
- •Утверждаю
- •2. Лечебно-эвакуационная система. Определение, задачи и основные принципы. Общая характеристика основных вариантов организации лечебно-эвакуационных мероприятий на вмф.
- •3. Понятие этапа медицинской эвакуации. Основные функциональные подразделения этапа медицинской эвакуации, и их задачи.
- •4. Понятия вида и объема медицинской помощи, оказываемой раненым и больным на этапах медицинской эвакуации, их характеристика.
- •5. Медицинская сортировка. Виды сортировки и их цели. Основные сортировочные группы.
- •6. Медицинская эвакуация, ее цели и содержание. Понятие эвакуационного направления. Содержание подготовки раненых и больных к медицинской эвакуации.
- •7. Организация оказания квалифицированной медицинской помощи и лечения раненых на подводных лодках и надводных кораблях различных классов.
- •8. Последовательность и содержание работы начальника медицинской службы при подготовке решения по организации медицинского обеспечения.
- •9. Типовые варианты организации лечебно-эвакуационных мероприятий на вмф. Силы и средства медицинской службы флота, участвующие в лечебно-эвакуационных мероприятиях.
- •10. Основные варианты организации лечебно-эвакуационных мероприятий на соединениях подводных лодок, их характеристика.
- •11. Основные варианты организации лечебно-эвакуационных мероприятий на соединениях надводных кораблей, их характеристика.
- •12. Содержание и методика работы начальника медицинской службы корабля при подготовке к длительному походу.
- •13. Организация медицинской подготовки личного состава корабля: определение, задачи, содержание, организация планирования и учёта.
- •14. Организация диспансерного динамического наблюдения за личным составом кораблей и частей вмф.
- •15. Организация планирования и проведения боевой подготовки медицинской службы корабля.
- •16. Организация приема дел и должности начальника медицинской службы корабля.
- •17. Организация ежегодного медицинского освидетельствования личного состава подводных лодок вмф.
- •18. Задачи и организация военно-врачебной экспертной работы на вмф. Порядок направления военнослужащих на ввк.
- •19. План работы медицинской службы корабля на месяц, порядок разработки.
- •Начальник медицинской службы войсковой части ________
- •20. Организация оказания неотложной медицинской помощи на корабле и в гарнизоне.
- •21. Содержание режимно-ограничительных мероприятий (усиленное медицинское наблюдение, обсервация, карантин), порядок их установления и отмены командованием.
- •22. Организация и содержание медицинского контроля за условиями жизнедеятельности личного состава кораблей вмф.
- •23. Организация медицинского контроля за радиационной безопасностью на кораблях с яэу.
- •24. Диспансеризация личного состава кораблей вмф. Организация проведения умо личного состава корабля (части).
- •25. Оценка санитарно-эпидемического состояния корабля, района базирования.
- •26. Организация планирования санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий на корабле.
- •27. Организация истребования, получения и хранения медицинского имущества на корабле.
- •28. Средства индивидуальной защиты на вмф. Классификация. Факторы, определяющие порядок их использования.
- •29. Организация проведения лечебной рекомпрессии и оксигенобаротерапии на подводной лодке.
- •30. Организация медицинского обеспечения водолазных спусков на малые и средние глубины.
16. Организация приема дел и должности начальника медицинской службы корабля.
Методика приема дел и должности НМС корабля
Прием дел и должности должностным лицом медицинской службы корабельного звена проводится с целью: изучения состояния медицинского обеспечения личного состава, содержания и объема работы медицинской службы; сверки учета материальных средств, числящихся за медицинской службой с данными учета но службам МТО, которые обеспечивают медицинскую службу, на предмет их соответствия и наличия; передачи материальных средств и документов сдающим дела и должность и приема их принимающим дела и должность, а также документального оформления приема и сдачи дел и должности.
Кроме того, прием дел и должности предполагает выявление недостатков, упущений в работе должностных лиц медицинской службы, сдающих дела и должность, оценить деловые качества других должностных лиц медицинской службы.
