хирургия

@ Острая почечная недостаточность

Острый пиелонефрит

Острый гломерулонефрит

Амилоидоз почек

Хронический гломерулонефрит

#

171

Пациент Ч., 29 лет, во время купания в реке внезапно исчез из поверхности воды. С помощью посторонних лиц его діставлено на берег. Объективно: сознание нарушено, цвет кожаных покровов резко фиолетово-синий, из рта и носу выделяется большое количество розовой піноподібної жидкости. Артериальное давление 50/0 мм рт.ст., пульс - 52 в минуту, аритмичный, різьке набухание вен шеи и конечностей. Какая причина критического состояния

@ Настоящее утопление

Асфиктическое утопление

""Синкопальное" утопление

Тромбоэмболия легочной артерии

Отек гортани

#

172

На учете у семейного врача находятся пациенты с перніціозною анемией, пептической язвой желудка, пептической язвой двенадцатиперстной кишки, болезнью Менетріє, полипом желудка. Какое из этих заболеваний не является передраковим для рака желудка?

@ Пептическая язва двенадцатиперстной кишки

Пептическая язва желудка

Перніціозна анемия

Болезнь Менетріє

Полип желудка

#

173

У больного 23 годов во время чихания появилась різький боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставленный через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы землистого оттенка, губы цианотичні. Дыхание часто, 36 за минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторный тимпаніт. Пульс 110 за минуту. АО 120/85 мм рт. ст. Гематокрит 0,46/л. Ваш диагноз?

@ Спонтанный пневмоторакс

Деструктивная пневмония

Тромбоэмболия легочной артерии

Приступ бронхиальной астмы

Аспирация інородного тела

#

174

У ребенка 14 лет на фоне относительного благополучия появилось стридорозний дыхание, которое быстро прогрессировало. Стала нарастать духота и гипоксия. Такое состояние продолжалось 10-15 минут и относительно быстро исчез. Врач, который осмотрел ребенка после приступа, нашел небольшую охрипшую голоса, алергійні высыпания на коже и слизистых. Со слов родителей, аналогичное состояние уже наблюдалось несколько раз. Какой патологический процесс вероятнее всего имел место?

@ Отек Квінке

Абсцедуючий ларингит

Опухоль гортани

Дифтерия гортани (істиний круп)

Аспирация інородного тела

#

175

Пострадавший вынесен из пылающего дома с ожогами II - IIIа степени 30\% поверхности тела. Уровень сознания - кома I. Наибільш достоверная причина коматозного состояния ?

@ Отравление угарным газом

Отравление цианідами

Отравление парами бензина

Тяжелый ожоговый шок

Психоэмоциональный стресс

#

176

Через 5 минут после внутримышечной инъекции пенициллина больной потерял сознание, покрылся холодным потом. Объективно: кожа бледна. Артериальное давление - 60/20 мм рт.ст. Пульс малый, мягкий, 126 на минуту. Какой диагноз наиболее достоверен?

@ Анафилактический шок

Тромбоэмболия легочной артерии

Кардиогенный шок

Пневмоторакс

Коллапс

#

177

Больная 42 годов в течение 10 дней лечилась самостоятельно по поводу поверхностного тромбофлебита. Объективно: общее положение больной средней тяжести, отмечается повышение температуры до вечера до 38,4оС, в клиническом анализе крови лейкоцитоз 14,2х109/л. При обзоре - в области верхней трети правой голени по поступь варикознорозширеної вены отмечается резко болезненный инфильтрат, с размягчением в центре. Какое осложнение возникло в больной?

@ Нагноение поверхностного тромбофлебита.

Восходящий тромбофлебит.

Тромбоз глубоких вен голени.

Тромбоз бедренной вены.

Подвздошно-бедренный тромбоз.

