- •1.Регуляция двигательного акта. Произвольные и непроизвольные движения
- •2.Пирамидная системы, ее центры и проводящие пути. Признаки центрального и периферического паралича.
- •3.Строение и функции экстрапирамидной системы. Симптомы поражения ее стриарного и паллидарного отделов.
- •4.Гиперкинезы, их клиническая характеристика. Речевые нарушения при гиперкинезах.
- •5.Мозжечок: строение, функции, симптомы поражения. Речевые нарушения при поражении мозжечка.
- •6.Чувствительность, ее виды. Строение проводящих путей чувствительности.
- •8.Строение, функции, симптомы поражения и методы исследования чувствительных черепных нервов
- •9.Черепные нервы глазодвигательной группы: строение, функции, симптомы поражения.
- •10.Характеристика лицевого и тройничного нервов.
- •11.Строение, функции, симптомы поражения и методы исследования черепных нервов каудальной группы (языкоглоточный, блуждающий, подъязычный нервы).
- •12.Сравнительная характеристика бульбарного и псевдобульбарного паралича. Речевые нарушения бульбарного и псевдобульбарного генеза.
- •13.Симптомы поражения и методы исследования вегетативной нервной системы.
- •14.Локализация функций в центральной нервной системе. Основные центры коры больших полушарий.
- •15.Гнозис и его расстройства. Зрительные, слуховые, сенситивные, вкусовые, обонятельные агнозии. Диагностика агнозий.
- •16.Праксис, методы его исследования. Характеристика апраксий.
- •17.Память, мышление, сознание: виды их нарушений и методы исследования.
- •19.Афазия: этиология, патогенез, клинические формы.
- •20.Алалия: этиология и патогенез. Характеристика моторной и сенсорной алалии, влияние на психическое развитие детей.
- •21.Дизартрия: этиология и патогенез. Характеристика видов дизартрии.
- •26.Аномалии развития нервной системы. Клиническая характеристика микроцефалии, гидроцефалии.
- •27 Детские церебральные параличи
- •28.Характеристика основных клинических форм дцп.
- •29.Нарушения движений, речи и интеллекта при дцп. Принципы абилитации больных дцп.
- •30.Этиология, патогенез и клинические симптомы менингита.
- •32.Полиомиелит: этиология, формы, симптомы, остаточные явления.
- •33.Этиология, патогенез и классификация эпилепсии. Характеристика большого и малого судорожных припадков. Оказание первой помощи.
- •35. Неврозы: причины, классификация, основные формы.
- •36.Недержание мочи и кала у детей
- •37. Болезни вегетативной нервной системы: причины и клинические проявления.
- •38 Нарушения мозгового кровообращения
- •39.Поражение нервной системы при хромосомных болезнях и наследственных болезнях обмена веществ.
- •40Абилитация и реабилитация
26.Аномалии развития нервной системы. Клиническая характеристика микроцефалии, гидроцефалии.
Гидроцефалия — прогрессирующее увеличение размеров головы вследствие избыточного скопления спинномозговой жидкости в полости черепа.
Причиной гидроцефалии могут быть врожденные пороки развития ликворной системы: воспалительные процессы в мозговых оболочках, опухоли мозга, сдавливающие ликворные пути или прорастающие в желудочковую систему мозга.
Постоянным клиническим признаком гидроцефалии является прогрессирующее увеличение размеров головы. В случаях врожденной гидроцефалии оно может выявляться при рождении ребенка, в первые дни или месяцы жизни. Череп увеличивается во всех направлениях, но преимущественно выступают лобные бугры. Лобная область как бы нависает, вследствие чего лицевой череп кажется уменьшенным. Иногда череп бывает асимметричным из-за скопления жидкости в определенных участках желудочковой системы. Швы черепа расходятся, большой родничок увеличивается в размерах, выбухает, становится напряженным, пульсирует. Вены свода черепа расширяются, кожа истончается, становится блестящей. Глазные яблоки обычно повернуты вниз — симптом «заходящего солнца». При гидроцефалии имеют место своеобразные изменения психики. В начале болезни отмечается хорошая механическая память. Больные быстро запоминают много стихов. У некоторых детей развиты музыкальные или художественные способности. Работоспособность носит неравномерный характер. Нарушена целенаправленная деятельность. Нарушения интеллекта при гидроцефалии колеблются от глубокой идиотии до легкой дебильности. Во многом это зависит от степени компенсации гидроцефалии, характера вызвавшего ее патологического процесса и степени поражения мозга. При компенсированной гидроцефалии интеллектуальное развитие ребенка может быть нормальным и он может обучаться в массовой школе. МИКРОЦЕФАЛИЯ относится к тяжелым порокам развития головного мозга. Она характеризуется уменьшением размеров черепа и мозга, нарушением двигательных функций, судорожным синдромом и выраженной задержкой психического развития. Микроцефалия может встречаться как самостоятельный синдром (генетическая и приобретенные формы) и как симптом при хромосомных болезнях и некоторых нарушениях обмена веществ. Она может быть обусловлена воздействием на развивающийся мозг различных неблагоприятных факторов: гипоксия, инфекции, интоксикации, нарушения витаминного баланса. При исследовании мозга страдавших микроцефалией больных прежде всего отмечают значительное уменьшение массы мозга, недоразвитие коры больших полушарий (особенно лобных долей), сглаженность борозд и извилин, расширение желудочков мозга. Первые признаки микроцефалии выявляются при рождении ребенка. Череп значительно уменьшен в размерах, отмечается диспропорция мозгового и лицевого черепа, кости черепа плстные. У больных «убегающий» назад лоб, низко расположенные, большие и оттопыренные уши, высокое и узкое нёбо. Основное место в клинической картине принадлежит интел лектуальному дефекту, достигающему обычно значительной степени (глубокая имбециалььость или идиотия). Психическое недоразвитие при микроцефалии носит диффузный характер. В случае, если микроцефалия является следствием тяжелого органического поражения мозга, у больных наряду с грубым интеллектуальным недоразвитием глубоко страдают эмоциональная сфера, навыки и деятельность. При всех формах микроцефалии выявляется грубое недоразвитие речи или ее полное отсутствие.