
- •Морфофункциональная характеристика клеток белой крови в норме и при патологии. Патологические формы лейкоцитов.
- •Гранулоциты
- •Биологические свойства нейтрофилов
- •Биологические свойства эозинофилов
- •Биологические свойства базофилов
- •Моноциты Морфология клеток моноцитопоэза
- •Биологические свойства моноцитов
- •Лимфоциты
- •Морфология клеток лимфопоэза
- •Биологические свойства лимфоцитов
- •Патологические формы лейкоцитов
Моноциты Морфология клеток моноцитопоэза
Монобласт – клетка диаметром 15-20 мкм с крупным округлым центрально расположенным ядром светло-фиолетового цвета. В ядре 1-2 ядрышка, хроматин тонкодисперсный. Цитоплазма голубоватого цвета.
Промоноцит – диаметр 15-18 мкм. Ядро бобовидное с 1-2 ядрышками. Хроматин крупносетчатый. Цитоплазма дымчатая с азурофильной зернистостью.
Моноцит – диаметр 14-20 мкм. Ядро светло-фиолетовое с центральным расположением. Характерна вариабельность формы: бобовидное, палочкообразное, лопастное (в форме «трилистника»). Цитоплазма обильная, дымчатого цвета с пылевидной азурофильной зернистостью.
В отличие от гранулоцитов моноциты не формируют КМ-ой резерв и выходят в кровь, где пребывают 2-4 суток. Нормальное содержание моноцитов в крови соответствует 4-9%. Моноцит - самая крупная клетка крови. Зрелые моноциты мигрируют в ткани. При этом часть моноцитов погибает путем апоптоза (вследствие отсутствия в тканях антиапоптотических факторов), часть дифференцируется в макрофаги – клетки диаметром 15-80 мкм неправильной формы. Ядро овальное с петлистым, неравномерно распределенным хроматином. Цитоплазма обильная без четких границ, голубоватого цвета с азурофильными гранулами, пенистая за счет содержания многочисленных вакуолей, может содержать остатки фагоцитированного материала. В тканях резидентные макрофаги могут находиться до нескольких месяцев и вынуждены выбирать между двумя возможностями: либо стать "фиксированными", либо вновь трансформироваться в блуждающую клетку. В целом моноциты и макрофаги образуют жесткую устойчивую систему, называемую системой мононуклеарных фагоцитов (СМФ) или РЭС (ретикулоэндотелиальной системой). При этом пул тканевых мононуклеарных фагоцитов в 25 раз превышает их содержание в крови.
Производные моноцитов:
- Миграция моноцитов в ЛУ и селезенку приводит к образованию макрофагов ЛУ и селезенки (литторальные клетки селезенки).
- Миграция макрофагов в костный мозг приводит к формированию костномозговых макрофагов.
- Миграция моноцитов в печень приводит к формированию клеток Купфера (купферовские клетки).
- Вокруг мышц и под кожей - гистиоцит (блуждающая клетка в покое).
- В головном мозге - микроглиальные клетки.
- В легких - альвеолярные макрофаги.
- В эритропоэтических островках костного мозга - "клетки-няньки".
- В костях - остеокласты.
- В серозных пространствах - перитонеальные макрофаги.
Биологические свойства моноцитов
Цитохимические маркеры клеток СМФ:
- миелопероксидаза (её содержание снижается по мере созревания клеток),
- неспецифическая эстераза и кислая фосфатаза (их активность наиболее выражена в макрофагах),
- незначительные количества гликогена и липидов.
Секреторные факторы: многочисленные цитокины (монокины) - провоспалительные (ИЛ-1, 6, 8, 12, 18, ФНО-α, ИФ-α, моноцитарный хемотаксический протеин и др.) и противовоспалительные (ИЛ-10, трансформирующий фактор роста β).
На поверхности моноцитов имеются молекулы адгезии (что определяет способность моноцитов прилипать к стеклу или пластику) и рецепторы к опсонинам (Fc-фрагменту антител и комплементу), лимфокинам, трансферрину и многим гормонам.
Функции клеток СМФ:
Защитная:
- участие в реакциях неспецифической резистентности: фаго-, пиноцитоз АГ, внешнее переваривание (эндоцитоз) путем генерации кислородных радикалов, продукции компонентов комплемента, лизоцима. Это самая важная функция моноцитов.
- участие в специфическом иммунном ответе - переработка и представление АГ иммунным лимфоцитам, АЗКЦ. При помощи секретируемого ИФ- блокируют репликацию вирусов.
Участие в воспалительных (в том числе аллергических) реакциях – за счет продукции про- и противовоспалительных цитокинов, а также веществ, разрушающих внеклеточный матрикс (эластаза, гиалуронидаза, коллагеназа).
Гемопоэтическая – за счет продукции цитокинов регулируют пролиферацию и дифференцировку различных клеток крови.
Морфогенетическая (трофоцитарная). Моноциты/макрофаги принимают активное участие в заживлении повреждений различного генеза. Макрофаги стимулируют рост эпителиальных клеток, фибробластов, продукцию фибробластами коллагена, рост сосудов. Моноциты/макрофаги оказывают существенное влияние на регенерацию нервных волокон, поскольку в разрушенных волокнах они фагоцитируют остатки миелина, а также секретируют аполипопротеин Е, стимулирующий рост глиальных клеток.
Увеличение содержания моноцитов в крови (моноцитоз) определяется при воспалительных и инфекционных заболеваниях, болезнях системы крови (хронический миелолейкоз, злокачественная лимфома и др.).