anatomia
.docКрок 1. Общая врачебная подготовка
2.0 Нормальная анатомия
1
Больной страдает циррозом печени. Варикозные расширения каких вен из системы порто-кавальных анастомозов могут наблюдаться?
@ V. epigastrica superficialis
V. femoralis
V. subcostalis
V. circumflexa ilium profunda
Vv. intercostales posteriores
#
2
После травмы больной не может разогнуть руку в локтевом суставе. Нарушение функции какой основной мышцы может это вызвать?
@ Musculus triceps brachii
Musculus infraspinatus
Musculus levator scapule
Musculus teres major
Musculus subscapularis
#
3
В результате травмы у больного наблюдается разный диаметр зрачков (анизокория). Работа какой мышцы блокирована?
@ Musculus sphincter pupillae
Musculus ciliaris
Musculus rectus lateralis
Musculus rectus superior
Musculus rectus inferior
#
4
У больного случился тромбоз нижней брыжовой артерии. Какие отделы кишечника могут быть пораженными?
@ Сигмовидная кишка
Двенадцатиперстная кишка
Подвздошная кишка
Слепая кишка
Голодная кишка
#
5
У больного с защемленной грыжей справа в грыжевом мешке находится очень воспаленная кишка, на которой можно различить жировые привески, колбообразные выпячивания, которые перехватываются лентами мышц. О повреждении какого отдела кишки в первую очередь должен подумать врач?
@ ободочная кишка
двенадцатиперстная кишка
пустая кишка
подвздошная кишка
прямая кишка
#
6
Больной после нарушения кровоснабжения головного мозга потерял способность к написанию букв и цифр. В какой части мозга возникла патология?
@ lobus frontalis
lobus occipitalis
lobus temporalis
lobus parietalis
insula
#
7
Больной не может разговаривать, но понимает обращенной к нему речи. О повреждении которой из структур головного мозга идет речь?
@ Gyrus frontalis inferior
gyrus frontalis superior
gyrus precentralis
gyrus postcentralis
gyrus temporalis superior
#
8
У мальчика наблюдается врожденная калиточная грыжа. Изъян развития, которой из оболочек яичка является причиной возникновения этой грыжи?
@ tunica vaginalis testis
fascia spermatica externa
fascia spermatica interna
fascia cremasterica
tunica dartos
#
9
У больного выявленный фурункул во внешнем слуховом проходе. Какие из перечисленных лимфатических узлов в первую очередь могут отреагировать на воспалительный процесс?
@ nodi lymphatici parotidei
nodi lymphatici retropharyngeales
nodi lymphatici mandibulares
nodi lymphatici cervicales superficiales
nodi lymphatici cervicales profundi
#
10
Больной потерял способность узнавать предметы за характерными для них звуками (часы, колокол, музыка). Какая часть мозга повреждена?
@ lobus temporalis
lobus occipitalis
lobus frontalis
lobus parietalis
insula
#
11
Больной не может поднять опущенную вниз нижнюю челюсть. Какие мышцы не могут выполнить свои функции?
@ Жевательные мышцы.
Мимические мышцы.
Круговая мышца рта.
Надчерепная мышца.
Мышца, поднимающая угол рта.
#
12
Нарушение тактильной и температурной чувствительности в области нижних двух третей боковой поверхности бедра [болезнь Рота] объясняется поражением:
@ латерального каждого нерва бедра
запирательного нерва
бедренного нерва
седалищного нерва
полово-бедренного нерва
#
13
Пункцию мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку, не затрагивая брюшины, возможно выполнить:
@ При наполненном мочевом пузыре.
При пустом мочевом пузыре.
Только у мужчин.
Только в женщин.
Только в детей.
#
14
В больного с диагнозом: острый аппендицит возникли симптомы заболеваний печени и желчного пузыря. При каком положении червеобразного отростка это происходит?
@ Восходящее.
Нисходящее.
Медиальное.
Латеральное.
Ретроцекальное.
#
15
В человека развился гигантизм. Функция какой железы внутренней секреции нарушена?
@ Гипофиза.
Эпифиза.
Щитовидной.
Вилочковой.
Надпочечников.
#
16
Больной не может разогнуть голень, у него отсутствует кожная чувствительность на передней поверхности бедра. Неврологическое обследование выявило поражение нерва. Какого?
