Крок 2. Загальна лікарська підготовка. 2005 - 2006

5. Гігієна, ООЗ

1.

Лікар отримав завдання щодо проведення аналізу інфекційної захворюваності населення підпорядкованого поліклініці №1. Які документи будуть використані для чинного аналізу?

@Підтверджені ф.058/о в СЕС.

Журнал обліку інфекційних хвороб

Звіт про захворюваність

Лікарські “Зошити контактних осіб”

Направлення в інфекційне відділення

#

2.

Лікарська комісія перевіряє дотримання порядку реєстрації в поліклініці випадків тимчасової непрацездатності. Які документи комісії належить перевірити?

@Ф.025/о, журнал обліку тимчасової непрацездатності, відривні талони

Медичні карти амбулаторного хворого

Статистичні карти вибувшого зі стаціонару

Статистичний талон реєстрації захворювань

Журнал обліку тимчасової непрацездатності

#

3.

Комісія перевіряє роботу медико-санітарної частини. Який основний документ роботи цехового лікаря їй належить перевірити?

@Комплексний план оздоровчих заходів

Щоденник роботи лікаря

Паспорт цехової дільниці

Звіт про роботу цехової дільниці

Звіт про захворюваність і травматизм

#

4.

Завідувач відділенням поліклініки під час доповіді чергового річного звіту про захворюваність населення зазначив зменшення захворюваності на ревматизм у лікаря К. до 9,0\%о і підвищення захворюваності у лікаря Д. До 11,0\%о. У минулому році цей показник дорівнював у них 10,0\%о (похибка була 0,6 \%о). Який метод треба використати щоб дати вірну оцінку динаміки захворюваності на ревматизм?

@Визначення достовірності окремого показника

Метод кореляції

Метод регресії

Визначення достовірності різниці показників

Визначення сігмального відхилення

#

5.

Для вивчення смертності населення N-го району з проведенням чинних розрахунків належить завжди точно визначити одиницю спостереження. Назвіть одиницю спостереження у чинному статистичному дослідженні.

@Кожний випадок смерті жителя N-го району

Кожний випадок смерті в стаціонарі ЦРЛ

Всі випадки смерті в лікарнях району

Всі випадки розтинів

Всі випадки смерті поза межами лікарень

#

6.

Для вивчення інвалідності населення N-го району належить визначити одиницю спостереження. Що постає одиницею спостереження у чинних статистичних дослідженнях?

@Кожний випадок первинного виходу на інвалідність

Всі випадки направлень на МСЕК

Всі випадки первинної і повторної експертизи МСЕК

Кожний випадок первинного виходу на інвалідність з приводу хвороби

Кожний випадок первинного виходу на інвалідність з приводу травми

#

7.

Кожний випадок звернення хворого до лікаря повинен бути зареєстрований де юре. Визначте, як правильно реєструється звернення хворого в поліклініку до лікаря.

@У щоденнику ф.025/о – дата, скарги, об’єктивний стан, призначення, діагноз, підпис.

У талоні на прийом до лікаря за ф.025-4/о

У статистичному талоні за ф.025-2/о

У щоденнику роботи лікаря за ф.039/о

У журналі реєстрації хворих в реєстратурі

#

8.

Кожний випадок підозри лікаря на туберкульоз у хворого повинен бути належним чином зареєстрований. Визначте, яким чином?

@Заповнення ф.025/о, повідомлення в диспансер за ф.089/о, направлення

хворого в диспансер.

Заповнення ф.025/о, статистичного талону за ф.025-2/о, повідомлення в диспансер за ф.089/о.

Заповнення ф.025/о, статичного талона за ф.025-2/о, направлення хворого в диспансер.

Заповнення ф.025/о, повідомлення голови ЛКК та головного лікаря диспансеру

Заповнення ф.025/о, повідомлення головного фтизіатра території та диспансеру за ф.089/о.

#

9.

Всі працюючі в шкідливих умовах повинні бути оглянуті лікарем у визначенні строки. Що постає джерелом визначення періодичності оглядів робітників, які працюють в шкідливих умовах?

@Наказ №45

Ступінь шкідливості виробничих умов

Динаміка стану робітника

Частота та тривалість випадків тимчасової непрацездатності

Наказ ЛПЗ про проведення обов’язкових профоглядів

#

10.

Прикарпатський регіон характеризується постійною високою (більше 80\%) вологістю атмосферного повітря. В холодний період року при помірно низьких температурах повітря населення цього регіону відчуває сильний холод. Це зумовлено збільшенням віддачі тепла шляхом:

@ Конвекції

Випромінювання

Радіації

Кондукції

Випаровування

#

12.

Мікроклімат виробничого приміщення характеризується наступними показниками: середня температура повітря +32⁰С, радіаційна температура + 29⁰С, відносна вологість повітря 60\%, швидкість руху повітря 2,0 м/с. Укажіть основний шлях тепловіддачі за таких мікрокліматичних умов:

@ Випаровування

Випромінювання

Кондукція

Конвекція

Випромінювання та конвекція

#

14.

В радіологічному відділенні лікарні, призначеному для лікування відкритими джерелами іонізуючого випромінювання, радіаційну обстановку характеризує основна дозиметрична величина

@Рівень радіактивного забруднення поверхонь

Експозиційна доза

Поглинута доза

Еквівалентна доза

Гранично-допустимий рівень

#

15.

Медичним оглядом у електрозварника виявлено енцефалопатію, пневмоконіоз, екстрепірамідну недостатність з первинними ушкодженнями ніг – “хода півня”. Яке професійне отруєння виявлено у електрозварника

@Отруєння марганцем

отруєння свинцем

сидероз

отруєння вуглецю оксидом

антракоз

#

17.

Хлопчик 12 років має деякі функціональні та морфологічні відхилення (міопія 0,5Д) та знижений опір організму. Хронічні захворювання відсутні. За останній рік 5 раз хворів на респіраторні захворювання. До якої групи здоров’я можна віднести цього хлопчика?

@ Друга група здоров’я.

Перша група здоров’я.

Третя група здоров’я.

Четверта група здоров’я.

П’ята група здоров’я .

#

18.

Внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС Україна в даний час знаходиться в пізній після аварійній фазі. Основним джерелом внутрішнього опромінення “аварійного походження” є цезій –137. Який із перелічених продуктів харчування є найбільш ймовірним джерелом надходження в організм цього радіонукліду?

@ Молоко

М’ясо

Яйця

Овочі

Фрукти, ягоди

#

19.

Чоловік і жінка на початку липня збирали у лісі гриби, на їх погляд в основному печериці. Через 12 годин після вживання смажених грибів, уночі, вони відчули різкий біль у животі, що супроводжувався частим проносом, неспинним блюванням, головним болем. На 2-й день звернулися за медичною допомогою. Чоловік помер на третій день. У жінки з’явилася жовтяниця, але вона повільно одужувала. Які гриби спричинили отруєння?

@ Бліда поганка

Сморжі

Сироїжка вохриста

Сироїжка пекучо-їдка

Гриби – молочники

#

20.

При приготуванні першої страви господарка заправили її консервованим м’ясом домашнього приготування. Вона відмітила дефекти випуклості на обох кінцях банки. Прокип’ятила страву 15 хвилин. Які ймовірно мікроби або їх представники можуть залишитися у готовій страві?

@ Спори ботулізму

Мікроби стафілококу

Мікроби ботулізму

Токсини ботулізму

Мікроби кишкової палички

#

21.

При клінічному обстеженні визначено порушення обміну кальцію та фосфору в організмі пацієнта. При дефіциті якого вітаміну визначаються подібні явища?

@ Кальциферол

Ретінол

Аскорбінова кислота

Рибофлавін

Ніацин

#

22.

Клінікою НДІ встановлено у робітника, який працює на збагачувальній фабриці, професійне захворювання – хронічний пиловий бронхіт. Розслідування випадку проводить комісія у складі представників: підприємства, медико-санітарної частини, територіальної СЕС, відділення Фонду соціального страхування, профспілкової організації. Представник якого закладу повинен очолити роботу комісії згідно з чинним “Положенням про розслідування”?

@ Територіальної СЕС.

Підприємства.

Фонду соціального страхування.

Профспілкової організації.

Медико-санітарної частини.

#

23.

Шліфувальник механічного цеху працює ручною шліфувальною машиною. Рівень переривчастої локальної вібрації, яка діє на робітника при цьому, перевищує допустиме за санітарними нормами значення на 3 дБ. Який із названих заходів повинен виконати роботодавець у першу чергу для профілактики вібраційної хвороби?

@ Розробити режим праці та відпочинку.

Забезпечити віброзахисними рукавицями.

Забезпечити оптимальні параметри мікроклімату.

Зменшити вагу машини.

Організувати теплові процедури для рук.

#

24.

На підприємстві для оцінки стану здоров’я працюючих крім офіційної статистичної форми звітності про причини тимчасової непрацездатності (Ф-23ТН) використовують методику поглибленного аналізу захворюваності з тимчасовою втратою працездатності. На основі якого основного документу ведеться при цьому розробка матеріалів захворюваності?

@ Карти тимчасової непрацездатності.

Історії хвороби.

Листка тимчасової непрацездатності.

Медичної карти амбулаторного хворого.

Статистичного талону для регістрації заключного діагнозу.

#

30.

Лікар первинної ланки вирішив визначити які фактори впливають на високий рівень смертності від серцево-судинних захворювань у пацієнтів працездатного віку, що обслуговуються на його дільниці. Під час складання плану та програми дослідження статеві групи (чоловіки та жінки) він розподілив на вікові підгрупи. Яке групування статистичного матеріалу використав лікар у даному випадку?

@(Комбінаційне групування

Кількісне групування

Якісне групування

Варіаційне групування

Атрибутивне групування

#

31.

Лікарями поліклініки проводився аналіз результатів статистичного дослідження щодо результатів захворювань пацієнтів, що знаходяться на диспансерному обліку в залежності від віку, статі, рівня гігієнічної культури та повноти охоплення диспансерним спостереженням. Який вид статистичних таблиць найдоцільніше використати для поглибленого аналізу та вивчення залежності між наведеними ознаками?

@(Комбінаційні

Розробні

Аналітичні

Прості

Групові

#

32.

Аналіз організації медичної допомоги у обласному центрі показав, що кожен рік біля 12 \% пацієнтів отримують стаціонарну допомогу при захворюваннях, що не потребують цілодобового нагляду та інтенсивного догляду. Які організаційні перетворення найдоцільніше провести для вирішення даної проблеми?

@(Розвиток стаціонарозамінюючих технологій

Зміна статуту амбулаторно-поліклінічних закладів

Розвиток первинної медико-санітарної допомоги

Структурна перебудова спеціалізованої допомоги

Зміцнення матеріально-технічної бази стаціонарів

#

33.

Лікар-ендокринолог, вивчаючи статистичну інформацію про захворюваність населення цукровим діабетом по вікових групах, відзначив, що рівень захворюваності у осіб до 45 років складав 7,2\%, а у осіб 75 років і більше 85,7\%. Яким видом ризику можна виразити кількісну залежність між віком і захворюваністю на цукровий діабет?

@Відносним ризиком

Атрибутивним ризиком

Додатковим ризиком

Кумулятивним ризиком

Популяційним ризиком

#

34.

За результатами епідеміологічного дослідження, у якому взяло участь 34000 осіб, було встановлено, що ступінь ризику смерті від ішемічної хвороби серця у чоловіків і жінок, що викурюють 15 сигарет і більше на добу в зрівнянні з тими що не палять, складає 2 і вище. Який показник ризику розрахувався?

@Відносний

Атрибутивний

Додатковий

Кумулятивний

Популяційний

#

35.

Під час аналізу результатів статистичного дослідження смертності у регіоні Д., на підставі даних, що у 1995році питома вага серцево-судинних захворювань (ССЗ) у структурі смертності складає 60\%, а у 2000 році – 63\%, лікарем-дослідником було зроблено висновок, що смертність від ССЗ за п”ять років зросла на 3\%. Яку помилку статистичного аналізу зробив дослідник?

@Невірно оцінені статистичні величини

Неправильно згруповані облікові ознаки

Неправильно визначено одиницю спостереження

Не враховані зв’язки між явищами

Не враховані якісні характеристики явища

#

36.

При складанні плану та програми статистичного дослід- ження захворюваності на гіпертонічну хворобу у місті М. з метою вивчення результатів впровадження програми “Артеріальна гіпертензія”, було заплановано проводити збір матеріалу протягом останнього місяця року кожного з п'яти наступних років. До якого виду, за часом прове- дення, відноситься заплановане дослідження?

