В каком сроке более вероятно развитие послеродового сепсиса?
Выберите один ответ.
1. 28 – 31 суток |
|
|
2. 1 – 2 сутки |
|
|
3. 3 – 5 суток |
|
|
4. 2 – 3 месяца |
|
|
5. 10 – 17 суток |
|
Для печеночной комы у беременной с вирусным гепатитом характерны все симптомы, кроме
Выберите один ответ.
1. интенсивных болей за грудиной |
|
|
2. ДВС-синдрома с грубыми расстройствами микроциркуляции во внутренних органах |
|
|
3. «печеночного» запаха изо рта |
|
|
4. нарушения дыхания |
|
|
5. отсутствия сознания |
|
При кровопотере от 1000 до 2000 мл (20-30% ОЦК) объем инфузии должен:
Выберите один ответ.
1. соответствовать кровопотере |
|
|
2. в полтора раза превышать кровопотерю |
|
|
3. в 2-2,5 раза превышать кровопотерю |
|
|
4. составлять 50% кровопотери |
|
|
5. ни одно из утверждений не является верным |
|
Баллов: 1,00
При подозрении на предлежание плаценты влагалищное исследование можно проводить
Выберите один ответ.
1. в женской консультации |
|
|
2. не производят из-за опасности возникновения профузного кровотечения |
|
|
3. в родильном отделении и только при развернутой операционной |
|
|
4. в приемном покое родильного дома |
|
|
5. в любых условиях |
|
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты возможна
Выберите один ответ.
1. во время беременности |
|
|
2. в прелиминарном периоде |
|
|
3. в первом периоде родов |
|
|
4. во втором периоде родов |
|
|
5. все перечисленное верно |
|
Какие заболевания относятся к III этапу распространения патологического процесса по классификации Сазонова-Бартельса?
Выберите один ответ.
1. разлитой перитонит, септический шок, прогрессирующий тромбофлебит |
|
|
2. параметрит, разлитой перитонит, пельвиоперитонит |
|
|
3. тазовый тромбофлебит, сепсис с метастазами, пельвиоперитонит |
|
|
4. разлитой перитонит, пельвиоперитонит, септический шок |
|
|
5. сепсис, разлитой перитонит, пельвиоперитонит |
|
Объем "физиологической" кровопотери в родах
Выберите один ответ.
1. 100-150 мл |
|
|
2. 200-300 мл |
|
|
3. 300-400 мл |
|
|
4. 400-500 мл |
|
|
5. менее 100 мл |
|
Какие заболевания можно отнести к I этапу распространения патологического процесса по классификации Бартельса-Сазонова?
Выберите один ответ.
1. тромбофлебит, метрит, параметрит |
|
|
2. эндометрит, метроэндометрит, пельвиоперитонит |
|
|
3. эндометрит, послеродовая язва, метрит |
|
|
4. послеродовая язва, эндометрит |
|
|
5. послеродовая язва, метроэндометрит |
|
Наиболее часто встречающаяся форма послеродового эндометрита
Выберите один ответ.
1. эндометрит, связанный с задержкой в матке остатков децидуальной оболочки, лохий или плацентарной ткани |
|
|
2. возникший после ручного обследования полости матки |
|
|
3. вызванный специфическими возбудителями |
|
|
4. развившийся после хориоамнионита |
|
|
5. "чистый" базальный |
|
При возникновении в раннем послеродовом периоде кровотечения, связанного с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты в родах, необходимо
Выберите один ответ.
1. провести ручное обследование стенок полости матки и наружновнутренний массаж матки на кулаке |
|
|
2. использовать комплекс методов рефлекторного воздействия на матку |
|
|
3. ввести утеротонические средства |
|
|
4. выполнить экстирпацию матки без придатков |
|
|
5. наложить клеммы на шейку матки по Бакшееву |
|
Наиболее частым гнойно-септическим осложнением, развивающимся в послеродовом периоде, является
Выберите один ответ.
1. раневая инфекция |
|
|
2. эндометрит |
|
|
3. тромбофлебит |
|
|
4. пиелонефрит |
|
|
5. мастит |
|
Укажите факторы, предрасполагающие к преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты
Выберите один ответ.
1. гестозы |
|
|
2. много- и маловодие |
|
|
3. перенашивание беременности |
|
|
4. иммунноконфликтная беременность |
|
|
5. все перечисленные факторы |
|
При кровопотере до 1000 мл (до 20% ОЦК) объем переливаемых сред должен:
Выберите один ответ.