@ Бедренного
Затульного
Ягодичного
Верхнего ягодичного
Полово-бедренный
#
17
При травме в области таза у больного на рентгенологическом снимке обнаружен некроз головки бедренной кости. Какая из перечисленных связок кульшевого сустава была повреждена во время травмы?
@ Связка головки бедренной кости
Подвздошно-бедренная связка
Лобково-бедренная связка
Ягодично-бедренная связка
Круговой пояс
#
18
При исследовании больного установлено нарушение кровообращения поджелудочной железы. Какая из перечисленных артерий может быть повреждена?
@ А. Lienalis
А. hepatica propria
А. dastrica sinistra
А. gastroepiploica dextra
А. gastrica dextra
#
19
В приемное отделение больницы доставили ребенка с жалобами на боль за грудиной, которая появляется после глотания и сопровождается кашлем. При рентгенологическом исследовании обнаружено инородное тело в толще стенки пищевода на уровне 5 грудного позвонка. В области какого сужения пищевода случилось повреждение его стенки?
@ Бронхиального
Аортального
Диафрагмального
Абдоминального
Фарінгеального
#
20
У новорожденногої ребенка на протяжении первых суток педиатр заметил отсутствие акта дефекации. О каком изъяне развития свидетельствует этот факт?
@ Атрезия заднего прохода
Атрезия пищевода
Заячья губа
Дивертикул пищевода
Дивертикул пустой кишки
#
21
У новорожденного ребенка на протяжении первых суток педиатр заметил, что при сосании молока оно попадает в носовую полость. О каком изъяне развития свидетельствует этот факт?
@ Несрастание неба
Дивертикул пищевода
Атрезия пищевода
Заячья губа
Сужение пищевода
#
22
У больного суженный зрачок, при уменьшении освещения не расширяется. В каком месте находится поражение центральной нервной системы?
@ Боковой рог серого вещества спинного мозга на уровне СVIII - ThI
Покрыл ножки среднего мозга на уровне верхних горбов покрышки
Основа ножки среднего мозга на уровне нижних горбов покрышки
Боковое коленчатое тело промежуточного мозга
Верхние горбы покрышки среднего мозга
#
23
Больной потерял способность читать (алексия). В какой части головного мозга поражения?
@ Угловая закрутка теменной части большого мозга
Средняя лобовая закрутка лобной части большого мозга
Зацентральна закрутка теменной части большого мозга
Прицентральна частица лобной части большого мозга
Верхняя височная закрутка височной части большого мозга
#
24
Больной не может на одной половине лица поднять бровь, закрыть полностью глаз, обнажить зубы. Какой нерв поражен?
@ Лицевой нерв
Глазной
Верхнечелюстной
Нижнечелюстной
Глазодвигательный
#
25
У больного нарушение зрения в правых половинах полей зрения обоих глаз. Какая нервная структура поражена?
@ Левый зрительный тракт
Зрительный перекресток
Правый зрительный тракт
Сетчатка глаза
Зрительные нервы
#
26
У больного сниженный слух. При обзоре выявлены серные пробки. В какой части органа слуха изменения?
@ Во внешнем усе
В среднем усе
Во внутреннем усе
В барабанной перепонке
В слуховой трубе
#
27
У больного после травмы колена голень в согнутом под прямым углом положении можно смещать вперед и назад подобно выдвижному ящику. Какие связки разорваны?
@ Скрещенные связки колена
Коса подколенная
Поперечная связка колена
Большеберцовая коллатеральная
Малоберцовая коллатеральная
#
28
У больного инфаркт миокарда в участке передней стенки левого желудочка. В бассейне какой артерии возникло нарушение кровообращения?
@ Передней межжелудочковой ветки левой венечной артерии
Передних желудочковых веток правой венечной артерии
Огибающей ветки левой венечной артерии
Левой краевой ветки левой венечной артерии
Предсердно-желудочковых веток левой венечной артерии
#
29
У больного расширения вен и тромбофлебит на медиальной поверхности голени. Какая вена поражена?
@ Большая подкожная вена
Малая подкожная вена
Задняя большеберцовая вена
Малоберцовая вена
Передняя большеберцовая вена
#
30
Ранение в правую половину живота. Какая часть толстой кишки вероятнее всего может быть повреждена?