#

178

В больной 42 годов, который страдает варикозной болезнью, течение заболевания усложнилось поверхностным тромбофлебитом. За медицинской помощью больная не обращалась, лечилась самостоятельно в течение 8 дней. Объективно: АО 120/80 мм.рт.ст., ЧСС - 82 в минуту, лейкоцитоз 8,2х109/л, в области голени определяется плотной болезненный инфильтрат, который распространяется по поступь большой подкожной вены к верхней трети бедра. О каком осложнении можно допустить?

@ Восходящий тромбофлебит.

Тромбоз бедренной вены.

Тромбоз вен голени.

Тромбоз подвздошно-бедренного сегмента.

Нагноение поверхностного тромбофлебита.

#

179

Больная К., 29 лет, кормила ребенка грудью в течение 3 недель. После чего появились уплотнения, боль в области правой молочной железы, гіпертемія к 38оС. При обзоре виставлен диагноз острый мастит. Что явилось основным пусковым механизмом его развития?

@ Застой молока.

Внутриутробная инфекция

Госпитальная инфекция

Травма молочных желез

Переход на искусственное выкармливание

#

180

Больной К. 35 лет поступил в клинику с явлениями хирургического сепсиса, источником которого вероятно был большой карбункул лопатной области. При обследовании выявлены вторичные гнойные очаги в печенке и правій легкие. Укажите фазу хирургического сепсиса.

@ Септикопіемія

Септицемия

Токсемия

Гнійно-резорбтивна лихорадка

Терминальная

#

181

Больная поступила в глазное отделение в ургентном порядке с жалобами на боль глаза, председателя с локализацией в лобном участке, размытость зрения, цветное сияние вокруг источника света, тошноту, блюет. При обследовании установлено повышение внутриглазного давления. Какой диагноз?

@ Острое нападение глаукомы

Острый иридоциклит

Кератит

Хронический иридоциклит

Катаракта

#

182

Больной жалуется на боль, светобоязнь, ощущение постороннего тела, слезотечение. В анамнезе - травма глаза. При обзоре: выражена конъюнктивная инъекция, отек роговицы. Ваш диагноз?

@ Царапина роговицы

Постороннее тело роговицы

Хронический конъюнктивит

Опекал роговицы

Кератит

#

183

К окулисту обратился больной с жалобой на ухудшение зрения правого глаза. Из анамнеза выяснено, что во время работы в мастерской, травмировал глаз куском металла. Объективно: роговица не поврежденная, глубокая передняя камера, линейная рана и кровоизлияние в конюнктиві склеру, гипотония. Ваш диагноз?

@ Проникающее ранение склеры

Контузия

Проникающее ранение роговицы

Проникающее корнео-склеральне ранение

Постороннее тело конъюнктивы

#

184

У 36-летнего мужчины, который лечится от язвы исходного отдела желудка, появились ощущения тяжести после приема еды, рвота 1 раз в 2-3 дня принятой едой. Похудел на 10 кг. О каком осложнении язвенной болезни надо думать?

@ Стеноз вратаря желудка

Пенетрация язвы в печенку

Ахалазия пищевода

Дуоденостаз

Хроническая мезентериальная непроходимость

#

185

Больная 58-и лет, которая много лет страдает язвенной болезнью желудка, на фоне значительного похудения и периодической рвоты їжою в течение 6-ти месяцев, возникли судороги и помрачалось сознание. Какое осложнение язвенной болезни может привести к подобным симптомам?

@ Стеноз

Перфорация

Малігнізація

Кровотечение

Пенетрация

#

186

Больная 28 лет, поступила с жалобами на болезненное уплотнение в правой молочной железе, общую слабость, повышение температуры к 38,5оС, потерю аппетита. Две недели тому назад выписанная из родильного отделения. В центре уплотнение определяется размягчение, кожа над ним приобрела синюшно-багряную окраску, из соска выделяется гной. Диагноз?