@Періодичне

Безпосереднє

Несуцільне

Одночасне

Поточне

#

37.

Лікарями поліклініки проводиться статистичне дослідження результатів захворювань двох груп пацієнтів (тих, що знаходяться на диспансерному обліку і тих, що не знаходяться) в залежності від віку, статі, рівня гігієнічної культури. Який вид статистичних таблиць найдоцільніше використати для поглибленого аналізу залежності між наведеними ознаками?

@Комбінаційні

Аналітичні

Групові

Прості

Розробні

#

38.

Аналіз організації медичної допомоги у обласному центрі показав, що кожен рік біля 12\% пацієнтів отримують стаціонарну допомогу при захворюваннях, що не потребують цілодобового нагляду та інтенсивного догляду. Які організаційні перетворення найдоцільніше провести для вирішення даної проблеми?

@Розвиток стаціонарозамінюючих технологій

Зміна статуту амбулаторно-поліклінічних закладів

Зміцнення матеріально-технічної бази стаціонарів

Розвиток первинної медико-санітарної допомоги

Структурна перебудова спеціалізованої допомоги

#

39.

У місті Н. з населенням 400000 чоловік в 2005 р. зареєстровано 5600 випадків смерті, в тому числі 3300 випадків від хвороби системи кровообігу, 730 випадків – від новоутворень. Який з нижче перелічених показників дозволить охарактеризувати питому вагу хвороб системи кровообігу серед всіх причин смерті в м.Н?

@Екстенсивний показник

Інтенсивний показник

Показник відносної інтенсивності

Показник наочності

Показник співвідношення

#

40.

У районному центрі К. з населенням 10500 жителів у 2004 році було зареєстровано 12000 первинних звертань за медичною допомогою з приводу хвороб і госпіталізовано 1440 хворих. За допомогою яких з нижчеперелічених показників можна охарактеризувати загальну і госпітальну захворюваність?

@Інтенсивних показників

Екстенсивних показників

Показників відносної інтенсивності

Показників наочності

Показників співвідношення

#

41.

Лікар первинної ланки вирішив визначити які фактори впливають на високий рівень смертності від серцево-судинних захворювань у пацієнтів працездатного віку, що обслуговуються на його дільниці. Під час складання плану та програми дослідження статеві групи (чоловіки та жінки) він розподілив на вікові підгрупи. Яке групування статистичного матеріалу використав лікар у даному випадку?

@Комбінаційне групування

Атрибутивне групування

Варіаційне групування

Кількісне групування

Якісне групування

#

42.

Відомий вплив індивідуальних особливостей фізичного розвитку на формування патології. Так, захворюваність неврозами та іншими психічними розладами непсихотичного характеру в жінок, що мають дефіцит маси тіла, складає 24\%о, а в жінок, що мають надлишок маси тіла – 11\%о. Чому дорівнює додатковий ризик захворюваності неврозами в жінок з різним рівнем фізичного розвитку?

@(13

18

23

28

35

#

43.

У ході епідеміологічних досліджень встановлено, що захворюваність раком легень у міських районах у чоловіків складає 51 випадок, а в жінок – 17 на 100000 населення відповідної статі. Чому дорівнює відносний ризик захворюваності раком легень в залежності від статті?

@3

13

23

33

69

#

44.

За результатами епідеміологічного дослідження, у якому взяло участь 34000 осіб, було встановлено, що ступінь ризику смерті від ішемічної хвороби серця в чоловіків і жінок, що викурюють 15 сигарет і більш на добу в зрівнянні з тими що не палять, складає 2 і вище. Який показник ризику розраховувався?

@(Відносний

Атрибутивний

Популяційний

Д одатковий

Кумулятивний

#

45.

В епідеміологічному дослідженні проводилося вимірювання рівня артеріального тиску (АТ). До початку дослідження було проведено інструктаж з методики вимірювання АТ, однак метрологічна перевірка вимірювальних приладів не проводилася. Які помилки найбільш ймовірно можуть зустрітися при проведенні даного дослідження і вплинути на вірогідність результатів?

@Систематичні

Логічні

Методичні

Інформаційні

Випадкові

#

46.

Лікар -ендокринолог, вивчаючи статистичну інформацію про захворюваність населення цукровим діабетом по вікових групах відзначив, що рівень захворюваністі у осіб до 45 років складав 7,2\%о, а у осіб 75 років і більш -85,7\%о. Яким видом ризику можна виразити кількісну залежність між віком і захворюваністю на цукровий діабет?

@ Відносним ризиком

Атрибутивним ризиком

Популяційним ризиком

Кумулятивним ризиком

Додатковим ризиком

#

47.

У результаті масового профілактичного огляду ( скринінгу) практично здорових 5000 жінок було виявлено 25 хворих раком молочної залози. Протягом наступних двох років ще в 10 жінок з цієї групи виявлені нові випадки раку молочної залози. Який з нижчеперелічених показників дозволить охарактеризувати захворюваність від раку молочної залози?

@ Інтенсивний показник

Екстенсивний показник

Показник наочності

Показник співвідношення

Показник відносної інтенсивності

#

48.

Вкажіть ліміт ефективної дози за рік для категорії Б (особи, які безпосереднє не зайняті роботою з джерелами іонізуючих випромінювань, але у зв’язку з розташуванням місць в приміщеннях та на промислових майданчиках об’єктів з радіаційно-ядерними технологіями можуть отримувати додаткове опромінювання) відповідно до норм радіаційної безпеки (НРБУ–97).

@2 мЗв/рік (2 бэр/ рік)

40 мЗв/рік (4 бэр/ рік)

20 мЗв/рік (0,2 бэр/ рік)

10 мЗв/рік (1 бэр/ рік)

5 мЗв/рік (0,5 бэр/ рік)

#

49.

Робітник ткацького цеху 47 років має стаж роботи в даному виробництві 15 років, і працює в умовах високочастотного інтенсивного шуму. На періодичному медичному огляді виставлений діагноз: “Професійна тугоухість”. Що є підставою

для такого діагнозу?

@Дані аудіометрії”

Стаж роботи в даному виробництві

Характеристика шуму в даному виробництві

Результати дослідження показників ЦНС

Результати дослідження стану внутрішнього вуха

#

50.

В робочу зону шліфувальника потрапляє пил. У цеху є загальнообмінна природна і механічна вентиляція, місцева витяжна вентиляція. Для шліфовки використовують вологий спосіб обробки матеріалів. Робітники використовують респіратори для захисту органів дихання, дотримуються режиму праці і відпочинку. Які заходи профілактики можна віднести до технологічних?

@Вологий спосіб обробки матеріалів

Місцева витяжна вентиляція

Загальнообмінна природна і механічна вентиляція

Застосування респіраторів

Режим праці і відпочинку

#

51.

Яка вихідна інформація необхідна для проведення оцінки вірогідності результатів дослідження на прикладі вивчення ефективності щеплення проти грипу у робітників?

@ Кількість захворівших на 100 робітників, яким були зроблені щеплення проти грипу та кількість захворівших на 100 робітників, яким не було зроблено щеплень проти грипу

Число ускладнень внаслідок щеплень.

Кількість робітників, яким були зроблені щеплення.

Кількість робітників, яким не було зроблено щеплень

Кількість захворювань на 100 робітників, яким були зроблені щеплення проти грипу та кількість захворювань на 100 робітників, яким не було зроблено щеплень проти грипу, загальна кількість робітників.

#

53.

Раціональне планування території міських населених пунктів передбачає розподіл її за функціональним ознаками на чотири зони: 1) промислова зона, 2) приміська зона, 3) транспортно-вокзальна. Назвіть четверту зону:

@ Селітебна

Спортивно-оздоровча

Зона культурно-побутових закладів

Транспортно-вокзальна

Зона новобудівель

#

55.

Дільничний лікар встановив, що у порівнянні з минулим роком рівень захворюваності на грип збільшився на 30\%. Яким відносним показноком він скористався у даному випадку?

@.Наочності

Інтенсивним

Екстенсивним

Співввідношення

Відносної інтенсивності

#

56.

В раціоні харчування вчителя історії, віком 66 років, зовсім відсутні продукти, які мають антисклеротичну дію. Від-коректуйте раціон харчування вчителя.

@Ввести в раціон харчування рибу, м’ясо птиці, сир, фрукти, овочі

Ввести в раціон харчування круп’яні вироби

Ввести в раціон харчування м’ясо жирних сортів

Ввести в раціон харчування вироби з борошна

Ввести в раціон всі перелічені продукти

#

57.

Режим харчування пенсіонера 68 років трьохразовий, з наступним розподілом енергетичної цінності за прийомами: на сніданок - 20\%, на обід - 30\%, на вечерю - 50\%. Режим харчування пенсіонера повинен бути.

@ Чотирьохразовим з рівномірним розподілом енергетичної цінності за

прийомами їжі

Трьохразовим з перевагою енергетичної цінності на сніданок

Чотирьохразовим з перевагою енергетичної цінності на обід

Трьохразовим з перевагою енергетичної цінності на обід

Чотирьохразовим з перевагою енергетичної цінності на вечерю

#

58.

Іноземець під час перебування у відпустці в Україні захворів на загострення виразкової хвороби шлунку. Звернувся по медичну допомогу. Лікувався в стаціонарі лікарні. Який документ щодо факту непрацездатності має бути виданим при виписці із стаціонару?

@ Витяг із медичної карти стаціонарного хворого.

Листок непрацездатності.

Довідка про перебування хворого у стаціонарі

Варіанти А та В

Варіанти С та В

#

59.

Лікар Д., що працює акушером-гінекологом, виконав операцію штучного аборту поза лікувально-профілактичним закладом. Внаслідок цього медичного втручання у пацієнтки виникли ускладнення, що призвели до безпліддя. Незаконне проведення аборту за діючим законодавством передбачає:

@ Кримінальну відповідальність.

Адміністративну відповідальність.

Дисциплінарну відповідальність.

Усунення від роботи лікаря.

Матеріальну відповідальність.

#

60.

Лікар С у приватній розмові повідомив сусіда свого хворого М. про діагноз венеричного захворювання, який був ним встановлений. Який вид відповідальності передбачається законодавством у випадку порушення лікарської таємниці?

@ В залежності від наслідків дисциплінарна або кримінальна.

Адміністративна.

Дисциплінарна.

Звільнення з роботи лікаря.

Матеріальна.

#

61.

Тривала дія інтенсивного шуму в умовах населених місць спричиняє виникнення негативних змін у фізіологічних реакціях найбільш чутливих до шуму людей та в їх суб’єктивному самопочутті. Який гранично допустимий сумарний рівень шуму встановлюється для територій, що прилягають до житлових будинків, майданчиків відпочинку мікрорайонів та груп житлових будинків в нічний час?

@ 45 дБА.

50 дБА.

55 дБА.

60 дБА.

65 дБА.

#

62.

У працівника К., 47 років, стався серцевий напад. Встановлено діагноз: крупновогнищевий інфаркт міокарда. Після завершення курсу лікування у хворого сформувалась аневризма серця, серцева недостатність ІІ ступеня. Враховуючи характер захворювання, вирішено скерувати пацієнта на освідчення з приводу встановлення стійкої непрацездатності. На хворого було оформлено відповідне направлення. Хто має право його видати ?

@ Лікарсько-консультаційна комісія

Лікуючий лікар самостійно

Лікуючий лікар спільно із зав. відділення

Заступник головного лікаря з експертизи працездатності

Медико-соціальна експертна комісія

#

63.

На дільниці лікаря загальної практики протягом року було виявлено два випадки кавернозного туберкульозу легень. Показник первинної захворюваності населення дільниці на туберкульоз легень є нижчим, ніж обласний показник. Яке управлінське рішення в цій ситуації повинен прийняти лікар ?

@ організувати і провести цільові медичні огляди населення

організувати і провести комплексні медичні огляди населення

організувати і провести періодичні медичні огляди населення

організувати і провести попередні медичні огляди населення

організувати і провести тотальні медичні огляди населення

#

64.

В районі С. 30\% випадків раку молочної залози і 26 \% раку шийки матки виявляються в IV стадії. Яке управлінське рішення в цій ситуації слід прийняти ?

