0_888_Vdoskonalennya

Тема: Розробка шляхів удосконалення економічного

механізму в системі охорони здоров’я.

Ключові поняття.

Економіка – комплекс суспільних наукових дисциплін про господарство, а саме — про організацію та управління матеріальним виробництвом, ефективне використання ресурсів, розподіл, обмін, збут і споживання товарів та послуг.

Економіка охорони здоров’я – використання комплексу дисциплін економіки в сфері системи охорони здоров’я.

Метаекономічний рівень – (міжнаціональний) рівень – економічні відносини систем охорони здоров’я різних країн.

Макроекономічний рівень – (національний) рівень – економічні відносини між системою охорони здоров’я та державою, іншими галузями народного господарства.

Медіекономічних рівень – (внутрішньогалузевий) рівень – економічні відносини всередині галузі між її підгалузями та спеціалізаціями.

Мікроекономічний рівень – економічні відносини, які охоплюють діяльність медичного закладу та його структурних підрозділів.

Валовий внутрішній продукт (ВВП) —кінцевий вартісний результат господарської діяльності в державі за рік. Показником рівня добробуту є обсяг виробництва ВВП в розрахунку на душу населення з урахуванням паритету купівельної спроможності (ПКС). ПКС – це умовний обмінний курс національної валюти. Одиницею виміру (ПКС) виступає міжнародний долар, купівельна спроможність якого відповідає долару США в Америці.

Валовий національний продукт (ВНП) —це ринкова вартість кінцевих товарів і послуг, які вироблені в країні та за її межами протягом року. ВНП – індикатор здоров`я економіки.

КОНКРЕТНІ ЦІЛІ:

Знати:

• сфери використання економіки охорони здоров’я

• здоров’я, як економічна категорія

• сучасні напрями вдосконалення фінансування систем охорон здоров’я

Вміти:

• аналізувати особливості розвитку систем охорони здоров’я;

• аналізувати та викоритстовувати переваги різних методів оптимізації використання ресурсів в сфері охорони здоров’я.

ПИТАННЯ ДЛЯ ОБГОВОРЕННЯ

1. Зміст і значення економіки, як науки. Використання основ економічної науки в галузі охорони здоров’я.

2. Здоров’я, як економічна категорія, сучасні методи вимірювання його вартості.

3. Сучасні виклики, яки стають перед системою охорони здоров’я та шляхи їх вирішення.

4. Суть фрагментарності фінансування системи охорони здоров’я та можливості її подолання.

5. Шляхи вирішення економічних проблем в системі охорони здоров’я України.

ПРОБЛЕМНІ ПИТАННЯ

1. Економічна криза, як сучасний виклик системі охорони здоров’я.

2. Подолання умов обмеженості ресурсів системи охорони здоров’я на прикладах розвинутих країн світу.

ВПРАВИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ

Завдання 1.

Записати у зошиті вашу думку. З чим пов’язаний розвиток економіки охорони здоров’я у другій половині ХХ століття?

1.

2.

3.

Завдання 2.

Економіка охорони здоров’я вивчає (записати у зашиті):

1.

2.

. . .

Завдання 3.

Рівні соціально-економічних відносин. Запишіть та заповніть таблицю у зошиті.

№№	Рівень соціально-економічних відносин	Загальна характеристика
1
2
3
4

Завдання 4.

Заповнити таблицю у зошиті. Основні методи, які використовуються в системі охорони здоров’я для вивчення економічних змін.

№№	Методи, які використовуються в системі охорони здоров’я для вивчення економічних змін.	Мета використання
1	Наукової абстракції
2	Балансовий
3	Економіко-математичне моделювання
4	Економічного експерименту

Завдання 5.

Основні завдання, які стоять перед економікою системи охорони здоров’я. Запишіть та заповніть таблицю у зошиті.

№№	Завдання, які стоять перед економікою системи охорони здоров’я	Загальна характеристика
1	Визначення форми функціонування закладу ОЗ
2	Розробка нормативної бази системи ОЗ
3	Вдосконалення управління економічними процесами в системі ОЗ

Завдання 6.