@ Острый гнойный мастит

Острый серозный мастит

Гипертрофия молочных желез

Диффузная мастопатия

Липома молочной железы

#

187

Больная, 26-и лет, поступила с жалобами на боль и увеличение левой молочной железы, головную боль, повышение температуры тела к 38оС. Миновал месяц, как больная имела нормальные роды, выписанная на 7-ые сутки в удовлетворительном состоянии, младенец здоров. При обзоре: левая молочная железа больше за праву, болезненная, из соска выделяется молоко. Диагноз?

@ Острый серозный мастит

Диффузная мастопатия

Липома молочной железы

Гипертрофия молочной железы

Острый гнойный мастит

#

188

Больная, 32-х годов, поступила в край тяжелом состоянии с жалобами на боль, отек и почернение кожи на левой молочной железе, общую слабость, головокружение, повышение темпеатури тела к 39-40оС, что развилась на третью неделю после родов и после массажа молочной железы с целью уменьшить застой молока. Диагноз?

@ Острый гангренозный мастит

Острый гнойный мастит

Бешиха

Острый серозный мастит

Рак молочной железы

#

189

Пациент, 45-и лет, в течение последних 5-ти месяцев имеет задержку стула (запоры, пронос), выделения с калом слизи с примесями крови, потерял вес около 20 кг. Тошноты и рвоты нет. Какое исследование надо выполнить в первую очередь, чтобы поставить диагноз?

@ Пальцевое исследование прямой кишки

Фіброколоноскопія

R -скопія желудочно-кишечного тракта

Ірігоскопія

Ретороманоскопія

#

190

Пацєнт 48-ми лет через 1,5 часы, при бужировании пищевода в виду рубцовой стриктуры, вічув розгу боль в животе. Раньше болел язвенной болезнью 12-ти павшей кишки. При обзоре: живот резко напряжен, болезнен; Ps - 110/мин. Болезненное глотание слюны. Бледность кожных прокривів. Какой наиболее достоверный диагноз?

@ Перфорация абдоминального отдела пищевода

Острый інфакт миокарда

Защемление диафрагмальной грыжи

Перфорация язвы 12-ти павшей кишки

Тромбоз мезентериальных сосудов

#

191

У больного, 36 лет, появилась ноющая боль в правом здухвинній участке, которая до вечера усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеотделение, температура поднялась к 37,6оС, было одноразовое блюет. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, подсыхает. Живот в правом здухвинній участке напряжен, резко болезненный. Симптом Щоткіна-Блюмберга справа резко позитивный. Позитивные симптомы Ровзінга, Сітковського. Симптом Пастернацького отрицателен. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз?

@ Острый аппендицит

Правобічна почечная колика

Перфоративна язва желудка

Острая кишечная непроходимость

Острый холецистит

#

192

Больной в течение 10 лет страдал язвенной болезнью желудка, во время дежурного обострения поступил в стационар. За последнее время похудел. Аппетит снизился . При обследовании в эпигастрии пальпируется резко болезненное образование. Анализы крови и мочи без особенностей. При рентгенологическом исследовании выявлена по малой кривизне ниша діаметром 2 см. Стенка желудка ригидна, складки слизистой оболочки набряклые. При пальпации этот участок резко болезнен. Какой достоверный диагноз?

@ Рак желудка

Болезнь Менетріє

Атрофический гастрит

Хронический панкреатит

Язвенная болезнь желудка

#

193

Больной 48 лет підчас работы на строительстве ранил варикозный измененную подкожную вену на голени, что сопровождалось интенсивным венозным кровотечением. Укажите оптимальный вариант первой доврачебной помощи :

@ Давляча повязка и эластичное бинтование конечности

Накладаня жгута Есмарха выше места травмы

Наложение жгута Есмарха ниже места травмы

Прижатие бедренной артерии в типичном месте

Максимальное сгибание конечности в коленном суставе

#

194

Женщина, 42 годов, госпитализированная с жалобами на интенсивную приступоподібний боль в пояснице и правом здухвинній участке, который иррадиирующий в половые губы, частое мочеиспускание, тошноту. Боли появились внезапно. Объективно: живот мягкий, умеренно болезненный в правом подреберье. С-м Пастернацького позитивен справа. Общий анализ мочи : удельная вага- 1016, белок-следы, лейкоцити- 6-8 в поле зрения, эритроциты 12-16 в поле зрения, свежие. Какой диагноз?

