гигиена
.docКрок 2. Общая врачебная подготовка 2014 год.
5. Гигиена, ООЗ
1
Комплексная оценка здоровья детей, которые проживают в Закарпатском регионе Украины, показала, что 20% обследованных наблюдалось увеличение долей щитовидной железы (железу видно во время глотания), 15% детей имели низкий уровень физического развития. Содержимое йода в воде, которой пользуются жители, вкладывает 0,2 мкг/л. К какой группе здоровья относятся дети с такой патологией? Какие мероприятия необходимо предусмотреть относительно улучшения этой ситуации?
@ Вторая группа здоровья. Использовать йодированную соль
ІІІ группа здоровья . Использовать йодированную соль.
IV группа здоровья. Отселение детей из района проживания
ІІІ группа здоровья. Назначения препаратов, которые повышают функцию щитовидной железы
ІІ группа здоровья -функціональний состояние железы в детском возрасте.
#
2
Ученики 10-х классов общеобразовательной школы во время занятий по основах информатики и вычислительной техники работают в течение 40 мин. за одним персональным компьютером. В конце занятия жалуются на боль в глазах, снижение функций зрения. За период учебы в школе у 17% учеников диагностирована миопия слабой и средней степени, астигматизм. Определите группу здоровья для учеников, предусмотрите мероприятия по профилактике нарушений органов зрения.
@ Группа здоровья ІІ. Непрерывная работа за компьютером должна быть не больше 25 мин. Каждый ученик должен быть обеспечен отдельным рабочим местом.
Группа здоровья ІІ. Ограничить длительность работы за компьютером до 20 мин.
Группа здоровья ІІІ. Каждый ученик должен иметь отдельное рабочее место.
Группа здоровья ІІІ. Запретить работу на персональных компютерах.
Группа здоровья ІІІ ограничить длительность работы за компьютером до 10 мин.
#
3
В населенном пункте планируется строительство больницы. При обосновании площади земельного участка, которая отводится под строительство, врачу в первую очередь необходимо обратить внимание на:
@ коечный фонд больницы
территориальные размеры населенного пункта
систему больничного строительства
категорійність населенного пункта
уровень заболеваемости населения
#
4
В населенном пункте N планируется строительство инфекционной больницы на 100 кроватей. Сточные воды перед сбросом в городскую канализацию проходят предыдущая очистка и обеззараживание. Какое из приведенных сооружений можно использовать для предыдущей очистки?
@ Септик полями подземной фильтрации
Песчано-гравийный фильтр
Фильтрующий колодец
Фильтрующую траншею
Биофильтры малой мощности
#
5
При экспертизе проекта больнице было установлено: операционный блок, в состав которого входит 4 операционных, находится на втором этаже, размеры операционных 56 м2, окна операционных ориентированы на север, на расстоянии 10 м находится главный корпус высотой 20 м. Что из приведенных данных не отвечает гигиеническим требованиям?
@ недостаточная площадь операционной
неверная ориентация окон
недостаточное количество операционных
недостаточное расстояние к главному корпусу
неверно выбран этаж для операционной
#
6
На химическом производстве работница занята дозированием, взвешиванием и загрузкой в камеру реакции исходных продуктов синтеза полимерных материалов. Врачом акушером-гинекологом в работнице установлена беременность. Какие профилактические меры необходимо применить для предупреждения негативного влияния химических факторов на организм работницы и будущего ребенка?
@ перевід на работу не связанную с действием вредных факторов
уменьшение длительности рабочего дня
уменьшение времени действия химических факторов
увеличение количества регламентированных перерывов
предоставление дополнительных выходных дней
#
7
Оператор компьютерного набора занятая вводом текста, редактированием и печатью документов на персональном компьютере. Длительность ее рабочего дня представляет 8 часов. Врачом акушером-гинекологом в работнице установлена беременность. Какие профилактические меры необходимо применить для предупреждения негативного влияния производственных факторов на организм работницы и будущего ребенка?