Які наслідки фрагментарності фінансових потоків в системі охорони здоров’я? Записати відповідь у зашиті.

1.

2.

. . .

Завдання 7.

Записати відповідь у зашиті. Здоров’я можна інтерпретувати як економічну категорію тому що:

1.

2.

. . .

Завдання 8.

Записати відповідь у зашиті. Погіршення стану здоров’я неселення призводить до фінансових витрат тому що:

1.

2.

. . .

Завдання 9.

З чим пов’язана проблема фрагментарності фінансових потоків в системі охорони здоров’я? Записати відповідь у зашиті.

1.

2.

3.

. . .

Завдання 10.

Види ресурсів, які використовуються в системі охорони здоров’я. Запишіть та заповніть таблицю у зошиті.

№№	Назва ресурсу	Приклади	Загальна характеристика та особливості використання
1.
2.
3.
4.

Завдання 11.

З метою вирішення фінансових проблем в системі охорони здоров’я використовуються сучасні стратегії. Запишіть та заповніть таблицю у зошиті.

№№	Стратегії щодо вирішення фінансових проблем в системі охорони здоров’я	Загальна характеристика та мета впровадження
1.	Застосування базових цін на медикаменти
2.	Обмеження системи обов’язкового страхування для осіб з високими доходами
3.	Скорочення деяких видів медичної допомоги

Завдання 12.

З метою вирішення фінансових проблем в системі охорони здоров’я використовуються сучасні стратегії. Запишіть та заповніть таблицю у зошиті.

№№	Стратегії щодо вирішення фінансових проблем в системі охорони здоров’я	Загальна характеристика та мета впровадження
1.	Автономізація медичних закладів
2.	Жорстокий контроль за витратами в галузі
3.	Пошук нових джерел фінансових надходжень

ДОВІДНИКОВИЙ МАТЕРІАЛ.

Основні заходи щодо підвищення ефективності функціонування системи охорони здоров’я:

1. Чітке розмежування первинної, вторинної та третинної медичної допомоги як структурно, так і фінансово шляхом:

2. Створення мережі медичних закладів первинної медичної допомоги (ПМД) таких, як: амбулаторій загальної практики/сімейної медицини, амбулаторій, ФАПів. ПМД представлена центрами ПМД (з розрахунку один центр на 50-100 тис. населення)

Об’єднання фінансових ресурсів для надання ПМД на районному або міському рівнях. Подушна оплата постачальників медичної допомоги первинної ланки.

3. Вторинна медична допомога надається на рівні госпітального округу (1 на 20 тис. населення), який включає необхідний набір медичних закладів різного рівня складності:

• багатопрофільна лікарня інтенсивної допомоги хворим з гострими станами та консультативною поліклінікою;

• заклади планового лікування хронічних хворих;

• заклади для реабілітаційного лікування (доведення до необхідного рівня);

• хоспис(доведення до необхідного рівня);

• заклади медико - соціальної допомоги;

• станції швидкої допомоги

Об’єднання фінансових ресурсів на обласному рівні, оплата постачальників медичних послуг з використанням методу фінансування - глобальний бюджет

4. Третинний рівень – центри високоспеціалізованої та висококваліфікованої медичної допомоги. Кошти на надання цієї медичної допомоги об’єднуються на обласному рівні. Оплата постачальників медичних послуг - глобальний бюджет.

5. Створення служби екстренної і невідкладної медичної допомоги з виїздними бригадами швидкої медичної допомоги.

6. Впровадження державного замовлення на основі договорів між замовником та акредитованим постачальником медичних послуг (заміна фінансування на основі кошторису, в основі якого лежить потужність медичного закладу).

7. Створення єдиної центральної диспечерської, єдиного електроного медичного простору, електроних карток пацієінтів.

8. Створення незалежної служби акредитації та ліцензування закладів охорони здоров’я.

Заходи здійснюється з метою:

1. Жорстокого контролю за витратами в галузі, у тому числі скорочення обсягів деяких видів медичної допомоги.

2. Автономізація медичних закладів та впровадження механізму стратегічних закупівель медичних послуг.

