Тема 12

1. В хирургическое отделение поступил больной 40 лет с диагнозом почечная колика Препараты какой фармакологической группы нужно назначить с целью уменьшения сильной боли и профилактики болевого шока?

1. Наркотические анальгетики

2. Симпатолитики

3. Адреноблокаторы

4. Ненаркотические анальгетики

5. М-Холиномиметики

2. В реанимационное отделение поступил больной с острым инфарктом миокарда, которому для уменьшения боли ввели морфина гидрохлорид. Механизм действия морфина гидрохлорида обусловлен:

1. Стимуляцией опиатных рецепторов

2. Блокадой опиатных рецепторов

3. Блокадой фосфодиестеразы

4. Стимуляцией аденилатциклазы

5. Блокадой холинестэразы

3. У больного Л., 60 лет рак легких с множественными метастазами. Выберите препарат для уменьшения болевого синдрома у этого пациента

1. Морфина гидрохлорид

2. Диклофенак Натрия

3. Анальгин

4. Кислота ацетилсалициловая

5. Парацетамол

4. Женщине 65 лет с переломом нижних конечностей назначили препарат из группы наркотических анальгетиков Назовите препарат.

1. Промедол

2. Пирацетам

3. Гепарин

4. Цинаризин

5. Фуросемид

5. Роженицы с патологией беременности ввели промедол для обезболивания родов. К какой фармакологической группе принадлежит этот препарат?

1. Производное фенилпиперидина

2. Производное фенантрену

3. Производное дифенилметана

4. Алкалоид опия

5. Производное бензоморфорана

6. Для обезболивания родов врач назначил наркотический анальгетик – производное фенилпиперидина. Какой это препарат?

1. Промедол

2. Морфина гидрохлорид

3. Фентанил

4. Парацетамол

5. Анальгин

7. У больного острый инфаркт миокарда сопровождается стойкими болями за грудиной. Неэффективность введенных препаратов дает основание врачу провести нейролептаналгезию. Соединение каких препаратов назначают для нейролептаналгезии?

1. Наркотический анальгетик + нейролептик

2. Наркотический анальгетик + ненаркотический анальгетик

3. Наркотический анальгетик + М-Холиноблокатор

4. Наркотический анальгетик + ганглиоблокатор

5. Наркотический анальгетик + МиХолиномиметик

8. Больному с опухолью желудка и метастазами в легком был назначен морфина гидрохлорид, после продолжительного приема можем диагностировать:

1. Запор

2. Брадикардию

3. Кашель

4. Тахикардию

5. Повышение артериального давления

9. Человек, которое продолжительное время принимал морфина гидрохлорид не может внезапно прекратить его употребление, поскольку при этом возникают нарушения психических и соматических функций. Как называется синдром при отказе от приема определенных веществ?

1. Абстиненция

2. Кумуляция

3. Сенсибилизация

4. Тахифилаксия

5. Идиосинкразия

10. Больной, у которой диагностирована неоперабельная опухоль яичников, назначили промедол. При продолжительном введении наркотические анальгетики вызывают:

1. Физическую и психическую зависимость

2. Сенсибилизацию

3. Кумуляцию

4. Психическую зависимость

5. Дисбактериоз

11. Наркозависимый больной хочет лишиться зависимости и интересуется с чем связанно развитие физиологической зависимости.

1. Эйфории

2. Толерантности

3. Абстиненции

4. Дисбиозу

5. Сенсибилизации

12. Через 2–3 часа после парентерального введение препарата у пациента развилось коматозное состояние, наблюдается дыхание по типу Чайн Стокса, коленный рефлекс сохранен. Какой препарат мог вызвать отравление в данном случае?

1. Морфина гидрохлорид

2. Аминазин

3. Сибазон

4. Анальгин

5. Фенобарбитал

13. В приемное отделение доставлен мужчина в бессознательном состоянии, дыхание по типу Чайн Стокса, зрачки суженные, коленный рефлекс сохранен. Диагностировано отравление морфина гидрохлоридом. Назначьте антидотную терапию.

