4.1.3. Пути поступления ядов в организм, распределение и выведение ядов в производственных условиях

Токсические вещества могут поступать в организм человека различными путями: через органы дыхания (ингаляционный), через желудочно-кишечный тракт (пероральный), через неповрежденную кожу (кожно-резорбтивный путь), а в отдельных случаях, через слизистые оболочки.

Наиболее интенсивное поступление токсических веществ происходит через дыхательные пути, что обусловлено большим объемом воздуха, проходящего через легкие, особенно при физических нагрузках, значительной общей поверхностью альвеол (более 100 м²), постоянным обильным кровотоком в легочных капиллярах. В таких условиях яды легко и быстро проникают в кровь и распространяются по всему организму.

Вторым по значению является пероральный путь поступления токсических агентов. Механизм проникновения в органы пищеварения ядов, находящихся в воздухе, обусловлен их растворением в слюне и всасыванием уже в ротовой полости или в желудке и кишечнике. Возможно также поступление промышленных ядов в пищеварительный тракт и при нарушении гигиенических условий труда и отдыха, при заглатывании с пищей и питьевой водой.

При попадании через рот, помимо вредного действия на полость рта, глотку и желудок, токсические вещества могут быстро растворяться в крови и оказывать вредное действие на печень и другие внутренние органы.

Особое внимание в производственных условиях следует уделять химическим веществам, легко проникающим через неповрежденную кожу (кожно-резорбтивный путь поступления). Такие яды хорошо растворяются в жирах, что позволяет им свободно мигрировать через эпидермис, а одновременно достаточная растворимость в воде способствует дальнейшему транспорту указанных соединений через кровь.

Наибольшую опасность из производственных ядов, проникающих через кожу, представляют бензол и его производные, фосфорорганические пестициды, ароматические нитросоединения, хлорированные и металлорганические вещества.

Сразу после поступления большинство ядов-неэлектролитов распространяются с кровью по всему организму и накапливаются в органах и тканях в количествах, соответствующих их кровоснабжению. В дальнейшем происходит перераспределение токсических веществ в зависимости от сорбционных способностей отдельных органов и тканей.

Так липотропные вещества, хорошо растворяясь в жирах, накапливаются в нервных клетках, костном мозге, яичниках, подкожной жировой клетчатке.

Цинк, хром, марганец депонируются в основном в печени и почках.

Соединения свинца, урана, радия, бария, связываясь с фосфором и кальцием, аккумулируются в костях.

Особое место занимает процесс выведения токсических веществ из организма. Выведение токсических веществ возможно через легкие, желудочно-кишечный тракт, почки, а также с потом, слюной и женским молоком.

Химические вещества могут эвакуироваться как в неизменном состоянии, так и в виде метаболитов. Скорость выведения зависит от многих факторов и в первую очередь от летучести, растворимости в воде и жирах, химической структуры, особенностей депонирования и кумулятивных свойств.

Химические вещества способны воздействовать на все системы человеческого организма, если химическое вещество находится в физическом состоянии, позволяющем легко проникать в организм, и присутствует в количестве, достаточном для определенной дозы или уровня воздействия, то последствия этого могут быть разнообразными.