1. соответствовать объему кровопотери |
|
|
2. превышать объем кровопотери в полтора раза |
|
|
3. превышать объем кровопотери в 2-2,5 раза |
|
|
4. соответствовать половине объема кровопотери |
|
|
5. ни одно из утверждений не является верным |
|
Перечислите основные принципы консервативной терапии послеродовых инфекционных заболеваний
Выберите один ответ.
1. антибактериальная, десенсибилизирующая, парацервикальные блокады |
|
|
2. удаление матки, антибактериальная, противошоковая терапия |
|
|
3. антибактериальная, десенсибилизирующая терапия, витамины, биостимуляторы |
|
|
4. антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная, общеукрепляющая, иммуномодулирующая терапия |
|
|
5. антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная терапия |
|
В каких из указанных случаев наиболее вероятно развитие ДВС- синдрома?
Выберите один ответ.
1. тяжелый гестоз, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, задержка мертвого плода в матке, эмболия околоплодными водами |
|
|
2. предлежание плаценты, нефропатия, поперечное положение плода, мертвый плод, длительный безводный период |
|
|
3. отслойка предлежащей плаценты, гипотоническое кровотечение, быстрые роды, несовместимость матери и плода по системе АВО |
|
|
4. эндотоксический шок, быстрые роды, отслойка нормально расположенной плаценты, мертвый плод, перенашивание беременности |
|
|
5. переношенная беременность, многоплодие, несовместимость матери и плода по RH-фактору, эмболия околоплодными водами |
|
При кровопотере более 2000 мл крови (свыше 40% ОЦК) объем инфузии должен:
Выберите один ответ.
1. превышать кровопотерю в 1,5 раза |
|
|
2. составлять 50% кровопотери |
|
|
3. превышать объем кровопотери в 2-2,5 раза |
|
|
4. соответствовать кровопотере |
|
Question17
Баллов: 1,00
Первоочередной задачей инфузионно-трансфузионной терапии при массивной кровопотере и геморрагическом шоке в родах является
Выберите один ответ.
1. повышение свертываемости крови |
|
|
2. коррекция белкового баланса |
|
|
3. коррекция водно-электролитного баланса |
|
|
4. возмещение объема эритроцитов |
|
|
5. восполнение ОЦК и восстановление микроциркуляции |
|
Иррадиация боли при разрыве маточной трубы
Выберите один ответ.
1. в задний проход |
|
|
2. в поясницу |
|
|
3. в бедро |
|
|
4. в область сердца |
|
|
5. в половые губы |
|
В гинекологическое отделение доставлена больная с диагнозом: криминальный аборт при беременности 20 недель, сепсис, септикопиемия, септическая 2-х сторонняя пневмония. Ваша тактика?
Выберите один ответ.
1. интенсивная терапия с последующей экспирацией матки с трубами и дренирование брюшной полости |
|
|
2. ампутация матки параллельно с интенсивной терапией |
|
|
3. проведение интенсивной терапии в течение 6 часов, затем удаление плодного яйца |
|
Question20
Баллов: 1,00
Тяжесть клинических проявлений послеродового эндометрита зависит от
Выберите один ответ.
1. Степени микробной обсемененности матки |
|
|
2. Реактивности организма |
|
|
3. Вирулентности бактериальной флоры |
|
|
4. Особенностей течения родов |
|
|
5. От всех выше перечисленных факторов |
|
Для подострого послеродового эндомиометрита характерно
Выберите один ответ.
1. Повышение температуры тела до 38 гр. и выше |
|
|
2. Тахикардия, соответствующая температуре тела |
|
|
3. Характер лохий, не соответствующий дню послеродового периода |
|
|
4. Все выше перечисленное |
|
|
5. Ничего из выше перечисленного |
|
22
Баллов: 1,00
Что из перечисленных симптомов характерно для прогрессирующей отслойки нормально расположенной плаценты?
Выберите один ответ.
1. кровотечение из матки, асимметричная форма матки, при влагалищном исследовании определяется край плаценты |
|
|
2. боли в животе, маточное кровотечение, остановка родовой деятельности, локальная болезненность матки при пальпации |
|
|
3. острая боль в животе, падение АД, остановка родовой деятельности, перерастяжение нижнего сегмента матки, изменение с/б плода |
|
|
4. кровотечение, поперечное положение плода, “шум плаценты” |
|
|
5. острая боль в животе, снижение АД, высокий тонус и асимметрия матки, изменение с/б плода, возможны кровянистые выделения |
|