@ Восходящая ободочная кишка
Поперечная ободочная кишка
Нисходящая ободочная кишка
Сигмовидная ободочная кишка
Прямая кишка
#
31
У больного судороги. О гипофункции какой эндокринной железы можно думать?
@ Паращитовидной железы
Шишковидного тела
Гипофиза
Половых желез
Надпочечников
#
32
В глазное отделение доставлен 40 годовой мужчина, который две недели тому назад перенес ожог глазного яблока. Какие из перечисленных структур пострадали?
@ Роговица
Реснитчатое тело
Радужка
Хрусталик.
Стекловидное тело.
#
33
Во время выполнения физических упражнений у 15 годового ученика внезапно возникла боль в зоне тазобедренного сустава при вращении нижней конечности внутрь. Какая мышца повреждена?
@ Средняя ягодичная.
Грушеобразная.
Внутренняя затульная.
Внешняя затульная.
Квадратная бедренная.
#
34
Мужчина 30 лет обратился к стоматологу с жалобой на расстройство жевания, у него возникает боль при оттягивании челюсти назад. Врач установил воспаление одной из жевательных мышц. Какой?
@ Височной(задние волокна)
Височной(передние волокна)
Крылообразной медиальной
Крылообразной латеральной
Жевательной
#
35
У больного 30 лет с резаной раной предплечья появились нарушения разгибания пальцев кисти. Это свидетельствует о повреждении:
@ Лучевого нерва
Срединного нерва
Мышечно-кожного нерва
Локтевого нерва
Медиального кожного нерва предплечья
#
36
Больной 37 лет страдает туберкулезом легких с детства. Ему была назначенная операция. Во время операции у больного была удалена средняя доля правого легкого. Какие сегменты были удалены?
@ Латеральный и медиальный.
Верхний и передний.
Медиальный базальный и латеральный базальный.
Верхний язычковый и нижний язычковый.
Задний и передний.
#
37
Во время рентгенологического исследования у больного в вертикальном положении врач констатирует наличие воздуха в желудке. В какой части он находится?
@ В дне
В теле
В кардиальной
В пилорической
В участке малой кривизны
#
38
У больного 27 лет установлено гнойное воспаление желчного пузыря. Опредилите в какой отдел брюшинной полости попадет гной во время разрыва желчного пузыря при его типичном положении.
@ В печеночную сумку.
В чепцовую сумку.
В левый боковой канал.
В верхний двенадцатиперстный закоулок.
В переджелудочную сумку.
#
39
С целью уточнения диагноза у больной 70 лет стало необходимым пальпаторное исследование органов таза через переднюю стенку прямой кишки. Какие органы при такой пальпации можно исследовать у женщины?
@ Матку, вагину.
Маточную трубу, вагину.
Вагину, яичники.
Яичники, матку.
Маточную трубу, матку.
#
40
Больной 45 лет после травмы правого плеча (в результате падения) не может отвести правую руку до горизонтального уровня. Повреждение которой из мышц вызывало указанное ограничение движения?
@ Дельтообразной.
Плечевой.
Підосной.
Двуглавой мышцы плеча.
Большой круглой.
#
41
Больная 40 лет обратилась к участковому врачу из жалобами на то, что кожа на медиальной поверхности правой голени малочувствительна и мерзнет более, чем на левой ноге. При обследовании установлено поражение:
@ Подкожного нерва.
Большеберцового нерва.
Малоберцового общего нерва.
Икроножного нерва.
Поверхностной ветки малоберцового нерва.
#
42
Больной 63 лет обратился к невропатологу с жалобой на то, что в течение трех месяцев не может выполнять столярные работы, которые требуют точности выполнения, потому что правая рука делает много нецелесообразных движений. При исследовании выявлено, что у больного повреждена:
@ Gyrus supramarginalis.
Gyrus precentralis.
Gyrus postcentralis.
Gyrus temporalis superior.
Gyrus angularis.
#
43
У больного 52 года внезапно появилась асимметрия лица. Вся пораженная половина лица нерушимая, носогубная складка сглаженная, глазная щель расширена; глаз не закрывается, угол рта опущен. Указанный синдром вызван поражением какого нерва?
@ Лицевого.
Языкоглоточного.
Тройчатого.
Дополнительного.
Подъязычного.