1. *Налоксона гидрохлорид

2. Апоморфину гидрохлорид

3. Кальция хлорид

4. Протамина сульфат

5. Унитиол

14. При осмотре больного отмечено резкое сужение зрачков, сонливость, редкое дыхание по типу Чайн Стокса, задержка мочи, замедление сердечного ритма. Которая вещество вызвало отравление?

1. *Морфина гидрохлорид

2. КофеинауНатрия бензонат

3. Фосфакол

4. Платифилину гидротартрат

5. Атропина сульфат

15. В реанимационное отделение поступил больной с симптомами острого отравления морфином. Какой из перечисленных препаратов необходимо назначить для промывания желудка и кишечника в данной ситуации?

1. *Калия перманганат

2. Натрия гидрокарбонат

3. Кордиамин

4. Отвар коры дуба

5. Танин

16. Больному с острым отравлением морфина гидрохлоридом целесообразно назначить:

1. *Промывание желудка калия перманганатом и введение Налоксона гидрохлорида

2. Промывание желудка танином

3. Промывание желудка натрия гидрокарбонатом

4. Промывание желудка физиологическим раствором

5. Промывание желудка унитиолом

17. Госпитализировано больного с отравлением опием. Что необходимо назначить в качестве антидота?

1. *Налоксона гидрохлорид

2. Атропина сульфат

3. КофеинауНатрия бензонат

4. Етимизол

5. Дипироксим

18. Больному с отравлением опия назначали Налоксона гидрохлорид. С чем связанное действие Налоксона гидрохлорида?

1. *Блокадой опиатных рецепторов

2. Стимуляцией аденилатциклазы

3. Блокадой холинестэразы

4. Стимуляцией опиатных рецепторов

5. Блокадой фосфодиестеразы

19. Мальчику 15 лет с признаками острого отравления наркотическими анальгетиками назначили Налоксона гидрохлорид. К какой фармакологической группе принадлежит этот препарат?

1. *Антагонист опиатных анальгетиков

2. Агонист опиатных анальгетиков

3. АгонисттАнтагонист опиатных анальгетиков

4. Агонист ГАМК-Эргичних рецепторов

5. Агонист бензодиазепинових рецепторов

20. Женщине, которая обратилась к гинекологу с жалобами на болючи менструации, врач порекомендовал принимать препарат с группы:

1. * Ненаркотических анальгетиков

2. Ганглиоблокаторив

3. Адреномиметикив

4. Наркотических анальгетиков

5. МиХолиноблокаторив

21. К инфекционному отделению поступил больной с высокой температурой. Больному был назначен ненаркотический анальгетик из группы производных салициловой кислоты. Назовите препарат.

1. *Кислота ацетилсалициловая

2. Анальгин

3. Ибупрофен

4. Парацетамол

5. Диклофенак Натрия

22. Больной при респираторном заболевании с высокой температурой тела применило жаропонижающее средство – производное салициловой кислоты. Температура снизилась, но появились тошнота, боль в епигастральном участке и рвота с кровью. Какой препарат может вызвать такие побочные эффекты?

1. Кислота ацетилсалициловая

2. Парацетамол

3. Диклофенак Натрия

4. Анальгин

5. Кислота мефенаминовая

23. Больному стенокардией для профилактики тромбообразования врач назначил ненаркотический анальгетик с антиагрегантными свойствами. В скором времени У больного появилась тошнота, боль в животе. Чем обусловленные эти побочные эффекты и антиагрегантное действие?

1. Блокадой циклооксигенази-1

2. Блокадой холинестэразы

3. Блокадой МАО

4. Местным раздражающей действием

5. Блокадой циклооксигенази-2

24. Больному после острого инфаркта миокарда врач порекомендовал на протяжении 3–4 месяцев принимать кислоту ацетилсалициловую. На какое действие кислоты ацетилсалициловой рассчитывал врач?