@ перевід на работу не связанную с работой на персональном компьютере
уменьшение длительности рабочего дня
уменьшение времени работы на компьютере
увеличение количества регламентированных перерывов
предоставление дополнительных выходных дней
#
8
При анализе заболеваемости со временной неработоспособностью рабочих машиностроительного завода было использовано углубленное изучение заболеваемости. Назвать учетный документ, который используется при этом.
@ Карта учета временной неработоспособности
Личная карта рабочего
Больничный листок
Отчет о причинах временной неработоспособности
-
#
9
Рабочий, который работает с лазером (длина волны= 0,63-1,5 мкм), подвергается неблагоприятному действию на кожу диффузно отбитого излучения и находится на расстоянии 10 см от диффузно отбитой поверхности. К какому классу за степенью опасности относится данный лазерный генератор?
@ IV
III
II
I
--
#
10
Труд оператора машинного набора требует запоминания на короткий промежуток времени большого количества последовательных отдельных элементов работы. Какой вид памяти характеризует труд оператора?
@ оперативная
долгосрочная
краткосрочная
логична
двигательная
#
11
Работа оптического квантового генератора сопровождается возникновением некоторых неблагоприятных факторов производственной среды, которые могут негативно влиять на организм рабочих, которые его обслуживают. Назовите эти факторы.
@ Лазерное излучение, шум, УФ-випромінювання, электромагнитные поля радиочастот, мягкое рентгеновское излучение, озон и оксиды азота.
Лазерное излучение, УФ-випромінювання.
Электромагнитные поля радиочастот, шум.
Мягкое рентгеновское излучение.
Озон и оксиды азота
#
12
Рабочие обслуживают лазер, который представляет опасность при облучении глаз прямым, зеркально отбитым, а также диффузно отбитым излучениям на расстоянии 10 см от диффузно отбитой поверхности и при облучении кожи прямым и зеркально отбитым излучениям. Укажите, к какому классу за степенью опасности относится этот лазер.
@ К 3-у классу
К 1-у классу
К 4-у классу
К 2-у классу
При действии на глаза до3-го, а при действии на кожу к 2-у классу
#
13
При обработке древесины на мебельной фабрике на рабочих местах рабочих в течение рабочей смены установленное наличие производственного шума, уровни которого при выполнении разных операций представляли 81, 84 и 85 дБА. При измерении уровней звукового давления за отдельными октавными полосами установлено превышение допустимых уровней в октавной полосе 2000Гц на 2 дБ, в октавной полосе 4000 Гц - на 6 дБ и октавной полосе 8000 Гц - на 3 дБ. Укажите характер данного шума по часовой, спектральной и частотной характеристикам.
@ Шум постоянен, широкополосен, высокочастотен.
Шум непостоянен, тонален, среднечастотный.
Шум непостоянен, широкополосен, высокочастотен.
Шум постоянен, тонален, низкочастотен.
Шум непостоянен, широкополосен, низкочастотен.
#
14
Для уборки урожая картофеля в сельскохозяйственном предприятии "Мечта", которое находится в зоне гарантированного добровольного отселения планируется привлечь школьников 10-11 классов. Какое решение должна принять дирекция школы по данному вопросу?
@ Запретить работу школьников
Запретить работу школьников длительностью больше 2 часов
Запретить работу школьников длительностью больше 6 часов
Запретить привлечение к работе девушек
Запретить привлечение к работе школьников 10 класса.
#
15
Семья пенсионеров, которая была эвакуирована после аварии на ЧАЭС к Харьковской области, решила вернуться для постоянного проживания к селу К., какое находится в зоне безусловного (обязательного) отселения. Какие рекомендации являются наиболее правильными в данном случае?
@ Постоянное проживание категорически запрещено
Запрещено проживание больше 1 года
Запрещено проживание больше 3 лет
Запрещено проживание больше 5 лет
Запрещено проживание без принятия дополнительных профилактических мер
#
16
Основной спектральный состав искусственного источника ультрафиолетового излучения складывает 280.. 10 нм. Какого специфического биологического действия следует ожидать?
