04 Пакети для 4 курсу копи2 / Тема 15 Цирози печінки ! / З А Н Я Т Т Я 9 тести і задачі

A. Гіперкаліємія

B. Гіпокальциємія

C. Гіпернатріємія

D. Гіперкальциємія

E. Гіпокаліємія

7. Хворий, 44 років, тривалий час зловживає алкоголем. Об'єктивно: тенар та гіпотенар рожевого кольору, судинні зірочки на передній поверхні грудної клітки, розширені вени передньої черевної стінки; живіт здутий, вільна рідина в черевній порожнині; печінка виступає на 4см з під краю ребрової дуги ущільнена, гладка, безболісна та пальпується край селезінки.У загальному аналізі крові: лейкоцити - 8,7х10⁹клітин/л. Про який стан може свідчити вказана симптоматика?

A. Підгостру печінкову дистрофію

B. Портальну гіпертензію

C. Коагулопатію

D. Тромбоз мезентеріальних судин

E. Гіперспленізм

8. У хворого на фоні цирозу печінки після вживання алкоголю з’явились такі симптоми: головний біль, блювання, відраза до їжі, безсоння, жовтяниця, “печінковий” запах з рота, здуття живота. Про яке ускладнення цирозу печінки можна подумати?

A. Печінково-клітинна недостатність

B. Кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу

C. Портальна гіпертензія

D. Гостра виразка шлунку

E. Холестаз

9. Чоловік, 46 років, скаржиться на блювання яскраво-червоною кров’ю. Страждає макронодулярним цирозом печінки вірусної етіології впродовж 5 років. Останні півроку відмічається збільшення живота за рахунок асциту. Напередодні відмічав день народження з друзями у ресторані. З яких заходів необхідно почати лікування?

A. Внутрішньовенно вазопресин 20 од

B. Пропранолол per os

C. Мезатон 1 % - 2 мл в/м

D. Преднізолон 30 мг в/в

E. Ковтання шматочків льоду

10. Жінка, 24 років, скаржиться на інтенсивне свербіння шкіри, особливо увечері, тупий біль у правому підребер'ї. Захворіла 2 роки тому після пологів. Об'єктивно: жовтяниця, ксантелазми на повіках, печінка на 6см виступає з-під краю ребрової дуги з щільним, рівним, безболісним краєм, а селезінка - на 3см. Реакція на поверхневий антиген вірусу гепатиту В негативна. Показники обміну заліза в нормі. Яка форма ураження печінки найбільш імовірна у хворої?

A. Хронічний холецистит

B. Хронічний гепатит

C. Первинний біліарний цироз

D. Гемохроматоз

E. Жировий гепатоз

З А Н Я Т Т Я № 9

ПРАВИЛЬНІ ВІДПОВІДІ на клінічні задачі для оцінки КІНЦЕВОГО рівня знань

Варіанти 1, 4, 7, 10	D	Е	В	А	А	С	В	С	D	Е
Варіанти 2, 5, 8, 11	А	А	С	В	С	D	Е	D	Е	В
Варіанти 3, 6, 9, 12	В	С	D	Е	D	Е	В	А	А	С