- •2. Качественные и количественные методы исследования и интерпретации данных в медицинской психологии
- •3. Основные направления работы психолога в клинике
- •4. Этические аспекты деятельности медицинского психолога
- •5. Психологические методы профилактики заболеваний
- •6. Психическое здоровье и психическая норма, психическое и психологическое здоровье
- •7. Уровни психического здоровья по б.С.Братусю: личностный, индивидуально-психологический, психофизиологический
- •8. Психическая болезнь, психическое расстройство, симптом и синдром, основные виды психических расстройств
- •9. Различные биологические факторы в развитии психических болезней: генетические, биохимические, нейрофизиологические
- •10. Теория стресса как вариант биологического подхода в медицинской психологии
- •11. Понятие совладающего поведения (копинга) и виды копинг-стратегий
- •12. Развитие медицинской психологии в дореволюционной России (экспериментально-психологические исследования в.М.Бехтерева, а.Ф.Лазурского и др.)
- •14. Развитие медицинской психологии в Республике Беларусь
- •16. Психоаналитический диагноз и уровни развития личности
- •17. Методы психоаналитической терапии: анализ переноса, свободные ассоциации, интерпретация сноведений
- •18. Модель психической патологии в рамках поведенческого подхода
- •19. Роль научения в развитии психических расстройств
- •20. Объяснение психических расстройств с позиции классического и оперантного научения
- •21. Социально-когнитивная терапия (Дж.Роттер, а.Бандура): научение по моделям, воспринимаемый контроль, самоэффективность
- •22. Общие принципы и методы поведенческой терапии. Система поведенческой психотерапии Дж.Вольпе
- •23. Модель психической патологии в когнитивном подходе
- •24. Рационально-эмотивная терапия (а.Эллис)
- •25. Особенности рациональных иррациональных суждений
- •26. Типичные иррациональные суждения, когнитивная терапия (а. Бек), модель возникновения психического расстройства по а. Беку: когнитивное содержание, когнитивные процессы, когнитивные элементы.
- •27. Принципы и методы когнитивной психотерапии
- •28. Когнитивно-бихевиоральная психотерапия
- •29. Модель психической патологии в экзистенциально-гуманистической психологии
- •30 Основные экзистенциальные проблемы и их проявление при психических расстройствах
- •31. Факторы возникновения невротических расстройств по к.Роджерсу
- •32. Принципы и методы экзист. Психотерапии (л.Бинсвангер, и.Ялом, р.Мэй)
- •3. Работа с изоляцией.
- •4. Работа с бессмысленностью.
- •33. Соц. И культ. Факторы в разв.Пс. Патологии.
- •34. Социальные факторы повышающие устойчивость к психическим расстройствам: социальная поддержка, профессиональная деятельность, религиозные и моральные убеждения и пр.
- •35. Работы р.Лэнга и движение антипсихиатрии. Критическая психиатрия (д.Инглби, т.Шаш)
- •37. Задачи и особенности патопсихологического исследования по сравнению с другими видами психологического исследования
- •38. Основные методики патопсихологической диагностики
- •39. Нарушения сознания, умственной работоспособности.
- •40. Нарушения памяти, восприятия, мышления, личности. Нарушения памяти.Нарушения степени активности памяти (Дисмнезии)
- •2.Нарушения восприятия
- •41. Отличие психологического диагноза от медицинского.
- •42. Виды патопсихологических синдромов (по в.М. Блейхеру).
- •43. Общая хар-ка нарушений психической деят-ти органического генеза.
- •44. Диагностика деменции в патопсихологическом исслед-нии.
- •45. Структура патопсихологического синдрома при эпилепсии
- •46. Роль патопсихологического исслед-ния в ранней диагностике атрофических заболеваний мозга.
- •47. Структура патопсихологических синдромов при болезнях Альцгеймера, Пика, Паркинсона.
- •51. Концепции тревожных расстройств в различных теор. Подходах.
- •53. Концепция истерии в класс. ПсАн. Соврем. Представления об истерии.
- •55. Психотерапия диссоциативных расстройств.
- •56. Общая характеристика синдрома депрессии, разновидности депрессивных синдромов.
- •57. Психологические теории депрессии:
- •58. Основные подходы к психотерапии больных с депрессией
- •59. Нарушения психической деятельности при маниакальных состояниях.
- •60. Современные подходы к определению и классификации расстройств личности.
- •61. Виды личностных расстройств: шизоидное, шизотипическое
- •63. Виды личностных расстройств: обсессивно-компульсивное, антисоциальное.
- •64. Виды личностных расстройств: параноидное, эмоционально неустойчивое, пограничное.
- •65. Патопсихологическая диагностика и психологическая помощь при расстройствах личности.
- •67. Социальная адаптация больного шизофренией.
- •68. Психотерапия и психологическая реабилитация больных шизофренией.
- •69. Психологическая и физическая зависимость, толерантность, синдром отмены.
- •70. Психологические теории зависимости.
65. Патопсихологическая диагностика и психологическая помощь при расстройствах личности.