@ Сильная бактерицидная
Слабая общестимулирующая
Пігментоутворення
Синтез холекальциферола
Общестимулирующая
#
17
Какому из молочных продуктов патогенетически обоснованно включать в диету больных с гиперацидным гастритом, язвенной болезнью желудка и 12 - павшей кишки?
@ Сливки
Диетическая сметана
Слабый (однодневный) кефир
Симбівіт
Кумыс
#
18
Какой сок порекомендуете включить в комплексную медикаментозно- диетическую терапию больным с язвенной болезнью желудка или 12 - павшей кишки с низкой или нулевой кислотностью желудочного сока с целью ускорения заживления язвенного дефекта?
@ Капустный, капустный - моркв'яний
Яблочный, березово - яблочный
Тыквенный
Картофельный, картофельный - моркв'яний
Сельдерея, петрушки
#
19
Гражданин К., находясь в командировке в другом городе, заболел и обратился за медицинской помощью к ближайшей поликлинике. Чье разрешение необходимо для выдачи листка неработоспособности этому гражданину ?
@ Главного врача
Лечащего врача
Заведующего отделениям
Заместителя главного врача из ЛТЕ
Врачебной консультативной комиссии
#
20
Гражданину, учителю загальносвітньої школы, после обследования выставлен диагноз: Туберкулез легких. На какой максимальный срок со дня наступления неработоспособности ему может быть выдано листок неработоспособности ?
@ На 10 месяцев
5 месяцев
4 месяца
2 месяца
1 месяц
#
21
С целью оценки рациональности использования коечного фонда проводится регистрация госпитализированной заболеваемости. Какой статистический документ является основным источником информации в этом случае?
@ Статистическая карта больного, который выбыл из стационара
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) діяагнозів.
Медицинская карта стационарного больного
Выписка из медицинской карты стационарного больного
Отчет лечебно-профилактического заведения за год
#
22
У ребенка после обследования был установлен диагноз: эпидемический паротит. Какой документ следует заполнить для учета данного заболевания?
@ Экстренное сообщение об инфекционном заболевании.
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов.
История развития ребенка.
Талон амбулаторного пациента.
Медицинская карта стационарного больного.
#
23
Женщину выписали из стационара с живым ребенком, который родился на 29 неделе беременности. На какой максимальный срок женщине будет выдан листок неработоспособности в связи с беременностью и родами?
@ На 140 дней.
На 126 дней.
На 90 дней.
На 70 дней.
На 56 дней.
#
24
Женщине 37 лет, работницы частного предприятия, проведена за ее желанием операция искусственного прерывания беременности. В післяабортному периоде возникло осложнение, по поводу которого она продолжала лечиться в гинекологическом отделении стационара. Какие документы выдаются в этом случае для оформления неработоспособности женщины ?
@ Листок неработоспособности за весь период лечения.
Листок неработоспособности на три дня.
Справка произвольной формы за весь период лечения.
Листок неработоспособности на 3 дня, на остальные дни - справка.
Листок неработоспособности на 14 дней, на остальных - справка.
#
25
Районному кардиологу поручено разработать план проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Какие мероприятия должны быть запланированы относительно вторичной профилактики этих заболеваний?
@ Предупреждения рецидивов и осложнений заболеваний.
Направление больных санаторно-курортным лечением
Предупреждение возникновения заболеваний.
Направление больных стационарным лечением.
Оптимизация способа и условий жизни.
#
26
По результатам больнично-педагогического наблюдения за уроком физкультуры в 9-ому классе построена физиологичная кривая, которая характеризуется постепенным увеличением частоты пульса в вводной части, приростом частоты пульса на 80% во время основной части, кривая имеет 4-зубчатый вид. Как можно оценить организацию урока физкультуры?
@ Длительные промежутки между упражнениями
Урок построен правильно
Физическая нагрузка недостаточная
Физическая нагрузка чрезмерная
Физическая нагрузка достаточная
#
27
Работник вследствие заболевания был временно неработоспособным в течение 16 дней. Лечился амбулаторно. Врач-куратор выдал листок неработоспособности сначала на 5 дней и продолжил его до 10 дней. Кто может продолжить дальше листок неработоспособности этому работнику?