Вновь назначенному начальнику медицинской службы после представления командованию корабля необходимо ознакомиться с офицерским составом корабля, представиться флагманскому врачу соединения и начальнику медицинской службы объединения, в которые входит корабль, познакомиться с офицерами управления медицинской службы объединения, командованием медицинских учреждений (ВМГ, медицинский склад, ЦГСН), осуществляющих обеспечение или участвующих в медицинском обеспечении личного состава корабля.
Прием и сдача дел и должности производится в соответствии с календарным планом (приложение), совместно разрабатываемым принимающим и сдающим дела н должность и председателем комиссии. План должен предусматривать выполнение всех мероприятий в пределах времени, отведенного на прием и сдачу дел и должности.
В календарном плане в обязательном порядке определяются очередность и сроки заслушивания докладов должностных лиц, подчиненных сдающему дела и должность (для НК многоврачебного состава); очередность и сроки проверки медицинской службы по основным направлениям ее деятельности; сроки проведения инвентаризации материальных средств, числящихся за медицинской службой, составления документов по списанию материальных средств, оформления акта приема и сдачи дел и должности и приложений к нему.
Календарный план утверждается командиром (начальником) лица, принимающего дела и должность.
Руководство медицинской службой до окончания приема и сдачи дел и должности (до утверждения акта) осуществляет сдающий дела и должность.
Результаты приема и сдачи дел и должности оформляются актом о приеме дел и должности, который подписывается председателем и членами комиссии, принимающим и сдающим дела и должность.
Акт о приеме дел и должности начальника медицинской слз'жбы корабля утверждается командиром корабля.
К акту о приеме дел и должности составляются приложения:
инвентаризационная опись (сличительная ведомость);
ведомость расхождения по результатам инвентаризации;
-план устранения недостатков по медицинской службе, выявленных при приеме дел и должности;
план устранения недостатков, отмеченных в акте инвентаризации медицинского имущества;
объяснения лица, сдающего дела и должность о недостачах, излишках, недостатках в работе.
При выявлении недостач, хищений материальных средств, недостатков в работе, запущенности в учете материальных средств, принимающий дела и должность докладывает командиру корабля (в форме рапорта). По этим фактам командир назначает административное расследование.
Решение об устранении отмеченных недостатков, отраженных в докладе (рапорте) и акте приема передачи должности начальника медицинской службы, принимается командиром корабля не позднее 10-ти дневного срока, а в случае проведения административного расследования решение о привлечении виновного к материальной ответственности принимается не позднее месячного срока со дня окончания расследования.
Акты приема и сдачи дел и должности, снятия остатков, инвентаризационная опись (сличительная ведомость), ведомость расхождения по результатам инвентаризации подписываются председателем и членами комиссии, принимающим и сдающим дела и должность. Кроме указанных лиц, акт о приеме дел и должности и инвентаризационная опись (сличительная ведомость), ведомость расхождения по результатам инвентаризации подписываются лицами, принявшими материальные средства на ответственное хранение.
Для приема дел и должности начальника медицинской службы корабля приказом командира создается комиссия и устанавливается срок не более 15 дней. Окончанием приема дел и должности считается утверждение командиром акта о приеме и сдаче дел и должности.
Прием дел и должности можно разделить условно на три этапа. На первом этапе вступающий в должность офицер знакомится с воинской частью и общими условиями деятельности медицинской службы, на втором - изучает состояние разделов ее работы, на третьем - осуществляет документальное оформление результатов приема и сдачи дел и должности.
