Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
CRF_EAIRD_RUS (1).doc
Скачиваний:
21
Добавлен:
26.03.2015
Размер:
325.63 Кб
Скачать

Критерии Исследования критерии включения

(отметить"" одно окошко на каждый вопрос)

Критерий

Да

Нет*

Информированное согласие

Возраст > 18 лет и менее 80

Плановое абдоминальное расширенное вмешательство, ожидаемой продолжительною более 2 часов

* — Если хотя бы на один вопрос был получен ответ НЕТ, этот пациент НЕ ДОЛЖЕН БЫТЬ ВКЛЮЧЕН в данное исследование

Критерии исключения

(“” отметьте)

Критерии

Да*

Нет

Сопутствующие тяжелые заболевания / поражения ЦНС

Психиатрические заболевания в анамнезе

Тяжелые заболевания легких (ХОБЛ, астма)

Употребление наркотиков и алкоголизм

Перенесенный инсульт (в течение последних 6 месяцев)

Беременность

Участие в любом другом клиническом исследовании в течение прошедших 30 дней.

* — Если хотя бы на один вопрос был дан ответ ДА, этот пациент НЕ ДОЛЖЕН БЫТЬ ВКЛЮЧЕН в данное исследование

Данные пациента

Номер истории болезни: #…………

Ф.И.О.: …………………………………………………………………………………………………………………..

Возраст: ...........лет; Дата рождения: …/…/…

Пол : Ж , M

Основной диагноз:

.................................................................................................................……………………………................

.................................................................................................................……………………………................

….…………………….…………………………………………………………………………………………

….…………………….…………………………………………………………………………………………

Сопутствующие заболевания..............................................................…………………………………........

………………………………..…………………………………………………………………………………

...............................................................................................................……………………………………….....…………………………………………………………………………………………………………………..

Курение: …..…………………………………………………………………………………………………..

Дата госпитализации в больницу: …/…/… время: … : …

Дата операции: …/…/… время: … : …

Время перевода в палату пробуждения время: … : …

Время перевода из палаты пробуждения: время: … : …

Дата выписки : …/…/… время: … : …

Данные операции:

Общая продолжительность операции ….. мин.

Общая продолжительность ИВЛ ….. мин.

Морфометрические данные

Рост ……cм

Фактический вес ……кг

Предсказанная масса тела* ……кг

Дыхательный объем ……мл (6,0 или 10,0 мл кг PBW!!!)

Фактическая BSA …….м2 (BSA = √ [ФМТ×рост/3600])

Предсказанный BSA** …….m2 (PBSA = √ [ПМТ×рост/3600])

Индекс массы тела …….кг/м2 (ИМТ = вес / рост2)

Расчёт предсказанной массы тела (для пересчёта гемодинамических параметров и настроек вентиляции) [1]:

Мужчины PBW (кг) = 50 + 2,3 (рост (см)/2,54 – 60)

Женщины PBW (кг) = 45 + 2,3 (рост (см)/2,54 – 60)

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]