@ організувати і провести цільові медичні огляди жінок

організувати і провести комплексні медичні огляди жінок

організувати і провести періодичні медичні огляди жінок

організувати і провести попередні медичні огляди жінок

організувати і провести тотальні медичні огляди жінок

#

65.

На сільській лікарській дільниці первинна захворюваність населення складає 350,6 випадків на 1000 жителів. Яке управлінське рішення в цій ситуації повинен прийняти головний лікар амбулаторії ?

@ Організувати і проводити медичні огляди населення

Посилити заходи первинної профілактики серед населення

Організувати і проводити щеплення серед населення

Посилити заходи вторинної профілактики серед диспансерних груп

#

66.

В пологовому будинку на 4 добу життя померла новонароджена дитина. З метою аналізу цієї ситуації серед іншого здійснили й експертну оцінку медичної документації. Записи в якому медичному документі оцінювались в першу чергу ?

@ Історія розвитку новонародженого

Історія розвитку дитини

Історія пологів

Медична карта стаціонарного хворого

Медична карта дитини

#

67.

На сільській лікарській дільниці померла дитина на першому місяці життя. З метою аналізу цієї ситуації серед іншого здійснили й експертну оцінку медичної документації. Записи в якому медичному документі оцінювались в першу чергу ?

@ Історія розвитку дитини

Історія розвитку новонародженого

Карта профілактичних щеплень

Медична карта амбулаторного пацієнта

Медична карта дитини

#

68.

На сільській лікарській дільниці спалах паротиту серед школярів. З метою аналізу цієї ситуації поряд з іншим здійснили й експертну оцінку медичної документації. Записи в яких медичних документах оцінювались в першу чергу ?

@ Історія розвитку дитини

Медична карта дитини

Звіт про окремі інфекції і паразитарні захворювання

Звіт про медичну допомогу дітям

#

69.

В районі обслуговування ЦРЛ за останній рік зріс показник захворюваності на геморагічні інсульти. При цьому захворюваність на гіпертонічну хворобу залишалась без змін і була нижчою, ніж середньообласні показники. Яке управлінське рішення слід прийняти в цьому випадку ?

@ Організувати і провести заходи з раннього виявлення артеріальної гіпертензії

Організувати і провести заходи первинної профілактики гіпертонічної хвороби

Організувати і провести заходи вторинної профілактики ускладнень гіпертензії

Організувати і провести заходи підвищення кваліфікації медичних працівників

Організувати і провести заходи покращення диспансеризації хворих на гіпертонічну хворобу

#

70.

У жінки вагітність перебігала із вираженим гестозом. В результаті чого пологи наступили на 30 тижні вагітності. Народилась мертва недоношена дитина. Жінка звернулась до суду з позовом на лікаря жіночої консультації, який на її думку недостатньо уваги приділяв їй під час вагітності. Яка медична документація буде піддана експертній оцінці в цьому випадку ?

@ Індивідуальна карта вагітної і породіллі

Історія пологів

Обмінна карта

Медична карта амбулаторного пацієнта

Контрольна карта диспансерного хворого

#

71.

Лікар-фітотерапевт вирішив відкрити свій кабінет і зайнятись приватною медичною практикою. Яку процедуру йому обов’язково треба пройти ?

@ Ліцензування

Акредитацію

Атестацію

Медогляд

Сертифікацію

#

72.

За умов обмеженого фінансування ЦРЛ 80 \% цих коштів поглинає стаціонарна допомога. При цьому під час перевірки головний лікар встановив, що на вихідні дні в терапевтичному відділенні залишалось лише 30 \% хворих, а в хірургічному – 70 \%. Яке управлінське рішення в цьому випадку буде найоптимальнішим ?

@Скоротити ліжка і розгорнути денний стаціонар

Скоротити ліжка в терапевтичному відділенні

Скоротити ліжка в обох відділеннях пропорційно

Оголосити догану завідувачам відділень

Оголосити догану заступнику з лікувальної роботи

#

73.

Лікарі хірургічного відділення освоїли нову методику оперативного лікування при килах черевної стінки. Це вимагало певних затрат на навчання персоналу і матеріально-технічне забезпечення операцій. Проте розрахунки економічної ефективності показали, що затрати окупляться протягом року. На підставі аналізу яких показників це можна довести ?

@Зменшення середніх термінів лікування

Зменшення середньої зайнятості ліжка

Зменшення післяопераційної летальності

Зменшення середнього обігу ліжка

Зменшення післяопераційних ускладнень

#

74.

Страхова компанія впроваджує програми добровільного медичного страхування. Для цього треба вибрати надавачів якісних медичних послуг серед медичних закладів. Аналіз яких документів дозволить зробити цей вибір ?

@ Акредитаційний сертифікат

Ліцензійний пакет

Посвідчення про атестацію

Бізнес-план

Річні звіти

#

75.

Страхова компанія укладає угоду із міською лікарнею про надання стаціонарних послуг застрахованим нею особам. Який метод фінансування (оплати за надані послуги) найчастіше застосовують в таких випадках ?

@Плата за випадок

Поелементна плата за послуги

Загальним бюджетом

Оплата на душу населення

Бюджет, розподілений по окремих видах видатків

#

76.

Страхова компанія пропонує програми добровільного медичного страхування. В кожному конкретному випадку необхідно розрахувати розмір страхового внеску застрахованого. Що зазвичай є основою таких розрахунків ?

@ Ризик для здоров’я

Вік бенефіціара

Розмір заробітної плати

Професія

Стан здоров’я

#

77.

Управлінню охорони здоров’я необхідно оцінити соціальну ефективність від впровадження програм по охороні материнства і дитинства в області. Рівень якого інтегрального показника найдоцільніше використати для такого аналізу ?

@ Смертності немовлят

Перинатальної смертності

Захворюваності дітей

Інвалідності дітей

Фізичного розвитку

#

78.

Пацієнт, який тривалий час знаходиться на диспансерному спостереженні з приводу хронічного бронхіту, звернувся до свого сімейного лікаря з проханням видати йому листок непрацездатності. Лікар під час огляду не виявив ознак загострення хвороби і відмовив пацієнту. Куди може звернутися пацієнт для вирішення цього спірного питання ?

@ До лікарсько-консультативної комісії

До головного лікаря поліклініки

До заступника головного лікаря з питань експертизи

До завідувача відділенням поліклініки

До медико-соціальної експертної комісії

#

79.

Завідувач відділення стаціонару хоче провести експертну оцінку виконання лікарями- ординаторами медико-технологічних стандартів обслуговування пацієнтів. Яку документацію він повинен перевірити з цією метою?

@Медичні карти стаціонарних хворих

Статистичні карти пацієнтів, що вибули із стаціонару

Карти лікарських призначень

Журнал обліку оперативних втручань

Річний звіт лікувально-профілактичного закладу

#

80.

Завідувач відділення поліклініки хоче провести експертну оцінку виконання лікарями медико-технологічних стандартів обслуговування пацієнтів. Яку документацію він повинен перевірити з цією метою ?

@Медичні карти амбулаторних пацієнтів

Контрольні карти диспансерного спостереження

Статистичні талони заключних (уточнених) діагнозів

Щоденники роботи лікаря поліклініки

Талони амбулаторних пацієнтів

#

81.

Завідувачя відділення жіночої консультації хоче провести експертну оцінку виконання лікарями медико-технологічних стандартів спостереження вагітних. Яку документацію він повинен перевірити з цією метою ?

@Індивідуальні карти вагітних і породіль

Обмінні карти

Медичні карти амбулаторних пацієнтів

Історії пологів

Історії розвитку новонароджених

#

82.

В одному із приміщень коксо-хімічного підприємства має місце постійне порушення мікроклімату. Для підтримки виробничого мікроклімату в даному приміщенні на рівні, який відповідає гігієнічним вимогам, необхідно рекомендувати:

@ Обладнати приміщення кондиціонером

Встановити штучну витяжну вентиляцію.

Встановити штучну припливну вентиляцію.

Встановити штучну припливно-витяжну вентиляцію.

Обладнати вхідні двері приміщення повітряно-тепловою завісою.

#

83.

Працівники лабораторії з виготовлення електричних ламп, ламп ПРК-7 та вимірювальних приладів (манометри, термометри тощо) скаржаться на металічний присмак у роті, стоматит, диспептичні явища, порушення сну, хитку ходьбу, різке зниження серцевої діяльності. Вкажіть причину виникнення даного отруєння.

@ Ртуть.

Свинець.

Марганець.

Толуол.

Тетраетилсвинець.

#

84.

При стоматологічному обстеженні жителі населеного пункту М. скаржились на руйнування зубів, на часті переломи гомілок, передпліччя у людей похилого віку. У даній місцевості переважає децентралізоване водопостачання. Вкажіть, надлишок якого мікроелемента спричинив цю ситуацію:

@ фтору.

йоду.

селену.

марганцю.

заліза.

#

85.

При диспансерному огляді дітей 4-го класу виявлено знижену працездатність, швидку втомлюваність, апатію, сонливість. У 10 \% обстежених дітей спостерігається кровоточивість ясен, підшкірні точкові крововиливи. Нестача якого вітаміну проявляється в обстежених дітей?

@ С.

РР.

А.

Д.

Е.

#

86.

На першому поверсі поліклініки розташовані: вестибюль, реєстратура, гардероб, три терапевтичних кабінети, рентгендіагностичний кабінет, вбиральні. В яких із перелічених приміщень повинно бути організоване найбільш ефективне видалення повітря?

@ Рентгендіагностичний кабінет, вбиральні.

Терапевтичні кабінети, вбиральні.

Вестибюль.

Реєстратура.

Гардероб.

#

87.

Оцінюючи стан здоров’я випускників загальноосвітньої середньої школи, лікар установив у одного із учнів гіпертрофію мигдаликів ІІІ ступеня, хронічний риніт та вегетосудинну дистонію. Функціональні можливості організму знижені. За станом здоров’я цей учень належить до:

@ ІІІ групи.

ІІ групи.

І групи.

ІV групи.

V групи.

#

90.

Дівчинка 13 років має незначні функціональні та морфологічні відхилення: міопія 1,0 Д, знижена опірність організму. Хронічних захворювань немає. За останній рік 4 рази хворіла респіраторними захворюваннями. До якої групи здоров’я належить дівчинка?

@ ІІ група.

І група.

ІІІ група.

ІV група.

V група.

#

91.

При обстеженні чоловіків водіїв тролейбусного депо лікар визначив, що більшість з них (80\%) є у віці 30-39 років і мають добову потребу в енергії 11095 кДЖ (1 кДЖ=4,189 ккал). Середня частота пульса 68±4 уд/хв, рівень АТ-120/60 – 130/80 мм.рт.ст., рентгенограма органів грудної клітки, електроенцефалограма – без відхилень від норми. Які особливості врахував лікар при розрахунку добової потреби в енергії?

@Особливості зрілого віку

Частоту серцевих скорочень

Рівень артеріального тиску

Результати рентгенографії органів грудної клітки

Результати електроенцефалограми

#

92.

У населеному пункті внаслідок аварії на каналізаційному колекторі є загроза спалаху кишкових інфекцій .Вкажіть найбільш ефективний метод знезараження води за даних умов.

@Гіперхлорування

Подвійне хлорування

Озонування

Опромінення води УФ - промінням

Хлорування з преамонізацією

#

95.

На який строк має право продовжувати лікарняний листок ЛКК пенсіонерові, який працює, при безперервному перебігу захворювання?

@До 4 місяців

До 2 місяців

До 3 місяців

До 30 днів

До 5 місяців

#

96.

На який строк має право ЛКК видавати інвалідові III групи, лікарняний листок, якщо він працює і захворів, протягом року з метою проведення реабілітаційних заходів?

@ 3 місяці

4 місяці

5 місяців

На увесь час хвороби

2 місяці

#

98.

З метою гігієнічної оцінки повітряного середовища у школі необхідно проводити інструментально-лабораторні дослідження температури, відносної вологості, швидкості руху повітря, радіаційної температури, вмісту СО2, СО, формальдегіду та інших хімічних речовин, пилу, бактеріального забруднення повітря. Коли у динаміці навчального дня слід проводити зазначені дослідження?

@ Перед першим уроком і в кінці останнього уроку

Після першого уроку і перед останнім уроком

Наприкінці першого та останнього уроку

В будь-який час упродовж уроків

Перед першим і останнім уроками

#

99.

У зв’язку з ремонтними роботами на транспортній магістралі вантажний транспорт пересікає житлові мікрорайони, створюючи вібраційні коливання ґрунту та конструкцій будинків. За характером впливу це вібрація:

@ Загальна

Локальна

Імпульсна

Інтермітуюча

Монотонна

#

101.