@ Правобічна почечная колика.

Острый правобічний пиелонефрит.

Острый правобічний аднексит.

Острый холецистит.

Острый аппендицит.

#

195

Першовагітна, 22 годов, поступила с жалобами на боль председателя, общую слабость, повышение температуры тела к 38оС. Объективно: t тела 37,8оC, АО 120/80 мм.рт.ст., Ps 82-84 уд/хв, симптом Пастернацького позитивен из обеих сторон. Матка отвечает 28 неделям беременности, в норматонусі. Сердцебиение плода четко, ритмично, 140 уд/мин. Общий анализ крови : лейкоцитоз 12,0х109 /л, нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Общий анализ мочи : удельный вес 1013, белок 0,033г/л, лейкоциты до 30 в поле зрения, еритоцити 1-2 в поле зрения, бактерии+++. В анамнезе хронический пиелонефрит. Укажите наиболее вероятный диагноз.

@ Хронический пиелонефрит в стадии обострения

Гестационный пиелонефрит

Сечо-каменная болезнь

Острый гломерулонефрит

Хронический гломерулонефрит в стадии обострения

#

196

Пациент доставлен бригадой скорой медицинской помощи с места события к больнице в шоковом состоянии. Сознание омрачено, бледность, раздуты шейные вены, дыхание прослушивается с обеих сторон, ЧСС - 120/хв, АО = 60/40 mmHg, АО поддерживается инфузией адреноміметичних средств. При обзоре - колота рана по левому краю грудины без признаков внешнего кровотечения. У больного наиболее вероятно имеет место:

@ Тампонада сердца

Напряженный пневмоторакс

Внутриплевральное кровотечение

Крупновогнищевий забой миокарда

Болевой шок

#

197

Больной, 30 лет, поступил к клинике с жалобами на одышку, лихорадку, боли за грудиной, которые усиливаются при забрасывании председателя назад. 3 дня назад больному проведенная экстракция седьмого зуба нижней челюсти справа и раскрытая флегмона дна полости рта. Невзирая на это, состояние больного прогрессивно ухудшалось. При рентгенологическом обследовании в клинике выявлено расширение тени средостения и снижения прозрачности его отделов. Какое заболевание развилось у данного больного ?

@ Острый гнойный медиастинит

Экссудативный перикардит

Инфекционный эндокардит

Заглотковий абсцесс

Гнойный тиреоидит

#

198

Больная жалуется на боль распирающего характера в участке левой голени, ее отек. Заболела внезапно два дня тому. При обзоре левая голень толще от противоположной на 3,5 см за счет мягкого отека, кожные покровы цианотичные, тепле на ощупь. Симптомы Хоманса и Ловенберга позитивны. Диагноз?

@ Тромбоз глубоких вен левой нижней конечности;

Острый подкожный тромбофлебит левой нижней конечности

Левосторонний синдром Педжетта-Шреттера;

Левосторонний синдром Леріша;

Левосторонний ілеофеморальний венозный тромбоз

#

199

Больной 4 сутками после операции по поводу опухоли ректосигмоидного угла почувствовал внезапную боль и отек левой нижней конечности. При обзоре левая нижняя конечность на всем сквозняке утолщена за счет ригидного отека (разница диаметров на бедре +4-5 см, на голени +5-6 см), кожные покровы цианотичные, горячие на ощупь. Симптомы Хоманса и Ловенберга позитивны. Диагноз?