#
44
Больному 60 лет трудно формировать и двигать пищевой ком, это нарушает процесс еды. При этом язык неподвижен, речь стала невозможной. Причиной этого могло стать нарушение:
@ Подъязычного нерва
Дополнительного нерва
Языкоглоточного нерва.
Тройчатого нерва.
Лицевого нерва
#
45
Ребенок, 5 лет, попал в тяжелом состоянии в инфекционное отделение клинической больницы с диагнозом дифтерия. Для предотвращения удушья ребенку провели трахеостомию. В каком треугольнике шеи проведена данная операция? В trigonum
@ Omotracheale.
Caroticum.
Omoclaviculare.
Submandibulare.
Omotrapezoideum.
#
46
Больной 45 лет перенес тяжелое нарушение мозгового кровообращения. После стабилизации общего состояния, наблюдается потеря возможности четко произносить слова. Поражение какого участка коры головного мозга вызывало нарушение рече-двигательного центра? Gyrus:
@ Frontalis inferior.
Angularis.
Supramarginalis.
Precentralis.
Temporalis superior.
#
47
У больного 40 лет при инструментальном удалении камня мочеточника случилось осложнение - разрыв стенки мочеточника в брюшном отделе. Куда будет попадать моча через отверстие в стенке мочеточника?
@ Забрюшинное пространство.
Печеночную сумку
Полость брюшины.
Чепцовую сумку.
Позвоночный канал.
#
48
У ребенка 5 лет при гнойном воспалении внутреннего уха появились симптомы воспаления твердой мозговой оболочки. Путь прохождения инфекции? Через:
@ Водопровод преддверия.
Каналец завитки.
Окно завитки.
Окно преддверия.
Барабанный каналец.
#
49
Больной жалуется на головную боль, затрудненное дыхание. Рентген подтвердил диагноз – фронтит (воспаление лобовой пазухи). В каком носовом ходе при обзоре полости носа могут наблюдаться гнойные выделения?
@ Среднему
Верхнему
Нижнему
Общему
Над верхней носовой раковиной
#
50
После перенесенной черепно-мозговой травмы и рентгенологического обследования выявлен перелом основы черепа. Линия перелома проходит через остистое и круглое отверстия. Какая кость повреждена в результате травмы?
@ Клинообразная
Височная
Решетчатая
Лобовая
Затылочная
#
51
После перенесенного воспалительного заболевания у больного возникло неполное отведение глазного яблока в латеральную сторону. Какой нерв у больного поврежден?
@ Отводной
Глазодвигательный
Блочный
Зрительный
Лицевой
#
52
Больной потерял вкус в передней части двух третей языка. Нарушение функции какого нерва можно предположить?
@ Барабанной струны
Языкоглоточного нерва
Блуждающего нерва
Подъязычного нерва
Дополнительного нерва
#
53
Врач-стоматолог при лечении зубов вводит в просвет между щекой и альвеолярным отростком верхней челюсти ватный тампон. Выводное отверстие протока какой железы он закрывает?
@ Околоушной
Нижнечелюстной
Подъязычного
Щитообразной
Паращитовидной
#
54
При проведении дуоденального зондирования зонд не проходит из желудка в двенадцатиперстную кишку. В каком отделе желудка есть препятствие (опухоль)?
@ В воротарном
В кардиальном
В участке дна
В участке тела
В участке малой кривизны
#
55
В какой отдел двенадцатиперстной кишки необходимо ввести фиброгастроскоп, чтобы осмотреть большой сосок двенадцатиперстной кишки?
@ Нисходящий
Восходящий
Верхний
Нижний
В двенадцатиперстно-пустой изгиб
#
56
Больной не может развести пальцы кисти. Функция каких мышц нарушена?
@ Тыльных межкостных
Червеобразных
Ладонных межкостных
Поверхностных сгибатель пальцев
Глубокий сгибатель пальцев
#
57
У больного с ножевым ранением бедра затрудненное разгибание голени. Какая из мышц пострадала сильнее?
@ Четыреголовая мышца бедра
Нежный
Портняжный
Двуглавая мышца бедра
Полусухожильная
#
58
У больного после травмы замечено снижение болевой и температурной чувствительности в участке 1,5 пальцев на ладонной поверхности и 2,5 пальцев на тыльной поверхности со стороны мизинца. Какой нерв поврежден в результате травмы?