@ Врач-куратор совместно с заведующим отделения
Врачебно-консультативная комиссия
Врач-куратор с разрешения главного врача
Заместитель главного врача из экспертизы неработоспособности
Заведующий отделения
#
28
В результате аварии на одном из промышленных предприятий состоялся исток озона и радиоактивных веществ в одном из цехов. Группа работников этого цеха подверглась одновременному влиянию обоих факторов. Каким будет влияние этих факторов на организм?
@ Соединенное радиомиметическое влияние.
Соединенный.
Изолированный.
Комбинированный.
Комплексный.
#
29
Среди жителей приусадебных участков с. Іванівка, которые прилегают к полю агрофирмы "Дружба", через 1 неделю после орошения его пестицидами (гексахлораном) появились симптомы отравления пестицидами. В результате лабораторных исследований содержимое гексахлорана в почве соседних с полем частных усадеб превышало ПДК в 2 раза, в воздухе - в 10 раз, в воде колодцев (водоснабжение населенного пункта является децентрализует) - в 2 раза. Назовите вид влияния пестицидов на организм людей, что имеет место.
@ Комплексный
Изолированный
Соединенный
Комбинированный
#
30
В связи с повышением уровня острой заболеваемости в детском дошкольном заведении проведено: изучение фактического питания и анализ результатов лабораторного обследования детей. Установлено, что в примерный вариант сезонного меню пищевого рациона входят кушанья, изготовленные из мяса, круп, макарон, яиц молока и кондитерские изделия. Данные лабораторного обследования детей : количество эритроцитов крови - 3,6х1012/л; Нb - 124,0 - 138,0 г/л; цветной показатель 0,85-0,90; часовая экскреция аскорбиновой кислоты с мочой 0,25 мг/час. Которые из полученных материалов могут быть использованы в качестве руководящие для разработки комплекса оздоровительных мероприятий?
@ Пищевой рацион; мг/часовая экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.
Гемоглобин крови, пищевой рацион.
Пищевой рацион.
Цветной показатель крови.
Мг/часовая экскреция аскорбиновой кислоты с мочой, Hb крови.
#
31
Женщина в возрасте 42 лет, с ростом 168 см. но массой тела 74 кг., принимает еду 4 раза на день, работает на производстве по изготовлению свинцовых білил. Какой лікувально- профилактический рацион должна получать работница для профилактики профпатології.
@ Лечебно-профилактический рацион №3.
Лечебно-профилактический рацион №2.
Лечебно-профилактический рацион №1.
Лечебно-диетический рацион №1.
Лечебно-диетический рацион №9
#
32
По поручению врача медицинская сестра сделала измерения, необходимые для оценки микроклиматических условий в больничной палате для инвалидов Отечественной войны. Результаты измерений : средняя температура воздуха - 190С, скорость движения воздуха - 0,1 м/сек, относительная влажность воздуха - 50%, что отвечает комфортному микроклимату. За счет каких мероприятий можно достичь таких условий в палате для летних больных?
@ Соответствующего отопления помещения, проветривания и кондиционирования воздуха.
Подбору соответствующей одежды и обуви.
Закалка.
Рационального режима питания.
Достаточной инсоляции.
#
33
Лабораторией СЄС определенное содержимое афлотоксинів в мясе коров, которым скармливали заплесневелый корм. Уровень афлотоксину превышает предельно-допустимый в 5 раз. Назовите возможные сдвиги в здоровье в результате афлатоксикозу в население, которое длительное время употребляет такое мясо.
@ Рак печенки.
Атеросклероз.
Гломерулонефрит.
Анемия.
Вегето-сосудистая дистония.
#
34
Рабочий, занятый на обработке отливок в литейном производстве, держит шлифовочный инструмент весом 10 кг, 260 минут за изменение. Работа осуществляется длительным сокращением мышц, при этом в двигательный центр непрерывно поступает поток импульсов, что достаточно быстро вызывает истощение функционального потенциала и розвинення усталости. Какую работу производит рабочий?
@ Статичную работу.
Позитивную динамическую работу.