Офицер, принимающий должность, обязан:
а) ознакомиться с общими вопросами состояния службы: условия размещения ПМП корабля, его состояние; условия размещения личного состава корабля, размещения кладовых и т.д.;
б) изучить состояние дисциплины, боевой и специальной подготовки личного состава медицинской службы, укомплектованность медицинской службы личным составом, обеспеченность военной и медицинской техникой;
в) изучить выполнение годового, месячного и других планов работы медицинской службы, состояние медицинского учета и отчетности, а также ознакомиться с актом последней итоговой проверки и выполнением предложений комиссии, проводившей проверку, планом боевой подготовки части;
г) проверить наличие, качественное состояние, условия хранения материальных средств, техники и имущества, числящихся за медицинской службой, организацию их эксплуатации, хранения, ремонта и учета;
д) заслушать (в присутствии сдающего дела и должность) доклады подчиненных должностных лиц медицинской службы о состоянии медицинских обеспечения медицинским имуществом (начальник аптеки) и врачей специалистов;
е) провести инвентаризацию медицинской техники и имущества, числящегося за медицинской службой части;
ж) изучить состояние лечебно-профилактической, лечебно-диагностической работы, заболеваемость, госпитализацию и трудопотери личного состава части, организацию медицинского контроля за условиями жизнедеятельности личного состава.
Ознакомление с кораблём начинается с изучения типовых корабельных расписаний, организационно-штатной структуры медицинской службы, укомплектованности ее личным составом, обеспеченность имуществом и техникой. Укомплектованность медицинской службы изучается сопоставлением штатной и списочной численности личного состава; состояние дисциплины - по личным делам, предварительно, и карточкам поощрений и взысканий. Заслуживает внимания и отзыв о деловых и служебных качествах подчиненных сдающего дела офицера, мнение командования корабля и офицерского коллектива.
Затем принимающий дела и должность знакомится с приказами и директивами вышестоящих командиров и начальников по вопросам медицинского обеспечения, с планом боевой подготовки корабля. Указанные документы позволяют принимающему должность получить представление о характере и интенсивности учебнобоевой подготовки корабля, о задачах, роли и месте медицинской службы в системе боевой подготовки личного состава. Завершается общее знакомство с кораблём обходом всех его помещений.
Состояние дисциплины предварительно может быть установлено по личным делам и служебным карточкам; при знакомстве с личным составом принимающий должность заслушивает отзыв сдающего о деловых и моральных качествах подчиненных, их дальнейшей перспективе по службе.
Состояние боевой и специальной подготовки личного состава определяются по результатам последних итоговых проверок, выполнения соответствующих разделов планов работы, качеству ведения и наличию комплекта боевой и повседневной медицинской документации, соответствию времени планирования и выполнения запланированных мероприятий в документах медицинской службы и суточных планах корабля, выборочной проверке личного состава корабля по вопросам оказания первой помощи. Боевая готовность медицинской службы определяется путем ознакомления с боевой документацией медицинской службы, наличия четкой регламентации функциональных обязанностей личного состава медицинской службы по боевым готовностям, борьбе за живучесть корабля, по развертыванию нештатных формирований медицинской службы на корабле.
Изучение состояния профилактической и лечебно-диагностической работы на корабле при приеме дел и должности: особое внимание следует обратить на изучение ПМП корабля и его оборудование, организацию лечебной работы, объем лабораторной и функциональной диагностики, эффективность использования физиотерапевтической аппаратуры, на уровень и характер заболеваемости военнослужащих, и содержание мероприятий по ее профилактике. В том числе, изучить и проанализировать заболеваемость, ‘ госпитализацию и другие показатели лечебнодиагностической работы ПМП; организацию диспансеризации личного состава, состояние учета лиц, нуждающихся в диспансерном динамическом наблюдении; организацию диетического, дополнительного, лечебно-профилактического питания военнослужащих, проходящих военную службу по призыву; проверить укомплектованность шкафа неотложной медицинской помощи и соответствие его оснащения приказу Министра обороны 2002 г. № 30, укладок для оказания медицинской помощи.