@ Левосторонний ілеофеморальний венозный тромбоз;

Острый подкожный тромбофлебит левой нижней конечности

Тромбоз глубоких вен левой нижней конечности

Левосторонний синдром Педжетта-Шреттера

Левосторонний синдром Леріша

#

200

Больной 31 года, жалуется на болезненный тяж на внутренней поверхности правого бедра. Болеет в течение трех суток, связывает его появление с физической нагрузкой и варикозным расширением вен, которым страдает 8 лет. При обзоре на обеих нижних конечностях варикозный расширенные вены, в верхней трети правого бедра по поступь варикозный расширенной большой подкожной вены пальпируется болезненный инфильтрат, над которым определяется гиперемия кожи. Диагноз?

@ Острый подкожный восходящий тромбофлебит;

Тромбоз глубоких вен правой нижней конечности;

Правобічний синдром Педжетта-Шреттера;

Эмболия правой бедренной артерии;

Правобічний ілеофеморальний венозный тромбоз

#

201

Больная В.,в 21 году, жалуется на отек правой молочной железы, повышения температуры тела к 40оС. Заболевание началось 2 сутки тому назад из остуди. Железа увеличена в размерах, болезненная. В верхньо- внешнем квадранте ее пальпируется затвердение без четкого предела, кожа над ним гіперемована.В анализах крови Л-12,0х109/л, РОЕ- 18 мм/час. Ваш диагноз?

@ Серозный мастит

Острый застой молока

Опухоль молочной железы

Ретромаммарний абсцесс

Гангренозный мастит

#

202

Больная Р., 19 лет, поступила к клинике в важ-кому состоянии.Температура тела 40-41оС, Р- 120-130/мин. Левая молочная железа увеличена, кожа ее пастозная гіперемована с пузырями, наповненними геморрагічним содержимым с участками некроза.В анализах крови висо-кий лейкоцитоз со смещением формулы влево, в моче белок. Болеет 10 суток. Ваш диагноз?

@ Гангренозный мастит

Ретромаммарний абсцесс

Серозный мастит

Инфильтративный мастит

Гнойный мастит

#

203

Больная К.,23 годов, кормяча иметь, першородка. Посту-пила в клинику с жалобами на отек и увеличение левой молочной железы, слабость, разбитость и знач-ну боль в железе. Хворіе 7 суток.При пальпаціі резко бо-лючий инфильтрат в наружному квадранте железы, кожа над ним гіперемована, в центре флюктуація. Ваш диагноз?

@ Гнойный поверхностный мастит

Острый застой молока

Серозный мастит

Инфильтративный мастит

Гангренозный мастит

#

204

Какой локализации постороннего тела дыхательных путей присущи такие признаки: сокращение перкуторного звука, ослабленное дыхание справа, ретгенологічно - ателектаз легкие с правой стороны?

@ Постороннее тело правого бронха

Постороннее тело глотки

Постороннее тело трахеи

Постороннее тело гортани

Постороннее тело левого бронха

#

205

Мальчик 5 лет ел арбуз и вдруг закашлялся, побледнел, стал задыхаться. Растерянные родители начали трясти ребенка, стучать по спине, после чего одышка прошла, но вечером появился кашель, а на второе утро повысилась температура к 37,80С. Участковый врач-педиатр выявил симптом "хлопания" во время дыхания и немедленно направил ребенка в ЛОР-клинику. Какой диагноз?

@ Постороннее тело трахеи

Постороннее тело глотки

Постороннее тело гортани

Постороннее тело бронхов

Острый стенозирующий ларинготрахеит

#

206

Во время профилактического обзора у юноши 17 лет, который жалоб не предъявлял, при фарингоскопії были выявленные изменения небных мигдаликів. Они были атрофическими, зпаяні с передними скобками. При нажатии шпателем на передние скобки из крипт мигдаликів выделялся гнойный детрит и казеозные пробки. Края небных скобок были валикоподібно утолщенные, гиперемированные. Какой диагноз?