Негативную динамическую работу.
Напряженную работу.
Тяжелую работу.
#
35
Мальчик 12 лет имеет некоторые функциональные и морфологические отклонения (миопия 0,5Д) и сниженное сопротивление организма. Хронические заболевания отсутствующие. За последний год 5 раз болел респираторными заболеваниями. К какой группе здоровья можно отнести этого мальчика?
@ Вторая группа здоровья.
Первая группа здоровья.
Третья группа здоровья.
Четвертая группа здоровья.
Пятая группа здоровья .
#
36
Девочка 14 лет. Хроническое заболевание бронхиальная астма в стадии субкомпенсации. За последний год 3 раза болела пневмонией. Какая группа здоровья у этой девочки?
@ Четвертая группа здоровый, я.
Первая группа здоровый, я.
Вторая группа здоровый, я.
Третья группа здоровый, я.
Пятая группа здоровый, я.
#
37
В начале мая женщина собирала грибы. Приготовила обед, одним из кушаний которого были жареные грибы. Через несколько часов потому она и человек почувствовали боль и резь в участке желудка, что сопровождались тошнотой, блюет. На второй день появилась желтуха. После интенсивного лечения их в больнице выздоравливания началось с 6 дня. Определить гриб, от которого возникло отравление.
@ Сморжі.
Бледная поганка.
Ненастоящая серая опенка.
Зморжки.
Печерица.
#
38
В инфекционную больницу поступил подросток с клинической картиной острого отравления афлотоксинами : нарушение функции пищеварительной системы, координации движений, геморагії, отеки. Из анамнеза известно, что он часто употреблял арахис. Какой вид профилактики и борьбы с микотоксинами является наиболее эффективным?
@ Исключения условий, которые создают повышенную влажность растительного сырья и продуктов.
Тщательное лущение арахиса перед употреблением.
Жарка арахиса перед употреблением.
Запрещение детям и подросткам употребления арахиса без тепловой обработки.
При хранении арахиса добавлять кухонную соль.
#
39
Больному атеросклерозом врач порекомендовал употреблять молоко коровье цельное, сливки, йогурты с высоким содержанием жира. Какие негативные свойства молочного жира не учтены врачом?
@ Недостаточное содержимое ПНЖК для влияния на излишек холестерина.
Присутствие насыщенных жирных кислот.
Присутствие ненасыщенных жирных кислот.
Присутствие фосфопротеідів, стерінів.
Присутствие жиророзчиних витаминов.
#
40
После употребления яичницы, приготовленной дома из яиц утки, у больных через 8 часов возникли следующие симптомы заболевания : температура 390С, головная боль, блюет, боль в животе, потом присоединился понос. Опорожнения часты со слизью, вонючие. Длительность заболевания 3 сутки. Какая болезнь микробной природы имеет место?
@ Сальмонеллез.
Пищевой ботулизм.
Бруцеллез.
Туляремия.
Сибирка.
#
41
Больному атеросклерозом врач порекомендовал употреблять молоко коровье цельное, сливки, йогурты с высоким содержанием жира. Какие негативные свойства молочного жира не учтены врачом?
@ Недостаточное содержимое ПНЖК для влияния на излишек холестерина.
Присутствие насыщенных жирных кислот.
Присутствие ненасыщенных жирных кислот.
Присутствие фосфопротеідів, стерінів.
Присутствие жиророзчиних витаминов.
#
42
Клиникой НИИ установлено у рабочего, который работает на обогатительной фабрике, профессиональное заболевание - хронический пылевой бронхит. Расследование случая проводит комиссия в составе представителей: предприятия, медико-санитарной части, территориальной СЕС, отделения Фонда социального страхования, профсоюзной организации. Представитель какого заведения должен возглавить работу комиссии согласно действующему "Положению о расследовании".?
@ Территориальной СЕС
Предприятия
Фонду социального страхования
Профсоюзной организации
Медико-санитарной части
#
43
Шлифовщик механического цеха работает ручной шлифовочной машиной. Уровень прерывистой локальной вибрации, которая действует на рабочего при этом, превышает допустимое за санитарными нормами значение на 3 дБ. Какое из названных мероприятий должно выполнить работодатель в первую очередь для профилактики вибрационной болезни?