@ Локтевой
Лучевой
Срединный
Мышечно-кожный
Медиальный кожный нерв предплечья
#
59
Больной с ножевым ранением верхнелатерального участка плеча не может отвести руку к горизонтальной плоскости. Какая из мышц повреждена?
@ Дельтообразный
Двуглавый
Плечевой
Трехголовый
Клювообразно-плечевой
#
60
У больного после простудной заболевание возникло нарушение выделения слезы. Какой вегетативный узел больше всего при этом пострадал?
@ Крылонебный
Реснитчатый
Ушной
Нижнечелюстной
Подъязычный
#
61
У больного после простудного заболевания появилось нарушение болевой и температурной чувствительности передних 2/3 языка? Какой из нервов при этом пострадал?
@ Тройчатый
Подъязычный
Диафрагмальный
Блуждающий
Барабанная струна
#
62
Больной попал в клинику с травмой черепа. При рентгенологическом обследовании обнаружен перелом основы черепа в участке канала подъязычного нерва. Какую кость черепа повреждено?
@ Затылочную
Височную
Теменную
Клинообразную
Лобную
#
63
Больной попал в клинику с ранением в участке шеи. При обследовании обнаружен поврежденный нерв, расположенный впереди передней лестничной мышцы. Какой нерв поврежден?
@ Диафрагмальный
Блуждающий
Языкоглоточный
Подъязычный
Шейный отдел симпатичного ствола
#
64
После кровоизлияния в мозг (геморрагический инсульт) больной с большим усилием стал произносить слова, то есть возникла проворная афазия. Какая извилина мозга при этом повреждена?
@ Нижняя лобовая
Верхняя лобовая.
Средняя лобовая
Верхняя височная
Нижняя височная
#
65
После перенесенного воспалительного процесса больной стал замечать слабость при сгибании кисти в участке 1, 2, 3 и 4 пальцев, уменьшения объема мышцы, повышения большого пальца. При обследовании обнаружено нарушение болевой и температурной чувствительности в участке поверхности ладони 1, 2, 3 и лучевой поверхности четвертого пальцев. Какой из нервов поражен?
@ Срединный
Лучевой
Локтевой
Мышечно-кожный
Медиальный кожный нерв предплечья
#
66
После перенесенного простудного заболевания у больного появилось онемение в участке правой половины лица. При обследовании выявлено нарушение болевой и температурной чувствительности правой половины лица. Какой нерв поврежден?
@ Тройчатый
Лицевой
Языкоглоточный
Блуждающий
Подъязычный
#
67
При обследовании больного невропатолог выявил следующий симптомокомплекс: угасание кремастерного рефлекса (сокращение m. cremaster), повреждение чувствительности кожи на передней и внутренней поверхности верхней трети бедра и калитки. О повреждении какого нерва идет речь?
@ Бедренно-половой нерв
Повздошно-наховый нерв
Ягодичный нерв
Бедренный нерв
Затульний нерв
#
68
Во время обследования пациента ЛОР- врач диагностировал воспаление верхнечелюстных пазух. В каком носовом ходе во время риноскопии был выявлен гной?
@ В среднем
В верхнем
В нижнем
В общем
В наивысшем
#
69
Во время катетеризации мочевого пузыря при быстром введении катетера возникло кровотечение впоследствии травмы слизистой оболочки мочеточника в участке произвольного сфинктера. В каком месте уретры врач должен быть осторожным и чувствовать сопротивление мягких тканей при проходимые катетера?
@ B pars membranacea uretrae
В участке fossa navicularis uretrae
B bulbus uretrae
B pars spongiosa uretrae
B past prostatica uretrae
#
70
При ультразвуковом обследовании сердца врач наблюдает за полулунными заслонами. Что происходит с ними при диастоле (расслаблении) желудочков?
@ Смыкаются, закрывая просвет сосудов
Выворачиваются в полости сосудов
Выворачиваются в полости желудочков
Прижимаются к стенкам сосудов
Прижимаются к стенкам желудочка
#
71
В результате роста опухоли в полость ІІІ желудочка головного мозга у пациента развивается вегетативные расстройства в виде нарушения сна, терморегуляции, всех видов обмена, не сахарный диабет. Раздражение ядер какого участка головного мозга вызывало эти симптомы?