В умовах населеного пункту функціонує кілька джерел електромагнітного випромінювання, що працюють у різних радіочастотних діапазонах. Рівень ЕМП у такій ситуації розраховують з урахуванням:

@ Ефекту сумації

Ефекту поглинання

Потужності найбільшого джерела ЕМП

Потужності найменшого джерела ЕМП

Напрямку випромінювання

#

103.

В первые часы в район химической аварии должны быть направлены специалисты медико-профилактического профиля для участия в проведении разведки, определения масштабов и окончательной оценки обстановки. Какие специалисты должны быть направлены в район аварии в данном случае?

@Гигиенист, эпидемиолог, токсиколог.

Гигиенист, эпидемиолог, радиолог.

Гигиенист, биолог, паразитолог

Гигиенист, эколог, дезинфекционист

Гигиенист, эпидемиолог, эколог.

#

104.

В очаге массового поражения произошло загрязнение источника водопользования. Какие средства обеззараживания воды наиболее целесообразны в данном случае?

@Гиперхлорирование (с последующим дехлорирование), кипячение, фильтрация, отстаивание, использование диоксида водорода, пантоцида.

Хлорирование, фильтрация, применение перекиси водорода, пантоцида.

Гиперхлорирование, отстаивание, фильтрация, применение пантоцида.

Гиперхлорирование, кипячение, фильтрация, применение пантоцида и перекиси водорода.

Хлорирование, кипячение, фильтрация. отстаивание

#

106.

Девочка 8 лет имеет среднее физическое развитие по морфологическим показателям. Хронические заболевания отсутствуют. При офтальмологическом обследовании выявлена миопия слабой степени (1,0 D). За последний год 2 раза болела респираторными заболеваниями. К какой группе здоровья можно отнести этого ребенка?

@Вторая группа здоровья

Четвертая группа здоровья

Пятая группа здоровья

Первая группа здоровья

Третья группа здоровья

#

107.

В больницу доставлен ребенок 10 лет в бессознательном состоянии, с судоргами цианозом. Со слов матери: ребенок ел абрикосы вместе с косточками, спустя 1,5 часа появилась тошнота, рвота головная боль. Через некоторое время появился цианоз, к приезду скорой помощи появились судорги, ребенок потерял сознание. Ваш диагноз?

@Отравление амигдалином

Отравление соланином

Отравление фазином

Фузариоз

Эрготизм

#

108.

Как оформить нетрудоспособность, если она наступила в период очередного отпуска?

@Не выдается никакой документ

Выдать больничный лист на весь срок болезни

Выдать справку на весь срок болезни

Выдать больничный лист на первые 5 дней, затем справку

Направить для решения вопроса на ВКК.

#

109.

В районе N организуется сельская ямбулатория по оказанию лечебнл-профилактической помощи на 1-м этапе. Каковы штатные еденицы врачей-специалистов, которые будут осуществлять прием больных.

@Терапевт, стоматолог, педиатр, акушер- гинеколог

Терапевт, педиатр, невропатолог

Педиатр, акушер-гинеколог, офтальмолог

Педиатр, терапевт, офтальмолог

Акушер-гинеколог, терапевт

#

110.

Больному К, проживающему в сельской местности, был поставлен диагноз: хронический поверхностный бронхит, с пониженной секретообразующей функцией, фаза обострения. В каком учереждении он должен получить специализированную медицинскую помощь.

@Центральная районная больница

Сельская амбулатория

Областная больница

Диспансер

Фельшерско-акушерский пункт

#

112.

До лікаря звернувся чоловік 46 років зі скаргами на сітку перед очима, подвоєння в очах, сухість в роті, неможливість ковтання, охриплість голосу. Напередодні вживав: котлети, молочні продукти, помідори, копчену рибу домашнього приготування, пиво. Визначте найбільш вірогідний діагноз захворювання та вкажіть найбільш вірогідний продукт, що спричинив його.

@Ботулізм; копчена риба.

Ботулізм, молочні продукти.

Дифілоботріоз, копчена риба.

Стафілококовий токсикоз, молочні продукти.

Ангіна, молочні продукти.

#

114.

Жінка, 29 років, оператор комп’ютерного набору, стаж роботи 6,5 років, на

медичному огляді скаржилась на больові відчуття в грудній та поперековій ділянці хребта, швидку втомлюваність, зниження працездатності. Що необхідно їй рекомендувати для попередження розвитку можливих захворювань?

@Раціонально підібрати робоче крісло.

Застосування теплих ванночок.

Застосування масажу.

Тимчасове переведення на іншу роботу.

Організація відпочинку у вигляді мікропауз протягом робочого дня.

#

115.

Мати 9-річного хлопчика звернулась за консультацією з приводу організації загартовування дитини. Протягом попередніх 3-х місяців застосовувалось обтирання водою 34⁰С зі зниженням температури води до 18⁰С. Як оцінити готовність дитини до переходу на інший режим загартування (обливання)?

@Провести пробу на холодову стійкість.

Дозволити без додаткових досліджень.

Оцінити дані про захворюваність дитини протягом останніх 6 міс.

Дозволити через 1 міс.

Провести пробу на повільне охолодження.

#

117.

Для визначення середньої температури повітря в учбовій кімнаті студент здійснив виміри за допомогою термометра в 3 точках приміщення на висоті 1,5 м. Чи правильно було проведене дослідження?

@Ні, необхідно проводити вимірювання в 6 точках на двох рівнях від підлоги (0,2 і 1,5 м) по діагоналі.

Так.

Ні, в 5 точках (0,2 і 1,5 м) за допомогою термографа по горизонталі.

Ні, в 5 точках по діагоналі.

Ні, в 5 точках по вертикалі за допомогою термографа.

#

118.

У студента віком 20 років скарги на підвищення температури до 38⁰С протягом доби, головний біль, слабкість, болі у м’язах. При об’єктивному дослідженні виявлено гіперемію слизової оболонки глотки, над легенями звичайний перкуторний легеневий звук, хрипів немає. ЧСС – 105 уд. за хвилину,ЧД–22 за хвилину. Первинний діагноз –грип .Який вид документу, що засвідчує непрацездатність, необхідно видати пацієнтові?

@Довідку форми 095/01

Довідку вільної форми

Лист непрацездатності

Ніякий документ не видається

Професійний лист непрацездатності.

#

119.

У приймальне відділення звернувся хворий з підозрою на шлунково-кишечну кровотечу [ три години тому була рвота типу “кавової гущі”]. Суб’єктивно почуває себе задовільнено. При обстеженні у приймальному відділенні у хворого знайдено педікульоз. Які повинні бути дії лікаря приймального відділення?

@Провести повну санітарно-гігієнічну обробку хворого, одяг відправити на дезинсекцію, госпіталізувати хворого.

Відказати хворому у госпіталізації.

Госпіталізувати хворого у реанімаційне відділення.

Помити хворого і госпіталізувати.

Госпіталізувати хворого , а одяг відправити на дезинсекцію.

#

120

Дівчинка 16 місяців обстежена бригадою педіатрів, що працюють по програмі ВОЗ. Об'єктивно відзначаються набряки нижніх конечностей, сідниць, гениталий, а також навколо очей. Маса тіла 10 кг. Виражена атрофія м'язів при відносній цілості підшкірно-жирової клітковини. Явища емалевидного дерматиту, ділянки депігментації волосся. Дитина апатична, монотонно пхикає. З анамнезу відомо, що до 6 місяців дівчинка знаходилася на грудному вигодовуванні, відібрання від грудей відбулося в зв'язку з припиненням лактації в матері в результаті повторної вагітності. Після відібрання від грудей дитина харчувалася винятково рослинною їжею. З яким захворюванням зіткнулися спеціалісти?

@квашіоркор

Хвороба Дауна

Пелагра

Дерматит Дюринга

Аліментарний маразм

#

125.

6 червня занедужала сім'я, що складається з 6 чоловік. Потерпілі скаржилися на сильну м'язову слабість, головну біль, погіршення зору, двоїння в очах, сухість у роту, утруднення ковтання і промови. Об'єктивно: розширення зіниць, птоз вік, розлад акомодації, у чотирьох осіб - закреп, у двох - блювання, болі в животі, понос, що потім заміняється закрепом. Температура в трьох із потерпілих нормальна, в інших - субнормальна. Свідомість в усіх збережено. Про яке захворювання йдеться?

@Ботулізм

Отруєння грибами

Стафілококова інтоксикація

Сатурнізм

Харчова токсикоїнфекція

#

128.

В стаціонарі гінекологічного відділення на протязі року лікувалось 6500 жінок, які провели там 102000 ліжко-днів. Який показник діяльності гінекологічного відділення можна розрахувати по цих даних ?

@Середню тривалість перебування хворої в стаціонарі

Середнє число роботи ліжка за рік

Число ліжок по відділеннях

Оберт ліжок

Планове число роботи ліжка за рік

#

129.

У 14 літньої школярки виявлена асиметрія плеч і лопаток, кут скривлення дуги хребта становить 32 градуси. Яке порушення опорно-рухового апарату має місце у неї?

@ Сколіоз III-IV ступеня

Сутулувата постава

Кіфотична постава

Лордотична постава

Cколіоз II-III ступеня

#

131.

Які із перелічених речовин необхідно збільшувати у раціоні осіб, що постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, для підвищення антиоксидантної спрямованості харчування?

@Токоферол, аскорбінова кислота, бета-каротин

Вітамін Д, вітаміни групи В

Прості сахари, крохмаль

Калій, кальцій, натрій

Лізин, фенілаланін, аргінін

#

132.

У раціоні дітей шкільного віку відзначається дефіцит бета-каротину. За рахунок яких продуктів в основному необхідно забезпечити потребу у цьому нутрієнтові ?

@Морква, томати.

Картопля, капуста

Молоко, молочні продукти

М’ясо, ковбаси

Рослинна олія

#

133.

Дитина 6 років отримала відстрочку від навчання у школі. Що із наведеного є підставою для встановлення “шкільної незрілості”?

@Дефект звуковимови, результати тесту Керна-Ірасека 12 балів

Зниження працездатності у порівнянні із ровесниками

Дисгармонійний фізичний розвиток

Синдром дефіциту уваги

Наявність 3 випадків ОРЗ за останній рік

#

134.

Учні школи-інтернату скаржаться на виділення крові при чищенні зубів, погіршення зору у вечірній період, легку появу синців. Недостатність яких нутрієнтів можливо припустити у цьому випадку?

@Аскорбінова кислота та ретинол

Рибофлавін та пірідоксін

Кальцій і фосфор

Токоферол і кальціферол

Селен, мідь, цинк

#

137.

На першому прийомі вагітної акушер-гінеколог дає їй направлення на консультацію до інших лікарів спеціалістів. У яких спеціалістів вона має обов’язково пройти огляд ?

@ Терапевта, стоматолога

Терапевта, ендокринолога

Стоматолога, фтізіатра.

ЛОР-лікаря, окуліста

Стоматолога, кардіолога

#

138.

Навчання дітей середньої групи у дошкільному навчальному закладі організовано наступним чином: заняття проводяться щоденно з понеділка по п’ятницю, кількість занять на тиждень – 10, тривалість занять 30 хвилин, перерва між заняттями 10 хвилин. Дайте гігієнічну оцінку організації занять.

@Не відповідає гігієнічним вимогам тривалість занять

Не відповідає гігієнічним вимогам тривалість занять і перерв

Не відповідає гігієнічним вимогам тривалість перерв і кількість занять на тиждень

Не відповідає гігієнічним вимогам кількість занять на тиждень

Заняття з дітьми середньої групи дошкільного навчального закладу

організовані правильно

#

139.

При санітарному обстеженні обласної інфекцій-ної лікарні було встановлено, що вона побудо-вана за децентралізованою (павільйонною) системою. Відділення складаються з боксів, напівбоксів і боксованих палат. Площа кожного боксу і напівбоксу 22 м2, орієнтація вікон на схід, світловий коефіцієнт (СК) 1:5, коефіцієнт природного освітлення (КПО) – 1,0. Який із приведених параметрів не відповідає гігієнічним вимогам?

@ Площа боксів та напівбоксів

Система забудови

Орієнтація вікон

Світловий коефіцієнт

Коефіцієнт природного освітлення (КПО)

#

140.