1. Антиагрегантное

2. Жаропонижающую

3. Анальгезирующую

4. Противовоспалительную

5. Спазмолитическую

25. В инфекционное отделение поступил больной с острым респираторным вирусным заболеванием и температурой тела 39,5 ° Какой препарат необходимо назначить в качестве жаропонижающего?

1. Парацетамол

2. Амброксол

3. Сальбутамол

4. Адреналина гидрохлорид

5. Ретаболил

26. При обострении ревматоидного артрита больному, в анамнезе которого есть хронический гастрит, назначили селективный блокиратор циклооксигенази-2. Назовите этот препарат.

1. Целекоксиб

2. Индометацин

3. Бутадион

4. Пироксикам

5. Диклофенак Натрия

27. Женщина 48 лет, болит язвенной болезнью 12-ти перстной кишки. Обратилась к врачу по поводу болевого синдрома при радикулите. Какой селективный блокиратор ЦОГ-2 необходимо ей назначить?

1. Целекоксиб

2. Кислоту ацетилсалициловую

3. Диклофенак Натрия

4. Индометацин

5. Анальгин

28. При обострении ревматоидного артрита больному, в анамнезе которого есть хронический гастрит, предназначено целекоксиб. Чем обусловленное отсутствие побочного действия препарата на ЖКТ?

1. Преобладающим угнетением циклооксигенази-2

2. Угнетением фосфолипазы А2

3. Преобладающим угнетением циклооксигенази-1

4. Преобладающей стимуляцией аденилатциклазы

5. Угнетением фосфодиестеразы

29. Больному ревматизмом врач назначил диклофенак-натрия. Через обострение сопутствующего заболевания препарат отменили. Какое заболевание является противопоказанием к назначению диклофенака натрия?

1. Язвенная болезнь желудка

2. Стенокардия

3. Бронхит

4. Сахарный диабет

5. Гипертоническая болезнь

30. У больного 55 лет на 4-ый день лечения диклофенаком натрия возникшее желудочное кровотечение в результате язвы слизистой оболочки желудка С чем связанная ульцерогенное действие препарата?

1. Блокадой циклооксигенази-1

2. Уменьшением активности фосфодиестеразы

3. Стимуляцией аденилатциклазы

4. Блокированием циклооксигенази-2

5. Блокирование холинестэразы

В приемное отделение поступил больной в бессознательном состоянии. Кожа холодная, зрачки суженные, дыхание осложнено, с периодичностью по типу Чайн Стокса, артериальное давление, снижена, мочевой пузырь переполнен. Чем вызвано отравление?

1. Наркотическими анальгетиками

2. Транквилизаторами

3. Ненаркотическими анальгетиками

4. М-Холиноблокаторами

5. Антихолинэстеразными

Больному с переломом бедра назначили наркотическое анальгетическое средство. Взаимодействием с какими рецепторами обусловленная его обезболивающее действие?

1. Опиатными рецепторами

2. Адренорецепторами

3. Холинорецепторами

4. Бензодиазепиновыми рецепторами

5. ГАМК-Эргичными рецепторам

Ребенок 4-х лет госпитализирован в ортопедическое отделение с переломом голени со смещением. Перед репозицией обломков необходимая аналгезия. Какой препарат нужно выбрать?

1. Промедол

2. Анальгин

3. Морфина гидрохлорид

4. Панадол

5. Парацетамол

При осмотре больного отмечено резкое сужение зрачков глаза, сонливость, редкое дыхание, по типу Чайна Стокса, задержка мочи, замедление сердечного ритма, повышение спиназ мозговых рефлексов. Которая вещество вызвало отравление?

1. Морфин

2. Атропин

3. Фосфакол

4. Кофеин

5. Барбитал

В отделение интенсивной терапии госпитализирован наркоман с передозировкой наркотическим анальгетиком. Примененные реанимационные меры оказались неэффективными - больной умер. Вследствие чего, скорее всего, настала смерть?

1. Угнетение дыхательного центра

2. Почечная недостаточность

3. Печеночная недостаточность

4. Коллапс

5. Бронхоспазм

В приемное отделение больницы доставлен человек с острым отравлением морфином. Какой специфический антагонист наркотических анальгетиков необходимо применить в этом случае?