@ Гіпотапамуса
Ножек мозга
Покрышки среднего мозга
Моста
Продолговатого мозга
#
72
У пациента при эпидемическом энцефалите наблюдаются одно- или двусторонний птоз (опущение века), разбежное косоглазие, нарушение аккомодации. Зрачки расширены. Ядра какой пары черепно-мозговых нервов поражены?
@ ІІІ
ІV
V
VI
VII
#
73
После травмы глаза возникло нагноение мягких тканей орбиты. Через какое анатомическое образование гнойный процесс может распространиться в крылонебную ямку?
@ Через нижнюю глазничную щель
Через круглое отверстие
Через крылонебное отверстие
Через верхнюю глазничную щель
Через скулово-глазничное отверстие
#
74
При блокаде ликворных путей на уровне срединного и боковых отверстий IV желудочка развивается окклюзивный синдром. В какую полость затруднений отток ликвора при этой патологии через эти отверстия?
@ Субарахноидальное пространство
Боковые желудочки
Водопровод мозга
ІІІ желудочек
ІV желудочек
#
75
Во время гинекологического обследования пациентке был выставленный диагноз ендометрит (воспаление эндометрию). Какая часть маточной стенки поражена воспалительным процессом?
@ Слизистая оболочка
Серозная оболочка
Мышечная оболочка
Адвентициальная оболочка
Околоматочная клетчатка
#
76
Во время рентгенологического обследования черепа выявлено увеличение размера турецкого седла в результате опухолевидного образования головного мозга. Какая часть головного мозга испытала патологические изменения?
@ Hypothalamus
Thalamus dorsalis
Metathalamus
Epithalamus
Tectum mesencephali
#
77
У пациента диагностирован воспалительный процесс эндокарда (эндокардит). Какая структура сердца поражена при этой патологии?
@ Клапан сердца
Ведущая система сердца
Коронарный сосуд
Сердечная сумка
Сердечная мышца
#
78
К врачу-педиатру обратилась мать по поводу того, что у ребенка возрастом 1 год голова возвращена в левую сторону. Какая из мышц шеи недоразвита?
@ Грудинно-ключично-соскоподобная мышца
Подкожная мышца
Двобрюшинная мышца
Длинная мышца шеи
Шило-подъязычная мышца
#
79
У больного тимомой(опухоль вилочкової железы) наблюдается цианоз, расширение подкожной венозной сетки и отек мягких тканей лица, шеи, верхней половины туловища и верхних конечностей. Какой венозный ствол передавлено опухолью?
@ Верхнюю полую вену
Внешнюю яремную вену
Подключичную вену
Внутреннюю яремную вену
Переднюю яремную вену
#
80
Ребенок возрастом 10 лет жалуется на ухудшение носового дыхания. При обследовании установлено, что причиной является стойкая гипертрофия лимфоидной ткани. Увеличение какого миндалика имеет место ?
@ Глоточного
Небного
Трубного левого
Языкового
Трубного правого
#
81
У больного диагностировано водянка яичка - увеличение количества жидкости в серозной полости. Между какими оболочками яичка локализуется патологическое содержимое ?
@ Между париетальным и висцеральным листками влагалищной оболочки яичка
Между кожей и мускулистой оболочкой
Между внутренней семенной фасцией и влагалищной оболочкой
Между мясистой оболочкой и внутренней семенной фасцией
Между кожей и мышцей, которая поднимает яичко
#
82
У больного наблюдается характерные изменения поступи, так называемая "утиная" поступь: во время ходьбы больной качается в стороны. Кроме того, невозможное приведение бедра. Поражение какого нерва имеет место?
@ Затульного
Нижнего ягодичного
Бедренного
Большеберцового
Верхнего ягодичного
#
83
У потерпевшего в автомобильной катастрофе убойная рана в височном участке. В ходе клинического обследования выявлен перелом скуловой кости и признаки внутричерепного кровотечения. Повреждение какой артерии следует заподозрить в первую очередь ?
@ Средней менингеальной артерии
Поверхностной височной артерии
Передней менингеальной артерии
Верхнечелюстной артерии
Лицевой артерии
#
84
В результате патологического процесса нарушенная функция центрального звена эфферентной части симпатичного отдела вегетативной нервной системы. Указать, где возможная локализация процесса в спинном мозге?