При санітарному обстеженні земельної ділянки районної багато профільної лікарні на 400 ліжок було встановлено, що її площа складає 4 га, озеленення 65\%, забудова – 10 \%, природний ухил 150. На територію лікарні організовано 3 в’їзди. Який з приведених показників не відповідає гігієнічним вимогам?

@ Природний ухил

Відсоток забудови

Відсоток озеленення

Площа земельної ділянки

Кількість в’їздів

#

141.

При реконструкції міста було вирішено винести у приміську зону наступні лікувальні та оздоровчі заклади: тубдиспансер, психоневрологічний диспансер, дитячу лікарню, туристичну базу, пансіонат. Який з перерахованих закладів не можна розміщувати у приміській зоні?

@ Дитяча лікарня

Тубдиспансер

Психоневрологічний диспансер

Туристична база

Пансіонат

#

145.

До приймального відділення лікарні поступила хвора з підвищеною температурою тіла (38,5⁰С), нудотою, частим блюванням, болем у животі, проносом, сильною слабкістю, ломотою у тілі. Хвора 6 годин тому обідала у столовій суп овочевий, картопляне пюре з рибною котлетою, салат з квашеної капусти, компот із сухофруктів. В результаті обстеження хворої був поставлений попередній діагноз: харчова токсикоінфекція. Укажіть основний спосіб профілактики харчових токсикоінфекцій на об’єктах громадського харчування.

@Виявлення серед працівників харчових об’єктів патогенних сероварів кишкової палички та їх санація.

Ветеринарно-санітарний нагляд за тваринами з метою виявлення хворих на колібацильоз.

Додержання санітарного режиму на харчовому об’єкті.

Старанне миття та дезінфекція інвентаря та обладнання.

Перевезення продуктів у спеціально призначеному транспорті.

#

146.

Лікар швидкої був викликаний за адресою, де одночасно захворіли всі члени сім’ї (4 особи). Лікар виявив: скарги на задишку, болі в серці та животі, слабкість зору („туман в очах”), подвоєння зображень, косоокість, ністагм, утруднення ковтання та мови, загальна слабкість. Три дні тому сім’я відпочивала на природі, де споживала печену картоплю, консервоване тушене м’ясо, консервовану баклажанну ікру, консервовану рибу в маслі і компот. Лікарем був поставлений попередній діагноз: ботулізм. Укажіть, які консерви мають першорядне значення

у виникненні ботулізму.

@Тушене м’ясо.

Фарширований перець.

Баклажанна ікра.

Риба в маслі.

Фруктові консерви.

#

147.

На прийомі в офтальмолога наладчик електронного обладнання скаржиться на те, що при настройці яскравості на екранах моніторів у нього з’являються неприємні відчуття у вигляді різу в очах. Природне освітлення організоване по типу одностороннього бічного. Погляд фіксується у вертикальній площині в напрямі вікна. Назвіть зорову функцію, напруження якої привело до появи даних скарг.

@Контрастна чутливість.

Стійкість ясного бачення.

Гострота зору.

Швидкість розрізнення дрібних деталей.

Колірна чутливість.

#

149.

На засіданні територіального медичного об’єднання передбачено оцінити організацію диспансерного спостереження на підпорядкованій території міського району. Які показники слід використати при цьому?

@Повнота охоплення та своєчасність взяття під диспансерне спостереження, повнота та своєчасність проведення лікувально-оздоровчих заходів.

Повнота охоплення диспансерним спостереженням; летальність серед осіб, що знаходяться під диспансерним спостереженням.

Динаміка показників утрати працездатності серед осіб, що знаходяться під диспансерним спостереженням; первинна інвалідність серед диспансерних хворих.

Своєчасність взяття під диспансерне спостереження; летальність серед осіб, що знаходяться під диспансерним спостереженням.

Частота рецидивів у хворих, що знаходяться під диспансерним спостереженням; переведення з однієї групи здоров’я до іншої.

#

150.

До моделі оцінки якості амбулаторно-поліклінічної допомоги дорослому населенню включені наступні показники: рівень якості лікування; рівень якості диспансеризації; летальність серед осіб, що знаходяться під диспансерним спостереженням; первинний вихід на інвалідність; середня тривалість терміну втрати працездатності. Який з вище наведених показників є показником дефектів?

@Летальність серед осіб, що знаходяться під диспансерним спостереженням.

Рівень якості диспансеризації.

Первинний вихід на інвалідність.

Рівень якості лікування.

Середня тривалість терміну втрати працездатності.

#

151.

Робітниця тютюнової фабрики К., 31 р., стала на облік жіночої консультації на 10 тижні вагітності. Під час вагітності діагностовано токсикоз, тромбофлебіт. До якого відділення стаціонару пологового будинку її слід направити?

@Патології вагітних.

Фізіологічного акушерського.

Обсерваційного акушерського.

Реабілітації .

Екстрагенітальної патології.

#

152.

Вчительці середньої школи, що має страховий стаж 4 роки, видано листок непрацездатності у зв’язку з відпусткою по вагітності та пологах. Який розмір допомоги по тимчасовій непрацездатності буде передбачено в цьому випадку?

@100\% середньої заробітної плати

50\% середньої заробітної плати

70\% середньої заробітної плати

60\% середньої заробітної плати

80\% середньої заробітної плати

#

153.

За результатами п’ятирічного моніторингу одержані дані про вплив забруднення атмосферного повітря на захворюваність населення великого міста хворобами органів дихання. За допомогою якого методу статистичної обробки даних можна встановити зв’язок між вказаними ознаками?

@Кореляційний аналіз.

Метод стандартизації.

Розрахунок довірчого коефіцієнта Ст’юдента.

Регресійний аналіз.

Розрахунок середніх величин.

#

154.

Службовець К., перебуваючи під час відпустки в іншому місті, захворів і з приводу гострого апендициту був госпіталізований до стаціонару міської лікарні. Чи буде в цьому випадку видаватися листок непрацездатності?

@Листок непрацездатності видається з дозволу головного лікаря міської лікарні.

Листок непрацездатності видається з дозволу завідувача відділення стаціонару.

Листок непрацездатності не видається.

Видається довідка довільної форми на весь термін госпіталізації.

Видається довідка встановленої форми на весь термін госпіталізації.

#

155.

Головний лікар поліклініки, реалізуючи управлінське рішення про створення денного стаціонару, самостійно займається підбором персоналу; проведення ремонту приміщень і придбання обладнання доручив своїм заступникам. Який із засобів управління був задіяний?

@Поєднання прямого та опосередкованого.

Циклічний.

Опосередкований.

Демократичний.

Адміністративний.

#

156.

На сільській лікарській дільниці у зв’язку з неукомплектованістю медичним персоналом і недостатньою зайнятістю ліжок виникла необхідність у реорганізації дільничної лікарні у відділення сестринського догляду. Хто має прийняти відповідне рішення?

@Головний лікар центральної районної лікарні (керівник районного територіального медичного об’єднання).

Завідувач сільської амбулаторії.

Завідувач обласним відділом охорони здоров’я.

Головний лікар сільської дільничної лікарні.

Начальник управління МОЗ України.

#

157.

Приватна стоматологічна клініка планує запровадити нову технологію лікування гострого пульпіту. Необхідно визначити, за яких умов діяльність клініки буде беззбитковою. Оцінка яких показників буде про це свідчити?

@Дохід (валова виручка), змінні витрати, постійні витрати.

Прибуток; змінні витрати; середні витрати.

Змінні витрати, повні витрати, середні витрати.

Прибуток, постійні витрати, середні витрати.

Граничні витрати, постійні витрати, середні витрати

#

159.

На предприятии по производству синтетических моющих средств планируется проведение периодического медицинского осмотра. Проведение каких исследований является необходимым в данном случае?

@Лейкоцитарная формула

Функция внешнего дыхания

Крупнокадровая флюорография

Активность холинеэстеразы плазмы

Билирубин

#

160.

Электрогазоосварщик выполняет сварочные работы в неудобной рабочей позе, согнувшись, на корточках, поднимает и переносит заготовки массой 7 кг на расстояние 1,5 м (10-15 заготовок в смену), проходит 2,5 км. В течение 82 \% рабочего времени удерживает электроды со шлангами массой 4 кг. Какой критерий будет определяющим при установлении тяжести труда

электрогазосварщика?

@Статическая нагрузка

Динамическая нагрузка

Мощность внешней работы

Масса поднимаемого и перемещаемого груза

Переходы, обусловленные технологическим процессом

#

161.

На рабочих завода металлоконструкций действует непостоянный высокочастотный шум, эквивалентный уровень которого составляет 99 дБА (ПДУ 80 дБА). При проведении медицинского осмотра у 67 \% рабочих со стажем работы 3-5 лет на аудиограммах были выявлены изменения, при этом жалоб на снижение слуха рабочие не предъявляли. В каком диапазоне частот наблюдается максимальная потеря слуха у данных рабочих?

@1000 – 4000 Гц

1000 – 500 Гц

500 – 250 Гц

250 – 125 Гц

125 – 16 Гц

#

163.

В населенном пункте проживает “Х” человек, среди которых в данном году было выявлено “У” случаев заболеваний. Назовите показатель(и), который(е) можно рассчитать из приведенного условия.

@ интенсивный

наглядности

соотношения

экстенсивный

#

164.

У больного пневмония. При рентгенобследовании органов грудной клетки выставлен диагноз “туберкулез”. Определите действия участкового врача по учету данной патологии.

@ учету на данном этапе не подлежит, больного необходимо направить к специалисту

заполнить экстренное извещение и направить в СЭС

заполнить извещение на данный случай туберкулеза

дать направление на госпитализацию в тубдиспансер

заполнить статталон

#

165.

При вызове участкового терапевта к больному Д. на дом диагностирован брюшной тиф. Куда необходимо обратится участковому врачу для госпитализации этого пациента?

@ дезстанцию (дезотдел СЭС)

в скорую помощь

в неотложную службу поликлиники данной больницы

в инфекционное отделение

в санитарно-гигиенический отдел СЭС

#

166.

Заболеваемость на участке молодого врача Д. на 70\% ниже аналогичных данных по поликлинике в целом. Назовите причину таких расхождений, которую нужно изучить в первую очередь.

@ ошибки в учете и регистрации болезней

отлично поставлена профилактическая работа

высокий уровень лечебно-диагностической помощи

возрастной состав населения на участке

высокий уровень социальной защищенности населения

#

167.

У ребенка К., 12 лет, хронический холецистит. В течение последних 3-х лет обострений нет. Обследован. Ребенок здоров. Определите группу здоровья по выздоровлении.

@ вторая группа

оставить в третьей группе

первая группа

подлежит снятию с диспансерного учета

диспансеризации не подлежит

#

168.

У рабочего металлургического завода инфекционный гепатит. Наблюдается в МСЧ открытого типа. Кто направит больного на госпитализацию в данном случае?

@ участковый терапевт

цеховый терапевт

фельдшер здравпункта данной МСЧ

скорая медицинская помощь

врач-инфекционист данной МСЧ

#

169.

Заболеваемость с ВУТ в цехе №1 машиностроительного завода со 120 случаев снизилась до 30 случаев на 100 рабочих. При этом экономические потери в днях в обоих случаях остались теми же – 600 на 100 рабочих. Улучшилось ли здоровье рабочих?

@ нет, идет процесс формирования группы ЧДБ

да, заболеваемость снизилась в 3 раза

нет, высокая частота дней с ВУТ

ситуация стабилизировалась

трудно сказать

#

170.

У работающего студента острое респираторное заболевание. Назовите документ(ы), удостоверяющие его временную нетрудоспособность.

@ больничный лист и справка установленной формы

справка установленной формы

справка произвольной формы

больничный лист и справка произвольной формы

только больничный лист

#

174.

В процессе проведения планового периодического медицинского осмотра работников общественного питания у одного из поваров школьной столовой выявлен острый парапроктит. Причиной какого заболевания может стать данный повар:

@Пищевой токсикоинфекции, вызванной E. Coli

Пищевой токсикоинфекции, вызванной бактериями рода Klebsiella

Ботулизма

Стафилококкового токсикоза

Пищевого микотоксикоза

#

175.

В инфекционное отделение поступила женщина 35 лет с жалобами на субфебрильную температуру, тошноту, многократную рвоту, резкую боль в эпигастральной области. Отмечаются признаки общей интоксикации: головная боль, холодный пот, общая слабость. Заболевание началось через 2 часа после завтрака, который состоял из тушеного картофеля с мясом, хлеба, кофе и пирожного с заварным кремом. Наиболее вероятный диагноз в данном случае:

@Стафилококковый токсикоз

Ботулизм

Сальмонеллез

Пищевая токсикоинфекция

Микотоксикоз

#

176.

