- •Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету
- •Методика обстеження психомоторного розвитку дітей.
- •Елементи шкірного висипу:
- •Залози шкіри:
- •Склерема, склередема:
- •Методика обстеження кістково-м'язової системи у дітей.
- •Симптоматика центрального та періферичного параліча
- •Середній об"єм еритроцитів мсу (у флеях)
- •Методика обстеження кровотворної системи у дітей
- •Показники імуноглобулінів крові дітей різного віку, г/л
- •Реферат
- •4.Солітарні фолікули кишкового тракту 15. "Фізіологічна" імунна недостатність у немовляти спостерігається:
- •Диференціальна діагностика фізіологічного і патологічного розщеплення п тону на легеневій артерії у дітей
- •Методика обстеження серцево-судинної системи у дітей.
- •Особливості екг у дітей
- •Фізіологічні особливості дихання у дітей:
- •Методика обстеження
- •Особливості кишкової мікрофлори у дітей.
- •Характеристика кишкової мікрофлори в нормі.
- •Характеристика мікробіоценозу кишечника.
- •Додаткові методи обстеження.
- •Методика обстеження.
- •Особливості функцій нирок у дітей молодшого віку.
- •Коливання відносні густини сечі протягом доби у дітей
- •Кількість формених елементів, що екскретуються у здорових дітей ї сечею.
- •Вміст креатиніну в сироватці крові
- •Вміст сечовини в сироватці крові
- •Методика обстеження сечової системи у дітей.
- •Сутність та позначення ознак статевої зрілості різного ступеня.
- •Календар профілактичних щеплень
- •Характер та оцінка загальної та місцевої реакції на профілактичне щеплення
- •Невідкладна допомога при анафілактичному шоку.
- •6. 2. Зовнішня поверхня лівого плеча, верхня третина
- •Тема. Змішане та штучне вигодовування.
- •Адаптовані суміші, особливості їх складу і використання в вигодовуванні грудних дітей.
Елементи шкірного висипу:
Первинні: з'являються на візуально не зміненій шкірі. Пляма (таїшіа) - первинний безпорожнинний елемент шкірного висипу, який змінює тільки колір шкіри, при натисканні зникає. Може бути запального генезу і незапального. Б залежності від розмірів поділяються на розеоли (розміром менше 5мм), власне плями й еритему (більше 20мм). З плям незапального генезу частіше за все зустрічаються геморагічні, які в залежності від розмірів поділяються на: петехії, пурпуру (2-5мм), лінійні (уіЬісек), екхімози ("синці" >5мм), великі безформні плями - сутиляції, гематоми. Плями бувають депігментовані ( вітіліго, альбінізм), гіперпігментовані (веснянки, хлоазма, родимі плями). Розеольозний висип зустрічається при черевному тифі, сифілісі, кіру, краснусі). Мілкоплямистий висип характерний для скарлатини, кіру. До плям також відносять судинні утворення, які мають зірчасту форму - телеангіоектазії. Вони свідчать про ураження печінки.
Папула (рарша) - судинний вузлик, безпорожнинний елемент, який змінює консистенцію та рел'єф шкіри. Виникає внаслідок різних патологічних процесів в епідермісі та верхніх шарах дерми (скупчення клітин інфільтрату, гіпертрофії тканини шкіри, відкладення в ній білкових продуктів). В залежності від розмірів виділяють міліарні, лентикулярні (до 0,5см), нумілярні (1-2см). Бувають запального і незапального (бородавки) генезу. Папули зустрічаються при корості, волосяному лишаї, кіру, краснусі, геморагічному васкуліті).
Горбик (піЬегсишт) - безпорожнинний елемент, знаходиться в сітчастому шарі дерми, до 1см в діаметрі, стирчить над рівнем шкіри. Може бути запальним і незапальним. Зустрічається при сифілісі, вовчаку, лепрі, лейшманіозі.
Вузлик (посіик) - безпорожнинний елемент, розташований в дермі. Може бути незапального походження (атерома, ліпома) і запального (строфулодерма, лепра, гума, фурункул, карбункул, вузлова еритема).
Пухирчик (уезісша) - Первинний порожнинний елемент, який має донце, покришку7 та вміст. Розміром до 1см - пухирчик, більше 1см -пухир (Ьшіа). Вміст може бути серозним, геморагічним, гнійним. Може знаходитись в епідермісі та під епідермісом. Пухирчик характерний для таких захворювань, як екзема, вітряна віспа, оперезуючій лишай). Пухир частіше за все зустрічається при опіках.
Пустула (рпзїша) - порожнинний елемент, який має гнійний вміст, розташований в епідермісі, в дермі чи у підшкірному шарі. Буває
18
пов'язаний (остеофолікуліт, фолікуліт, угрі, гідраденіт) і непов'язаний (імпетіго) з придатками шкіри; глибокий та поверхневий.
Піхур (пгїіса) - порожнинний елемент (стоїть на межі порожнинних і безпорожнинних), утворюється в наслідок короткочасного розширення поверхневих кровоносних судин і виходу рідкої частини крові. Прикладом піхурів можуть бути кропивниця, укуси комах, опіки кропивою, алергодерматози).
Вторинні: є стадією розвитку первинного чи іншого вторинного
елемента.
Вторинна пігментація - змінення кольору шкіри на місці іншого,
раніше існуючого елементу.
Лусочка (кдцата) - елемент, який складається з поверхневих шарів епідермісу, шкірного сала, пилу та бактерій.
Ерозія (егояо) - дефект в межах епітелію. Виразка (шейк) -глубокий дефект шкіри, що сягає сітчастого шару, виникає з глибоких первинних елементів.
Екскоріація (ехсогіатіо) - (розчух, подертість) лінійний дефект шкіри, викликаний механічним шляхом.
Тріщина (гпа^ааея) - лінійний дефект шкіри, який утворюється внаслідок втрати шкірою щільності та еластичності.
Кірка (спізіае) - ексудат, який підсох, виникає на місці усіх порожнинних елементів чи на місці вторинних елементів, які супроводжуються порушенням цілості шкіри.
Рубець (сісаїгіх) - заміщення шкіри сполучною тканиною.
Атрофія - витончення всіх шарів шкіри.
Ліхеніфікація (Ііспепцісаїіо) - потовщення всіх шарів шкіри, підкреслений малюнок (нейродерміт, екзема). Шкіра щільна, груба, підсилений малюнок, багато борозн, погано береться у складку.
Різноманітність елементів шкірного висипу має назву поліморфізм. Справжний поліморфізм представлений декількоа різними первинними елементами, а несправжній - одним первинним елементом на різних стадіях його еволюції.