Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи патан с ответами.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
19.10.2026
Размер:
38 Кб
Скачать
☆

2. Этиология- алкоголь  если содержание этанола и особенно его

продукта метаболизма ацетальдегида в печени превышает ее

возможности метаболизировать ацетальдегид, то он проявляет

свойства гепатотоксического яда и вызывает некроз клеток. Если

острый алкогоьный гепатит развивается в неизмененной печени, то

при отмене алкоголя и соответсвующей терапии структура печни

восстанавливается и появляется фиброз стромы. Но при продолжении-

изменения в печени прогрессируют, ожирение усиливается, фиброз

стромы нарастает

3. Исход цирроз

Экзаменационная задача 33

Мужчина 53-х лет, перенесший в молодости вирусный гепатит, погиб от острой кровопотери при явлениях кровавой рвоты. На вскрытии: вены нижней 1/3 пищевода с узловатыми утолщениями, извитые, в одной из них дефект диаметром 1,5 мм. В полости желудка 650 мл. крови со свертками. В тонком кишечнике измененная кровь. Печень массой 700 г, плотная, поверхность мелкобугристая, состоит из узлов диаметром менее д см. Микроскопически: резкое нарушение долькового строения печени с интенсивным фиброзом и формированием узлов регенерации. Узлы состоят из пролиферирующих гепатоцитов и пронизаны соединительнотканными прослойками (септами), появляются ложные дольки.

Определите заболевание?

Его форму?

почему развились сосудистые осложнения?

1. Портальный цирроз мелкоузловой, так как узлы регенерации не более 1

см, септы узкие. Тонкопетлистая соединительнотканная сеть и малой

величиной ложных долек. Формируется вследствие вклинивания в

дольки фиброзных септ из расширенных и склерозированных

портальных и перипортальных полей → соединение центральных вен с

портальными сосудами → мелкие (монолобулярные) ложные дольки.

2. Сосудистые осложнения равзвились из-за портальной гипертензии

вследствии склероза воротной вены.

Экзаменационная задача 34

У мужчины 20-и лет, погибшего от острой почечной недостаточности на 10-й день болезни, на вскрытии обнаружено: почки несколько увеличены, набухшие, пирамиды темно-красные, кора серовато-коричневого цвета с мелким красным крапом на поверхности и разрезе. Микроскопически: наряду с признаками острой почечной недостаточности имеется гиперемия клубочков, местами с инфильтрацие мезангия

=

капиллярных петель нейтрофилами.

Иммуногистохимически в клубочках выявляются иммунные комплексы.

Определите заболевание?

Острый процесс или хроническии?

1. Острый гломерулонефрит

Экзаменационная задача 35

В период неблагополучной эпидобстановки погибла от дыхательной недостаточности женщина 43-х лет на 5-й день болезни. На вскрытии обнаружено: в трахее и бронхах серозно-геморрагическое воспаление. В легких на фоне расстройств кровообращения и массивных кровоизлияний имеется множество мелких очагов серозно-геморрагической пневмонии чередующихся с фокусами острои эмфиземы и ателектаза. Мелкие кровоизлияния во внутренних органах, серозных и слизистых оболочках, коже. Из легких высеян пневмотропный РНК - содержащий вирус, серологического варианта А2.

Определите заболевание?

Его формы?