Случай пищевого отравления произошел в семье, состоящей из 3-х человек. Заболевание началось остро, через 24 часа после употребления консервированных грибов домашнего изготовления. На фоне общей слабости все члены семьи предъявляли жалобы на головную боль, чувство жжения в желудке, тошноту, рвоту, нарушение акта жевания, диплопию, птоз. Заболевание длилось неделю, после чего наступило выздоровление. Укажите наиболее вероятный диагноз в данном случае:

@Ботулизм

Пищевая токсикоинфекция, вызванная E. Coli

Бактериальный токсикоз, вызванный B. aureus

Cальмонеллез

Микотоксикоз

#

177.

Среди детей грудного возраста города М., в летнее время зарегистрировано массовое пищевое отравление, которое характеризовалось цианозом слизистых, рвотой, усиленным слюнотечением, поносом, пониженным артериальным давлением, одышкой. В крови выявлено повышенное содержание метгемоглобина. Известно, что все заболевшие дети получали в пищу молочные смеси, изготовленные на колодезной воде. Укажите наиболее вероятный химический загрязнитель, ставший причиной данного отравления:

@Нитраты

Свинец

Цинк

Кадмий

Медь

#

178.

При оцінці колективного здоров'я учнів прогімназії встановлено, що протягом року один раз хворіло 31,6 \%, два рази - 24,9 \%, три рази - 10,9 \%, більше трьох разів - 8,2 \%, жодного разу - 24,4 \%. Який індекс здоров'я у прогімназії?

@24,4 \%

31,6 \%

56,5 \%

49,3 \%

8,2 \%

#

179.

В учня 9-го класу відсутні хронічні захворювання та морфофункціональні відхилення. Фізична підготовка недостатня. Яку групу для занять фізкультурою йому потрібно призначити?

@Підготовчу групу

Основну групу

Спеціальну медичну групу

Лікувальну фізкультуру

Звільнити від занять

#

181.

Персонал фізіотерапевтичного відділення лікарні, що відпускає терапевтичні процедури на УВЧ і СВЧ установках, зазнає впливу електромагнітного поля (ЕМП). Назвати, які дані необхідно отримати для оцінки умов праці персоналу процедурних приміщень.

@Результати вимірювання напруженості ЕМП на робочих місцях

ГДР ЕМП радіочастот

Стан здоров’я персоналу (скарги, об’єктивні дані)

Тривалість робочого часу протягом дня

Технічні характеристики приладів, що генерують ЕМП

#

183.

На підприємстві з виробництва органічних розчинників внаслідок розгерметизації реактора відбувся випадок гострої інтоксикації. Вкажіть який документ повинен складати і направляти в СЕС лікар, що надавав потерпілому медичну допомогу.

@Екстрене повідомлення.

Акт обстеження умов праці.

Листок медичного огляду потерпілого.

Акт реєстрації випадку отруєння.

Акт розслідування аварійної ситуації.

#

185.

Хворий на дифтерію госпіталізований в стаціонар. Він проживає в ізольованій квартирі з усіма зручностями. Який захід необхідно організувати в квартирі для попередження захворювання контактних осіб?

@Заключну осередкову дезінфекцію

Профілактичну дезінфекцію

Поточну осередкову дезінфекцію

Дезінсекцію

Дератизацію

#

Крок 2. Загальна лікарська підготовка. 2006 - 2007

5. Гігієна, ООЗ

1

Під час лабораторного аналізу питної води з артезіанської свердловини визначені такі показники її якості: каламутність 1,0 мг/дм3, запах і присмак - 2 бали, фтор - 5 мг/дм3, індекс БГКП (колі-індекс) - 2, мікробне число - 100. Який гігієнічний захід із перерахованих необхідно провести для поліпшення якості води?

@Дефторування

Дезодорація

Зм’якшення

Знезараження

Очищення

#

2

Прикарпатський регіон характеризується постійною високою (більше 80%) вологістю атмосферного повітря. В холодний період року при помірно низьких температурах повітря населення цього регіону відчуває сильний холод. Це зумовлено збільшенням віддачі тепла шляхом:

@Конвекції

Кондукції

Радіації

Випромінювання

Випаровування

#

4

При лабораторному дослідженні молока встановлено: кислотність - 19?Т, жирність - 2,5%, густина - 1,025, проби з розоловою кислотою та розчином Люголя негативні. Який метод фальсифікації молока було використано?

@Розведення водою

Додавання соди

Додавання крохмалю

Зняття вершків

Додавання соди і крохмалю

#

5

Мікроклімат виробничого приміщення характеризується наступними показниками: середня температура повітря +28^оС, радіаційна температура + 29^оС, відносна вологість повітря 60%, швидкість руху повітря 3,0 м/с. Укажіть основний шлях тепловіддачі за таких мікрокліматичних умов:

@Випаровування

Конвекція

Кондукція

Випромінювання

Випромінювання та конвекція

#

6

Добовий раціон здорової дорослої людини містить вітаміни: ретинол - 0,5 мг, тіамін - 2,0 мг, рибофлавін - 2,0 мг, цианкобаламін - 3 мкг, аскорбінова кислота - 80 мг. Який з показників вимагає корекції?

@Ретинол

Тіамін

Рибофлавін

Цианкобаламін

Аскорбінова кислота

#

7

Для оцінки фізичного розвитку дитини визначили довжину та масу тіла, щорічний приріст довжини тіла, обвід грудної клітки (ОГК), кількість постійних зубів, вторинні статеві ознаки, життєву ємність легень (ЖЕЛ), провели динамометрію. Які з наведених показників відносять до фізіометричних?

@ЖЕЛ, динамометрія

Довжина та маса тіла, ОГК

Вторинні статеві ознаки

Кількість постійних зубів

Щорічний приріст довжини тіла

#

8

Новопризначеному головному лікарю сільської лікарської амбулаторії сімейної медицини - загальної практики потрібно прийняти рішення щодо удосконалення управління медичною допомогою населенню території. Яким підходом йому слід скористатися для цього?

@Комплексним

Народно-господарським

Науково-експериментальним

Природничо-науковим

Емпіричним

#

9

За останній рік в центральній районній лікарні району Н. розбалансувалась налагоджена робота колективу, соціально-психологічний клімат став несприятливим. Який із аспектів системного підходу погано врахований в управлінні лікарні?

@Системно-інтегративний

Системно-комунікаційний

Системно-компонентний

Системно-функціональний

Системно-структурний

#

10

О 15 годині до міської станції швидкої і невідкладної допомоги представники адміністрації установи привезли пацієнта, що знаходився у нетверезому стані на робочому місці. Вони зажадали від лікарів проведення експертизи стосовно факту алкогольного сп’яніння. Чи проводить цей заклад таку експертизу?

@Ні

Так

Іноді

За особливих умов

-

#

11

Під час надання екстреної допомоги бригадою станції швидкої і невідкладної допомоги хворий помер. Родичі померлого стали вимагати видачі “Лікарського свідоцтва про смерть”. Чи видає цей заклад такий документ?

@Ні

Так

Інколи

За особливих умов

-

#

13

Для оцінки стану здоров’я населення складено та проаналізовано звіт про захворювання, зареєстровані у населення району обслуговування (ф. 12). Який показник рахують на основі цього звіту?

@Показник загальної захворюваності

Показник патологічної ураженості

Показник захворюваності з тимчасовою втратою працездатності

Показник госпіталізованої захворюваності

Показник основної неепідемічної захворюваності

#

14

Чоловік 45 років, житель пунктового села, захворів на грип, тимчасово непрацездатний та потребує амбулаторно-поліклінічної допомоги. Куди він повинен звернутися для її отримання?

@Сільську лікарську амбулаторію

Центральну районну лікарню

Міську поліклініку

Районну поліклініку

Обласну лікарню

#

15

Житель пунктового села, чоловік 50 років, після отриманої амбулаторно-поліклінічної допомоги в сільській лікарській амбулаторії з приводу пневмонії не одужав, а навпаки – хвороба ускладнилась ексудативним плевритом. В який заклад повинен бути скерований хворий сімейним лікарем для продовження надання допомоги?

@Центральну районну лікарню

Обласну лікарню

Фтизіо-пульмонологічний диспансер

Міську лікарню

Протитуберкульозний диспансер

#

16

В пологовий будинок поступила вагітна жінка, в результаті ускладнених пологів народилась дитина, яка померла на 9 добу життя. В який показник ввійде цей випадок?

@Неонатальна смертність

Рання неонатальна смертність

Перинатальна смертність

Постнеонатальна смертність

-

#

17

В пологовий будинок поступила вагітна жінка. В результаті пологів народилась мертва дитина. В який показник ввійде цей випадок?

@Перинатальна смертнвсть

Рання неонатальна смертність

Постнеонатальна смертність

Неонатальна смертність

-

#

18

В результаті ускладнених пологів народилась недоношена дитина, яка померла на 35 добу життя. В який показник ввійде цей випадок?

@Постнеонатальна смертність

Перинатальна смертнвсть

Неонатальна смертність

Рання неонатальна смертність

-

#

19

В операційній обласної клінічної лікарні проведено вимірювання мікрокліматичних показників. Результати проведених досліджень: середня темеература повітря складає 22^оС, відносна вологість повітря – 48%, швидкість руху повітря – 0,1 м/с. Дайте гігієнічну оцінку мікроклімату операційної.

@Мікроклімат комфортний

Мікроклімат дискомфортний

Мікроклімат дискомфортний з підвищеною вологістю

Мікроклімат дискомфортний охолодний

Мікроклімат дискомфортний з підвищеною швидкістю руху повітря

#

20

Студент медичного університету, який прибув на навчання із Сірії, скаржиться на швидку втомлюваність, серцебиття, задишку, поганий апетит, закрепи, болючість м’язів гомілок під час пальпування. Нестача якого вітаміну спостерігається в обстежуваного?

@В1

В2

В6

С

РР

#

21

Хлопчик 12 років має гармонійний фізичний розвток. За минулий рік хворів 3 рази гострим респіраторним захворюванням. На поглибленому медичному огляді виявлено анемію та міопію 3,5 Д. До якої групи здоров’я слід віднести дитину?

@3 група

2 група

1 група

4 група

5 група

#

22

Пацієнтка 46 років перебуває на лікарняному листі з приводу загострення хронічного холециститу на протязі 10 днів. Загальний стан хворої поліпшився, але клінічні прояви хвороби ще мають місто. Хто має право продовжити лікарняний ліст?

@ЛКК

Сімейний лікар

Заступник головного лікаря по лікарській роботі

Заступник головного лікаря по питанням трудової експертизи

Головний лікар

#

23

Хворий страждає на сечокам’яну хворобу. Періодично відзначається оксалурія. Які продукти слід обмежити у дієті хворого?

@Щавель, шпинат, томати

М’ясо, риба

Молочні продукти

Жирну їжу

Бульйоні. консерви

#

24

При проведенні гігієнічного нормування п’яти ксенобіотиків у воді водойм встановлено, що їх ЛД50 становить відповідно: І-ї речовини – 0,001; ІІ-ї – 0,1; ІІІ-ї – 5; ІV-ї – 120; V-ї – 2400 мг/кг маси тіла експериментальних тварин. Яка речовина характеризується найбільшою токсичністю?

@І

ІІ

ІІІ

ІV

V

#

27

На території із підвищеною ендемічною захворюваністю на зоб сімейний лікар з метою вторинної профілактики запропонував вживати багаті на йод харчові продукти. Які із перерахованих продуктів варто вживати за цих умов?

@Морепродукти

Молочні продукти

М’ясні продукти

Овочі та фрукти

Вироби з борошна

#

28

На першому прийомі вагітної акушер-гінеколог дає їй направлення на консультацію до інших лікарів спеціалістів. У яких спеціалістів вона має обов’язково пройти огляд?

@Терапевта, стоматолога

Терапевта, ендокринолога

Стоматолога, фтизіатра

ЛОР-лікаря, окуліста

Стоматолога, кардіолога

#

29

В стаціонарі гінекологічного відділення на протязі року лікувалось 6500 жінок, які провели там 102000 ліжко-днів. Який показник діяльності гінекологічного відділення можна розрахувати за цими даними?

