и сократительного миокарда

-: в центральной нервной системе

-: в вегетативных ганглиях, мозговом слое надпочечников, каротидных клубочках

6.I:

S: М₃ холинорецепторы преимущественно локализуются:

-: в тканях проводящей системы и сократительного миокарда

-: в центральной нервной системе

+:в гладких мышцах и экзокринных железах

-: в вегетативных ганглиях, мозговом слое надпочечников, каротидных клубочках

7.I:

*S: Эффекты, возникающие при возбуждении М₁ холинорецепторов:

-: увеличение секреции экзокринных желез

+:стимуляция психомоторных функций

8.I:

*S: Эффекты, возникающие при возбуждении М₂ холинорецепторов:

+:замедление проводимости в атриовентрикулярном узле

-: увеличение сократимости гладкой мускулатуры

9.I:

*S: Эффекты, возникающие при возбуждении М₃ холинорецепторов:

-: замедление проводимости в атриовентрикулярном узле

+:увеличение сократимости гладкой мускулатуры и секреции желез

-: стимуляция психомоторных функций

10.I:

*S: Эффекты пилокарпина на глаз, возникающие при местном применении:

+:миоз, снижение внутриглазного давления, спазм аккомодации

-: мидриаз, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации

11.I:

S: Локализация нейрональных Н - холинорецепторов:

-: окончания постганглионарных симпатических волокон

+:окончания преганглионарных симпатических и парасимпатических волокон, мозговой слой надпочечников, каротидный клубочек

12.I:

S: Локализация Н- холинорецепторов мышечного типа:

+:мионевральные синапсы скелетной мускулатуры

-: окончания постганглионарных парасимпатических волокон

-: преганглионарные окончания, мозговой слой надпочечников, каротидный клубочек

13.I:

*S: Лобелин и цитизин стимулируют:

+:нейрональные Н-холинорецепторы

-: мышечные Н-холинорецепторы

14.I:

*S: Лобелин показан при:

-: угнетении дыхательного центра с нарушенной рефлекторной возбудимостью

+:угнетении дыхательного центра с сохраненной рефлекторной возбудимостью

15.I:

*S: Механизм холиномиметического действия физостигмина:

-: прямой агонист М-холинорецепторов

+:образует обратимую связь с эстеразным центром холинэстеразы

-: прямой агонист Н-холинорецепторов

-: прямой агонист М и Н-холинорецепторов

16.I:

S: Механизм холиномиметического действия армина:

-: прямой агонист М и Н-холинорецепторов

-: прямой агонист М- холинорецепторов

+:образует необратимую связь с эстеразным центром холинэстеразы

17.I:

S: Для лечения болезни Альцгеймера (пресенильной деменции) используют:

-: прямой агонист Н-холинорецепторов (лобелин)

+:антихолинэстеразные средства - третичные амины (физостигмин)

18.I:

S: Для лечения миастении используют:

+:антихолинэстеразные средства - четвертичные и третичные амины (прозерин, галантамин)

-: прямой агонист М-холинорецепторов (ацеклидин)

-: прямой агонист Н-холинорецепторов (лобелин)

19.I:

*S: Для лечения остаточных явлений после полиомиелита, парезов и параличей

используют:

-: прямой агонист Н-холинорецепторов (лобелин)

+:антихолинэстеразные средства - четвертичные и третичные амины (прозерин, галантамин)

-: прямой агонист М-холинорецепторов (ацеклидин)

20.I:

*S: Антихолинэстеразные средства противопоказаны при:

+:язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

-: паралитической непроходимости кишечника

миорелаксантами

21.I:

*S: В терапевтических дозах атропин:

+:возбуждает центральную нервную систему

-: не влияет на центральную нервную систему

22.I:

S: В терапевтических дозах скополамина гидробромид:

-: возбуждает центральную нервную систему

+:угнетает центральную нервную систему

23.I:

*S: В терапевтических дозах скополамина гидробромид:

-: угнетает сосудодвигательный центр

+:оказывает седативное действие, противорвотное, противосудорожное

24.I:

*S: Влияние терапевтических доз платифиллина гидротартрата на ЦНС:

+:угнетает сосудодвигательный центр

-: стимулирует сосудодвигательный центр

-: не проникает через гематоэнцефалический барьер

25.I:

*S: М-холиноблокатор, вызывающий кратковременный мидриаз:

-: скополамин

+:тропикамид

26.I:

S: М-холиноблокатор, плохо проникающий через гематоофтальмический и

гематоэнцефалический барьеры:

-: скополамин

+:метацин

27.I:

*S: Эффекты, возникающие при блокаде пирензепином М₁ холинорецепторов:

-: снижение сократимости гладкой мускулатуры

+:снижение базальной секреции НCL, пепсиногена в желудке

-: стимуляция психомоторных функций

28.I:

*S: Эффекты, возникающие при блокаде М₂ холинорецепторов атропином:

-: мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления

+:увеличение скорости диастолической деполяризации в синусном узле и

проводимости в атриовентрикулярном узле

-: стимуляция психомоторных функций

29.I:

*S: Эффекты, возникающие при блокаде М₃ холинорецепторов атропином:

-: замедление диастолической деполяризации в синусном узле и проводимости

атриовентрикулярном узле

-: снижение сократимости гладкой мускулатуры и экзокринных желез ЖКТ и бронхов

+:торможение секреции экзокринных желез, расслабление гладкой мускулатуры

кишечника, мочевого пузыря, бронхов, глаза

30.I:

S: Эффекты тропикамида, гоматропина на глаз, возникающие при местном применении:

-: миоз, снижение внутриглазного давления, паралич аккомодации

-: мидриаз, повышение внутриглазного давления, спазм аккомодации

-: миоз, снижение внутриглазного давления, спазм аккомодации

+:мидриаз, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации

-: мидриаз, снижение внутриглазного давления, паралич аккомодации

31.I:

*S: В офтальмологии тропикамид, гоматропин и платифиллин преимущественно применяют:

-: для снижения внутриглазного давления

+:для осмотра глазного дна

-: для лечения воспаления радужной оболочки

32.I:

S: Эффекты атропина на глаз, возникающие при местном применении:

-: миоз, снижение внутриглазного давления, спазм аккомодации

+:мидриаз, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации

33.I:

*S: Отметить М-холиноблокатор, вызывающий мидриаз без нарушения аккомодации:

-: гоматропин

+:платифиллин

-: атропин

34.I:

S: Указать препарат, вызывающий мидриаз без нарушения аккомодации:

+:мезатон

-: тропикамид

35.I:

*S: В отличие от атропина, синтетический м-холиноблокатор метацин:

+:хуже проникает в ткани глаза и мозг, сильнее подавляет секрецию желез ЖКТ и

расслабляет гладкую мускулатуру

36.I:

*S: Синтетический м-холиноблокатор ипратропиума бромид (тровентол, атровент) отличается от атропина:

+:более выраженным бронхолитическим действием и отсутствием нарушений мукоцилиарного клиренса

37.I:

S: Синтетический М₁-холиноблокатор, пирензепин (гастрозепин), отличается от атропина:

+:более выраженным гастропротекторным действием

-: более выраженным спазмолитическим действием на гладкие мышцы пищеварительного тракта

38.I:

*S: Для профилактики вестибулярных расстройств применяют М-холиноблокатор:

+:“аэрон ” (гиосциамин+скополамин)

-: ипратропия бромид (атровент, тровентол)

-: пирензепин

39.I:

S: Атропин, метацин применяют при следующих нарушениях сердечного ритма:

-: желудочковых экстрасистолиях

+:синусовой брадикардии, синоатриальной и атриовентрикулярной блокадах

40.I:

S: М-холиноблокаторы противопоказаны у кардиологических больных с:

-: атриовентрикулярной блокадой

+:ишемической болезнью сердца

41.I:

*S: Терапевтический эффект М-холиноблокаторов при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки обеспечивается:

-: подавлением кишечной фазы секреции

+:подавлением выделения в желудке НCL, пепсина, слизи

-: стимуляцией выделения в желудке пепсина и слизи

42.I:

*S: Ганглиоблокаторы блокируют:

-: мышечные Н-холинорецепторы

+:нейрональные Н-холинорецепторы

43.I:

S: Эффект пентамина при отеке мозга и отеке легких обеспечивается:

-: повышением тонуса вен, уменьшением депонирования венозной крови

+:снижением тонуса артерий и вен, увеличением депонирования крови в венах, снижением пред- и постнагрузки на сердце

44.I:

*S: Ганглиоблокаторы применяют:

-: для купирования сосудистой гипертензии у больных с тяжелыми заболеваниями печени и почек

+:для лечения отека мозга на фоне гипертонического криза

-: для купирования сосудистой гипертензии в острой стадии инфаркта миокарда

45.I:

*S: Для управляемой гипотензии во время хирургических операций применяют:

-: пентамин

+:гигроний

-: пахикарпина гидройодид

46.I:

S: Для стимуляции родовой деятельности у рожениц с гипертензией применяют:

-: арфонад

+:пахикарпина гидройодид

47.I:

S: Антагонисты ганглиоблокаторов:

-: М-холиномиметики

+:М,Н-холиномиметики непрямого типа действия

48.I:

*S: Механизм нарушения передачи импульсов в вегетативных ганглиях при введении

ганглиоблокаторов:

-: блокируют выделение ацетилхолина из везикул преганглионарных окончаний

-: вызывают стойкую деполяризацию постсинаптической мембраны

+:конкурируют с ацетилхолином за связь с Н-холинорецептором

-: уменьшают синтез ацетилхолина в ганглиях

49.I:

*S: Блокада симпатических ганглиев сопровождается:

-: увеличением частоты сердечных сокращений (тахикардией)

-: снижением секреции экзокринных желез

+:ортостатическим гипотензивным эффектом

50.I:

*S: Блокада парасимпатических ганглиев сопровождается:

+:расслаблением гладкой мускулатуры и снижением секреции экзокринных желез

-: улучшением микрогемодинамики в тканях

51.I:

S: Ганглиоблокаторы применяют для:

-: купирования сосудистой гипертензии у больных с нестабильной стенокардией

+:лечения тяжелых форм гипертонической болезни, осложненных энцефалопатией, ретинопатией, сердечной недостаточностью

52.I:

S: Ганглиоблокаторы показаны:

+:при спастической непроходимости кишечника

-: при паралитической непроходимости кишечника

53.I:

S: Ганглиоблокаторы противопоказаны:

-: при гипертоническом кризе

+:при паралитической непроходимости кишечника

54.I:

S: Мышечные релаксанты (курареподобные средства) блокируют:

+:мышечные Н холинорецепторы

-: нейрональные Н холинорецепторы

-: М-холинорецепторы гладкой мускулатуры

55.I:

*S: Механизм действия d-тубокурарина хлорида, панкурония бромида:

+:конкурируют с ацетилхолином в мионевральном синапсе и вызывают гиперполяризацию постсинаптической мембраны

-: блокируют выделение ацетилхолина в мионевральном синапсе

*S: Механизм действия дитилина:

+:вызывает стойкую деполяризацию постсинаптической мембраны

-: блокирует выделение ацетилхолина в мионевральном синапсе

57.I:

*S: Остановку дыхания (апноэ), вызванную дитилином, у пациентов с генетическим дефектом псевдохолинэстеразы купирую:

-: аналептиками

+:переливанием крови, обогащенной псевдохолинэстеразой

58.I:

*S: Остановку дыхания (апноэ), вызванную антидеполяризующими релаксантами купируют:

+:антихолинэстеразными средствами

-: переливанием крови, обогащенной псевдохолинэстеразой

59.I:

S: Побочные реакции при применении деполяризующих миорелаксантов:

-: бронхоспазм, бронхорея

+:гиперкалиемия, злокачественная гипертермия

60.I:

S: Длительное апноэ, вызванное дитилином по механизму двойного блока купируют:

+:антихолинэстеразными средствами

-: Н-холиномиметиками прямого действия

61.I:

S: Побочные реакции при применении d-тубокурарина:

+:снижение артериального давления, бронхоспазм

-: двойной блок