3. Перерозподіл коштів із стаціонарного сектора в амбулаторний,

4. Застосування базових цін на медикаменти (держава покриває ціну ліків, а пацієнт доплачує різницю вартості дорого препарату),

5. Обмеження системи ОМС для осіб з високими доходами,

6. Реалізація ефетивних методів фінансування постачальників медичних послуг та пошук нових джерел фінансових надходжень.

ТЕСТОВИЙ КОНТРОЛЬ.

1. Економіка охорони здоров’я вивчає:

1. Теоретичні питання функціонування закладів охорони здоров’я;

2. Практичні питання функціонування господарського механізму в охороні здоров’я;

3. Комплекс економічних знань про форми, методи та результати господарської діяльності в області медицини;

4. Виробничі відносини в охороні здоров’я;

5. Ефективність використання матеріальних ресурсів.

2. Здоров’я –це

1. Економічна категорія, яка не має споживчу вартість;

2. Соціальна категорія, яка не має споживчої вартості;

3. Економічна категорія, яка має мінову вартість;

4. Соціально-економічна категорія, яка має споживчу і мінову вартість;

5. Соціально-економічна категорія, яка має споживчу і не має мінової вартості;

3. Місце охорони здоров’я в економіці народного господарства:

1. Галузь невиробничої сфери;

2. Складова частина соціальної інфраструктури;

3. Основна галузь сфери послуг;

4. Галузь невиробничої сфери, частина соціальної інфраструктури;

5. Область людської діяльності, елемент суспільного виробництва.

4. Згідно стратегії ВООЗ політика країн європейського регіону в галузі охорони здоров’я передбачає:

1. Справедливість і солідарність в питаннях здоров’я та його охорони;

2. Доступність, адекватність та медико-економічна ефективність системи

3. Здоров’я – одне з найважливіших прав людини;

4. Участь в охороні та відповідальне відношення до здоров’я всіх членів суспільства;

5. Все перераховане више.

5.Внесок системи охорони здоров’я в розвиток економіки держави:

1. Забезпечує зайнятість населення в народному господарстві;

2. Забезпечує задоволенню соціальних потреб;

3. Забезпечує відтворення виробничого потенціалу;

4. Забезпечує збільшення економічного потенціалу держави;

5. Забезпечує безперервний процес суспільного виробництва.

6. Заходи щодо підвищення ефективності функціонування системи охорони здоров’я, крім:

A. Жорстокого контролю за витратами в галузі

B. Автономізація медичних закладів

C. Перерозподіл коштів з вторинного рівня допомоги на первинний

D. Застосування базових цін на медикаменти

E. Оптимізація медичних технологій

7. Заходи щодо підвищення ефективності функціонування системи охорони здоров’я, крім:

A. Обмеження системи ОМС для осіб з високими доходами,

B. Перерозподіл коштів із стаціонарного сектора в амбулаторний,

C. Застосування базових цін на медикаменти (держава покриває ціну ліків, а пацієнт доплачує різницю вартості дорого препарату),

D. Підвищення кваліфікації лікарів

E. Реалізація ефетивних методів фінансування постачальників медичних послуг

8. До якого рівня економічних взаємовідносин належать економічні аспекти діяльності лікарні:

A. Метаекономічний рівень B. Макроекономічний рівень

C. Медіекономічних рівень D.*Мікроекономічний рівень

E. Загальноекономчічний рівень

9. Були затверджені зміни щодо державного оподаткування приватних закладів охорони здоров’я. Цій аспект відноситься до економічного рівня:

A. Метаекономічний рівень B. Макроекономічний рівень

C. Медіекономічних рівень D.Мікроекономічний рівень

E. Загальноекономчічний рівень

10. Економічні показники, які характеризують діяльність ситеми охорони здоров’я, крм:

A. Витрати на ОЗ (% від валового внутрішнього продукту)

B. Державні витрати на ОЗ (% від загальних витрат)

C. Загальні витрати на стаціонарну допомогу

D. Витрати на ОЗ, паритет купівельної спроможності на душу населення

E. Всі відповіді вірні

5