@Середню тривалість перебування хворої в стаціонарі

Середнє число роботи ліжка за рік

Число ліжок у відділеннях

Оберт ліжок

Планове число роботи ліжка за рік

#

30

При розслідуванні випадку професійного отруєння у автомеханіка, який проводив випробування дизельного двигуна у боксі, де була зіпсована витяжна вентиляція, наприкінці робочого дня з’явились слідуючи симптоми: головний біль, шум у вухах, нудота, блювання, лабільність пульсу. Об’єктивно виявлено, що шкіра і слизові оболонки мають вишнево-червоний колір. Який токсичний агент призвів до гострого отруєння цього робітника?

@Оксид вуглецю

Діоксид вуглецю

Діоксид сірки

Оксид азоту

Сірковуглець

#

31

В лікарняній палаті для хворих на тиреотоксикоз ендокринологічного відділення зареєстровано такі параметри мікроклімату: температура повітря +19^оС; відносна вологість повітря-57%, швидкість руху повітря – 0,15 м/с. Який захід з переліку нижченаведених необхідно впровадити для гігієнічної оптимізації мікроклімату в палаті?

@Знизити температуру повітря

Знизити відносну вологість повітря

Знизити швидкість повітря

Підвищити відносну вологість повітря

Підвищити температуру повітря

#

32

Заходи, які направлені на зниження дози опромінення населення за рахунок антропогенних джерел іонізуючих випромінювань передбачають охорону навколишнього середовища від забруднення радіоактивними нуклідами і відходами атомної промисловості та зниження рентгенодіагностичного навантаження населення. Які з антропогенних джерел іонізуючих випромінювань, що впливають на все населення мають найбільше значення?

@Діагностичні і лікувальні рентгенівські процедури

Природний радіоактивний фон

Могильники радіоактивних відходів

Відходи радіоактивної промисловості

Космічне опромінення

#

35

В покрасочном цехе машиностроительного завода осуществляются работы по химической очистке заготовок от окислов. Грунтовка и окраска выполняется синтетическими материалами. Содержание химических веществ в воздухе рабочей зоны (органических растворителей) превышает ПДК в 1,2 раза. Какие изменения можно ожидать у рабочих?

@Симптомы раздражения слизистой желудка и кишечника

Симптомы раздражения слизистой глаз

Симптомы нарушения мочеотделения

Симптомы раздражения кожи

Симптомы раздражения центральной нервной системы

#

36

Сталевары занятые плавкой высоколегированной стали обратился в МСЧ завода с жалобами на сонливость, ослабление памяти, снижение работоспособности. При обследовании выявлены начальные симптомы токсической энцефалопатии. Установлено, что при плавке стали используют ферросплавы. Что явилось причиной заболевания?

@Хроническое отравление марганцем

Хроническое отравление ртутью

Хроническое отравление никелем

Хроническое отравление хромом

Хроническое отравление бериллием

#

37

В кузнечно-прессовом цехе машиностроительного завода производится нагрев стальных заготовок. Кузнец-прессовщик работает стоя, за смену совершает 80 наклонов туловища. Масса переносимых заготовок составляет 20 кг. Энерготраты при выполнении работы составляют 260 Вт. Пульс учащается до 102 уд./мин., предъявляет жалобы на снижение памяти, утомляемость. Какой из показателей наиболее информативен при определении тяжести труда?

@Энерготраты

Частота пульса

Рабочая поза

Снижение памяти

Утомляемость

#

38

В воздушной среде кормоцеха птицефабрики, на участке смешивания премексов с комбинированными кормами концентрация пыли достигает 200 мг/м3. Микрофлора воздушной среды представлена в основном грибами рода Asperqillus и Mucor. Какой ведущий эффект действия определяет патогенные свойства пыли?

@Аллергенный

Тератогенный

Мутагенный

Фиброгенный

Токсический

#

40

У рабочего-стеклодува на медицинском осмотре обнаружены множественные мелкоточечные помутнения хрусталика. Рабочий жалуется на головную боль, чувство слабости, нарушение цветового восприятия предметов. Стеклодув выполняет работу средней тяжести, при температуре воздуха 29-30^оС, относительной влажности 35 %, скорости движения воздуха 0,3 м/с. Интенсивность теплового излучения составила 2600 Вт/м2. Что по Вашему мнению явилось причиной изменений в организме рабочего?

@Тепловое излучение

Температура воздуха

Тяжесть труда

Скорость движения воздуха

Относительная влажность воздуха

#

41

К дерматологу обратилась женщина 38 лет с жалобами на сухость и шелушение кожи. При осмотре на разгибательных поверхностях (область локтевых и коленных суставов) выявлена папулезная сыпь и мелкое шелушение, в области волосяных фоликуллов – узелки восковидного цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей в организм:

@Ретинола

Аскорбиновой кислоты

Рибофлавина

Пиридоксина

Тиамина

#

42

Во время профилактического медицинского осмотра у одного из учащихся технического лицея выявлены признаки хейлоза, который проявляется в мацерации эпителия в месте смыкания губ, губы ярко-красного цвета с единичными вертикально-расположенными трещинами, покрытыми корочками красно-бурого цвета. Данные клинические проявления, вероятнее всего, связаны с недостаточным поступлением с пищей в организм:

@Рибофлавина

Аскорбиновой кислоты

Ретинола

Тиамина

Кальциферолов

#

44

В районной больнице на 300 коек образуются твердые бытовые отходы и специфические больничные отходы: перевязочный материал, ампутированные органы и др. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания данных отходов.

@Сжигание

Компостирование

Вывоз на усовершенствованные свалки

Закладка в биотермические камеры

Вывоз на мусороутилизационную станцию

#

47

В детское инфекционное отделение поступил ребенок с жалобами на диарею, потерю массы тела. Из испражнений выделены аскариды. Какой из перечисленных продуктов мог явится причиной данного заболевания?

@Клубника

Хлеб и хлебобулочные изделия

Баклажаны

Виноград

Свекла

#

48

Больной 45 лет обратился с жалобами на нарушения со стороны кишечника (диарею), пигментацию кожи открытых частей тела, изменения психики и расстройства со стороны нервной системы. Врач установил диагноз – “пеллагра”. Недостаток какого витамина мог привести к данному заболеванию?

@РР (никотиновая кислота)

В1 (тиамин)

Д3 (холекальциферол)

А (ретинол)

С (аскорбиновая кислота)

#

49

Из поселка Д. на протяжении нескольких лет в отделение поступают больные с жалобами на ощущение жжения в конечностях, общую слабость, сонливость. В тяжелых случаях наблюдается развитие “сухой” гангрены, отторжение мягких тканей, а нередко целых конечностей в местах сочленений. Врач установил диагноз – “эрготизм”. Из перечисленных продуктов причиной возникновения данного заболевания мог явиться:

@Хлеб из ржаной муки

Картофель

Бледная поганка

Консервированный горошек

Волчьи ягоды

#

50

В місті з інтенсивним автомобільним рухом, яке розташоване в долині, після встановлення сонячної безвітряної погоди впродовж 5 днів, в лікувальні заклади почали звертатися місцеві жителі, працівники ДАЇ, водії зі скаргами на різь в очах, сльозотечу, сухий кашель, задишку, головний біль. Яка причина цього?

@Утворення підвищеного вмісту в повтрі фотооксидантів

Утворення підвищеного вмісту в повітрі СО.

Утворення підвищеного вмісту в повітрі СО2

Утворення підвищеного вмісту в повітрі озону.

Утворення підвищеного вмісту в повітрі окиду сірки.

#

51

В таборі відпочинку у багатьох дітей з’явились розлади шлунково-кишкового тракту з частими проносами. Загальне самопочуття дітей не змінилося. Запідозріли питну воду. При хімічному аналізі питної води в лабораторії встановлено: азоту амонійного – сліди, заліза 0,5 мг/дм3, сульфатів 600 мг/дм3, хлоридів 250 мг/дм3. Бактеріологічні показники в нормі. Який з показників води міг викликати виникнення захворювання у дітей?

@Вміст сульфатів

Вміст заліза

Вміст амонійного азоту

Вміст хлоридів

Вміст мікроорганізмів у воді

#

52

Жінка К. без надання медичної допомоги народила дитину вдома. Сімейний лікар сільської лікарської амбулаторії за викликом родичів засвідчив факт народження дитини. Який документ повинен оформити сімейний лікар для того, щоб зареєструвати цей випадок народження дитини?

@Медична довідка про перебування дитини під наглядом лікувального закладу

Медичне свідоцтво про народження

Свідоцтво про народження

Довідка про народження

Медична довідка про народження

#

53

Сімейний лікар під час виклику до громадянина К. засвідчив смерть даного громадянина. На підставі якого медичного документу реєструється цей випадок смерті та в який максимальний термін має відбутись реєстрація смерті в ЗАГСі?

@Лікарське свідоцтво про смерть. Термін – 3 доби

Лікарське свідоцтво про смерть. Термін – 7 доби

Лікарське свідоцтво про смерть. Термін – 1 місяць

Медична довідка про смерть. Термін – 3 доби

Медична довідка про смерть. Термін – 3 місяці

#

54

Фельдшер був викликаний за заявою сусідів до хворого П. Фельдшер засвідчив смерть даного громадянина. На підставі якого медичного документу реєструється цей випадок смерті та в який максимальний термін має відбутись реєстрація смерті в ЗАГСі?

@Фельдшерська довідка про смерть. Термін – 3 доби

Фельдшерська довідка про смерть. Термін – 7 доби

Лікарське свідоцтво про смерть. Термін – 1 місяць

Медична довідка про смерть. Термін – 3 доби

Медична довідка про смерть. Термін – 3 місяці

#

55

Сімейний лікар під час виклику діагностував смерть дитини віком 26 днів. Який вид смертності немовляти діагностував сімейний лікар?

@Неонатальна смертність

Перинатальна смертність

Постнеонатальна смертність

Рання неонатальна смертність

Інтранатальна смертність

#

56

Сімейний лікар під час виклику діагностував смерть дитини віком 2 місяці. Який вид смертності немовляти діагностував сімейний лікар?

@Постнеонатальна смертність

Перинатальна смертність

Неонатальна смертність

Рання неонатальна смертність

Інтранатальна смертність

#

57

Сімейний лікар сільської лікарської амбулаторії прийняв фізіологічні пологи в громадянки К., жительки сусіднього села, вдома. Який документ повинен оформити сімейний лікар для того, щоб зареєструвати цей випадок народження дитини?

@Медичне свідоцтво про народження

Медична довідка про перебування дитини під наглядом лікувального закладу

Свідоцтво про народження

Довідка про народження

Медична довідка про народження

#

58

Громадянка Р. народила в міському пологовому будинку мертву дитину. Згідно із чинним законодавством України випадок мертвонародження необхідно зареєструвати в органах ЗАГСу. На підставі якого документу реєструється цей випадок смерті та за який максимальний термін?

@Лікарське свідоцтво про перинатальну смерть. Термін – 3 доби

Лікарське свідоцтво про перинатальну смерть. Термін – 6 діб

Лікарське свідоцтво про смерть. Термін – 3 доби

Лікарське свідоцтво про смерть. Термін – 6 діб

Лікарське свідоцтво про смерть. Термін – 1місяць

#

59

Дівчинка 6 років середнього росту. Фізично розвита гармонійно. Зубна формула 2102. Протягом минулого року хворіла на епідпаротит. Вміє рахувати. Тест Керна-Ірасека виконала на 7 балів. Чи готова дитина до навчання в школі?

@Готова

Не готова через перенесений епідемічний паротит

Не готова через невідповідність зубної формули вікові

Не готова через незадовільний фізичний розвиток

Не готова через незадовільне виконання тесту Керна-Ірасека

#

60

Дівчинка 16 місяців обстежена бригадою педіатрів, що працюють за програмою ВООЗ. Об'єктивно відзначаються набряки нижніх конечностей, сідниць, геніталій, а також навколо очей. Маса тіла 10 кг. Виражена атрофія м'язів при відносній цілості підшкірно-жирової клітковини. Явища емалевидного дерматиту, ділянки депігментації волосся. Дитина апатична, монотонно пхикає. З анамнезу відомо, що до 6 місяців дівчинка знаходилася на грудному вигодовуванні, відібрання від грудей відбулося в зв'язку з припиненням лактації в матері в результаті повторної вагітності. Після відібрання від грудей дитина харчувалася винятково рослинною їжею. З яким захворюванням зіткнулися спеціалісти?