С целью изучения организации медицинского контроля за условиями жизнедеятельности личного состава, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий принимающий дела и должность офицер знакомится с соответствующими разделами годового и месячного планов работы, изучает размещение, водоснабжение, питание, банно-прачечное обслуживание личного состава. При посещении объектов боевой подготовки следует обращать внимание на обеспечение безопасности при выполнении работ на военной технике, с вооружением, соблюдением режима труда и отдыха.
При проверке состояния учета и отчетности, прежде всего, следует установить, соответствуют ли данные учета и отчетности действующим законоположениям и руководящим документам медицинской службы. Затем производится сверка данных учета медицинской службы корабля с учетом довольствующего органа медицинской службы. В ходе работы принимающий начальник медицинской службы устанавливает правильность произведенных записей в книгах учета материальных средств и выведенных в них остатков, совместно с комиссией оценивает состояние учета и законность отчетности по медицинской службе.
При приеме медицинского имущества текущего снабжения начальник медицинской службы корабля (принимающий дела и должность) в присутствии комиссии устанавливает выборочно наличие, качественное состояние, условия хранения, эксплуатации и ремонта медицинского и имущества.
Ядовитые и наркотические лекарственные средства подвергаются поштучной проверке со вскрытием всех упаковок, спирт перевешивается и измеряется спиртометром.
Качественное состояние расходного имущества определяется по срокам годности, отмеченными на упаковках. При проверке фактического наличия расходного имущества и сверке его с учетными данными необходимо проверить правильность ведения учетно-отчетной документации. Медицинское имущество, не состоящее на ежедневном учёте, списывается с учёта один раз в 3 мес. (по состоянию на 1 января, I апреля, 1 июля, 1 октября) по акту списания материальных запасов.
Если в текущем году какие-то материальные средства были списаны с учета, сдающий должен предъявить акты на списание материальных запасов (на медицинское имущество, не состоящее на ежедневном учёте), а на имущество, подлежащее ежедневному учёту — на основании записей в книге предметно-количественного учёта аптекарских запасов (ф.8-МЗ), утвержденные командиром части или начальником довольствующего органа.
Кроме актов на списание сдающий должен предъявить накладные, подтверждающие, что списанное имущество сдано (на медицинский склад, в мастерскую на запчасти и т.д.). Если имущество, утраченное в результате недостач (кроме норм естественной убыли), хищений, незаконного расходования (списания), гибели, уничтожения, порчи или стихийных бедствий, а так же поврежденное и преждевременно выведенное из строя, списывается на основании приказа командира части и записывается в книгу учёта недостач и в книгу учёта утрат материальных средств.
Сумма ущерба, которая не может быть возмещена за счёт виновных лиц, списывается с учёта воинской части за счёт федерального бюджета по акту списания ущерба, причинённого недостачей материальных ценностей, нематериальных активов и иного имущества.
Утверждение актов о списании ущерба производится: командиром воинской части по представлению начальника медицинской службы или вышестоящим должностным лицом по ходатайству командира воинской части и заключениям соответствующих специалистов, непосредственно подчинённых вышестоящему должностному лицу. Списание сумм ущерба во всех случаях производится на всю сумму одним актом о списании ущерба в пределах предоставленных должностным лицам прав на списание сумм ущерба. Раздельное, по частям, списание сумм ущерба по одному факту причинения ущерба не допускается.
Комиссия, назначенная для приема и сдачи дел и должности в присутствии принимающего и сдающего дела и должность производит инвентаризацию материальных средств.
Порядок проведения инвентаризации материальных средств.
Наличие, качественное состояние, условия хранения материальных средств устанавливаются путем проведения инвентаризации. При этом последовательно проверяются: записи в книгах учета с момента последней проверки; количественное н качественное состояние всех видов материальных средств в аптеке и в подразделениях и состояние обеспеченности.
При проверке наличия и состояния материальных средств в подразделениях и в аптеке особое внимание уделяется тому имуществу, которое по каким-либо причинам чаще всего утрачивается. Принимающий дела и должность проверяет также использование выделенных денежных средств по медицинской службе.