@ Хронический компенсированный тонзиллит

Хронический декомпенсированный тонзиллит

Хронический фарингит

Фарингомікоз

Хронический периодонтит

#

207

Больной 32 годов, доставленный в стационар, в тяжелом состоянии с жалобами на резкую розпи-раючий боль за грудиной, из ірадіацією в спину. Кожа и слизистые бледны, t -38,80С. Отмечается подкожная эмфизема мягких тканей шеи, одутловатість лица. Накануне ел рыбу. При рентгенографии найдены розширенна тени межистіння. Какой наиболее вероятный диагноз?

@ Медиастинит.

Инфаркт миокарда.

Абсцесс легкие.

Пневмоторакс.

Пневмония.

#

208

Больной 45 лет, доставленный в клинику в тяжелом состоянии. До госпитализации болел в течение 3-х недель пневмонией. О?єктивно: кожа и слизистые темно-землистого цвета, t 380С, одышка в покое, дыхание слева резко ослаблено. Отмечается кашель с рясним харкотанням. Рентгенологически - затемнение левого геміторакса. Какой диагноз наймовірний ?

@ Эмпиема плевры.

Бронхит.

Опухоль легкие

Пневмония.

Пневмоторакс.

#

209

Больной К., 19 лет доставленный с диагнозом "Травма груді" с жалобами на невозможность вдоху и выдоху. Больной бледен. АО 90/50 мм.рт.ст. Аускультативно - слева дыхание не выслушивается. Рентгенологически: органы средостения смещены вправо, ателектаз левой легкие. Ваш диагноз?

@ Напряженный пневмоторакс.

Перелом ребер.

Забивка грудной клетки.

Забивка сердца.

Гемоторакс.

#

210

Больной, которая имеет ІІ группу крови ошибочно перелили кровь ІІІ группы Какими возможными осложнениями это угрожает?

@ Гемотрансфузійний шок.

Тромбоэмболия

Пневмония.

Острый миокардит.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность.

#

211

У больного С., 42 годов, что находится в стационаре по поводу острого калькулезного холецистіту на 6-ые сутки после начала консервативной терапии появились желтуха. Из лабораторных данных сворачивает на себя внимание уровень общего билирубина крови - 80 мкмоль/л; прямой билирубин - 68 мкмоль/л, непрямой, - 12 мкмоль/л. Кал обесцвечен, моча темная. Какой вид желтухи розвився у больного?

@ Механическая

Гемолитическая

Инфекционная

Смешанная

Токсичная

#

383

В хирургическом стационаре у больного 52 годов, через час до плановой операции резко повысилось артериальное давление, появилась тахикардия, тремор рук. Больной растерян, тревожен, подавлен, переживает страхи, пессимистически оценивает свою перспективу, отказывается от операции. Какой должна быть тактика врача-хирурга?

@ Начинать операцию после коррекции АО и седативной терапии

Изолировать больного

Прогнозировать психологическое состояние больного

Организовать надзор за больным силами медицинского песоналу и консультации психиатра

Организовать надзор за больным силами родных

#

390

Больной 34 годов, болеет сахарным диабетом средней тяжести. На левой половине лица - карбункул. Какие тяжелые осложнения могут возникнуть у больного?

@ Тромбоз кавернозного синуса

Лімфангоїт

Ендартеріїт

Тромбофлебит

Тромбэмболия

#

391

Больная 45 лет жалуется на тупую боль в левой стороне, наличие субфебрильной температуры, ускорено болезненное мочеиспускание малыми порциями. Болеет 3 года. Долгое время страдает на цистит с частыми обострениями. В анамнезе: туберкулез легких. В моче: микрогематурия, лейкоцитурия. Какой наиболее вероятный предыдущий диагноз?

@ Туберкулез почки

Мочекаменная болезнь

Долговременный пиелонефрит

Опухоль почки

Хронический цистит

#

392

Во время обзора труппа человека, которая умерла от повешения, выявлено: трупные пятна при нажиме исчезают, возобновляются через 50 сек, трупное заклякання умеренно выражено только в жевательных мышцах, в мышцах шії и пальцев кости, температура тела 310С. Время наступления смерти?