@Квашіоркор

Аліментарний маразм

Синдром Лайелла

Хвороба Гоше

Хвороба Дауна

#

61

Декілька жителів м. Одеси доставлені в міську інфекційну лікарню з явищами гострого гастроэнтерита. Виникнення захворювання вони зв'язують із ужитком малосольної тюльки. З випорожнень хворих виділений V. parahaemolyticus. Які міри профілактики варто рекомендувати?

@Уникати вжитку малосольної риби домашнього приготування

Піддавати солону рибу термічній обробці перед ужитком

Використовувати в профілактичних цілях антибіотики широко спектра дії

Досолювати рибу протягом декількох днів перед вжитком у їжу

Застосовувати в профілактичних цілях бактеріофаг

#

62

Жінка 55 років скаржиться на понос, лущення і пігментацію відкритих ділянок тіла (шиї, рук і стоп), дратівливість і занепокоєння. З анамнезу відомо, що основним продуктом харчування для неї є кукурудза, салатні овочі і бобові жінка вживає рідко, м'ясо і рибу в їжу не вживає зовсім. Про яке захворювання йде мова?

@Пелагра

Цинга

Бери-бери

Дерматит Свіфта

Псоріаз

#

64

Захворюваність карієсом серед мешканців населеного пункту N складає 89%. Встановлено, що вода містить 0,1 мг/л фтору. Які профілактичні заходи варто здійснити?

@Фторувати воду

Чистити зуби

Застосовувати герметики (фторлак)

Їсти більше овочів

Робити інгаляції фтору

#

65

У приймальне відділення міської інфекційної лікарні надійшов по ШМД хворий Т., 32 років, із явищами гострого гастроентериту. Занедужав раптово. Четверта година тому обідала в знайомої. Вживав алкогольні напої, їв шинку, салат оливье, голубці й інші блюда, перерахувати який утрудняється. На десерт їв морозиво з суницями і ромом. З бесіди з подругою хворого встановлено, що морозиво під час збереження розтануло і було заморожене повторно. Яка їжа послужила причиною харчового отруєння?

@Дефростоване морозиво

Шинка

Алкогольні напої

Салат оливье

Голубці

#

66

При определении цены медицинских услуг по коммерческому лечебно-профилактическому учреждению учитывались такие показатели: себестоимость, величина нормы прибыли, величина НДС и налога на доход (прибыль). Какой показатель является основным для формирования объема денежных средств, который обеспечит непрерывную работу в плановом году?

@Себестоимость

Норма прибыли

Стоимость

Величина налогов

Цена

#

67

Ежегодно, с учетом возможностей принятого Закона о Госбюджете, устанавливается гарантированный норматив бюджетной обеспеченности в расчете на 1 жителя страны. Какие критерии учитываются при расчете данного норматива финансовых средств?

@Численность населения и доля бюджетного финансирования здравоохранения

Численность врачей и величина их должностных окладов

Число больничных коек и естественный прирост населения

Число лечебных учреждений и эпидемиологическая ситуация

Показатели рождаемости и смертности и норматив врачебной должности

#

68

Медицинская страховая компания использует на лечение больных разные источники финансирования, среди которых есть благотворительные вклады, личные средства граждан, кредиты банков, доходы от ценных бумаг, средства предприятий на непосредственную оплату медицинских услуг. Какой, в данном случае, основной источник финансирования при медицинском страховании?

@Личные средства граждан

Благотворительные вклады

Кредиты банков

Доходы от ценных бумаг

Средства предприятий на непосредственную оплату медицинских услуг

#

70

Врач написала заявление об увольнении по собст. желанию с 17.05. Неотработку 2 недель, она объяснила в заявлении – с целью укрепления здоровья ребенка (8 лет), ей необходимо поехать с ним к морю. Билеты на самолет приобретены на 17.05. Главврач, объясняя, что так быстро не может найти замену, просил отработать 2 недели. Врач 17.05. на работу не вышла. Какие действия главврача будут правомерными?

@Уволить врача по собственному желанию, согласно поданному заявлению.

Уволить врача за прогулы.

Дождаться приезда врача и потребовать письменное объяснение.

Обратиться в профсоюзный комитет поликлиники с просьбой дать согласие на увольнение врача.

Объявить врачу выговор и уволить ее.

#

71

При вимірюванні параметрів мікроклімату виробничого приміщення одержані такі результати: температура повітря +38^оС, відносна вологість 98%, швидкість руху повітря 0 м/с, радіаційна температура + 18^оС. Яким шляхом переважно відбувається тепловіддача організмом людини в зазначених умовах?

@Випромінюванням

Кондукцією

Конвекцією

Випаровуванням

Конвекцією та випаровуванням

#

72

Кратність перевищення ГДК токсичної речовини в атмосферному повітрі складає 100. Які зміни в стані здоров(я населення слід очікувати?

@Гострі отруєння

Виражені фізіологічні зрушення в органах та системах

Зростання специфічної та неспецифічної захворюваності

Зміни у стані здоров(я по окремим функціональним показникам

Смертельні отруєння серед дітей

#

73

У селі Іванівка, що біля кар’єру по розробці флюоритів, лікар з комунальної гігієни паспортизував шахтні колодязі, вода яких містить від 1,5 до 5,0 мг/л фтору. Яке захворювання серед населення може викликати споживання такої води?

@Ендемічний флюороз

Подагру

Ітай-ітай

Енцефалопатію

Карієс

#

74

Хлопчикові п’яти років після перенесеної черепно-мозкової травми було встановлено статус дитини-інваліда. Коли такій дитині буде призначена група інвалідності?

@Після досягнення повноліття.

Одночасно зі встановленням статусу дитини-інваліда.

Група інвалідності не встановлюється.

Через рік після встановленням статусу дитини-інваліда

У випадку значного погіршення стану здоров’я після встановленням статусу дитини-інваліда.

#

75

За даними річного звіту стаціонару міської лікарні були отримані дані про фактичну кількість ліжко-днів і кількість пролікованих протягом року хворих. Який з показників роботи стаціонару можна розрахувати на підставі цих даних?

@Середня тривалість перебування хворого в стаціонарі

Середня зайнятість ліжка

Обіг ліжка

Летальність

Ефективність використання ліжкового фонду

#

76

Хворого, що був госпіталізований до терапевтичного відділення, на третій день переведено до спеціалізованого гастроентерологічного відділення цієї ж лікарні. Хто має прийняти рішення про переведення хворого?

@Завідувач терапевтичного відділення

Завідувач гастроентерологічного відділення

Лікуючий лікар терапевтичного відділення

Лікуючий лікар гастроентерологічного відділення

Заступник головного лікаря міської лікарні з медичної частини

#

77

За даними звіту стаціонару міської лікарні отримана інформація про кількість оперованих хворих, у тому числі про кількість померлих після операції. Який показник, що характеризує роботу стаціонару, можна розрахувати на підставі цих даних?

@Післяопераційна летальність

Летальність загальна

Показник пізньої госпіталізації від початку захворювання

Післяопераційна смертність

Стандартизована летальність

#

78

Лікар, який закінчив вищий медичний заклад за спеціалізацією “загальна практика”, має намір відкрити приватну амбулаторію сімейної медицини в одному з центральних районів міста. За якої умови він має на це право?

@Якщо він має ліцензію МОЗ України та амбулаторія пройшла акредитацію

Якщо в нього є диплом лікаря та він пройшов інтернатуру з терапії чи педіатрії

Якщо він пройшов інтернатуру з сімейної медицини

Якщо він має спеціалізацію з сімейної медицини

Має право за дозволом адміністрації району

#

79

Загальноосвітня школа на 960 місць розташована у промисловому місті N. Який вид відпочинку найбільш ефективний для школярів, що відвідують групу продовженого дня для 2-3 класів після обіду?

@Рухлива гра помірної інтенсивності

Читання художньої літератури

Пасивне перебування на свіжому повітрі

Переглядання телевізійних передач

Сон

#

81

Які харчові продукти повинен рекомендувати лікар в якості джерела вітаміну В12?

@Рибу і печінку тварин

Зелені овочі

Цитрусові

Круп’яні вироби

Молоко та молочні продукти

#

82

У токсикологічну лабораторію надійшла синтетична речовина, яка планується для використання в сільському господарстві в якості пестициду. На етапі попередньої токсикологічної оцінки була визначена ОБРД (тимчасова ГДК). Який із токсикометричних показників повинен визначатися при остаточному експериментальному обґрунтуванні ГДК речовини у повітрі робочої зони?

@Порог хронічної дії

Порог гострої дії

Середньосмертельна доза

Середньосмертельна концентрація

Доза хронічної дії

#

83

На прохідників при виконанні робіт в гірничих виробітках діє мінеральний пил у вигляді аерозолів дезінтеграції. Для визначення небезпеки виникнення професійних пилових захворювань вивчали хімічні та фізичні властивості пилу. Яка із властивостей пилу визначає в основному глибину його проникнення в дихальні шляхи?

@Дисперсність

Вміст діоксид у кремнію

Форма пилових часток

Розчинність

Електрозарядженість.

#

85

У дитячому комбінаті після прогулянки на майданчику серед дітей виникло масове ураження, що виражалося в блідості шкіряних покровів, акроціанозі, задишці, тахікардії, слабкості та втраті свідомості. Як показало розслідування, напередодні на дитячі майданчики завезено пісок, який був доставлений самоскидом, що використовувався для транспортування мінеральних добрив (аміачної селітри). Яке ураження виникло у дітей?

@Метгемоглобінемія

Отруєння пестицидами

Карбоксігемоглобінемія

Харчове отруєння

Харчова токсикоінфекція

#

87

По території сільгоспугідь аграрного товариства проведено високовольтну повітряну лінію електропередач (ЛЕП) потужністю 750 кВ. Згідно до санітарних правил санітарно-захисна зона для ЛЕП такої потужності складає 40 м по обидва боки. Керівництво аграрного товариства звернулось до місцевої СЕС за консультацією щодо можливості корисного використання площі СЗЗ. Які культури допускається вирощувати в межах санітарно-захисних зон ЛЕП:

@Сільгоспкультури, що не потребують ручної обробки;

Городину

Садові культури

Не можна використовувати для сільськогосподарських потреб

Квіти

#

89

Вивчення інфекційної захворюваності засновано на спеціальному обліку відповідних захворювань, зв'язаному з необхідністю оперативного проведення протиепідемічних мір. Який з облікових медичних документів служить підставою для реєстрації захворюваності дизентирією?

@Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання...(ф. №058/о)

Журнал обліку інфекційних захворювань (ф. №060/о)

Карта обліку диспансеризації (ф. №0131/о)

Листок непрацездатності

Статистична карта вибулого зі стаціонару (ф. №066/о)

#

91

Двадцятип'ятилітня громадянка М. має в анамнезі часті гострі респіраторні захворювання (ГРЗ). За 10 місяців поточного року перехворіла ГРЗ 4 рази, після чого різко погіршилося самопочуття. До якої групи здоров'я повинний віднести її лікар, розробляючи індивідуальний план диспансерних лікувально-оздоровчих заходів?

@До ІІІ групи

До І групи

До ІІ групи

До IV групи

До V групи

#

92

Диспансеризація вагітних, здійснювана жіночою консультацією, оцінена за допомогою коефіцієнтів медичної ефективності (Км), соціальної ефективності (Кс) і коефіцієнта співвідношення витрат (Кс/в). При цьому кожний із зазначених коефіцієнтів виявився рівним одиниці. Визначите відповідну даної ситуації величину інтегрального коефіцієнта ефективності (Кі).

@1,00

0,10

0,50

2,00

3,00

#

93

У медико-санітарній частині великого металургійного комбіната на диспансерному обліку знаходяться 1000 працівників із захворюваннями органів дихання. При їхньому опитуванні з'ясувалося, що 500 чоловік не задоволені результатами диспансеризації. Визначите відповідну даній ситуації величину коефіцієнта соціальної ефективності (Кс) диспансеризації.

@0,50

0,10

0,20

0,80

1,00

#

94

У медико-санітарній частині заводу "З." на диспансерному обліку протягом року знаходилися 600 працівників із захворюваннями серцево-судинної системи, при цьому запланований медичний результат був досягнутий у кожного з них. Визначите відповідну даній ситуації величину коефіцієнта медичної ефективності (Км) диспансеризації.

@1,00

0,20

0,40

0,60

0,80

#

konec:

#end