Инвентаризация материальных средств включает:
проверку их фактического наличия в подразделениях, в аптеке;
сличение данных фактического наличия с учетными данными;
проверку их качественного состояния и комплектности.
Инвентаризация материальных средств проводится в присутствии и при обязательном участии материально ответственного лица. На время работы председатель и члены комиссии освобождаются от исполнения своих служебных обязанностей. Состав комиссии отдается приказом командира воинской части.
Перед началом работы комиссии по приему и сдаче дел и должности на основании требований статьи 124 приказа МО РФ № 222 от 23 июля 2003 года до её членов под роспись доводятся требования законодательства Российской Федерации об ответственности за сокрытие выявленных нарушений и далее проводятся следующие мероприятия:
разрабатывается план инвентаризации с указанием в нем объектов, подлежащих инвентаризации (аптека); время начала и окончания работы по аптеке, вопросов подлежащих проверке; времени представления акта инвентаризации на утверждение командиру корабля;
проводится инструктаж членов внутренней проверочной комиссии командиром корабля или назначенным им должностным лицом о целях и задачах предстоящей инвентаризации материальных средств и о порядке работы комиссии;
изучаются членами комиссии приказы, директивы, наставления, руководства и инструкции по вопросам организации и ведения войскового хозяйства, учета и отчетности;
члены комиссии знакомятся с перепиской медицинской службы по вопросам хозяйственной деятельности, с актами и материалами предыдущей инвентаризации.
План проведения инвентаризации разрабатывается и подписывается председателем внутренней проверочной комиссии и утверждается командиром корабля.
Инвентаризация материальных средств производится:
взвешиванием материальных средств, учитываемых по массе (весу);
пересчетом штучных предметов;
обмером объема;
проверкой плотности спиртов;
измерением материалов, учитываемых в метрах.
По медицинской технике (аппаратуре), кроме проверки наличия и соответствия качественного состояния, производится сверка их заводских номеров с данными учетных документов.
Итоговые данные о наличии и качественном состоянии медицинского имущества оформляются в инвентаризационной описи (сличительной ведомости) и ведомости расхождения по результатам инвентаризации по всей номенклатуре имущества. Опись (ведомость) подписывается председателем, членами комиссии, начальником аптеки (матерально-ответственным лицом). Данные документы регистрируются в книге регистрации первичных учётных документов по движению нефинансовых активов (форма 25).
Необходимо после приема дел и должности провести служебное совещание с личным составом медицинской службы корабля (для кораблей с многоврачебным составом). На совещании уточнить задачи медслужбы, план работы на предстоящий месяц, план устранения недостатков, при необходимости поставить задачи отдельным исполнителям.
В случае приема должности начальника медицинской службы для временного исполнения (отпуск или болезнь штатного начальника медицинской службы, прикомандировании на период боевой службы и боевого дежурства к другому кораблю) время на прием и сдачу дел и должности чаще всего ограничивается. В этом случае инвентаризации обязательно подвергаются: лекарственные средства списка "А", инвентарное медицинское имущество, а также имущество, подлежащее ежедневному учету. Результаты приема-передачи отражаются: в акте инвентаризации, инвентаризационной описи (сличительной ведомости), и в ведомости расхождения по результатам инвентаризации которые составляются в 3-х экземплярах (первый - в дело корабля, второй - в медицинскую службу объединения (соединения), третий - в довольствующий орган, подписываются принимающим и сдающим офицерами медицинской службы, согласовываются с флагманским врачом соединения, утверждаются командиром корабля и регистрируются в книге регистрации первичных учётных документов по движению нефинансовых активов (ф.25).
Допуск к временному исполнению обязанностей, оформляется приказами командиров соединения и корабля, а на период боевой службы (дежурства) - командующего флотом. Лицо, допущенное к временному исполнению должности и обязанностей, несет ответственность в соответствии с действующими законами и руководящими документами.