@ Разработать режим труда и отдыха.
Обеспечить виброзащитными рукавицами.
Обеспечить оптимальные параметры микроклимата.
Уменьшить вес машины.
Организовать тепловые процедуры для рук.
#
44
По данным лабораторного контроля санитарного состояния почвы на территории больницы по показателям санитарного числа почва малозагрязнена, за титром кишечной палочки - загрязненный, за титром анаэробов (Cl. perfringens) - малозагрязненный. Это свидетельствует о:
@ Поступление свежего фекального загрязнения.
Недостаточную интенсивность процессов гумификации в почве.
Давнее фекальное загрязнение.
Постоянное поступление органических белковых загрязнений.
Недостаточную инсоляцию на аэрацию почвы.
#
45
Под надзором женской консультации на протяжении года находилось 620 беременных женщин, 310 из них стали на учет в срок до 12 недель беременности. Укажите название показателя с помощью которого лучше всего оценить деятельность женской консультации в данной ситуации?
@ Своевременность постановки на учет беременных в женской консультации
Полнота охватывания беременных диспансерным наблюдениям
Регулярность наблюдения за беременными женщинами
Уровень качества диспансеризации беременных женщин
-
#
46
На рассмотрение к городской СЕС поступил проект реконструкции завода лако-фарбних изделий. Технологические сточные воды, что должны будет образовываться, содержат в своем составе 25 химических соединений - элементов лаков и краски. Предусматривается после очистки сточных вод сбрасывать их в реку ниже по течению территории города. Что прежде всего надо учитывать врачу СЕС при определении перечня приоритетных веществ для контроля качества воды реки в связи с будущим функционированием завода лако-фарбних изделий :
@ Класс опасности химических веществ, которые содержатся в стоках.
Концентрации химических веществ в стоках.
Возможность возникновения эффекта сумації токсичного действия между отдельными веществами.
Аналитические можливісті санитарно-гигиенической лаборатории СЕС.
Лимитируя показатели вредного действия отдельных веществ.
#
47
В городе Д функционирует система централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. Его источником является поверхностный водоем - река К, которая по показателям качества воды относится к ІІ класса водоисточников. При осуществлении текущего лабораторного контроля за качеством воды в точке "перед поступлением воды во внешнюю распределительную сеть" местной СЕС было зафиксировано два подряд отклонение качества воды по показателям эпидемической безопасности. Что достовернее всего является причиной ухудшения качества воды по эпидемическим показателям:
@ Неудовлетворительная работа очистных (главных) сооружений водопровода.
Ухудшение санитарного состояния водойоми - реки К.
Нарушение правил відбру проб.
Неудовлетворительная транспортировка пробы к лаборатории.
Застой воды в распределительный сети.
#
48
В одном из хирургических отделений проведенный контроль качества стерилизации хирургического инструментария. При действии на инструмент 1% раствора фенолфталеина раствор дал розовое зафарбування. Это свидетельствует, что на инструменте есть:
@ Остатки синтетических моющих средств
Остатки крови
Остатки лечебных веществ
Остатки тканей
Остатки дезинфицирующих средств
#
49
В дошкольном заведении города среди 240 детей возникла вспышка дизентерии Зонное. За 2 сутки заболело 37 детей и 5 сотрудников из разных групп. Регистрировались преимущественно тяжелые клинические формы. Укажите предсказуемый тип вспышки :
@ Пищевой
Контактно-бытовой
Водяной
Контактный
Фекально-оральный
#
50
При обследовании ребенка пяти лет врач-педиатр установил факт заболевания на дифтерию. Какой медицинский документ должен оформить врач для регистрации этого заболевания?
@ Экстренное сообщение об инфекционном заболевании . (ф. № 058/0)
Отчет о медицинской помощи детям (ф. №31)
Выписка из Истории развития ребенка (ф. № 112/0)
Отчет о некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (ф. №1)
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф. №025-2/0)
#