
Дополнительные исследования.
1. Результаты бактериологического исследования № 3648 от 21 марта 1995года ( из ЦКДЛ академии).
При бактериологическом исследовании в крови, cелезенке, печени, и легкого из трупа Менделеевой И.Я. выделены Staphyloccocus aureus, Protei mirabilis.
2. Гистологическое исследование.
Кусочки органов фиксировались в 5% растворе формалина, помещались в парафин, срезы окрашивались гемотоксилин-эозином, суданом-3, по Ван-Гизон.
Сердце: мышечные волокна миокарда неравномерно утолщены с крупными гиперхромными ядрами. Поперечная исчерченность выражена неравномерно. Между мышечными волокнами видны множественные очаговые разрастания соединительной ткани. Часть интрамуральных артерий склерозирована, вокруг некоторых из них - грубые разрастания соединительной ткани. Кровеносные сосуды полнокровны.
Легкие: ажурное строение легочной ткани нарушено. Межальвеолярные перегородки утолщены, капилляры их переполнены кровью. Просветы альвеол во многих полях зрения сплошь заполнены полиморфно-ядерными лейкоцитами с примесью эритроцитов. Стенки бронхов утолщены, эпителий отсутствует. В просветах бронхов - скопление лейкоцитов и эпителиальных клеток. Вокруг бронхов
видны разрастания грубоволокнистой соединительной ткани. Крупные вены переполненыкровью.
Почки: общая структура тканей сохранена, фиброзная капсула неравномерно утолщена. Крупные сосуды и капилляры в клубочках полнокровны. Эпителий извитых канальцев почек набухший со светлой зернистой цитоплазмой и бледно-окрашенной цитоплазмой.
Печень: дольковое строение печени сохранена. Междольковые капилляры и вены полнокровны. Зернистая дистрофия гепатоцитов.
Головной мозг: сосуды мягкой мозговой оболочки полнокровны. В коре и подкорковых отделах периваскулярный и перивисцеральный отек.
Диагноз: Термические ожоги пламенем II-IIIб степени, 8% площади
тела, на правой половине туловища,на правом плече.
Двустороння крупноочаговая сливная бронхопневмония.
Отек головного мозга.
Общий атеросклероз с преимущественным поражением
коронарных артерий, аорты и cосудов головного мозга.
Атеросклеротический кардиосклероз. Нефрослероз. Сахарный
диабет ( клинически).
Заключение:
На основании судебно-медицинского исследования трупа гражданки Менделеевой Иды Яковлевны, 82 лет изучена история болезни № 3177, результатов изучения истории болезни, результатов дополительных исследований прихожу к следующему заключению:
1) У Менделеевой И.Я. обнаружены термические ожоги пламенем II-IIIб степени 8% площади тела
на правой половине туловища и правом плече. Эти ожоги произошли от воздействия пламенем, на что указывает неравномерная глубина поражения с наличием с наличием плотного коричневого cтрупа на коже.
2) Причиной смерти Менделеевой И.Я. явились ожоги тела пламенем, приведшие к двусторонней сливной бронхопневмонии. Наступлению смерти способствовало наличие у Менделеевой И.Я. заболевания- общего атеросклероза с преимущественным поражением аорты, сосудов сердца и головного мозга.
судебно-медицинский эксперт
Панченко M.М.