1. Налоксон

2. Парацетамол

3. Метацин

4. Дигоксин

5. Унитиол

Больному со злокачественным новообразованием верхней челюсти для обезболивания врач назначил морфину гидрохлорид. После применения препарата возникло угнетение дыхания, резкое сужение зрачков, цианоз, гипотермия, потеря сознания. Какой антидот нужно применить?

1. Налоксон

2. Адреналина гидра хлорид

3. Атропина сульфат

4. Промедол

5. Дроперидол

В реанимационное отделение поступил больной с симптомами острого отравления морфином – потеря сознания, гипотермия, дыхание Чайн Стокса, гипотензия, брадикардия, резкий миаз. Какой из перечисленных препаратов будет наиболее эффективным в данной ситуации?

1. Налоксона гидрохлорид

2. Кордиамин

3. Камфара

4. Етимизол

5. Кофеин, бензонат натрия

Больная обратилась к врачу с жалобами на боль и ограничение движений в коленных суставах. Какой из нестероидных противовоспалительных средств лучше назначить, учитывая наличие в анамнезе хронического гастродуоденита?

1. Целекоксиб

2. Диклофенак Натрий

3. Промедол

4. Кислота ацетилсалициловая

5. Бутадиены

Больному с диагнозом стенокардия, который лечится изосорбида мононитратом дополнительно назначено лечебное средство с дезагрегантным эффектом. Определите препарат

1. Ацетилсалициловая кислота

2. Нитроглицерин

3. Анаприлин

4. Нифедипин

5. Валидол

Больной с ревматоидный полиартрит назначили нестероидное противовоспалительное средство диклофенак-натрия. Спустя некоторое время после его применения у больной возникло обострение сопутствующего заболевания, которое заставило отменить препарат. Какое сопутствующее заболевание послужило причиной отмены препарата?

1. Язвенная болезнь

2. Ишемическая болезнь сердца

3. Сахарный диабет

4. Гипертоническая болезнь

5. Бронхиальная астма

Больной с ревматоидным артритом, принимает диклофенак-натрия. После очередного анализа крови врач отменил препарат. Какое осложнение со стороны крови вызвал Диклофенак Натрия?

1. Лейкопения

2. Лейкемия

3. Усиление гемокоагуляции

4. Снижение гемокоагуляции

5. Эозинофилия

Больному, который перенес инфаркт миокарда, предназначенная ацетилсалициловая кислота по 75 мг ежедневно. С какой целью предназначен препарат?

1. Уменьшение агрегации тромбоцитов

2. Уменьшение воспаления

3. Уменьшение болевого синдрома

4. Понижение температуры

5. Расширение коронарных сосудов

У больного 55 лет с язвой желудка на 4-ый день лечения диклофенаком натрия возникло желудочное кровотечение. С чем связанная ульцерогенное действие препарата?

1. *Уменьшение образования простагландина Е1

2. Уменьшение образования простациклина

3. Уменьшение образования лейкотриенов

4. Уменьшение образования циклических эндопероксидов

5. Уменьшение образования тромбоксана

В приемное отделение поступил больной с трудной челюстно-лицевой травмой. Какой препарат необходимо ввести для устранения болевого шока?

1. Промедол

2. Пантогам

3. Мидокалм

4. Сиднокарб

5. Ибупрофен

У больного после продолжительного применения предназначенного по поводу острого респираторного заболевания препарата возникли следуя симптомы: головная боль, потерю сознания, шум в ушах, тошнота, боль в эпигастральной области. Какой препарат вызвал побочное действие?

1. Ацетилсалициловая кислота

2. Витамин С

3. Нафтизин

4. Бромгексин

5. Мидантан

У больного выраженный болевой синдром при невралгии. Какой препарат из группы нестероидных противовоспалительных уменьшит болевой синдром?

1. Диклофенак Натрий

2. Кетамина гидра хлорид

3. Лидокаина гидрохлорид

4. Дроперидол

5. Кодеина фосфат