15. Система государственного социального страхования в России

Государство гарантирует устойчивость финансовой системы обязательного социального страхования. В случае нехватки в данной финансовой системе денежных средств для обеспечения выплат, установленных Федеральными законами расходов Правительство РФ при разработке проекта Федерального закона о Федеральном бюджете на очередной финансовый год предусматривает дотации финансовой системе обязательного социального страхования в размерах, позволяющих обеспечить установленные законами выплаты по обязательному социальному страхованию.

Закон 125-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» предусматривает порядок рассмотрения и разрешения споров по вопросам обязательного социального страхования.

ФСС является самостоятельным финансово-кредитным учреждением.

В 1993 г. управление ФСС переходит от Федерации независимых профсоюзов России к Правительству РФ (Указ Президента РФ от 28 сентября 1993 г. № 1503 «О Фонде социального страхования»).

Средства фонда образуются:

• страховых взносов работодателей

• страховых взносов граждан, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью

• страховых взносов граждан, осуществляющих трудовую деятельность на иных условиях

• доходов от инвестирования части временно свободных средств Фонда в ликвидные государственные ценные бумаги и банковские вклады

• ассигнований из федерального бюджета на покрытие расходов, связанных с предоставлением льгот (пособий и компенсаций) лицам, пострадавшим вследствие чернобыльской катастрофы

• прочих поступлений.

Средства направляются:

• выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам женщинам

• оплату дополнительных выходных дней по уходу за ребёнком-инвалидом или инвалидом с детства до достижения им возраста 18 лет

• оплату путёвок для работников и их детей в санаторно-курортные учреждения

• частичное содержание находящихся на балансе страхователей санаториев-профилакториев

• частичную оплату путёвок в детские загородные оздоровительные лагеря

• частичное содержание детско-юношеских спортивных школ

• оплату проезда к месту лечения и обратно

• создание резерва для обеспечения финансовой устойчивости Фонда, обеспечение текущей деятельности

Россия в 90-е годы совершила переход от государственного социального обеспечения к смешанной системе страхования от социальных рисков.

Приняты новые законы:

«О государственных пенсиях в Российской Федерации» (1990 г.),

«О занятости населения в Российской Федерации» (1991 г.),

«О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» (1991 г.),

Указов Президента РФ о Фонде социального страхования в Российской Федерации, о негосударственных пенсионных фондах

Постановлений Правительства РФ о государственных внебюджетных социальных фондах.

Виды обязательного социального страхования:

• пенсионное страхование;

• социальное страхование на случай временной нетрудоспособности;

• социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

• медицинское страхование.

• Виды социальных страховых рисков:

• необходимость получения медицинской помощи;

• утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица);

• дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая.

• Страховые случаи установленные Законодательством РФ:

• достижение пенсионного возраста,

• наступление инвалидности,

• потеря кормильца,

• заболевание, травма, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание,

• беременность и роды, рождение ребенка (детей), уход за ребенком в возрасте до полутора лет и другие случаи.

С 1 января 2010 г. за счет средств Фонда социального страхования РФ предоставляются следующие виды страхового обеспечения:

• оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи;

• пенсия по старости;

• пенсия по инвалидности;

• пенсия по случаю потери кормильца;

• пособие по временной нетрудоспособности;

• страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;

• пособие по беременности и родам;

• ежемесячное пособие по уходу за ребенком;

• иные виды страхового обеспечения, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования;

• единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

• единовременное пособие при рождении ребенка;

• социальное пособие на погребение.

Основные задачи ФФОМС:

• финансовое обеспечение прав граждан на медицинскую помощь

• обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и создание условий для выравнивания объёма и качества медицинской помощи

• аккумулирование финансовых средств Федерального фонда для обеспечения финансовой стабильности системы обязательного медицинского страхования.

• Образуется за счет:

• части страховых взносов (отчислений) хозяйствующих субъектов и иных организаций на обязательное медицинское страхование в размерах;

• ассигнований из Федерального бюджета на выполнение федеральных целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования;

• добровольных взносов юридических и физических лиц;

• доходов от использования временно свободных финансовых средств;

• нормированного страхового запаса Федерального фонда;

• поступлений из иных источников, не запрещённых законодательством Российской Федерации.

Пенсионный фонд РФ был создан в соответствии с Постановлением Верховного Совета РСФСР от 22 декабря 1990 г. Положение о Пенсионном фонде РФ утверждено Постановлением ВС РФ от 27 декабря 1991 г. № 2122-1.Положение действует в настоящее время с отдельными изменениями и дополнениями.ПФРявляется самостоятельным финансово-кредитным учреждением, осуществляющим свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, в целях государственного управления финансами пенсионного обеспечения.

Средства ПФ направляются на:

• выплату в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ трудовых пенсий и социальных пособий на погребение умерших пенсионеров, не работавших на день смерти;

• доставку пенсий, выплачиваемых за счёт средств бюджета ПФР;

• финансовое и материально-техническое обеспечение текущей деятельности страховщика (включая содержание его центральных и территориальных органов);

• иные цели, предусмотренные законодательством РФ об обязательном пенсионном страховании.