@ 6-7 год

1-2 год

16-24 год

8-10 год

10-18 год

#

395

У больного 45 лет с острым абсцессом левой легкие при кашле внезапно возникли сильные боли в грудной клетке, духота, усилилась тахикардия. При рентгенологическом контроле слева выявлено колабовану левое легкое, воздух в левой плевральной полости с горизонтальным уровнем жидкости. Какой механизм возникновения данного осложнения?

@ Прорыв гнойника в плевральную полость

Разрыв буллы левой легкие

Переход воспаления на вісцеральну плевру

Ателектаз левой легкие

Острая серцево- легочная недостаточность

#

396

Ребенок 10 течение поступил в стационар по поводу закрытой черепно-мозговой травмы с подозрением на отек мозга. Состояние тяжелое. Мальчик без сознания, одышка, тахикардия, артериальная гипертензия. Мышечный тонус повышен, отмечается нистагм, нарушены зрачковые и глазодвигательные реакции. Обязательным компонентом интенсивного лечения является дегидратация. Какой диуретик является адекватным в данном случае?

@ Фуросемид

Маннитол

Дихлотиазид

Спиронолактон

Модуретик

#

398

Больной возрастом 81 года жалуется на постоянное выделение моче каплями, ощущение распирания внизу живота. При обзоре над лобком слоеобразное выпячивание, над которым перкуторный определяется притупление, позитивный надлобковый толчок. Какой симптом наблюдается у больного?

@ парадоксальная ишурия

несодержание мочи

дизурия

энурез

полакіурія

#

399

В новорожденного заподозрена врожденная диафрагмальная грыжа (асфиктическое ущемление). Что необходимо предпринять для подтверждения диагноза?

@ Обзорная рентгенография грудной полости,.

Обзорная рентгенография брюшной полости

Ирригография

Пневмоирригоскопия

Фиброэзофагогастродуоденоскопия

#

402

Больной, 42 годов, в результате ДТП получил политравму: закрыты переломы правой плечевой кости и костищ левого предплечья со смещением обломков, закрыта тупая травма живота. Доставленный к приемному отделению через 30 минут после травмы. Кожаные Покрова бледные. Артериальное давление 90/20 мм рт.ст. в местах переломов деформация, боль. Живот напряжен, при пальпации резкая боль, позитивный симптом Щьоткіна-Блюмберга. Какая тактіка лечение?

@ Срочная диагностическая лапаротомия

Инфузионная терапия с целью стабилизации артериального давления

Наложение иммобилизации на переломы, обезболивания

Блокады переломов местным анестетіком

Дополнительное обследование с целью определения точного диагноза

#

403

Парень в возрасте 20 лет обратился к больнице с жалобой на боль, которая возникает в н/3 бедренной кости во время нагрузки и без такого. Травму не признает. Клінічно:шкіра обычного цвета, пастозность и боль при глубокой пальпации, уменьшение движений в коленном суставе. На рентгенограммі дистального метаепіфізу бедра зона деструкции и спикулы. В анализах крови : незрелые формы клеток, признака воспаления отсутствующие.

@ Остеогенная саркома.

Гіперпаратіреоідна дистрофия.

Хронический остеомиелит

Миеломная болезнь

Мраморная болезнь.

#

404

У мужчины 56 лет на 5-ю неделю после перенесенного инфаркта миокарда возникла острая боль в области сердца, выраженная одышка. Объективно: состояние больного крайне тяжелый, выраженный цианоз лица, набухания и пульсация шейных вен, пульс на периферических артериях не определяется, на сонной артерии - ритмичный, 130/мин., АО 60/20 мм.рт.ст. При аускультации сердца - тона резко ослаблены, при перкусії - расширение пределов сердца в обе стороны. Какая тактика лечения данного больного?