Цель Программы

Целью Программы является улучшение эпидемической ситуации в направлении уменьшения количества больных туберкулезом, снижение уровня заболеваемости и смертности от него, ко-инфекции (туберкулез / ВИЧ-инфекция), темпов распространения мультирезистентного туберкулеза путем реализации государственной политики, основанной на принципах обеспечения всеобщего и равного доступа населения к высококачественным услугам по профилактике, диагностике и лечению туберкулеза.

На сегодня существует несколько вариантов решения проблемы.

Первый вариант предусматривает осуществление закупки дорогостоящего оборудования и препаратов для своевременной диагностики и лечения больных туберкулезом, в том числе мультирезистентным, и контроля за состоянием заболевания туберкулезом с применением механизма контролируемого лечения за коротким курсом под непосредственным наблюдением медицинских работников, адаптированного к национальной системы противодействия туберкулезу и особенностей его эпидемии.

Второй, оптимальный вариант предусматривает формирование новых элементов системы противодействия заболеванию туберкулезом, в частности внедрение комплексного подхода к противодействию эпидемии туберкулеза путем повышения эффективности стратегии, направленной на ее остановки.

Указанная стратегия разработана ВОЗ и реализуется в странах, в которых зарегистрировано высокий уровень заболеваемости туберкулезом (страны Восточной Европы, Юго-Восточной Азии, Африки, Западно-Тихоокеанского региона).

Решение проблемы возможно путем выполнения в течение 2012-2016 годов таких задач:

• реформирования системы предоставления противотуберкулезной помощи, в частности максимальное приближение медицинских услуг к больному, интеграция оказания медицинской помощи, что обеспечит доступ населения к услугам по диагностике, лечению туберкулеза и ухода за больными

• образовании отделений для паллиативной и хосписной медицины, лечения химиорезистентного туберкулеза, развития системы амбулаторной помощи

• расширения возможностей лабораторной сети по микробиологической диагностике туберкулеза для выявления всех случаев заболевания путем оптимизации количества лабораторий первого и третьего уровня

• введение осуществления противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение распространения заболевания туберкулезом в учреждениях здравоохранения, местах долгосрочного пребывания лиц и проживания больных туберкулезом, и укрепление материально-технической базы противотуберкулезных учреждений

• усовершенствование механизма предоставления индивидуальной противотуберкулезной помощи

• бесперебойное обеспечение учреждений здравоохранения, осуществляющих лечение больных туберкулезом в стационарных и амбулаторных условиях, противотуберкулезными лекарственными средствами, в частности широкое применение препаратов с фиксированными дозами

• повышение качества контролируемого лечения туберкулеза через расширение сети кабинетов контролируемого лечения в учреждениях здравоохранения и внедрение элементов такого лечения в систему первичной медицинской помощи

• обеспечение согласованного функционирования систем противодействия туберкулезу и ВИЧ-инфекции/СПИДу по выявлению случаев заболевания туберкулезом, своевременного диагностирования мультирезистентного туберкулеза, расширение профилактического лечения латентной туберкулезной инфекции у лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией/СПИДом

• усиление взаимодействия и координации деятельности Министерства здравоохранения РФ, Государственной службы РФ по вопросам противодействия ВИЧ-инфекции/СПИДа и других социально опасных заболеваний, Национальной академии медицинских наук РФ, Министерства социальной политики РФ, Министерства образования и науки, молодежи и спорта РФ, Государственной пенитенциарной службы РФ и институтов гражданского общества по вопросам своевременной диагностики и лечения больных туберкулезом, в частности мультирезистентным, лиц, относящихся к группам риска, в том числе бездомных лиц и лиц, находящихся в местах лишения свободы, а также организации контролируемого лечения лиц , больных заразной формой туберкулеза, освободившихся из мест лишения свободы

• модернизация системы оказания стационарной медицинской помощи задержанным по подозрению в совершении преступлений и взятым под стражу лицам, больным активной формой туберкулеза

• модернизация системы мониторинга и оценки выполнения Программы, работы учреждений здравоохранения на центральном и региональном уровнях, в частности осуществление подготовки и обучения соответствующих специалистов, совершенствования отчетно-учетных форм и индикаторов эффективности работы, обеспечение функционирования электронного реестра лиц, больных туберкулезом

• привлечение общественных организаций к активному участию в противодействии заболеванию туберкулезом, обеспечение защиты населения, имеющего ограниченный доступ к медицинской помощи, формирование в обществе толерантного отношения к лицам, больных туберкулезом, и ВИЧ-инфицированных лиц и предотвращения их дискриминации в системе учреждений здравоохранения

• содействие созданию надлежащих условий для эффективной реализации потенциала и развития объединений граждан, осуществляющих деятельность в сфере противодействия туберкулезу

• совершенствование системы последипломного образования в области фтизиатрии, обмена опытом на национальном и международном уровнях путем создания ресурсных центров и обновление программ обучения

• повышение уровня информированности населения по вопросам предотвращения заболевания туберкулезом путем проведения лекций, бесед, телепередач, распространения социальной рекламы.