Диагноз расстройств личности. Руководство по диагностике и статистике Американской психиатрической Ассоциации (DSM-III) выделяет одиннадцать достаточно четко отличимых друг от друга расстройств личности, которые могут быть сгруппированы в три тематические подгруппы: 1) странностью и эксцентричностью поведения (параноидное, шизодное, шизотипическое); 2) драматический с эгоцентризм, эмоциональность и неправильным поведением (театральное, нарциссическое, антисоциальное и пограничное); 3)раздражительность и страх (компульсивное, уклончивое и пассивно-агрессивное).
В классификационной схеме (DSM-III) приведены специфические критерии исключений и включений для диагностики каждого из перечисленных расстройств личности. Число критериев для каждого расстройства личности колеблется от 3 до 24. Еще есть МКБ-10.
Течение и прогноз. обычно проявляются в детстве или подростковом возрасте и продолжаются в течение дальнейшей жизни. Пациенты могут быть адаптированы при бл.ус.жизни (компенсация)/дезадаптированы при небл.ус.жизни с яркой выраженностью психопатических проявлений (декомпенсация). Декомпенсирующими факторы: соматические и инфекционные заболевания, интоксикации, эмоциональные стрессы. Острые периоды декомпенсации - период полового созревания и инволюции. Общая черта— непрогрединтность. После декомпенсации личность пациента возвращается в исходное состояние. Лица с РЛ, как правило, не понимают, в чем причина их жизненных трудностей. Только 20% ищут психиатрической помощи.
Лечение расстройств личности. Психотерапия (групповая, семейная, индивидуальная, психоанализ) — наиболее предпочтительный способ лечения. Изменяют установки больного, представление о своем «Я», помогают найти пути построения правильных межличностных взаимоотношений, пытаются научить идентифицировать ошибочные представления о жизни, всегда заглядывать вперед, особенно в отношении их необычного поведения, обратить внимание на неэффективность их образа жизни и научить их более целесообразному поведению. САМОЕ ВАЖНОЕ (и трудное) - установление доверительных взаимоотношений с больным, позволяющих установить внутренние источники (основные болезненные переживания) плохо адаптированного к жизни поведения. Также – трудотерапия, терапия здесь и сейчас. В более сложных агрессивных случаях – спокойный и светлый подход. Психотерапия в таких случаях – продолжается в течение нескольких лет.
Изредка назначают психофармакологические средства (психолог не назначает!).
66. СТРУКТУРА И РАЗНОВИДНОСТИ ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА.
Шизофрени́я — полиморфное психическое расстройство непрерывного или приступообразного течения, связанное с дезинтеграцией процессов мышления и эмоциональных реакций. Наиболее частыми проявлениями болезни являются слуховые галлюцинации, параноидный или фантастический бред либо дезорганизованность речи и мышления на фоне значительной социальной дисфункции, нарушении работоспособности. Комплекс симптомов:1)Нарушения мышления,2)Нарушения перцептивной деятельности,3)Эмоциональные нарушения,4)Личностные нарушения(Если хотя бы одна группа из вышеперечисленных симптомов не обнаружена – диагноз Ш. не ставится).
Нарушения мышления проявляются: 1. Искажение процессов обобщения и исключения. 2. Случайная неадекватная ассоциация. Исслед-ся при помощи методики пиктограмм. 3. Резонерство 4. 5. Формальная трактовка смысла (скрытый смысл пословиц недоступен). 6. Разноплановость суждений. Суждения больных о каких-либо явлениях протекают в разных плоскостях. 7. Бредовые идеи
Нарушения эмоций: аутичность. Происходит расщепление эмоций, по отношению к себе эмоции м.б. очень сильными, по отношению к окружающим м. отсутствовать.
Нарушение перцептивной деятельности: 1. Своеобразные особенности опознания зрительных образов в условиях неполной информации. 2. Характер и степень выраженности расстройств перцептивной деятельности зависит от глубины психического дефекта. 3. Нарушение мотивационной и поисковой деятельностей..
Нарушения личности: Дисгармония личности, изменяется уровень притязаний, нарушается селективность информации, Личностный смысл часто не совпадает с общепринятым и не обусловлен реальной ситуацией. Как правило интеллект не нарушен.
Разновидности:В наше время, DSM содержит пять подклассов шизофрении:
•Параноидный тип: присутствуют бредовые идеи и галлюцинации, но нет расстройств мышления, дезорганизации поведения, и аффективного уплощения.
•Дезорганизованный тип: в МКБ назван «гебефренической шизофренией».
•Кататонический тип: бросающиеся в глаза психомоторные нарушения.
•Недифференцированный тип: присутствуют психотические симптомы, но не выполняются критерии параноидного, дезорганизованного или кататонического типа.
• Остаточный тип: есть позитивные симптомы, но они слабо выражены.
В МКБ выделены ещё два подтипа:
• Постшизофреническая депрессия: депрессивный эпизод, возникающий после редукции шизофренической симптоматики, с возможным наличием некоторых симптомов шизофрении в ослабленной форме.
• Простая шизофрения: развивающиеся исподволь негативные симптомы, постепенно принимающие тяжелую форму, в отсутствие истории психотических эпизодов.